简介:目的探讨梯度减压改良手术治疗高血压脑出血(HICH)的效果及对脑膨出的预防作用。方法选取2015年5月至2016年8月收治的136例HICH患者进行回顾性研究,根据手术方法分为改良组70例(开路后采用脑穿针抽吸梯度减压、血肿清除术)、常规组66例(开颅后大范围快速减压、血肿清除术)。比较两组患者术中血肿清除率、格拉斯哥昏迷评分(GOS)、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)评分及患者的预后情况。结果改良组患者术中血肿清除率高于常规组患者,差异有统计学意义(P〈0.05);术前、术后7d,改良组患者与常规组患者的NIHSS评分、GOS评分变比较,差异无统计学意义(P〉0.05);改良组患者术后14d、术后28d的NIHSS评分低于常规组(P〈0.05);两组患者术后各时间点的NIHSS评分较术前显著的降低(P〈0.05),GOS评分较术前显著的提高(P〈0.05);术后3个月,改良组患者ADL评分低于常规组(P〈0.05);术后6个月,两组患者的ADL评分差异无统计学意义(P〉0.05)。术前,两组患者的血清S100B蛋白、NSE的水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后7d,改良组患者的血清S100B蛋白、NSE的水平显著的低于常规组(P〈0.05)。改良组患者发生术中脑膨出发生率(1.43%)、迟发性脑出血发生率(1.43%)均低于常规组的10.61%、12.12%(P〈0.05)。结论梯度减压改良手术治疗HICH患者血肿清除效果好,同时有利于患者预后恢复、减少脑膨出的发生。
简介:目的探讨改良软壳技术在玻璃体切割术后并发性白内障超声乳化手术中的应用效果。方法回顾性分析玻璃体切割术后并发性白内障超声乳化手术29例(29眼)患者的临床资料,术中应用改良软壳技术保护角膜内皮及晶状体后囊膜,观察术中并发症和术后视力改善情况、眼压及角膜情况。结果29眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术进行顺利;无瞳孔缩小、巩膜塌陷、后囊膜破裂、晶状体坠入玻璃体腔及爆发性脉络膜出血发生;术后视力较术前改善22眼(78.9%),视力不变7眼(21.1%);术后1周内8眼(27.6%)出现一过性高眼压,5眼(17.3%)出现轻度角膜水肿;后囊膜混浊4眼(13.8%),行YAG激光治疗;术后角膜内皮细胞丢失率(9.81±3.07)%。结论玻璃体切除术后并发白内障超声乳化手术具有一定的挑战性,但改良的囊袋内软壳技术可有效保护角膜内皮及晶状体后囊膜,提高手术安全性,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的探讨改良Miccoli经胸乳入路微创内镜甲状腺手术与传统颈部开放入路甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法选取2015年1月-2017年4月在我院行甲状腺良性肿瘤切除术的68例患者,观察组34例采用胸乳入路微创内镜甲状腺手术,对照组采用开放颈部入路甲状腺手术,对临床资料进行回顾性分析。结果观察组的手术时间、住院费用、美容效果满意度均高于对照组,术中出血量、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后引流量、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Miccoli经胸乳入路微创内镜行甲状腺手术具有创伤小、出血量少、并发症少、恢复快的优点,尤其是美容效果好,在临床治疗中根据患者具体情况选择最佳的手术方法。
简介:摘要目的分析早期乳腺癌采用保乳手术与改良根治术治疗对患者生活质量的影响观察。方法选取我院2016年2月至2017年1月共90例早期乳腺癌患者。参照组对患者实施改良根治术。观察组对患者实施保乳手术。结果观察组在手术时间、手术出血量、住院时间以及术后引流量方面优于参照组,两组进行比较,存在一定差异性,具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率4.44%低于参照组的20%,两组存在一定差异性,有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗满意率97.78%高于参照组的77.78%,两组进行对比,有一定差距,具有统计学意义(P<0.05)。结论对早日乳腺癌患者实施改良根治术和保乳手术,均有一定治疗效果,但是保乳手术更能保留患者的形象和美观度,而且术后恢复理想,能有效缓解患者痛苦,提高生存治疗,对于早日乳腺癌患者建议选择保乳手术治疗。
简介:摘要目的分析在甲状腺肿患者围手术期进行改良健康育方式对患者焦虑和认知效果的影响,探究改良健康育方式价值以供参考。方法以2016年1月—2016年12月经我院收治进行手术治疗的甲状腺肿患者104例为研究对象,随机分为研究组和对照组,两组各52例。研究组在给予常规护理的基础上外加围手术期健康教育,对照组在相同条件下仅给予常规护理。治疗结束后比较两组患者对疾病相关知识了解程度以及术后并发症发生情况。结果通过比较两组甲状腺肿患者的术后并发症发生情况发现,研究组患者不良反应发生率3.85%低于对照组,两组比较差异明显。研究组总知晓率96.15%明显高于对照组69.23%,P<0.05差异具有统计学意义。结论应用改良健康育方式在甲状腺肿患者围手术期进行护理干预,能够有效的提高患者对疾病的认知程度,增加患者的依从性,降低不良反应发生情况,值得在临床上推广应用。
简介:目的探讨可回收下腔静脉滤器回收失败时,使用改良Cordis圈套器进行滤器回收的临床应用效果。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月河北医科大学第三医院血管外科收治的128例可回收下腔静脉滤器置入并回收患者的临床资料。其中,男72例,女56例;年龄16-87岁,平均(48±8.1)岁。患者均首先采用Cordis圈套器回收下腔静脉滤器,对于回收失败者采用改良Cordis圈套器进行下腔静脉滤器回收。观察改良Cordis圈套器进行滤器回收的临床效果及患者并发症发生情况。结果128例患者中,98例采用Cordis圈套器成功回收,30例回收失败患者采用改良Cordis圈套器后,全部成功回收。使用Cordis圈套器与改良Cordis圈套器患者术中、术后均无血管破裂、出血、血肿形成等并发症发生。结论改良Cordis圈套器克服了Cordis圈套器支撑力弱的缺点,对被血栓包埋的回收钩有切割作用,为Cordis圈套器回收失败提供了一种安全、有效的解决方法。
简介:摘要目的观察胃癌根治术和改良胃转流手术用于胃癌伴2型糖尿病患者治疗中的临床效果。方法选取来我院就诊的30例胃癌伴2型糖尿病患者,将其分为研究组与对照组各15例,对照组采用胃癌根治术,研究组采用胃癌根治术+改良胃转流手术治疗,对比两组患者治疗后的临床效果。结果研究组的HbA1c、FBG、FINS、C-P等血糖指标改善情况明显比对照组显著,数据对比差异明显(P<0.05);而两组患者的体重指数相比差异性不具有统计学意义(P>0.05);其中研究组的下床活动时间、胃肠功能恢复时间、进流质时间等明显比对照组短(P<0.05)。结论对胃癌伴2型糖尿病患者采用胃癌根治术和改良胃转流手术治疗,临床效果显著。
简介:摘要目的探讨改良异物取出口在23G微创玻璃体切割手术治疗眼球内异物中的应用效果。方法收集2015年4月至2016年4月我院收治的眼球内异物患者60例,其中30例患者接受常规异物取出口进行23G微创玻璃体切割手术治疗,作为对照组,30例患者接受改良异物取出口进行23G微创玻璃体切割手术治疗,作为观察组,比较两组患者治疗后视力恢复情况和术中并发症发生率。结果两组患者治疗后视力恢复情况无显著性差异,P>0.05;观察组患者术中并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论在23G微创玻璃体切割手术中采用改良异物取出口可有效提高眼球中异物患者视力的恢复情况,且术中患者并发症较少,对于提高手术安全性具有积极作用,值得推广应用。