简介:摘要目的了解输注HIV感染者血液传播HIV的机率及其对艾滋病防治和研究的意义。方法对某医院26名接受HIV阳性供血员血液的患者进行随访及HIV和HCV筛查。结果1995年8月8日至1996年12月27日在该医院输注某HIV感染者全血的26名患者中8人已死亡,2人失访,在筛查的16名受血者中,15人抗-HIV阳性,14人抗-HCV阳性,接受输血后,HIV和HCV传播率分别为93.8%和87.5%。1例受血者多次检查抗-HIV均为阴性,HIV-RNA阴性,但抗-HCV阳性,HCV-RNA阳性。被发现的HIV感染者均得到了救助、治疗和培训。结论在血传播为主的艾滋病疫区,对输注未经HIV及HCV检测血液的人群进行筛查有利于早期发现、治疗和救助HIV感染者,有利于避免HIV的二次传播。输注HIV感染者血液传播HIV概率很高,但确有个别人不受传染,其机制可能与基因类型有关,值得进一步研究。
简介:目的了解天津市经男男性途径感染人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)者中新近感染状况及相关影响因素。方法收集2013-2015年天津市经男男性途径感染HIV者人口学资料,采用BED捕获酶联免疫法(BEDcaptureenzymeimmunoassay,BED-CEIA)进行新近感染判定,计算HIV-1新近感染比例。采用单因素和多因素非条件Logistic回归方法分析新近感染影响因素。结果2013-2015年天津市累积报告发现经男男性途径感染HIV者1474例,495例被判定为新近感染,HIV-1新近感染率为45.7%。3年间HIV-1新近感染者人口学构成基本保持稳定(均有P>0.05)。多因素分析显示,25岁以下年龄组(OR=1.639,95%CI:1.089~2.466)、高中(OR=1.460,95%CI:1.059~2.013)和大学(OR=1.392,95%CI:1.003~1.931)文化程度、学生(OR=1.984,95%CI:1.144~3.442)感染者是HIV-1新近感染的可能性更高;通过自愿检测咨询(OR=3.658,95%CI:2.393~5.590)、性病门诊(OR=3.784,95%CI:2.262~6.329)、男男性行为者(menwhohavesexwithmen,MSM)专题调查(OR=4.021,95%CI:2.700~5.987)和无偿献血者筛查(OR=5.192,95%CI:2.775~9.712)发现的感染者为新近感染的可能性较高。结论天津市经男男性途径感染HIV者中新近感染比例较大,应重点加强对25岁以下、高中及以上文化程度和学生中MSM主动监测,并采取更具针对性的宣传干预措施,以减少二代传播。
简介:摘要目的通过回顾性分析云南省德宏州2015—2017年新报告HIV感染者中的病毒学和免疫学检测指标的分布情况,探索将常规的HIV感染检测结果用于辅助综合判定HIV新发感染检测的可行性。方法收集德宏州2015—2017年新报告HIV感染者样本1 152份,通过抗体亲和力实验判定新近感染者和长期感染者,并分析两组感染者中CD4+T细胞计数、病毒载量值、抗体酶联免疫反应S/CO值、以及免疫印迹实验出现p31条带的结果。进一步分析应用不同的检测指标进行新发感染综合判定得到的结果。结果1 152例新报告HIV感染者中通过抗体亲和力实验判定205例为新近感染者,947例为长期感染者。新近感染者中CD4+T细胞计数<200个/μl的比例、抗体酶联免疫反应S/CO值>20的比例、免疫印迹实验出现p31条带的比例均显著低于长期感染者。抗体亲和力实验结合CD4+T细胞计数<200个/μl或病毒载量检测值<1 000 CPs/ml的新发感染综合判定策略可分别区分出30例和31例误判的新近感染者;抗体亲和力实验同时结合CD4+T细胞计数<200个/μl和病毒载量检测值<1 000 CPs/ml的新发感染综合判定策略可区分出60例误判的新近感染者。结论常规HIV检测结果可用于辅助新发感染抗体亲和力实验结果综合判断新近感染,新发感染综合判定策略可以提高新近感染者判定的准确性。
简介:摘要目的探讨HIV早期感染检测诊断中不同HIV抗原/抗体检测方法的运用效果。方法采用回顾性方法分析,选取我中心自2017年3月—2018年3月的1500例血清样本进行分析,分别采用三种不同的HIV试剂盒进行检测,分析其敏感性、特异性对HIV感染窗口期检出时间是否提前。结果1500例血清样本中5例阳性,阳性率0.33%。观察组2与观察组1的灵敏度、特异度均高于对照组(P<0.05),且误诊率均低于对照组(P<0.05)。观察组2的特异度高于观察组1(P<0.05),误诊率低于观察组1(P<0.05)。观察组1与观察组2的检测窗口期与对照组相比,分别提前了3.2天、5天,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论第四代HIV抗体试剂检测盒有着较高灵敏度、特异度,且能够达到100%,且可提前HIV感染窗口期,值得临床推广应用。
简介:摘要目的比较4种HIV抗体确证试剂盒的检测性能,为临床使用试剂提供参考。方法使用2种免疫印迹法(Western blot, WB)试剂、2种重组/线性免疫印迹法(recombinant immunoblot assay/line immune assay,RIBA/LIA)试剂平行检测185份样本,采用McNermar检验分析试剂检测结果与HIV感染状态的一致性,以最常用MP公司的WB试剂检测结果为参照进行优势比(OR)计算。结果4种试剂检测结果与HIV感染结果一致率为83.24%~92.43%,Kappa值为0.558~0.831。英旻泰公司的WB试剂检测57份HIV未感染样本的OR值为0.932(95%CI:0.446~1.946,P=0.851),RIBA试剂的OR值为2.348(95%CI:1.069~5.158,P=0.034),LIA试剂的OR值为23.064(95%CI:5.125~103.789,P<0.001);LIA试剂检测128份HIV感染样本的OR值为0.153(95%CI:0.034~0.700,P=0.016)。对95份HIV抗体筛查阳性样本检测,LIA试剂有反应的比例最低,与其他3种试剂有反应的比例差异有统计学意义(P值均<0.05),其他3种试剂差异无统计学意义(P值均>0.05)。出现非特异反应时条带数均≤4条,显色较浅的条带比例占52.1%(37/71),出现条带主要为gp160(81.3%)、p24(71.9%)和p17(28.1%)。结论两种WB试剂检测结果无显著性差异,RIBA/LIA试剂可减少不确定结果的产生,但LIA试剂对于弱反应性样本存在假阴性风险。
简介:乙型肝炎病毒(HBV)和人免疫缺陷病毒(HIV)具有相同的传播途径,因此HBV感染者较普通人群发生HIV感染的风险高。高效抗逆转录病毒治疗(HAART)是治疗艾滋病最重要的措施,我国的HAART治疗方案中均包含拉米夫定(3TC),3TC的长期使用会导致HBV发生YMDD变异而产生耐药。目前对于HIV/HBV合并感染者的YMDD变异的研究较少,本文就国内外在这方面的研究作一综述。
简介:摘要目的通过对HIV合并HCV感染者进行规范抗HCV治疗,了解在高效抗逆转录病毒治疗(HAART)基础上进行抗HCV治疗的疗效。方法经国家抗HIV确认实验室确诊为HIV感染同时HCV-RNA阳性患者30名,随机分为A、B两组,A组在进行HAART治疗的同时给予重组人干扰素α-2b注射液及利巴韦林胶囊进行抗HCV治疗,B组单纯给予HAART治疗,对治疗前后相关指标进行分析。结果A、B组HAART治疗疗效稳定,A组患者抗HCV早期病毒应答(EVR)率为60%,持续病毒学应答(SVR)率为33%。结论在HAART治疗基础上进行抗HCV治疗并不影响HAART疗效;HIV合并HCV感染者进行抗HCV治疗的疗效可;在未获得SVR的患者中,抗HCV治疗能使患者的临床症状改善。
简介:目的调查吸毒人群不同吸毒方式,丙型肝炎病毒(HCV)和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及合并感染状况.方法对123名吸毒者和98名正常对照组血清用酶联免疫吸附试验进行抗HCV和抗HIV检测.结果HCV感染率在静脉注射组(IDU)为28.9%非静脉注射组(nIDU)为3.0%,对照组为1.0%.IDU与nIDU和正常对照组比较有非常显著性差异(均p<0.01),而nIDU与对照组比较无显著性差异(p>0.05).HIV感染率在IDU为3.3%,nIDU和对照组均无感染.IDU的HCV和HIV混合感染率为2.2%.结论在吸毒人群中静脉注射用药是HCV与HIV感染和混合感染的高危因素,IDU中HCV和HIV混合感染率最高.
简介:目的对239例HIV感染者基本情况、皮肤损害和血浆CD4+淋巴细胞计数关系进行分析,探讨HIV感染者并发皮肤病的特点。方法采用比较分析,分为A组有皮肤损害(112人),B组无皮肤损害(127人)。统计皮肤瘙痒及皮疹、黏膜溃疡、口腔糜烂、疱疹等五类皮肤损害,分析两组基本情况差异、血浆CD4+淋巴细胞计数差异及皮损组皮肤损害评分与血浆CD4+淋巴细胞计数的关系。结果239例分析对象皮肤损害发生率为46.86%;皮肤损害组中有皮肤瘙痒者71.43%,皮疹43.75%,黏膜溃疡14.29%,口腔糜烂11.61%,疱疹10.71%;两组均在30~39岁年龄段发病率较高。皮损组血浆CD4+淋巴细胞计数明显低于无皮损组,差异有统计学意义。皮损组血浆CD4+淋巴细胞计数与皮损严重程度无相关性。结论在HIV感染并发皮肤损害者中,皮肤瘙痒和皮疹较为常见。血浆CD4+淋巴细胞计数下降至200个/mm3以下时容易发生皮肤损害,但皮损严重程度与血浆CD4+淋巴细胞计数无明显关系。
简介:目的调查了解本市高危人群HIV携带分布状态及STD感染现状,为艾滋病和性病的预防和干预控制提供依据。方法采集美容美发、桑拿按摩人员、性门诊就诊者、吸毒、卖淫嫖娼收容人员血样,用ELISA方法检测抗HIV抗体。对性门诊就诊人员检测STD患病情况。结果3684名被调查人群HIV检出率为0.57%,其中农民和无业人员所占比例较高。1649例STD患者中,尖锐湿疣占34.69%,梅毒占26.68%,淋病占24.26%,以上三种性病分别占STD的前三位。结论提示性乱、输血、吸毒仍是HIV的主要传播途径,STD的感染途径以性传播为主,要加强对高危人群的疫情监测,开展健康教育,在公共娱乐场所特殊服务人员中采取干预措施推广100%使用安全套,有效控制HIV及STD的传播及蔓延。
简介:摘要目的分析结核并HIV感染病人发现状况与临床特征。方法对某院接治的所有结核并HIV感染的临床数据进行分析,随后将2018年2月至2019年2月间收治68例患者作为实验对象,对患者的临床症状进行观察,进行实验室检查后给予胸部X线片检查,分析检查结果。结果所有患者中有6例就诊延误,延误率为8.82%,13例诊断延误(19.12%),11例发现延误,16.18%。其中发热症状有32例(32.35%),有29例咯血(42.65%),41例消瘦(60.29%),37例贫血(54.41%),27例气促(39.71%),52例咳嗽(76.47%)。结论由于结核病合并HIV感染患者的临床症状比较复杂且无特异性,所以诊断起来比较困难,常出现漏诊或诊断延误等现象,因此需要进行多方面检查,将检查结果相结合,尽量做出正确诊断,方便为临床提供可靠治疗依据,缓解患者的临床症状。