简介：摘要目的了解胎儿出生后各阶段的血脂水平变化情况,方法采用全自动生化分析仪,分别采用酶法和一步法检测1601例胎儿出生后24小时内至十五周岁血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，高密度脂蛋白胆醇（HDL-C）的含量，结果新生儿血脂明显低于婴幼儿、学龄儿，随日龄、年龄的增加逐渐增加，3周岁时TG明显低于2周、4周。结论胎儿出生后消化系统功能不完善，使血脂降低，随着适宜的喂养各器官的发育成熟，血脂逐渐上升，但3周由于机体发育迅速，加之断乳适应阶段，导致TG有降低趋势。

简介：摘要目的探讨阔韧带内子宫肌瘤行腹腔镜手术的可行性。方法2007年9月～2009年12月，我院妇科完成腹腔镜下子宫肌瘤核除术356例，其中阔韧带子宫肌瘤56例。结果56例子宫阔韧带肌瘤均在腹腔镜下完成，手术过程顺利，无一例中转开腹，无周围脏器副损伤。结论阔韧带子宫肌瘤行腹腔镜下剔除术是安全可行的。但应具备良好的腹腔镜器械，丰富的腹腔镜手术经验及镜下缝合技术。

简介：摘要目的探讨临床路径在输尿管结石双频激光碎石术患者中的应用效果，规范该类患者手术前后的医疗护理。方法将202例输尿管结石双频激光碎石术患者随机分为试验组和对照组，每组101例。试验组应用临床路径管理，对照组按常规工作模式管理，比较2组患者的平均住院天数、住院费用、患者满意度、健康知识掌握程度、术后并发症的发生率。结果试验组患者的平均住院天数、平均住院费用、术后并发症的发生率均较对照组少，差异具有统计学意义(p<0．05)。结论实施临床路径管理能显著缩短输尿管结石双频激光碎石术患者平均住院日，降低住院费用，提高护理质量。

简介：摘要目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除(LC)的相关问题。方法应用腹腔镜对22例急性胆囊炎行胆囊切除术。结果22例中有2例中转开腹，LC成功率90.9％，中转开腹率9.1％，无严重并发症发生，痊愈出院，疗效满意。结论急性胆囊炎在急性炎症期行腹腔镜切除术，是可行的，安全的。

简介：摘要目的总结双孔法腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的经验和体会。方法回顾性分析我科行双孔法腹腔镜阑尾切除术治疗的45例阑尾炎的临床资料。结果45例手术顺利。手术时间25min～65min，平均45min;住院时间为3～5天，平均为4天;随访平均8个月，无肠梗阻等并发症发生。结论双孔法腹腔镜阑尾切除术以安全、可靠、创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,可弥补开腹阑尾切除术的不足，值得进一步推广。

简介：

简介：摘要目的探讨腔镜微创技术治疗急性结石性尿闭的可行性与优越性。方法应用输尿管镜及经皮肾镜技术治疗急性结石性尿闭32例。结果术后32例均解除梗阻，肾功能恢复正常或接近正常。结论腔镜微创技术治疗急性结石性尿闭是一种创伤小、效果好、安全且可靠的治疗模式,应为急性结石性尿闭治疗的首选方法。

简介：摘要目的观察在麻醉恢复室（PACU）中按摩脚心对全麻下腹腔镜手术患者术后恢复质量的影响。方法择期全麻下行腹腔镜手术患者40例，年龄30-64岁，随机分为干预组和对照组，每组20例。在PACU中为干预组患者按摩脚心，对照组不按摩脚心，两组患者手术由同一组医生完成，所用麻醉方法、麻醉药物及术后镇痛方法相同。记录术前、入PACU即刻、1h和离开时血清皮质醇浓度、心率、平均动脉压；评估入PACU即刻、1h和离开时的VAS评分；记录PACU中吗啡总用量、镇痛泵使用情况、患者满意度、PACU停留时间和恶心、呕吐、尿路刺激征等不良反应的发生率。结果与对照组相比，干预组血清皮质醇浓度和VAS评分降低P＜0.05；心率和平均动脉压低于对照组P＜0.05；吗啡总用量、镇痛泵总按压次数和有效次数均低于对照组，而患者满意度提高P＜0.05；两组PACU停留时间和不良反应发生率的差异无统计学意义P＞0.05。结论在PACU中按摩脚心有利于缓解全麻下腹腔镜手术患者的术后疼痛，提高患者满意度。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除手术患者预防术后尿潴留干预模式及具体措施，并验证其效果。方法选取我院腹腔镜胆囊切除手术患者680例，分为干预组和对照组，干预组368例，对照组312例。干预组患者术前、术后实施相关的护理干预；对照组采取常规护理。结果干预后，干预组患者术后尿潴留发生率明显下降，差异有统计学意义（P<0．05）。结论护理干预可降低术后尿潴留病人的发生率，缓解伤口疼痛，帮助其保持较良好的身心状态。

简介：

简介：摘要目的比较广东省医院腹腔镜消毒灭菌方法，为进一步规范其消毒灭菌提供依据。方法采用实地考察、问卷及电话调查方式，对广东省69所医院腹腔镜消毒灭菌情况进行了调查。结果三级与二级医院间采用环氧乙烷、等离子低温灭菌、戊二醛浸泡灭菌的差异有统计学意义（P<001），而采用高压蒸汽灭菌、碱性强氧化剂低温灭菌及甲醛熏箱消毒差异无统计学意义（P>0.05）。急诊或因连台手术器械不够周转，仅有35所医院均达到灭菌要求。结论除择期的第一台手术外，腹腔镜消毒灭菌存在一定问题，需加强管理。

简介：摘要目的探讨鞘内联合注射甲氨喋呤加地塞米松治疗中枢神经系统受累的观察与护理。方法对20例常规剂量糖皮质激素治疗无效的CNS-SLE给与鞘内注射甲氨喋呤加地塞米松10-20mg，对其术前的病情观察，术中的密切配合，术后的精心护理。结果20例CNS-SLE患者16例缓解，4例好转。结论鞘内联合注射甲氨喋呤加地塞米松治疗中枢神经系统受累是一种有效的方法，术前的病情观察，术中的密切配合，术后的预防感染，为保证技术效果达到最好发挥了重要作用。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT血管造影（MSCTA）与单纯CT平扫在筛查动脉瘤中的临床应用价值。方法回顾性分析经DSA证实的32例颅内动脉瘤患者的CT资料。结果CT平扫显示颅内病灶7例，其检出率为21.9%，MSCTA明确诊断32例，其检出率及诊断准确率均为100%。结论单纯CT平扫诊断颅内动脉瘤困难且其检出率低，MSCTA检出率及诊断准确率高，临床应用价值高，可作为筛查颅内动脉瘤的首选方法。

简介：摘要目的观察喜疗妥在血液透析患者动静脉内瘘中应用的效果。方法将40例在我院行血液透析患者随机分为观察组(20例)和对照组(20例)，观察组应用喜疗妥加热敷,对照组则单纯使用热敷预防和治疗动静脉内瘘并发症。结果治疗2周后,观察组的总有效率为96.6%,明显高于对照组的57.6%,差异有统计学意义(P<0.001)；观察组治疗见效时间为(8.63±1.35)d，明显快于对照组的(13.77±0.82)d(P<0.001)。结论喜疗妥软膏对动静脉内瘘有较强的保护功能,可延长动静脉内瘘的使用寿命,值得临床推广应用。

简介：摘要目的评估全胃切除术后两种消化道重建方式预防返流性食管炎的效果。方法统计分析2000年1月-2007年8月行全胃切除无瘤生存1年以上的75例胃癌患者，分别采用SCHLATTER和FJI两种术式，对这些患者资料进行回顾性分析，以术后的消化道症状和营养状况作为评价依据。结果SCHLATTER组存在严重的食管返流，FJI组有较强的抗返流作用，饮食限制少、进餐早期饱足感发生少；术后1年以后FJI组体重恢复和血浆总蛋白水平优于SCHLATTER组。结论FJI术式代胃效果良好，是比较合适的重建术式。

简介：摘要目的评估全胃切除术后，功能性间置空肠代胃术(FJI)和SCHLATTER吻合法消化道重建对病人生存质量的影响，以选择最佳的重建方式。方法回顾性分析2000年1月-2007年8月75例行全胃切除术后，分别行FJI和SCHLATTER吻合消化道重建病人术后1年的进食量、体重、血浆营养参数变化，代胃肠管的储存及排空功能等术后生存质量指标。结果FJI组间置空肠扩张，术后营养状态及生存质量优于SCHLATTER吻合组，且消化道不良症状及胆汁返流发生率明显低于后者。结论全胃切除术后，采用功能性间置空肠代胃术进行消化道重建效果良好，可明显提高病人的术后生活质量。

简介：摘要目的探讨肠镜检查过程中实施心理指导联合穴位按压的方法，提高受检患者的依从性。方法随机对160名肠镜检查患者分为两组，每组80人,干预组给予心理指导加穴位按压，对照组实施常规护理。结果对照组心理、生理反应较重，检查耗时较长；干预组生理、心理反应较轻，检查耗时较短。结论心理指导联合穴位按压方法可提高肠镜检查患者依从性，减轻患者痛苦，耗时短。

简介：摘要目的探讨循证护理在妇科腹腔镜围手术期的作用。方法对临床276例妇科腹腔镜手术患者在围手术期中应用循证护理的方法进行心理护理的实践。结果患者术前心理健康平稳、对治疗的依从性提高，术后恢复良好、并发症的发生率降低，患者满意度明显提高。结论循证护理作为一种科学的护理模式，在妇科腹腔镜围手术期的心理护理中切实可行，值得推广，且有助于培养护理人员的前瞻性思维。

简介：摘要目的探讨小儿腹股沟斜疝腹腔镜术后复发与并发症原因及预防方法。方法对我院采自制缝合针在腹腔镜下治疗的320例腹股沟斜疝患儿的临床资料进行回顾性分析。结果全组患儿均在腹腔镜下完成疝囊高位结扎术。术后随访时间为8-30个月，术后疝复发2例，对侧隐性疝（亦称异时疝）3例，切口线结异物感6例，阴囊积液2例，未发生脐部戳孔疝、戳孔处血肿、内脏损伤、气腹相关并发症及术侧睾丸萎缩。结论腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术是一种安全可靠的手术方法，但仍存在一定复发及并发症。通过不断的经验积累，腹腔镜技术规范化培训，可逐步减少其术后复发和并发症的发生。

简介：摘要目的探讨循证护理在经尿道输尿管镜直视下钬激光碎石或气压弹道碎石治疗结石梗阻性急性肾功能衰竭的的作用。方法对16例（20侧）上尿路结石并发急性肾功能衰竭患者采用急诊输尿管镜下钬激光碎石、输尿管放置双J管手术进行循证护理．包括健康指导、心理护理、各种引流管道管理、用药指导、排石指导、预防感染和出院指导。结果所有病人接受手术及术前术后护理，患者全部治愈出院，无一例死亡及严重并发症。结论循证护理明显提高输尿管镜碎石治疗结石梗阻性急性肾功能衰竭的护理质量，经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术是一种便捷、安全、有效的治疗输尿管结石梗阻导致急性肾功能衰竭的方法。