简介:摘要目的探讨老年颅脑外伤实施大骨瓣开颅减压术的手术时机选择。方法选取2016年1月至2018年1月期间在我院拟行大骨瓣开颅减压术的84例老年颅脑外伤患者,根据不同手术时机分为观察组(n=42)和对照组(n=42),其中观察组患者于昏迷前进行手术,对照组则于患者昏迷后进行手术,分别比较两组患者的临床疗效和生活自理能力(ADL)。结果经比较,观察组的临床总有效率与对照组比较差异显著(P<0.05);随访半年发现,观察组患者的ADL量表评分明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论老年颅脑外伤患者昏迷前以及对反射灵敏时行大骨瓣开颅减压术的疗效确切,且有助于改善患者的生活能力。
简介:【摘要】目的:分析大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑外伤的临床有效性。方法:选取我院2019年1月到2020年6月就诊的重型颅脑外伤患者100例作为研究样本,随机分为对照组和实验组两组,每组患者各50例。对照组采取常规骨瓣开颅术治疗,实验组采取大骨瓣开颅术治疗,对两组患者治疗效果进行比较。结果:实验组并发症发生率和对照组相比较低,组间数据对比结果显示具备统计学差异(P﹤0.05);实验组患者的术后不同时间颅内压水平和对照组相比差异比较显著,数据有统计学意义(P﹤0.05)。结论:大骨瓣开颅术在治疗重型颅脑外伤中效果比较显著,可明显降低并发症发生率及颅内压,具备推广和使用价值。
简介:摘要目的分析标准大骨瓣开颅减压术应用于外伤性脑出血手术治疗的临床价值。方法选取我院2016年7月至2017年7月期间收治的外伤性脑出血患者122例,将其采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组61例。对照组给予传统外科开颅血肿清除术,观察组给予开颅血肿清除术+标准大骨瓣开颅减压术。比较两组患者的死亡率以及术后并发症发生率,且对其GOS评分加以调查。结果观察组患者死亡率与术后并发症发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1个月、3个月、6个月的GOS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对外伤性脑出血患者运用开颅血肿清除术时加用标准大骨瓣开颅减压术能够有效地降低其死亡率与术后并发症发生率,促进患者的恢复,具有较高的临床价值。
简介:摘要目的探讨改良外伤大骨瓣开颅术治疗重型脑外伤的临床疗效.方法选取我院2008年3月到2014年12月接受治疗的6例重型脑外伤患者,将传统标准外伤大骨瓣的骨瓣和切口进行改良,治疗6例重型脑外伤患者.另行选择以往6例接受标准外伤大骨瓣手术患者,对比分析两组患者的临床疗效.结果两组患者治疗后,标准外伤大骨瓣手术组的拉斯哥预后评分为11.35±3.25,改良外伤大骨瓣手术组拉斯哥预后评分为14.33±2.88,改良外伤大骨瓣手术组的临床疗效显著优于标准外伤大骨瓣手术组,P<0.05则差异具备统计学意义.两组患者治疗后,标准外伤大骨瓣手术组有2例切口疝,1例手术后再出血,1例癫痫.改良外伤大骨瓣手术患者组有1例手术后出血.改良外伤大骨瓣手术组的不良反应发生率显著优于标准外伤大骨瓣手术组,P<0.05则差异具备统计学意义.结论对于重型脑外伤患者,采用改良外伤大骨瓣开颅术,操作简单,疗效显著,不良反应发生率低,具有临床价值意义,可以大力推广.关键词改良外伤;大骨瓣开颅术;重型脑外伤;临床疗效中图分类号R651文献标识码ADOI10.1016/j.issn.2095-8578.2015.01.047
简介:摘要:目的:分析重度颅脑损伤患者应用标准大骨瓣开颅减压手术治疗的效果。方法:于本院2019年8月-2020年8月治疗的重度颅脑损伤患者中遴选70例为探究主体,研究分组方式为方便抽样法,组名称为试验组、对照组,分别纳入35例。对照组应用常规骨瓣减压术治疗,试验组应用标准大骨瓣开颅减压手术,对比组间并发症情况、治疗情况。结果:试验组术后并发症发生率是2.86%,明显较对照组的17.14%低,P<0.05;试验组术后CCP评分显著较对照组高,DRS评分较对照组低,P<0.05。结论:在重度颅脑损伤治疗中,标准大骨瓣开颅减压手术治疗具有显著效果,可改善脑灌注压,促进脑功能恢复,值得应用。
简介:摘要目的分析改良标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑外伤患者治疗中的应用价值。方法选取来我院就医的88例重型颅脑外伤患者作为本次研究的对象,选取时间在2015年1月11日-2017年1月11日,通过动态化随机颜色球抽取的方法将其分为2组,分别给予传统标准外伤大骨瓣开颅术、改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗,对比2组患者颅内压水平、并发症发生情况的差异性。结果观察组患者手术后14天的颅内压水平为10.21±0.54mmHg,并发症发生例数为6例,其结果与对照组患者的结果相比较,P<0.05,差异较为显著。结论改良标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑外伤患者治疗中具有一定的应用价值。
简介:【摘要】目的 :分析探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的手术方法、疗效及并发症情况。 方法 :在我院于 2018 年 2 月 ~2020 年 2 月收治的重型颅脑损伤患者中,选取 32 例作为本次的研究对象,根据不同的手术方式将其进行分组,其中 16 例采用常规骨瓣开颅减压术的患者纳入常规组,另外 16 例采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗的患者纳入研究组。对比两组患者的临床疗效、颅内压情况以及术后并发症发生情况。 结果 :研究组患者术后恢复良好率和生存率高于常规组( P < 0.05 ),术后并发症发生率低于常规组(
简介: 【摘要】 目的 研究分析颅脑损伤合并恶性颅内高压患者应用标准外伤大骨瓣开颅手术治疗的临床疗效。方法 70例重型颅脑损伤合并恶性颅内高压患者, 按照随机数字表法分为对照组和观察组, 每组 35例。对照组患者采取常规开颅手术治疗, 观察组患者采取标准外伤大骨瓣开颅手术治疗。比较两组患者临床疗效及术后语言障碍、运动功能障碍情况, 术前及术后第 1、 3、 7天的颅内压情况。结果 观察组患者的恢复良好率 74.3%明显高于对照组的 45.7%, 死亡率 2.9%明显低于对照组的 17.1%, 差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组患者术后语言障碍及运动功能障碍均明显少于对照组, 差异均有统计学意义( P<0.05)。两组患者术前颅内压比较差异无统计学意义( P>0.05)。观察组术后第 1、 3、 7天的颅内压均明显低于对照组, 差异均有统计学意义( P<0.05)。结论 颅脑损伤合并颅内高压患者采用标准外伤大骨瓣开颅手术治疗的临床疗效显著, 能够降低患者颅内压, 改善患者预后语言和运动功能, 降低临床死亡率, 值得广泛推广。 【关键词】 开颅手术 ;颅脑损伤 ;颅内高压 ;临床疗效 [Abstract] Objective To study and analyze the clinical effect of standard large trauma craniotomy in patients with craniocerebral injury complicated with malignant intracranial hypertension. Methods 70 patients with severe craniocerebral injury combined with malignant intracranial hypertension were randomly divided into control group and observation group, 35 cases in each group. The control group was treated with conventional craniotomy, and the observation group was treated with standard large trauma craniotomy. The clinical efficacy, postoperative language and motor dysfunction were compared between the two groups, and the intracranial pressure before and 1,3,7 days after operation were compared. Results the good recovery rate of 74.3% in the observation group was significantly higher than 45.7% in the control group, and the mortality rate of 2.9% was significantly lower than that of 17.1% of the control group (P < 0.05). The postoperative language disorders and motor dysfunction in the observation group were significantly less than those in the control group, and the differences were statistically significant (P < 0.05). There was no significant difference in intracranial pressure between the two groups (P > 0.05). The intracranial pressure of the observation group on the 1st, 3rd and 7th day after operation was significantly lower than that of the control group (P < 0.05). Conclusion the clinical effect of standard large trauma craniotomy in patients with craniocerebral injury combined with intracranial hypertension is significant, which can reduce the intracranial pressure, improve the prognosis of patients with language and motor function, and reduce the clinical mortality rate, which is worthy of wide promotion.
简介:【摘要】目的 探讨针对颅脑损伤合并恶性颅内高压患者采用标准外伤大骨瓣开颅手术治疗后的临床效果。方法 2018年7月至2020 年7月,随机抽取我院收治的颅脑损伤合并恶性颅内高压患者68例;给予统一编号后将这68例患者分为常规组和实验组,分别给予常规骨瓣开颅减压术治疗(n=34)和标准外伤大骨瓣开颅手术治疗(n=34),探讨两组患者的临床效果。结果 实验组中治疗总有效率为94.12%(32/34),常规组中治疗总有效率为73.53%(25/34);且实验组治疗后的颅内压改善效果较为明显,两组对比(P<0.05)。结论 针对颅脑损伤合并恶性颅内高压患者采用标准外伤大骨瓣开颅手术治疗后其临床及颅内压改善作用明显,具有可推广和应用价值。
简介:摘要目的研究标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤的治疗疗效并对其安全性进行评价。方法随机选取50例来我院进行重型颅脑损伤治疗的患者,将25例接受标准外伤大骨瓣开颅术治疗的患者分为实验组,将25例接受常规开颅术的患者分为对照组,观察两组患者的治疗效果。结果实验组不仅治愈人数比对照组要多,而且术后实验组患者的颅内压更低、不良症状更少。结论标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤具有更好的临床治疗效果,对患者的安全性较高。
简介:摘要目的探讨标准大骨瓣开颅术后迟发性血肿的临床特点、发病机制、早期诊治方法,提高疗效,改善患者预后。方法对我院收治的30例标准大骨瓣开颅术后迟发性血肿的临床资料,进行回顾性分析和总结。结果本组30例发生的迟发性血肿均行手术治疗,良好、正常生活4例;轻中度伤残、生活能自理10例;牛活不能自理、重度残疾9例;植物生存状态2例;死亡3例;有2例自动出院。结论迟发性血肿多发生于着力部位,以额颞和颞顶部最多见。着力部位的颅骨或(和)硬脑膜的损伤,是引起迟发性血肿的基础因素。密切观察病情变化,动态CT复查有助于早期诊断,及时手术清除迟发性血肿能明显改善患者预后。