简介：

简介：摘要目的对免费健康体检的老人中高血压、糖尿病（包括血糖异常）、高尿酸症、高血脂症进行为期2年的全面的社区干预，为实施低成本的社区整体干预提供依据。方法符合条件的老人随机分为干预组和对照组，对照组进行常规高血压糖尿病管理每月随访一次，血脂、血尿酸异常者每三月随访一次。干预组随访频率与对照组相同，干预组增加按照上海市高血压糖尿病防治规范制定个体化干预方案进行非药物干预、治疗干预、自我管理的干预。结果干预组的血压异常率、总胆固醇异常率以及甘油三酯异常率显著低于对照组（P<0.05）。社区干预对各指标影响效果的LOGISTIC回归分析，社区干预能显著改善患者血压、尿酸、总胆固醇和甘油三酯异常情况。结论社区干预能显著改善患者血压、尿酸、总胆固醇和甘油三酯异常情况。说明整个干预是积极有效的。社区老年人的预防、医疗、保健、健康教育、康复中有许多工作需要全科医生去开展与完善。

简介：摘要目的探讨老年房颤患者服用华法林后的护理干预方法。方法总结60例老年房颤口服华法林抗凝治疗的护理要点。结果随访6个月，60例患者无死亡，牙龈出血6例，黑便2例，双下肢大腿内侧皮肤黏膜散在出血点3例。

简介：摘要目的通过临床实践，对0～6岁儿童血清中微量元素钙含量的检测结果进行分析，以求改善0～6岁儿童钙缺乏的现状，并寻求有效地解决措施。方法选取我县从2008年11月至2013年6月间接受检测的的200例0～6岁儿童，对他们的血常规、血清中的钙元素进行科学测定，同时结合临床体格检查，实施有效地分析。结果本文所选取的0～6岁儿童缺钙性儿童有36例，占总数的18%；在年龄组上，6～12个月年龄组的儿童的缺钙率最高，这与其他的年龄组儿童比较，差异显著，有统计学意义(P<0.01)。在1～5个月年龄组的婴幼儿钙缺乏的比较中，母乳喂养的儿童显著低于人工喂养的患儿(P<0.05)。结论经过临床实验，可知0～6岁儿童血清中微量元素钙含量存在缺乏的现象，这应当值得儿科医生界及父母的关注；绝大多数的原因为儿童的饮食结构不合理、喂养方式有缺陷等，为此，家长应当从以上几方面进行改进，以此降低钙缺乏的现象，保障儿童茁壮成长。

简介：摘要目的探讨海西州65岁以上人群高血压病防治现况。方法选取2017年1月至2017年12月海西州年龄65岁以上的人群作为本次研究对象，为其开展高血压疾病普查，同时分析高血压发病率、治疗率、血压控制情况。结果本次研究共选取研究对象1300例，其中325例患有高血压，高血压发病率为25.00%，包括162例男性患者和163例女性患者；男女发病率以及不同年龄段发病率差异无统计学意义（P>0.05）；超重、高盐膳食、饮酒和遗传因素为高血压发病的危险因素（P<0.05）。结论老年人群高血压发病率处于较高水平，需对完善制度和措施进行建立，从而使高血压病得到更为有效的预防。

简介：摘要目的观察阿德福韦酯治疗18岁以下慢性乙肝患者的疗效，探究安全性。方法选择18岁以下慢性乙型肝炎患者50例，最大16岁，最小12岁，均为肝功能中度受损，HBV－DNA>1.0×104拷贝/ML,HBeAg阳性患者，随机分成两组，每组25例，对照组常规保肝，苦参素0.2mg，一日3次；治疗组常规保肝，阿德福韦酯10mg，每日1次。结果治疗12个月时，两组患者HBV—DNA持续阴转率分别为20%，84%；肝功能恢复正常率分别为52%,100%;肾功能受损率分别为0%，0%。结论阿德福韦酯治疗18岁以下慢性乙型肝炎患者疗效好，副反应小，安全系数大。

简介：

简介：摘要目的探讨超高龄结直肠癌的临床特点及治疗经验。方法对2010年01月—2017年07月间收治并经手术治疗的55例年龄≥80岁的结直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果超高龄结直肠癌患者临床表现多样，常有便血、腹痛腹胀、大便次数增多、大便不畅等表现，其中便血发生率高达50.9%，绝大多数伴随有其他疾病。手术证实绝大部分患者肿瘤处于进展期（74.6%），早期患者占10.9%。手术切除病灶49例，其中根治性切除47例（85.5%），手术并发症发生率27.3%，无围手术期死亡。42例根治性切除术患者的6个月及1年生存数分别为42、38例，2例姑息性切除术患者的6个月及1年生存数分别为1,0，6例仅行造口或短路手术患者的6个月及1年生存数分别为2,0。47例根治性切除患者中11例（23.4%）同期行预防性肠造口术。结论超高龄结直肠癌临床表现多样，应尤其重视血便症状，力争早期诊断、早期治疗。超高龄本身并非手术禁忌，经根治性手术治疗患者可望获得较好疗效。术中应适当放宽预防性肠造口指征。

简介：摘要目的探讨高龄食管癌外科手术并发症发生、治疗，总结治疗经验。方法回顾分析2004年1月至2010年10月收治高龄食管癌手术患者120例的临床质料进行分析，其中胸上段17例，胸中下段103例，经左胸入路58例，右胸三切口手术52例。结果发生术后并发症35例（29.1%），肺部并发症18例，吻合口瘘5例，心律失常12例，胃排空障碍3例，术后胸腔大出血1例，心肌梗死1例，吻合口狭窄1例，乳糜胸1例，死亡2例，手术死亡率1.6%。对其中主要并发症进行分析，肺部并发症为首位，其与患者吸烟、年龄、术前合并症、手术时间、手术入路有关，加强围术期处理可减少肺部并发症发生。心律失常是第二位，发生与术前合并高血压、冠心病、糖尿病及肺功能下降等有关，应及时对症处理。吻合口瘘是第三位，通过加强肠内、外营养，换药引流，可以治愈。结论对高龄食管癌患者，术前合并症较多，术后并发症发生频率较高，但通过加强围手术期管理，制定个体化手术方式，可减少并发症发生率及病死率，提高手术治疗效果。

简介：摘要目的探讨小于1岁先天性心脏病（先心病）患儿T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞及NK细胞的功能，为免疫干预、临床用药及预后判断提供理论依据。方法采用病例对照研究，选取患儿106例，按病种分为2组先心组68例及对照组38例。采用流式细胞术检测患儿外周血中CD3、CD4、CD8、CD16、CD56及CD19，对两组数据进行比较。结果先心病组患儿CD3、CD4均低于对照组，CD19、CD16CD56均高于对照组，CD8、CD4/CD8+无明显差异。结论先天性心脏病患儿合并免疫功能缺陷，尤以细胞免疫功能障碍为主，同时有体液免疫功能及非特异性免疫反应亢进。

简介：摘要目的了解兰州市城关区城乡3～6岁学龄前儿童体内钙、镁、磷、铁、锌、铜等微量元素含量情况，制定改善其健康状况的措施提供防治策略。方法抽样调查2017年12月—2018年4月兰州市城关区和乡镇区3～6岁学龄前儿童各600例，采用原子吸收分光光谱仪器（BS—420）进行微量元素检测和分析。结果兰州市乡镇组3～6岁儿童静脉血微量元素锌、铁、钙缺乏的比例高于市区组，差异有统计学意义，(P＜0.05)。结论要加强兰州城关区城乡3～6岁儿童微量元素的检测，平衡膳食结构，及时予以针对性营养支持。

简介：摘要目的分析65岁以上老年糖尿病患者的临床特点与护理措施。方法随机选取2013年6月-2014年6月于本院就诊的80例65岁以上老年糖尿病患者，分析其临床特点，并给予优质护理干预。结果65岁以上老年糖尿病具有病程长、合并多种疾病、易引发并发症以及体重下降、遵医行为较差等特点。经过护理后，患者用药依从性明显提高，血糖检测值明显低于护理前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对65岁以上老年糖尿病患者的临床特点，加强护理干预，有利于提高患者依从性，改善血糖值，值得推广。

简介：摘要目的研究80岁以上老年患者颈动脉内膜厚度与冠心病的相关性。方法选择80岁以上冠心病患者52例，不稳定心绞痛12例，急性心梗11例，心功能不全24例，对照组5例，冠心病诊断依据有明显的冠心病危险因素，典型心绞痛症状，心脏彩超，冠状状动脉CT证实冠状动脉存在明显的狭窄及斑块，颈动脉超声检查颈动脉内膜中层厚IC/CC收缩期颈内动脉血流速度与颈内总动脉血流速度比值度。结果对照组颈动脉超声检查颈动脉内膜厚度正常，IC/CC收缩期颈内动脉血流速度与颈内总动脉血流速度比值<0.1。结论随着年龄的增加，冠心病程度的加重，颈动脉内膜增厚的程度相应增加，二者之间有明显的相关性，呈正向关系。

简介：摘要目的了解呼和浩特市50岁以上居民高血压患病现状及相关因素。方法采用分层随机抽样法，选取呼和浩特市50岁以上居民509人进行研究。结果509名调查对象中，高血压患者183人，患病率为36.0%；高血压患病率在吸烟、喜欢吃咸食、高胆固醇和高脂肪食物、生活不规律、长期精神紧张、缺乏体育锻炼及有高血压家族史的人群中较高。结论呼和浩特市50岁以上人群高血压患病率较高。

简介：摘要目的探讨60～69岁老年人中医体质与慢性腰痛的相关性，为临床上治疗老年慢性腰痛及预防提供可靠依据。方法2014年5月至2015年2月，采用整群抽样的方法在我国某市抽取的420位老年人为研究对象，现场调查收集老年人是否有慢性腰痛患者，并鉴别其中医体质。结果275位老年人没有慢性腰痛，无偏颇体质的有43.64%，倾向偏颇体质的有29.09%，单一型偏颇体质的有18.18%；兼夹偏颇体质的有9.09%；145位老年人有慢性腰痛，其中无偏颇体质的有44.83%，倾向偏颇体质的有22.07%，单一型偏颇体质的有19.31%；兼夹偏颇体质的有13.79%。结论当老年人偏颇体质被频繁检测出来时，体质偏颇程度会变重，其体质类型明显变多，老年人慢性腰痛患病率也会随之上升，老年人有没有慢性腰痛和其体质偏颇等级具有显著的相关关系。

简介：摘要儿童氟斑牙患病率是氟中毒研究工作中最简单、最重要的一项指标。本文通过对双辽市氟病区5个乡镇的5～14岁儿童，共10192名儿童的氟斑牙进行了流行病学调查饮水含氟量越高，儿童接触高氟的年龄越小；儿童患氟斑牙的危险性越高。同时随着饮用水含氟量的增加，患氟斑牙的人数也相应逐渐增加。改饮低氟水能够完全控制地氟病，关键在于要有规范的、专业化的管理制度做保证；研究改水降氟工作的可持续发展机制乃当务之急。

简介：摘要目的研究75岁以上胸段食管癌三维适形调强放疗后复发模式，了解老年食管癌的复发特点及可能采取提高疗效的措施。方法回顾性分析2011年1月至2016年1月肿瘤放疗科诊治的29例食管癌三维适形调强放疗后局部复发患者的临床资料，分析该组患者的复发特点。结果照射野内复发中，食管肿瘤复发占62.1%，纵隔淋巴结复发占34.5%，锁骨上淋巴结复发占20.6%。食管肿瘤复发时间的多因素分析，肿瘤分期偏晚患者(P=0.028)，肿瘤长度≥5cm，复发时间明显差异，有统计学意义(P=0.037)。结论老年食管癌适形调强放疗后复发仍以食管病灶区复发为主，局部晚期患者放疗后更容易出现野内复发。

简介：摘要目的探讨10—14岁学龄儿童性格特征和可能影响因素，提出合理性建议。方法采用整群抽样，集体测试，统一指导语实施调查。结果儿童性别、年龄有可能影响孩子的性格。结论儿童性格与性别、年龄有关。

简介：摘要目的了解上海市宝山区3～12岁儿童睡眠障碍的发生情况以及影响儿童睡眠的相关因素。结果2772名儿童睡眠障碍总发生率为35.7%，男女童之间睡眠障碍检出率差异有统计学意义(χ2=5.984，P<0.05),各年龄组之间睡眠障碍检出率差异无统计学意义(χ2=9.882，P>0.05)。多元逐步Logistic回归分析显示年龄、睡前游戏等13个变量为睡眠障碍的危险因素。结论上海市宝山区3～12岁儿童睡眠障碍发生率较高，应引起儿科医生儿童保健医务人员以及家长的高度重视。培养儿童良好的睡眠习惯有助于降低睡眠障碍的发生。

简介：摘要目的分析0～16周岁健康人群主要血细胞分析参数的参考范围。方法选取于2016年6月—2018年6月期间，在我院接受体检的4600例0～16周岁健康人群，通过分析其白细胞指标（WBC）、红细胞指标（RBC）、血小板计数（PLT）、血红蛋白浓度（Hb），并与全国临床检验操作常用参考值范围进行比较，从而建立起本地的0～16周岁健康人群血细胞参考值范围。结果WBC全国参考值范围为每升（4.0～10.0）×109，除4～6岁儿童外，其余儿童WBC水平均高于参考值；RBC全国参考值女性范围为每升（3.5～5.0）×1012，男性参考值范围为每升（4.0～5.5）×1012，女性RBC水平均处于正常范围内，男性RBC水平均低于全国常用范围；PLT全国参考值范围为每升（100～300）×109，除12～16岁儿童低于参考范围外，其余儿童均处于正常范围内；Hb全国参考范围为每升110～150克，所有儿童的Hb值均低于该参考范围。结论参考全国主要血细胞分析参数，结合体检结果，可有效建立起本地的0～16周岁健康人群的主要血细胞参考值范围。