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简介：【摘要】 目的 硬膜外复合静脉麻醉对卵巢癌手术患者的术后镇痛效果及对术后免疫功能的影响。方法 纳入研究的60例卵巢癌患者，均为本院2020年2月-2021年2月收治。患者均采根治术治疗，根据不同手术麻醉方式分组，其中30例实施静脉全麻者纳入对照组，另外30例实施硬膜外+静脉全身麻醉者纳入观察组。对比术后镇痛效果及免疫功能指标差异。结果 术后观察组患者疼痛评分均低于对照组，免疫功能水平高于对照组（P

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简介：摘要：现阶段，大部分人认为手术之后出现疼痛反应是正常的，因此，对于术后的疼痛大多都是忍受。疼痛可以产生病理伤口的改变。比如疼痛对患者精神方面的影响，让患者烦躁不安、心情抑郁，进而会对人的消化功能产生影响，影响到患者体力的恢复。真实情况是，大部分的患者产生疼痛反应是可以被减轻的或者是被治愈。目前，医院已经开始运用麻醉药进行诊疗，主要目的就是为了减轻患者的疼痛，护理人员可以根据患者术后的实际情况来选择合适药物，降低药物的副作用，为患者的体力恢复提供便利。

简介：施行术后切口镇痛，传统上采取肌肉注射止痛药法，效果往往不够确切；因顾虑病人出现镇痛药过量或成瘾，以致约有70％的病人因用药量偏小而存在不同程度的镇痛不全。胸腔术后切口疼痛刺激，可引起一系列内分泌和病理生理反应，血压升高、心动过速、呼吸浅速和自主咯痰能力降低，容易促成

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简介：摘要目的探讨对手术老年患者行静脉和硬膜外镇痛干预的临床效果。方法将2016年1月~2017年1月我院收治的56例老年手术患者作为研究对象，根据镇痛方法的不同分为静脉组和硬膜外组，各28例。静脉组行静脉镇痛干预，硬膜外组行硬膜外镇痛干预，观察并比较两组镇痛效果和应激反应。结果两组手术后0h的疼痛（VAS）评分均无显著差异（P＞0.05），手术后6h以及24h硬膜外组的VAS评分显著低于静脉组，P＜0.05为差异具有统计学意义。硬膜外组的血清皮质醇、血浆内皮素以及白细胞介素-6等水平均无显著差异（P＞0.05）。结论对老年手术患者行硬膜外镇痛方式，镇痛效果显著优于静脉镇痛方式，均能够减轻对于患者的应激反应，硬膜外镇痛方式效果更加显著。

简介：目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对乳癌根治术后静脉镇痛的影响。方法择期行乳腺癌根治术的患者60例,随机等分成两组,Ⅰ组麻醉诱导前5min静脉注射帕瑞昔布钠40mg,Ⅱ组静脉注射生理盐水2ml。分别于麻醉诱导前10min（T0）、手术结束时（T1）、术后4h（T2）和术后24h（T3）采用放免法测定血浆6-酮前列腺素1（6-Keto-PGF1）浓度。两组患者均采用静脉病人自控镇痛（PCA）镇痛泵（吗啡1mg/ml,氯胺酮1mg/ml;PCA每次1ml,有效按压时间5min/次）,并在术后4h、12h、24h记录镇痛泵按压次数。观察患者是否有头晕、恶心、呕吐及呼吸抑制等不良反应,并进行镇痛效果评价（VAS评分）。结果与T0比较,两组T1、T2、T3各时点的血浆6-Keto-PGF1水平均明显升高,而Ⅰ组T1、T2、T3各时点的血浆6-Keto-PGF1水平均明显低于Ⅱ组相同时点（P〈0.05）;Ⅰ术后4h、12h、24h的VAS评分及静脉镇痛泵按压次数明显低于Ⅱ组（P〈0.05）。结论帕瑞昔布钠能具有良好的超前镇痛效应,能安全用于乳腺手术患者。

简介：摘要目的评价不同阿片类药物配伍用于胃肠道手术病人术后自控静脉镇痛的效果。方法回顾性连续收集2018年5月至2022年3月在空军军医大学第一附属医院行胃肠道手术后自控静脉镇痛病人6 556例，分为舒芬太尼混合纳布啡组(SN组)、氢吗啡酮混合纳布啡组(HN组)和舒芬太尼组(S组)。SN组、HN组和S组药物配置分别为舒芬太尼100 μg＋纳布啡40 mg、氢吗啡酮10 mg＋纳布啡40 mg、舒芬太尼200 μg，稀释至100 ml，背景剂量1 ml/h，PCA剂量0.5 ml，锁定时间10 min。收集3组病人人口学资料、术后24和48 h时静态和动态镇痛不足(VAS评分≥4分的例数)的情况、不良反应发生情况、术后首次排气时间和术后首次下床时间。结果与S组比较，HN组和SN组术后24和48 h时静态和动态镇痛不足发生率、头晕、恶心呕吐发生率、镇痛泵有效按压次数和镇痛泵用药量降低，HN组术后24 h嗜睡发生率降低，首次排气时间和下床时间缩短，SN组术后48 h嗜睡发生率升高(P<0.05)；与SN组比较，HN组术后24和48 h时静态镇痛不足发生率升高，动态镇痛不足发生率、头晕、恶心呕吐发生率、镇痛泵有效按压次数和镇痛泵用药量降低，术后24 h嗜睡发生率升高，术后48 h嗜睡发生率降低，首次排气时间和下床时间缩短(P<0.05)。结论氢吗啡酮混合纳布啡用于胃肠道手术病人术后自控静脉镇痛的效果优于舒芬太尼混合纳布啡和舒芬太尼，且氢吗啡酮混合纳布啡有利于缩短胃肠功能恢复时间。

简介：摘要目的探讨静脉镇痛护理对肝胆腹式手术后患者疼痛及不良反应的影响。方法选取在我院行传统肝胆开腹手术患者52例，随机分为观察组与对照组各26例，对照组术后给予盐酸吗啡硬膜外泵镇痛及相应护理，观察组术后给予盐酸哌替啶静脉镇痛，并给予相应静脉镇痛护理。观察两组术后镇痛疗效以及镇痛副反应发生情况。结果观察组患者术后疼痛程度比对照组有明显的减轻（P<0.05）；观察组患者术后镇痛过程中，四肢发麻、瘙痒、疲倦的发生率显著低于对照组（P<0.01）。结论对肝胆腹式手术患者术后采取静脉镇痛及护理，镇痛效果显著，不良反应少，对促进患者早日康复具有非常重要的意义。

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简介：摘要目的观察布托啡诺联合舒芬太尼用于骨科手术后的镇痛效果与副作用。方法60例骨科手术的患者，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为两组，每组30例。A组布托啡诺组4mg+舒芬太尼100ug；B组舒芬太尼150ug，两组均用生理盐水稀释到100ml。观察术后2小时、4小时、8小时、12小时、24小时的VAS评分。术后恶心、呕吐等不良反应。结果A组与B组均取得满意的术后镇痛，但A组恶心、呕吐等副作用明显减少，有统计学差异（P<0.05）。结论布托啡诺联合舒芬太尼用于骨科手术后病人静脉自控镇痛（PCIA），镇痛效果确切,恶心、呕吐以及皮肤瘙痒的发生率低。

简介：摘要目的分析剖宫产术后采用自控静脉镇痛泵的效果及护理。方法选择我院2015年3月至2016年1月收治的剖宫产产妇200例；按照数字随机方法将全部产妇分成两组，100例对照组产妇在术后选择杜冷丁镇痛，100例实验组产妇则选择自控静脉镇痛泵镇痛；并加强产妇的护理干预。结果在镇痛有效率方面，实验组显著高于对照组（P＜0.05）。结论选择自控静脉镇痛泵对剖宫产产妇进行术后镇痛，具有比较显著的临床镇痛效果，加强镇痛期间的护理干预，能让镇痛效果有效提高，让产妇的康复进程有效缩短。

简介：摘要目的观察比较舒芬太尼与吗啡应用于剖宫产术后患者自控静脉镇痛的效果及不良反应情况。方法选择美国麻醉医师学会(ASA)评分I或II级，在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术的患者80例，随机分为吗啡组（M组）和舒芬太尼组（S组）两组，术后行自控静脉镇痛，镇痛药分别为吗啡1mg/ml,舒芬太尼1μg/ml,比较自控镇痛的效果与不良反应。结果两组均可获得有效的镇痛效果，但M组的不良反应较多，恶心呕吐发生率较高.结论舒芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛安全有效，而且副反应较少。

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简介：摘要目的探究妇科肿瘤术后静脉镇痛效果与护理方法。方法选取本院2015年5月~2016年6月期间收治的40例妇科肿瘤患者，将其分为实验组与对照组，实验组22例，对照组18例，实验组应用120mg氟比洛芬酯+0.5mg芬太尼+7mg托烷司琼+100ml生理盐水静脉滴注，对照组应用8mg芬太尼+5mg托烷司琼+100ml生理盐水静脉滴注，对比两组镇痛效果与不良反应。结果两组不同时段VAS与RSS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论妇科肿瘤术后静脉镇痛应用氟比洛芬酯联合芬太尼镇静效果显著，不良反应小，值得临床采用。

简介：摘要目的观察地佐辛联合舒芬太尼用于腹部手术术后自控静脉镇痛(Patientcontrolledintraveousanalgesia，PCIA)的效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹部手术的患者105例，均采用气管插管全凭静脉麻醉，术后行PCIA。患者随机分为地佐辛组(A组)、舒芬太尼组(B组)、地佐辛联合舒芬太尼组(AB组)，每组35例。3组PCIA配方分别是(1)A组地佐辛0.8mg/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg加生理盐水稀释至100mL；(2)B组舒芬太尼2.5ug/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg加生理盐水稀释至100mL；(3)AB组地佐辛0.3mg/kg+舒芬太尼1ug/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg加生理盐水稀释至100mL。观察3组患者术后2、6、12、24、48h视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ramesy)、48h内患者自控镇痛(Patientcontrolledanalgesia，PCA)按压次数、患者总体满意度及不良反应的情况。结果3组配方均能为患者提供良好的术后镇痛，3组患者总的PCA按压次数差异无统计学意义。AB组患者的VAS评分、Ramesy镇静评分及患者术后的总体满意度显著优于A组和B组(P<0.05)，且不良反应更少。结论地佐辛联合舒芬太尼用于腹部手术PCIA，镇痛效果确切可靠且不良反应少，可用于临床PCIA。