简介:摘要 : 目的: 分析腮腺腺样 囊 性癌调强放疗 临床特点, 评价疗效、不良反应特点,总结放疗经验。 方法: 调取既往收治的 38 例经调强放疗配合手术 治疗 腮腺腺样囊性癌患者 病历 资料,描述性统计临床特点,评价预后。 结果: 男女比 1.11 : 1 ,平均年龄( 46.3±3.1 )岁, 40 ~ 60 岁占 44.74% ;左侧 23 例,腮腺深叶 15 例, 自觉症状 2d ~ 7 年,平均( 1.1±0.4 )年,自觉近期生长加速 6 例 ; 活动度差 15 例,质地硬 18 例,边界清楚 37 例,疼痛 25 例,粘连 28 例,有淋巴结转移 2 例,形态不规则 32 例, T1 期 16 例、 T2 期 14 例、 T3 期 5 例、 T4 期 3 例;腮腺浅叶切除术 11 例、腮腺全叶切除术 10 例、腮腺癌根治术 17 例;随访时间 5 个月~ 6 年,平均随访( 3.2±1.1 )年, 3 年随访生存率 82.61% 、 5 年生存率 67.78% ,局部复发率 21.05% ,转移率 15.79% , T1 、 T2 死亡率 7.89% ,随访( 3.3±1.3 )年, T3 、 T4 死亡率 87.5% ,平均随访( 1.3±0.8 )年。 结论: 腮腺腺样囊性癌多为中年人,自觉症状可长可短,肿瘤恶性征明显,需行手术治疗,可配合术后调强放疗, T1 、 T2 期预后较理想,复发率、死亡率、转移率均较低, T3 、 T4 期预后较差,调强放疗对于抑制转移、复发具有一定积极意义,但疗效仍有待提高,应积极配合综合治疗。
简介:随着社会的发展,中围的改革开放,新课程改革提上口程,它的出台为我们提供了,崭新的教学理念,面对新课程带来的新机遇、新挑战,我们广大教师应该认真学习新的课程标准,不断转变教学观念,努力跟上教学改革的步伐。作为一名化学教师,应该怎么做,我认为高中化学课程是科学教育的重要组成部分,它埘提高学生的科学素养、促进学生全面发展有着不可替代的作用。为适应21世纪科学技术和社会可持续发展的需要,培养符合时代要求的高素质人才,必须构建一个开放的、充满生机的、有中国特色社会主义的基础教育课程体系,课程改革更加注重荩础性、社会性、人文性和发展性.为此我们的新课程改革的教育将面向全体学生。
简介:<正>当今,信息技术突飞猛进发展,人类进入信息时代,现代化大学势必顺应时代要求。2013年是教育发展改革重要的一年,我们在教育信息化方面前进的步伐,值得回顾。首先,全球宽带进程之下,教育宽带势在必行,全球最大规模的100G网络开启了中国教育和科研计算机网的新里程。升级之后,更深层次的应用发展成为可能。三通两平台取得阶段性成果,"一生一号"终身不变,课堂像看"大片"般精彩。当硬件和软件逐渐成熟之后,MOOC成为焦点是水到渠成的必然,各种形态的华文MOOC纷纷上马,它对教育发展具有革命性的影响。2013年,教育向信息社会迈出重要一步,这与其说是技术驱动,不如说是"危机感"在席