简介:摘要:目的:探究医院智慧护理信息化建设应用效果。方法:回顾性分析2020.1-2021.1优质护理服务期间收治的482例患者(对照组),2021.2-2022.2基于智慧护理信息化建设的优质护理服务期间收治的526例患者(观察组)。对比护理工作耗时、不良事件发生。结果:观察组上述指标均优于对照组(P
简介:[摘要]目的:分析优质护理服务对肺癌患者术后并发症及恢复情况。方法:选取我院2021年9月~2022年9月收治的肺癌患者82例作为研究对象,对照组采取常规护理,实验组采取优质护理,对比两组患者的护理效果。结果:实验组患者术后护理后肺部康复指标优于对照组,P<0.05。实验组患者护理后的生活质量评分高于对照组,P<0.05统计学有意义。实验组护理后的心理状态评分低于对照组,优质护理后患者的焦虑、抑郁情绪得到了极大的改善。实验组患者护理后并发症发病率低于对照组,P<0.05。结论:为肺癌手术治疗患者采取优质护理干预,能够有效降低术后并发症发病率,提高手术治疗的安全性。同时优质护理也促进患者肺功能指标的改善,缓解患者不良情绪,提高生活质量,因此优质护理在肺癌手术患者的治疗中发挥着积极的作用。
简介:[摘要]目的 研究加温湿化高流量鼻导管吸氧在儿童喘息性疾病治疗中的效果。方法:选我科2021年4月-2022年8月喘息性疾病患儿60例,采用随机数字表法分组模式,每组各30例,对照组与研究组患儿分别接受常规鼻导管吸氧及加温湿化高流量鼻导管吸氧治疗。比较两组患儿治疗总有效率、供氧时间、住院时间、气促消失时间、喘息消失时间、哮鸣音消失时间和三凹征消失时间及治疗后血气指标改善情况。结果:研究组总有效率(96.67%)明显高于对照组(80.00%),两组比较有显著性差异(P
简介:摘要目的分析脐静脉置管后7 d内不同时间点脐静脉导管(umbilical vein catheter,UVC)管端移位的发生率及其相关因素。方法本研究为前瞻性研究。选取2020年6月至2021年12月在甘肃省妇幼保健院成功留置UVC的新生儿作为研究对象。置管后记录UVC管端位置、脐带残端长度、体重、腹围,并分别在置管后2、24、48、72 h及7 d进行监测。分析管端位置、脐带残端长度、腹围及体重变化情况。根据UCV管端是否发生移动以及移动的方向分为非移位组、向内移位组和向外移位组。采用χ²检验、Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis H检验对数据进行统计学分析。结果共157例患儿纳入研究,其中向内移位51例,向外移位62例,未移位44例。3组患儿胎龄、出生体重、性别、剖宫产、置管时龄、镇静、喂养方式等比较差异均无统计学意义。置管后2、24、48、72 h及7 d UVC管端移位率分别为0、27.4%(43/157)、27.2%(31/114)、25.3%(21/83)和29.0%(18/62);24、48、72 h及7 d累积移位率分别为27.4%(43/157)、47.1%(74/157)、60.1%(95/157)和72.0%(113/157)。与非移位组相比,置管后24、48 h向内移位组脐带残端长度较短[分别为0.5 cm(0.4~0.5 cm)与0.6 cm(0.5~0.8 cm)、0.4 cm(0.3~0.5 cm)与0.5 cm(0.5~0.6 cm),Z值分别为-5.55和-3.69,P值均<0.05],置管后48、72 h腹围增加较少[分别为0.6 cm(0.5~1.0 cm)与0.9 cm(0.7~1.2 cm)、0.6 cm(0.3~0.9 cm)与0.9 cm(0.7~1.3 cm),Z值分别为-2.03和-2.09,P值均<0.05]、体重下降百分比较多[分别为-4.7%(-6.0%~-3.6%)与-3.1%(-3.7%~-2.2%)和-6.0%(-7.5%~-5.0%)与-3.9%(-5.1%~ -2.4%),Z值分别为-3.75和-2.96,P值均<0.05];与非移位组相比,置管后24、48、72 h及7 d向外移位组腹围增加较多[分别为1.6 cm(0.9~1.9 cm)与0.7 cm(0.5~0.9 cm)、1.5 cm(1.2~1.8 cm)与0.9 cm(0.7~1.2 cm)、1.7 cm(1.3~1.9 cm)与0.9 cm(0.7~1.3 cm)和1.6 cm(1.1~1.9 cm)与0.9 cm(0.6~1.3 cm),Z值分别为-4.82、-4.79、-3.74和-3.09,P值均<0.05]。结论UVC使用期间管端移位发生率较高。脐带干燥回缩、腹围、体重变化会影响UVC管端位置。
简介:摘要目的探讨"互联网+移动医疗"在妇产科住培过程管理中的应用效果。方法选择参与基地住培工作的43名教师(住培管理者14人,基地未直接负责管理工作的指导医师29人)和41名住培学员作为研究对象。应用互联网技术管理基地过程管理资料,结合个人意愿及抓阄的方式,将学员分为两组,对照组(n=21)用传统方式进行过程管理,观察组(n=20)用移动医疗协助过程管理。用多维度问卷调查和数据对比方式,分析师生对基地住培管理不同方面的评价、学员干预前后测评考核成绩、不同过程管理方式下学员主管的宫颈癌术后患者医疗满意度情况。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果"互联网+移动医疗"用于住培管理,在师生中均获得了肯定的评价。认为"有必要"改革既往传统住培管理模式的比率,住培学员[95.1%(39/41)]与住培管理者[92.9%(13/14)]均高于指导医师[62.1%(18/29)]。78.6%(11/14)的住培管理者认为云端资料管理工作耗时更少。用不同方式进行过程管理6个月后,观察组学员临床诊治能力、技能操作能力评分均高于对照组(93.6±5.6 vs. 89.4±5.7;89.6±8.8 vs. 84.0±8.7)。两组学员主管的宫颈癌手术患者"总体医疗满意率"均较高[100%(30/30)vs. 93.3%(28/30)],移动医疗组患者"非常满意率"高于传统组患者[86.7%(26/30)vs. 63.3%(19/30)]。结论"互联网+移动医疗"用于妇产科住培过程管理有利于加强本专业住培管理过程,提升本专业住培管理质量。
简介:【摘要】目的:分析在肺癌肺叶切除术患者护理中开展肺康复运动训练的临床应用价值。方法:随机选取2020年9月至2022年9月我医院接收的肺癌患者40例作为本文评价对象,所有患者均接受肺叶切除术治疗,将入选的病例随机分成观察组与对照组各有20例,给予对照组常规护理配合,观察组添加肺康复运动训练,对比两组最终取得的护理效果。结果:护理后与对照组指标结果比较显示,观察组患者呼吸功能和肺功能指标得到良好改善,护理期间患者发生的并发症较少,(P<0.05)。结论:在肺癌肺叶切除术患者护理中开展肺康复运动训练,可提高临床护理服务质量,进一步改善患者的呼吸功能和肺功能,减少并发症发生,提高疾病控制效果。
简介:摘要目的系统评价以夫妻为中心进行心理干预对乳腺癌患者的影响效果。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Scopus、CINAHL、Cochrane Library、JBI、中国知网、万方数据库、维普和中国生物医学数据库中发表的有关以夫妻为中心进行心理干预对乳腺癌患者干预效果的随机对照试验。检索时间为建库至2020年9月,由2名评价人员按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和文献质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入11篇文献,共879例患者。Meta分析结果显示,以夫妻为中心进行心理干预可提升乳腺癌患者生命质量,改善焦虑(SMD=1.54,95%CI 0.22~2.86,P=0.02)、抑郁情绪(SMD=1.22,95%CI 0.12~2.33,P=0.03)。结论对夫妻双方进行心理干预后乳腺癌患者的焦虑及抑郁情绪得到改善,生命质量得到提升。由于心理干预的方式、频率、评价指标不一致,需要更多大样本、高质量的研究进一步验证以夫妻为中心的心理干预对乳腺癌患者的影响效果。
简介:摘要目的探讨病毒性肺炎所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者实施气管插管机械通气(ETI-MV)的影响因素,为个体化选择提供依据。方法回顾性分析2017年11月至2022年3月新疆医科大学第一附属医院呼吸重症监护病房(RICU)收治的病毒性肺炎所致ARDS患者。收集患者的性别、年龄、伴随疾病、并发症、临床症状和体征、辅助检查数据、ARDS严重程度、感染病毒种类、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、呼吸支持方式及预后相关指标,对各因素进行单因素分析,将单因素分析中有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评估各指标对实施ETI-MV的预测价值。结果共117例患者纳入研究,其中ETI-MV组61例,轻度、中度和重度患者ARDS分别为3例(4.9%)、39例(63.9%)和19例(31.1%);非ETI-MV组56例,轻度、中度和重度患者ARDS分别为16例(28.6%)、38例(67.8%)和2例(3.6%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,ETI-MV组与非ETI-MV组入RICU 24 h白细胞介素-6(IL-6)水平(ng/L:104.0±90.0比62.4±76.0)、氧合指数〔PaO2/FiO2(mmHg,1 mmHg≈0.133 kPa):123.9±30.9比173.6±28.5〕、肺部浸润性阴影分布范围≥3/4肺野的病例占比〔85.3%(52/61)比21.5%(12/56)〕、APACHEⅡ评分≥16.5分〔67.2%(41/61)比42.9%(24/56)〕、院内侵袭性曲霉菌感染占比〔14.8%(9/61)比3.6% (2/56)〕、院内细菌感染占比〔16.4%(10/61)比3.6%(2/56)〕以及病程中最低CD4+ T淋巴细胞计数(个/mm3:192.2±35.8比215.0±58.3)比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,入RICU 24 h肺部浸润性阴影分布范围≥3/4肺野〔优势比(OR)=12.527,95%可信区间(95%CI)为3.279~47.859,P<0.001〕、APACHEⅡ评分≥16.5分(OR=30.604,95%CI为4.318~216.932,P=0.001)、PaO2/FiO2(OR=0.948,95%CI为0.925~0.972,P<0.001)、CD4+ T淋巴细胞计数(OR=0.975,95%CI为0.955~0.995,P=0.015)以及院内细菌感染(OR=38.338,95%CI为1.638~897.158,P=0.023)是选择实施ETI-MV的独立危险因素。ROC曲线下面积(AUC)显示,PaO2/FiO2对实施ETI-MV的预测价值最大,其AUC为0.903,截断值为151 mmHg时,敏感度为91.1%,特异度为95.1%;肺部浸润性阴影分布范围的AUC为0.809,截断值为肺部浸润性阴影分布范围≥3/4肺野时,敏感度为85.2%,特异度为78.6%;APACHEⅡ评分对实施ETI-MV预测价值最小,其AUC为0.704,截断值为16.5分时,敏感度为83.6%,特异度为57.1%。结论对于病毒性肺炎所致ARDS(尤其是中度ARDS)患者,PaO2/FiO2依然是选择ETI-MV的经典参考依据,但入RICU 24 h肺部浸润性阴影分布范围以及临床上病情严重程度可提供不同的参考视角,有助于判断ARDS患者是否选择ETI-MV。
简介:摘要目的探讨社区失能老人家庭照顾者创伤后成长和生命意义感的现状,分析两者间的关系。方法采用便利抽样法,于2019年8月—2020年8月选取广州市社区560名失能老人的家庭照顾者为研究对象,采用一般资料调查表、创伤后成长评定量表和中文人生意义问卷进行调查。采用Pearson相关分析和分层回归分析对失能老人家庭照顾者创伤后成长与生命意义感的关系进行分析。共发放问卷560份,剔除不完整问卷及按某一规律作答问卷,回收有效问卷526份。结果526名失能老人家庭照顾者的创伤后成长总分为(49.43±20.43)分,生命意义感总分为(42.96±7.61)分;创伤后成长总分及各维度得分与生命意义感总分及意义体验和意义追寻2个维度得分均呈正相关(均P<0.01);分层回归结果显示,在控制一般资料后,意义体验和意义追寻均可正向预测创伤后成长。结论失能老人家庭照顾者创伤后成长处于较低水平,家庭照顾者生命意义感对创伤后成长具有正向影响作用,社区工作者应加强生命意义感教育,帮助照顾者有效应对创伤事件,提高创伤后成长水平,促进心理健康。