简介:摘要目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路应用肱骨内、外髁解剖钢板治疗肱骨髁间骨折的方法和临床疗效。方法2000年7月~2013年3月采用经尺骨鹰嘴截骨入路结合肱骨内、外髁解剖钢板治疗肱骨髁间骨折30例,男18例,女12例;年龄17~56岁,平均34岁。按照Riseborough和Radin的分类方法,Ⅱ型7例,Ⅲ型18例,Ⅳ型5例。结果术后30例骨折复位满意,2例复位稍差,无切口感染,1例术中牵拉损伤尺神经,30例获得随访,时间8~23个月,平均12.8个月。尺神经损伤恢复,骨折全部愈合,无内固定松动及断裂,愈合时间12~18周,平均14.6周。根据改良的Cassebaum评分系统评价肘关节功能,其中优10例,良14例,可4例,差2例,优良率80%。结论经尺骨鹰嘴截骨入路结合肱骨内、外髁解剖钢板固定是治疗肱骨髁间骨折的较为有较的方法。
简介:
简介:摘要目的分析探讨不同入路术式在严重腰椎不稳定型骨折中的临床疗效差异。方法对我院2008年1月~2012年6月间收治60例腰椎不稳定型骨折患者治疗及康复过程回顾性分析,其中30例行后路减压短节段椎弓根钉固定术(简称后路组),另外30例行前路减压钛网置入内固定术(简称前路组),比较两组患者间治疗前后椎体高度和cobbs角度数改变,观察记录有无不良反应和椎间盘退行性改变。结果所有患者均顺利度过手术期,术后随访检查结果示后路减压短节段椎弓根钉固定术组治疗后cobbs角度数减小、椎体高度增加显著,且明显优于前路减压钛网置入内固定术,两组检查差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。后路组16例患者并发不同程度椎间盘退行性变,2例矫正治疗失败,与前路组无明显差异(P>0.05)。结论经后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎不稳定型骨折安全可靠,疗效肯定,但恢复期有椎间盘退行性变和矫形失败风险,临床操作应重视。
简介:摘要目的探讨肘后正中入路切开复位交叉克氏针治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折围手术期护理要点。方法32例GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折患者,均行肘后正中入路切开复位交叉克氏针固定,围手术期重视心理护理、加强安全管理及患肢护理、注重并发症观察及预防,做好疼痛管理、功能锻练及出院指导。结果32例患儿术后功能评定优良率达93.75%。结论GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折行肘后正中入路切开复位交叉克氏针固定术,做好围手术期的精心护理,可获满意疗效。
简介:摘要目的观察经髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗骨盆骨折的效果。方法选取2012年12月至2013年12月收治于我院的60例骨盆骨折患者,依照住院号尾号的奇偶数进行分组,分别为治疗组和对照组各30例,治疗组患者采用(经髂腹股沟入路重建钢板内固定)治疗,对照组患者采用(骨盆环骨折外固定术)治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果及预后情况。结果采用经髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗和骨盆环骨折外固定术治疗,治疗组的总有效率为100%,对照组的总有效率为80%。治疗组比对照组效果好,两组对比差异显著,P<0.05。结论经髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗骨盆骨折具有安全性高、并发症发生率低且预后好等优点,值得临床应用推广。
简介:摘要目的探讨经肩峰前外侧扩展入路并Philos钢板疗肱骨近端骨折的安全可行性。方法选取2010年8月至2014年10月期间,北京京煤集团总医院骨科收治的肱骨近端骨折患者42例,均应用Philos钢板内固定治疗,按不同入路分为肩峰下前外侧入路组22例和三角肌胸大肌间沟入路组20例,比较两组手术创伤、骨折愈合、疗效及功能恢复(肩关节Constant评分)情况。结果与结论所有患者完成至少8个月的随访。与三角肌胸大肌间沟入路组比较,经肩峰下前外侧入路治疗肱骨近端骨折,术后骨折均能如期愈合,肩关节活动以及上臂外侧皮肤的感觉功能均没有受影响,肩关节Constant评分两组比较差异无显著性意义(P>0.05),表明经肩峰下前外侧入路治疗肱骨近端骨折是可行又安全的。另外,依据Neer肩关节评分系统评估疗效,肩峰下前外侧入路组优良率达95.4%,明显高于三角肌胸大肌间沟入路组的85%(P<0.05)。因此可以将肩峰下前外侧扩展入路作为治疗肱骨近端骨折的首选手术入路。
简介:摘要目的探讨针对老年肱骨近端骨折患者,选择锁定加压钢板小切口入路方法完成治疗后的临床效果表现。方法选取我院2011年06月—2014年06月老年肱骨近端骨折患者196例。通过随机数表法将所有肱骨近端骨折患者分为D1组(观察组104例)与D2组(对照组92例)。D2组选择三角肌入路方法给予临床治疗;D1组选择小切口入路方法给予临床治疗。两组患者分别完成手术后,对两组肱骨近端骨折患者的治疗效果进行对比。结果在患者手术时间方面,D1组为(64.26±21.89)min,D2组为(84.33±12.46)min;D1组短于D2组患者极为明显(P<0.05);D1组患者手术过程中出血量为(95.21±19.56)ml,D2组为(206.46±47.01)ml;D1组少于D2组患者尤为明显(P<0.05)。D1组患者住院时间为(12.23±3.49)d,D2组患者住院时间为(20.13±4.38)d,D1组少于D2组患者尤为明显(P<0.05)。结论针对老年肱骨近端骨折患者,选择锁定加压钢板小切口入路的方法给予临床治疗,最终在缩短患者手术时间以及住院时间等方面,均表现出显著差异的意义。
简介:摘要目的探讨两种不同手术入路治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法选取在我院进行治疗的肱骨近端骨折患者126例,分为观察组和对照组,观察组采用经三角肌中心入路手术,对照组采用经胸大肌与三角肌入路手术,比较效果。结果观察组优良率为93.65%,对照组优良率为88.89%(P>0.05);观察组手术时间和术中出血量显著少于对照组(P<0.05)。结论经三角肌中心入路用于肱骨近端骨折的治疗,相对于经胸大肌与三角肌入路,具有预后好、手术时间短、术中出血量少等优点。