简介：摘要目的探究不稳定性骨盆骨折的合理治疗及手术方法。方法33例不稳定性骨盆骨折患者急诊入院时均采用损伤控制措施，待病情平稳后，于伤后5-10天手术，其中行前路内固定23例，后路内固定10例。结果本组33例随访时间6个月-3年，平均20个月。24例骨盆骨折3个月达骨性愈合，6例4个月达骨性愈合。3例6个月达骨性愈合。结论切开复位内固定术可有效复位固定骨盆骨折，恢复骨盆的几何形态和稳定性。为早期功能锻炼，减少病残率提供良好的解剖和力学基础。

简介：摘要目的探讨不稳定性三踝骨折的术前处理措施。方法收集2013年9月至2015年9月我院骨科收治的14例不稳定性三踝骨折伴脱位的患者临床资料，入院后麻醉下行胫距关节复位，克氏针（穿跟骨、距骨、胫骨）固定。结果伤后至骨折内固定手术时间为5～10天，术后伤口均呈甲级愈合。结论对不稳定性三踝骨折脱位进行克氏针（穿跟骨、距骨、胫骨）固定，具有操作简单，创伤小，成本低，患者经济负担小，制动效果佳，利于皮肤软组织消肿，提高手术安全性等优点。

简介：摘要目的回顾性分析Gamma钉固定联合粗隆内后侧植骨治疗不稳定股骨粗隆间骨折中的应用和早期临床效果，总结手术技术，分析相关疗效影响因素。方法采用小切口切开复位Gamma钉髓内固定及一期股骨粗隆内后侧植骨治疗不稳定股骨粗隆间骨折36例，记录手术时间、术中出血量，观察骨折愈合情况。结果36例均获随访，随访时间8～12个月，骨折愈合时间12～16周，平均14周。无排斥反应、局部及深部感染，无骨折延迟愈合、畸形愈合、螺钉切割或退钉等并发症发生。结论切开复位Gamma钉固定联合股骨粗隆内后侧植骨治疗不稳定股骨粗隆间骨折具有良好轴线复位，中心位固定，固定牢固，缩短骨折愈合时间，减少因内侧骨皮质愈合延迟引起内固定断裂风险等优点，同时手术时间无延长、出血无增多。

简介：摘要目的探究分析微创锁定钢板治疗老年不稳定性股骨转子间骨折患者的临床护理效果。方法选取本院收治的不稳定性股骨转子间骨折患者60例进行研究，以随机数字表法分为对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组采用常规护理，观察组采用围术期康复训练护理。对比两组护理效果。结果观察组患者的术后关节活动恢复时间、下床活动时间、骨痂生成时间均比对照组短，骨折愈合优良率显著高于对照组（P＜0.05）。结论在微创锁定钢板治疗老年不稳定性股骨转子间骨折患者临床中采用围术期康复训练护理措施，能缩短患者的关节活动恢复时间、下床活动时间、骨痂生成时间，提高了患者骨折愈合优良率，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的观察防旋型股骨近端髓内钉(proximalfemoralnailantirotation，PFNA)、Gamma钉和股骨近端锁定加压钢板(LCP)治疗高龄病人股骨转子间不稳定骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年3月至2012年11月，我院应用PFNA(PFNA组，n=36)、Gamma钉(Gamma钉组，n=30)和LCP((LCP组，n=32)治疗高龄股骨转子间骨折病人98例。比较三组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间及术后髋关节功能改善方面的差异。结果98例患者均获得随访，随访时间12～36个月，各组在手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间方面比较均有统计学差异（P<0.05)），PFNA组优于Gamma钉组和LCP组，有统计学意义(P<0.05)。各组术后髋关节功能评分，PFNA组平均92.36分，优良率94.45%，Gamma钉组平均91.28分，优良率90.00%，LCP组平均90.21分，优良率90.62%，经统计学分析差异无统计学意义（P>0.05）。结论PFNA组手术时间短、术中出血量明显减少、术后并发症少，术后功能恢复好，与其它两组相比较，在高龄病人股骨转子间不稳定骨折的早期治疗方面具有优势。

简介：摘要目的分析对比保守治疗(石膏外固定)和手术治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效。方法选择2014年1月—2018年1月在我院外科治疗桡骨远端不稳定性骨折患者40例，回顾性分析采取这两种不同治疗方案的病例，其中手术治疗（钢板内固定术）的患者为观察组，保守治疗（石膏外固定）的患者为对照组，每组患者各20例。对比两组患者治疗效果及患侧肢体活动度，对比两组患者治疗费用。结果观察组治疗总有效率及患侧肢体活动度明显优于对照组，观察组治疗费用高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术治疗桡骨远端骨折治疗效果及患侧肢体活动度明显优于保守治疗，但应根据患者具体情况进行选择。

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简介：目的回顾分析后路AF系统治疗胸腰段不稳定骨折的临床效果和经验,评价AF系统应用价值.方法对38例应用AF系统治疗的胸腰段不稳定性脊柱骨折患者的手术前后的神经功能和X线片进行对比分析.结果患者椎体前后缘剩余高度分别由术前的25%和75%恢复到术后的95%和98%;瘫痪恢复按ASIA分级,C级和D级患者基本恢复正常,B患者平均提高1级,A级无恢复.结论AF系统是一种治疗胸腰段不稳定骨折的有效方法.

简介：摘要目的探究切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法选取我院2013年1月到2016年1月间收治的40例桡骨远端不稳定性骨折患者进行治疗，治疗方法均为切开复位内固定治疗，后观察患者的治疗效果。结果治疗后患者腕关节优良率为92.5%明显高于治疗前的5.0%，结果有显著性差异（P<0.05），差异具有统计学意义。患者的骨折平均愈合时间为6.5±0.5周，40例患者在恢复的过程中，并发症发生率为2.5％。结论切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效良好，可以有效改善患者的腕关节功能，因此值得我们在临床中借鉴使用。

简介：摘要目的观察硫酸特布他林联合布地奈德喷雾剂吸入治疗成人支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法选取支气管哮喘急性发作患者54例，将患者随机分为两组，治疗组和对照组各27例。对照组用抗炎、化痰等常规治疗；治疗组在常规治疗基础上加用硫酸特布他林联合布地奈德喷雾剂吸入治疗。两组疗程均为7天，测定治疗前后患者肺功能，临床症状缓解时间，评价该疗法临床疗效。结果支气管哮喘患者经过治疗后，治疗组咳嗽、喘息、胸闷等主要临床症状缓解时间明显少于对照组（P<0.01）、治疗组有效率（92.6%）优于对照组（70.4%）（χ2=4.418，P=0.036<0.05）。结论硫酸特布他林联合布地奈德喷雾剂疗法可以有效控制哮喘急性发作，改善症状及临床疗效，具有一定的应用价值。

简介：摘要目的探讨骨水泥型加长柄双动半髋治疗老年股骨转子间不稳定性骨折的临床效果。方法回顾2012年1月—2017年10月在施秉县人民医院用骨水泥型加长柄双动半髋关节置换术治疗21例老年股骨转子间不稳定性骨折的临床资料。结果所有患者进行随访，随访跨度6～24个月。用Harris标准评定关节功能，优14例，良5例，可2例，差0例，优良率为90.48%。术后下床活动时间3～14d，平均（5.1±2.5）d。住院时间15-25d，平均（18.2±2.6）d。术后未出现脱位、假体周围骨折、感染、下肢静脉栓塞等情况。结论骨水泥型加长柄双动半髋关节治疗老年股骨转子间不稳定性骨折是一种有效的方法。

简介：摘要目的研究人工股骨头置换治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折临床治疗效果。方法选取我院2013年5月到2015年5月老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者共100例，两组患者各50例，分别进行人工股骨头置换手术治疗和普通的动力髋螺钉固定治疗，比较治疗后的两组患者手术情况，恢复情况及并发症情况。结果使用人工股骨头置换手术的患者手术出血量比采用动力髋螺钉固定手术的患者大，术后关节负重时间和术后卧床时间要小于后者，两组患者对比数据具有统计学意义（P<0.05）。结论治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折，人工股骨头置换治疗在术后恢复情况方面优于动力髋螺钉固定手术，值得推广。

简介：摘要目的讨论使用人工股骨头置换为老年患者股骨粗隆间骨折的方法和临床疗效。方法使用人工股骨头置换治疗股骨粗隆间骨折25例老年患者中，男性14,女11例,年龄70～88岁,平均83.2岁。骨折按Evan分类12例Ⅲa型，10例Ⅲb型，3例Ⅳ型，结果12～24个月后的随访,平均手术时间80分钟(60～125),术中出血350毫升(250～700),术后Harris评分1，18例优，4例良，3例可，优良率88%。25例术后无髋关节疼痛、骨折和关节脱位等并发症。结论人工股骨头置换治疗老年性股骨粗隆间骨折的患者,手术时间短,术后恢复快,可以减少骨折的并发症的发生，是治疗老年不稳定粗隆间骨折的一种安全、有效的方法。

简介：摘要目的探讨老年不稳定型股骨粗隆间骨折的治疗方法。方法选择老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者38例，均行人工股骨头置换术。术后开始负重行走时间3～7天。结果随访12—84个月，期间X线均提示假体位置良好，无假体松动、深静脉血栓形成等并发症，无一例发生关节脱位。术后根据Harris评分，优18例，良15例，中4例，差l例。优良率86％。结论长柄人工股骨头置换是治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折较满意的方法，能有效减轻髋关节疼痛，减少老年人因长期卧床引起的并发症。

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简介：摘要目的探析不稳定性骨盆骨折临床护理方法及效果。方法本研究纳入2015年1月—2016年1月因不稳定性骨盆骨折选择我院就诊的44例患者，经数字法随机分两组。研究组为整体护理，有22例。对照组为常规护理，有22例。对比两组。结果两组中研究组的住院日更短，满意度更高，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。结论不稳定性骨盆骨折采用整体护理方法，效果较好，建议推广。