简介：摘要目的探讨地佐辛超前镇痛用于甲状腺手术的效果及对术后镇痛效果的影响。方法择期甲状腺手术患者80例随机分为两组,每组40例,麻醉方式均为颈丛麻醉。实验组在手术切皮前30min静脉注射地佐辛5mg,对照组切皮前30min静脉注射生理盐水2ml。术毕两组分别采用PCIA镇痛泵。分别于注药后1,2,4,6h进行视觉模拟评分(VAS)及PCIA按压次数及不良反应的观察。结果实验组患者VAS评分显著减低,且无明显的副作用。结论地佐辛用于甲状腺手术,具有超前镇痛作用,且能减少术后PCIA的用量，是安全可行的。

简介：【摘要】目的：分析超前镇痛在预防下肢骨科手术术后深静脉血栓中的效果。方法：选取下肢骨科手术患者40例，随机分为两组各20例，对照组常规麻醉，观察组行超前镇痛处理，比较深静脉血栓发生情况。结果：观察组深静脉血栓发生率、镇痛药物应用率均明显低于对照组（P＜0.05），术后1d、3d、7d观察组的疼痛程度评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组术后1d、3d的纤维蛋白原水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论：为下肢骨科手术患者行超前镇痛，可降低疼痛程度，减少镇痛药物应用率，同时有效预防深静脉血栓，值得推广。

简介：摘要目的评价超前镇痛在人工膝关节置换术患者在早期康复训练中的应用效果。方法32例（观察组）人工膝关节置换术患者在超前镇痛情况下进行早期康复训练，32例（对照组）人工膝关节置换术患者按照常规进行早期康复训练，分别对患者术后12及72小时用数字等级评定量表(NRS)进行疼痛评分，对术后3天及1周膝关节屈曲角度进行观察。结果两组术后12及72小时用数字等级评定量表(NRS)进行疼痛评分，对术后3天及1周膝关节屈曲角度差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。结论对膝关节置换病人实施超前镇痛后可在无痛或微痛状态中进行早期康复训练，提高康复训练效果，促进关节功能恢复，缩短了平均住院日，减轻了患者负担，提高了生活质量。

简介：摘要目的观察氟比洛芬酯超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响。方法100例腹腔镜胆囊切除术患者随机分成A、B两组，每组50例，均采用气管、插管全麻。A组为实验组，在术前30min静注1mg.kg-1氟比洛芬酯（用生理盐水稀释至15ml）；B组为对照组，在术前30min静注15ml生理盐水。术后用视觉模拟评分法（VAS）双盲评估患者术后12、24、48、72h的疼痛感觉程度，并观察与氟比洛芬酯有关不良反应。结果A组病人术后24hVAS评分明显低于B组（P<0.05），两组的不良反应发生率差异无显著意义。结论氟比洛芬酯超前镇痛能有效减轻患者术后疼痛，不良反应少，但应进一步探讨氟比洛芬酯用药改变以降低术后的疼痛体验。

简介：摘要目的研究应用舒芬太尼超前复合氟比洛芬酯对妇科手术患者的静脉镇痛作用。方法将妇科手术患者80例随机分为两组Ⅰ组（n=40），术前不予氟比洛芬酯，术后舒芬太尼150ug用生理盐水稀释至100ml进行静脉PCA镇痛。Ⅱ组术前给予氟比洛芬酯50mg，术后舒芬太尼100ug用生理盐水稀释至100ml进行静脉PCA镇痛。术后随访48h，记录各时间点镇痛视觉模拟评分（VAS）及各种不良反应。结果手术后4hⅡ组VAS评分明显低于Ⅰ组；其余时间点两组患者的术后VAS评分无显著差异，Ⅱ组的不良反应低于Ⅰ组。结论舒芬太尼超前复合氟比洛芬酯应用于妇科手术后患者镇痛效果较好，可减少舒芬太尼的使用剂量且不良反应减少。

简介：摘要目的研究并探讨帕瑞昔布钠超前镇痛运用于妇科腹腔镜手术中的临床效果。方法于2014年1月~2015年6月，选取60例妇科腹腔镜手术患者进行对比研究，采取数字抽签法进行分组，分为各有30例患者的对照组和观察组。对照组患者在麻醉诱导时静脉泵入生理盐水，观察组患者在麻醉诱导时静脉泵入帕瑞昔布钠。对比两组患者手术后的疼痛评分、不良反应。结果与对照组相比，观察组的VAS评分明显更低（P<0.05）。观察组患者的术后不良反应发生率为6.67%，明显低于对照组的26.67%（P<0.05）。结论在妇科腹腔镜手术中应用帕瑞昔布钠超前镇痛，能够有效缓解术后疼痛，减少不良反应的发生。

简介：摘要目的于硬膜外注入小剂量地佐辛超前镇痛对老年病人胆囊切除手术术后镇痛效果及应激反应的变化观察，希望为广大老年手术患者术后镇痛的选择提供新的路径。方法哈尔滨市第五医院40例胆囊结石择期实施胆囊切除手术的老年病人，ASA分级Ⅰ~Ⅱ级，通过随机的方法等分成两组，Ⅰ组、Ⅱ组患者分别于术前1h、术后1h、术后24h、术后72h四个时间点采取静脉血并化验C反应蛋白（CRP），白介素--6（IL--6）含量。结果通过实验可见患者静止和活动时Ⅱ组VAS评分较Ⅰ组低，两组间比较有明显差异。第一次按压自控硬膜外镇痛泵的时间Ⅱ组较Ⅰ组略延后，两组组间比较有明显差别；按压自控硬膜外镇痛泵次数Ⅱ组较Ⅰ组略少，两组间比较有明显差别，自控硬膜外镇痛泵镇痛药的用量Ⅱ组较Ⅰ组明显减少，且Ⅱ组较Ⅰ组地佐辛术后72h用量有极大差别。Ⅰ组比Ⅱ组血中因子含量的数值幅度变化大，两组间比较有统计学意义。结论（1）通过实验观察超前镇痛在应用小剂量地佐辛于硬膜外间隙阻滞麻醉时，是能够减弱术后患者的疼痛，并且术后镇痛效果是有所增强（2）超前镇痛在应用小剂量地佐辛于硬膜外间隙阻滞麻醉是能够比较好的减轻免疫抑制的，且能有效减轻患者术中、术后伤害性刺激所产生的应激反应。

简介：摘要目的观察氟比洛芬酯对腹腔镜下胆囊切除老年患者气管拔管时心血管反应的影响。方法选择择期腹腔镜下胆囊切除老年患者60例，随机分为实验组和对照组，各30例。实验组于手术开始前给予氟比洛芬酯50mg静脉滴注，余下麻醉处理同对照组。在围拔管期观察患者血压、呼吸、心率、RPP（心率和收缩压乘积）、呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间。结果实验组拔管时血压、呼吸、心率平稳，明显优于对照组(P＜0.05)，两组间呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间无显著差异(P＞0.05)。结论氟比洛芬酯超前镇痛能有效预防腹腔镜下胆囊切除老年病人全麻围拔管期心脑血管不良反应的发生且副作用少。

简介：摘要目的观察术前静注不同剂量氟比洛芬酯用于腹腔镜全麻术后镇痛的效果。方法全麻下行腹腔镜子宫切除术100例，随机分为对照组和不同剂量观察组，每组25例，在手术切皮前静注给药，对照组生理盐水2ml（Ⅰ组），观察组氟比洛芬酯0.8mg·kg-1（Ⅱ组）、1mg·kg-1（Ⅲ组）、1.2mg·kg-1（Ⅳ组）。采用VAS评分和Ramsay镇静评分对患者拔管后，离室前以及术后1h、2h、3h、8h、12h、24h进行疼痛和镇静程度评分，并记录恶心、呕吐、嗜睡、躁动、瘙痒等。结果与对照组比，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组在术后12h内VAS评分显著降低，在三种剂量下未见量效相关性。4组Ramsay镇静评分均为1-2分，与Ⅰ组相比，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组恶心、呕吐发生例数较多，Ⅳ组与Ⅰ组比较有统计学意义（P<0.05），而Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组之间的比较则无统计学差异。结论全麻下腹腔镜子宫切除患者术前单次静注氟比洛芬酯0.8mg·kg-1～1mg·kg-1可有效缓解术后疼痛，减少辅助镇痛药用量，副作用较少，是临床上较好的镇痛方法。

简介：摘要目的评价羟考酮超前镇痛对全膝关节置换(TKA)术后连续股神经阻滞镇痛效果的影响。方法择期行单膝关节置换术患者40例，随机分为羟考酮组（Q组）和对照组（M组）。常规行L2-3间隙腰硬联合麻醉，术毕两组患者均在神经刺激仪引导下行股神经阻滞，定位成功后推注实验剂量。羟考酮组（Q组）推注0.75%罗哌卡因10ml+羟考酮5mg加生理盐水至20ml，对照组（M组）推注0.75%罗哌卡因10ml+吗啡5mg加生理盐水至20ml，推注完毕后置入导管行连续股神经阻滞，采用0.75%罗哌卡因50ml加生理盐水稀释至200ml（每袋），背景剂量4ml/h；PMA剂量4ml/次，锁定时间为30min。采用VAS疼痛评分法记录术后2、4、6、24h静息VAS疼痛评分（RVAS）和被动活动时的VAS疼痛评分(PVAS)。记录两组患者术后2、4、6、24h心率、血压变化，记录术后不良事件恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、呼吸抑制及患肢酸胀发生率。结果Q组术后4、6h被动VAS评分(PVAS)明显低于M组（P<0.05），Q组术后2、4h心率、血压与M组比较有明显差异（P<0.05），Q组术后恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、镇静、呼吸抑制及患肢酸胀发生率明显低于M组（P<0.05）。结论羟考酮超前镇痛可有效提高TKA术后连续股神经阻滞镇痛效果，且明显降低术后不良事件的发生率。

简介：摘要目的研究帕瑞惜布超前镇痛用于骨科人工关节置换术围手术期的临床疗效及安全性。方法选取2014年2月至2015年2月期间，在我院收治的70例行骨科人工关节置换术患者作为研究对象，并随机分为对照组和实验组。对照组35例行骨科人工关节置换术患者给予舒芬太尼进行镇痛治疗，实验组35例患者给予帕瑞惜布超前镇痛，对比两组患者的疼痛程度和不良反应发生率。结果实验组行骨科人工关节置换术患者的疼痛程度和不良反应发生率均优于对照组（P＜0.05）。结论帕瑞惜布超前镇痛用于骨科人工关节置换术围手术期具有显著的临床疗效，安全性良好。

简介：【摘要】目的：从无痛人工流产术麻醉方面予以探讨，了解氟比洛芬酯超前镇痛的实施过程及有效性。方法：将2023年5月设为本次试验的初始时间，执行期限为1年，次年5月结束试验，该阶段按照无痛人工流产术逐步查明60例患者的基础信息，以信封法为基准将达标患者分成2批，首批是以氟比洛芬酯为药物的小组、次批是以氯化钠注射液为药物的小组，依据麻醉指标判断效果。结果：氟比洛芬酯组合理控制了丙泊酚用量，确保患者完成手术后清醒时间相对较短，在手术快速完成的基础上安全效用更明显，指标对比证明了研究意义（P＜0.05）。结论：氟比洛芬酯超前镇痛可避免术中出现丙泊酚错误用量情况，手术完成时间相对较短且安全效用更高。

简介：摘要目的分析帕瑞昔布钠超前镇痛对减少关节置换术后病人的疼痛及应激反应的应用效果。方法将本院2016年3月-2017年3月收治的70例行关节置换术患者进行观察，采用掷币法将患者分为参照组、治疗组各35例。分别给予常规镇痛、帕瑞昔布钠超前镇痛。观察比较两组患者术后1h（T1）、6h（T2）、12h（T3）、24h（T4）的VAS疼痛评分、应激激素水平的变化。结果治疗组在T1、T2、T3、T4的VAS疼痛评分、应激激素水平均低于参照组（P＜0.05）。结论帕瑞昔布钠超前镇痛治疗效果明显，有效减轻患者术后疼痛感，降低应激激素水平，减少不良反应，促进术后关节恢复，提高整体治疗效果。