简介:摘要目的探讨量化食物稠度在甲状腺癌切除术后吞咽困难患者中的应用效果。方法选取2019年4月至2020年3月天津医科大学肿瘤医院甲状腺外科手术后出现吞咽困难患者70例,采用随机数字表法分为干预组和对照组各35例。对照组实施术后常规饮食护理,干预组在常规饮食护理基础上实施食物稠度的量化分级。比较2组患者住院期间误吸的发生情况、干预前和出院时吞咽功能的情况以及干预组洼田饮水试验级别与可安全进食的食物稠度等级的关系。结果住院期间干预组误吸发生率为0,低于对照组的28.57%(10/35),差异有统计学意义(χ2值为11.667,P<0.01)。干预前2组洼田饮水试验评级比较差异无统计学意义(Z值为-0.283,P>0.05);出院时干预组洼田饮水试验评级分别为Ⅰ级1例、Ⅱ级4例、Ⅲ级20例、Ⅳ级9例、Ⅴ级1例,对照组分别为Ⅰ级0例、Ⅱ级1例、Ⅲ级16例、Ⅳ级17例、Ⅴ级1例,2组比较差异有统计学意义(Z值为-2.170,P<0.05)。2组患者吞咽困难改善总有效率分别为42.9%(15/35)和22.9%(8/35),差异有统计学意义(Z值为-2.029,P<0.05)。干预前2组进食评估问卷得分比较差异无统计学意义(t值为0.168,P>0.05);干预后干预组进食评估问卷得分为(8.43 ± 2.21)分,对照组为(10.06 ± 2.45)分,2组比较差异有统计学意义(t值为-2.919,P<0.01)。结论量化食物稠度能够更准确客观地判断甲状腺癌切除术后吞咽困难患者安全进食的食物稠度等级并给予个体化指导,不仅能减少患者误吸的发生,还能促进其吞咽功能的恢复,利于患者康复。
简介:摘要目的探讨量化食物稠度在甲状腺癌切除术后吞咽困难患者中的应用效果。方法选取2019年4月至2020年3月天津医科大学肿瘤医院甲状腺外科手术后出现吞咽困难患者70例,采用随机数字表法分为干预组和对照组各35例。对照组实施术后常规饮食护理,干预组在常规饮食护理基础上实施食物稠度的量化分级。比较2组患者住院期间误吸的发生情况、干预前和出院时吞咽功能的情况以及干预组洼田饮水试验级别与可安全进食的食物稠度等级的关系。结果住院期间干预组误吸发生率为0,低于对照组的28.57%(10/35),差异有统计学意义(χ2值为11.667,P<0.01)。干预前2组洼田饮水试验评级比较差异无统计学意义(Z值为-0.283,P>0.05);出院时干预组洼田饮水试验评级分别为Ⅰ级1例、Ⅱ级4例、Ⅲ级20例、Ⅳ级9例、Ⅴ级1例,对照组分别为Ⅰ级0例、Ⅱ级1例、Ⅲ级16例、Ⅳ级17例、Ⅴ级1例,2组比较差异有统计学意义(Z值为-2.170,P<0.05)。2组患者吞咽困难改善总有效率分别为42.9%(15/35)和22.9%(8/35),差异有统计学意义(Z值为-2.029,P<0.05)。干预前2组进食评估问卷得分比较差异无统计学意义(t值为0.168,P>0.05);干预后干预组进食评估问卷得分为(8.43 ± 2.21)分,对照组为(10.06 ± 2.45)分,2组比较差异有统计学意义(t值为-2.919,P<0.01)。结论量化食物稠度能够更准确客观地判断甲状腺癌切除术后吞咽困难患者安全进食的食物稠度等级并给予个体化指导,不仅能减少患者误吸的发生,还能促进其吞咽功能的恢复,利于患者康复。
简介:摘要:目的:观察激励式护理对甲状腺癌手术患者术后负性情绪和生存质量的提高效果。方法:以2018年7月~2021年9月内于本院行甲状腺癌根治术患者83例为研究对象,经随机分组后(对比组42例、实验组41例),行对比性临床研究。甲状腺癌手术后,对比组行常规康复护理,实验组联合激励式护理。比较患者术后负性情绪、生存质量评分及颈部活动功能变化差异。结果:实验组SAS、SDS评分低于参照组,SF-36评分及颈部患侧侧屈(35.08±9.21)°、健侧侧屈(36.45±10.65)°、患侧旋转(54.05±11.25)°、健侧旋转(53.46±11.72)°均高于对比组,差异显著,P<0.05。结论:激励式护理在甲状腺癌患者术后护理中的实施,可在言语激励下疏导其术后负面情绪,并在积极康复护理配合下促进颈部活动功能恢复,提升病后生存质量。
简介:摘要甲状腺激素治疗是分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)术后管理的重要组成部分,其目的是控制促甲状腺激素(thyrotropin,TSH)水平,帮助患者恢复正常的甲状腺功能并降低肿瘤复发风险。随着疾病持续/复发风险分层系统等的进一步优化,TSH抑制带来的效益和风险也受到更多的审视。对复发中高危的DTC患者,要结合术后初治期和随访期长期的动态评估,制定合适的TSH控制目标。对复发低危患者,左旋甲状腺素(levothyroxine,LT4)补给的剂量应做相应调整,避免TSH的过度抑制。进一步认识临床实践中复发风险不同的DTC患者甲状腺激素治疗带来的利与弊,有助于推动DTC术后的管理水平。
简介:摘要:目的:分析结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声图像特点。方法:选取我院2018年4月至2021年4月经手术及术后病理证实的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者36例,其中结节性甲状腺肿结节共有100个,甲状腺癌结节38个,回顾性分析结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声声像图,观察结节的边缘、边界、纵横比、内部回声、有无微钙化、颈部淋巴结有无异常肿大等特点以进行综合分析超声。结果:超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的灵敏度为91.90%,特异度100.00%。结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中恶性结节有毛刺征、混合回声与粗钙化的发生率高于良性,无毛刺征、低回声、小钙化的发生率低于良性,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:利用超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌,效果显著,诊断价值较高,但是,需要细致检查结节,综合分析血流状况及回声状况,有机结合穿刺活检,可准确判断病患病情。
简介:[摘要]目的研究甲状腺癌患者应用完全腔镜下甲状腺癌根治术的临床效果以及与传统开放性手术的疗效。方法56 例甲状腺癌患者,根据手术方法不同分为对照组(30例)和观察组(26例)。对照组患者采用传统开放性手术治疗;观察组患者采用完全腔镜甲状腺癌根治术治疗。比较两组患者围手术期和手术相关并发症的发生情况、手术时间、术中出血量、术后住院时间、负性生存质量评分。结果观察组患者手术时间 (98.21土20.07)min. 术后住院时间(3.26+ 1.25)d短于对照组的(138.38士21.71)min、(5.38土 1.28)d,术中出血量(23.26土3.12)ml少于对照组的(39.46土3.25)ml,差异具有统计学意义(P
简介:摘要目的探究临床护理路径在甲状腺癌手术患者护理中的应用效果。方法选取2017年8月至2019年8月于河南省直第三人民医院接收的甲状腺癌患者118例,依据护理方案不同分为两组,每组59例。对照组采用常规护理,研究组则基于对照组采用临床护理路径,观察两组心理状态、护理质量、生活质量及并发症情况。结果护理后研究组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),研究组护理质量评分、生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组并发症发生率6.8%低于对照组22.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺癌患者围术期采用临床护理路径,可改善患者生活质量,缓解其不良心理状态,减少并发症的发生,值得临床推广。
简介:【摘要】目的:分析临床护理路径在甲状腺癌患者手术护理中的应用价值。方法:对照分析观察组与对照组患者资料,每组30例患者,均来自我院2019年6月~2020年5月收治的甲状腺癌手术患者,其中对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上使用了临床护理路径措施,比较不同护理方式下术后并发症和患者心理状况变化。结果:观察组术后呼吸困难、颈部肿胀、甲状腺功能减退并发症发生例数减少,与对照组比较差异较大,有统计学意义(P<0.05);观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状腺癌手术患者中,使用临床护理路径优化措施效果显著,能够降低术后并发症发生率,改善患者焦虑和抑郁不良心理,加快患者康复治疗进程,护理人员应对此强化重视力度。
简介:摘要:目的 对分化型甲状腺癌病人术后行碘131治疗的护理进行分析。方法 选择本院在2019年10月至2020年10月收治的92例分化型甲状腺癌患者,随机分成对照组和研究组,每组46例。对照组采用常规护理,研究组采用临床护理路径护理,对两组患者护理效果进行对比。结果 研究组疾病知识知晓率、治疗依从率、生活质量评分,显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率,显著低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 针对分化型甲状腺癌术后行碘131治疗的患者,应采取临床护理路径护理,从而提高患者预后康复质量,减少患者并发症发生率,提高护理满意度。
简介:【摘要】目的:通过对彩色多普勒超声进行临床运用,对其甲状腺癌患者进行临床筛查,对其价值和效果进行分析。方法:选取10例参与本次研究的甲状腺癌患者,其中均在2018.1月到2019.6月收治。通过对患者进行临床查验,其仪器为彩色多普勒超声仪,指导患者采取仰卧位,随后进行检查部位的充分暴露,临床检查包括患者的形态、边界以及结节等相关部位,在此之后采用多普勒超声血流显像进行查验。结果:通过对患者进行临床诊断,其中在病前诊断例数为10例,通过此昂超声检查其诊断为甲状腺癌的人数为9例,其所占整体符合率为90.0%。误诊人数为1例,其误诊率为10.0%。其特征如下:(1)患者其边缘呈毛刺状(2)局部病灶呈现回声不均的现象,同时伴有回声衰减。(3)患者出现明显钙化,其病灶为多种样式。(4)患者病灶内血流信号呈网状或片状,走向较为杂乱。(5)经彩色多普勒超声显示,患者为高速动脉装血流,部分可见逆向频谱。结论:通过对甲状腺癌患者进行临床筛查,采用超声综合检查的方式,在现阶段具有一定的临床诊断价值,能够对甲状腺癌患者进行有效断定。
简介:【摘 要】目的:分析甲状腺结节并桥本氏甲状腺炎(HT)与甲状腺癌(PTC)的风险关系。方法:回顾性分析2019年9月-2021年9月间入院治疗的388例甲状腺结节切除术患者。以术后病理学结果为标准,对比甲状腺结节并HT与甲状腺结节非HT的PTC发生率。结果:甲状腺结节中,良性294例,合并HT患者31例,占比10.54%;恶性(PTC)94例,合并HT患者10例,占比10.64%。甲状腺结节并HT患者41例,其中,PTC占比24.39%(10/41);甲状腺结节非HT患者347例,其中,PTC占比24.21%(84/347),二者对比无差异(P>0.05)。结论:甲状腺结节并HT不增加PTC患病风险,二者间无显著相关性。
简介:【摘要】目的:研究探讨超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌临床应用价值。方法:选取在2019年6月到2020年6月间结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者50例作为研究对象,所有患者均给予超声检测,回顾分析超声诊断结果,并比较良恶性结节的二维超声特征、血流信号强度等。结果:将超声结果与病理诊断结果进行对照,良性结节和恶性结节的诊断符合率分别为66.7%(58/75)、24.8%(11/47),总的诊断准确率为58.1%(61/105)。观察良恶性结节的超声征象和血流信号强度,可见,良性结节多有边界清晰、回声稍高、囊实性病变的情况,显示率显著高于恶性结节,且血流信号为0级+Ⅰ级的比例显著高于恶性结节,比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的图像清晰,有特征性表现,且良恶性结节有较大的差异,且操作简单、方便,有良好的重复性和经济性,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:研究分析甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的超声诊断价值。方法:在2018年12月到2020年8月期间,研究人员收集我院诊治的106例疑似甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌患者,在其同意参与研究的前提下设为研究对象,对患者开展超声诊断治疗以及手术病理诊断。将手术病理诊断结果当成诊断检验标准,且设置为参照组的结果,将超声诊断结果设置为研究组,分析超声诊断结果的精准程度。结果:106例疑似甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌患者中,手术病理诊断结果为100例,超声诊断结果为97例,超声检出率为97.00%。结论:甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌患者采用超声诊断可以保证患者的疾病诊断率,且不会对患者身体带来负面创伤。