简介:摘要回顾3例自发性颞骨脑膜-脑膨出患者的临床资料,对其临床表现和治疗进行总结分析。自发性颞骨脑膜-脑膨出的发生与先天性颞骨骨质缺损、肥胖和异位蛛网膜颗粒有关,常以听力下降、耳鸣或原因不明的脑膜炎就诊,颞骨高分辨CT、MRI可辅助诊断。手术是治疗颞骨脑膜-脑膨出的唯一方法,常见的手术入路有经乳突、经颅中窝、经颅中窝联合乳突入路修补。
简介:摘要目的探讨临床脑外伤手术中患者急性脑膨出的原因及治疗措施,为临床提供参考经验。方法选取我院自2011年1月至2013年12月所收治的42例脑外伤术中出现急性脑膨出的患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,探讨急性脑膨出的发病原因及,总结防治措施。结果I级3例((7.1%),II级5例(11.9%),III级10例(23.8%),IV级5例(11.9%),V级19例(45.2%)。急性膨出的主要原因有重型颅脑损伤16例(38.1%)、迟发性颅内血肿例10例(23.8%)、急性弥漫性脑肿胀7例(16.7%)、脑组织缺血缺氧4例(9.5%)、长时间脑疝3例(7.1%)、脑挫裂伤1例(2.4%)、外伤后休克1例(2.4%)。结论针对不同病因采取相应的防治措施,可有效降低急性脑膨出患者的致残率和死亡率。清除颅内血肿、大骨瓣法祛除充分减压、改善脑部供血供氧、控制血压、降低颅内压等,是预防急性脑膨出的重要措施。
简介:摘要子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外。子宫脱垂常合并不同程度的阴道前壁与后壁膨出。分娩损伤是引起脱垂的主要原因,在分娩过程中特别是经阴道手术助产或第2产程延长者,盆底肌肉、筋膜以及子宫韧带均过度伸展,张力降低,甚至出现撕裂,若产后尚未恢复正常时,过早参加重体力劳动、过高的腹压可将子宫轴与阴道轴仍相一致的未复旧的后倾子宫推向阴道,以致发生脱垂。长期慢性咳嗽、便秘、直肠狭窄所致的排便困难等使腹内压力增加,直接作用于子宫也可致子宫脱垂。老年人绝经后雌激素低落、盆底组织萎缩退化或先天性盆底组织发育不良,可发生子宫脱垂。
简介:摘要由于先天性因素致椎板闭合不全,同时存在脊膜、脊髓、神经向椎板缺损处膨出,此症多发于脊椎侧中线部位,以腰骶段最为常见,少数发生在颈缎或胸段③,此例病人发生在颈部,同时伴有脊膜膨出。
简介:摘要目的分析脑外伤手术中急性脑膨出的治疗方法及效果。方法随机选取所在医院2009年2月——2016年3月期间收治的51例颅脑损伤患者,对其临床资料进行回顾性分析。所有患者均在手术过程中合并急性脑膨出症状,对其治疗情况进行总结。结果本组51例患者中,合并急性脑膨出的主要因素为重型颅脑损伤、迟发性血肿、急性脑肿胀、术中继发颅内血肿形成等,所占比例分别为50.98%、15.69%、15.69%、11.76%,其中重型颅脑损伤所占比例最高,与其他因素相比,差异显著(P<0.05);本组51例患者中,21例患者抢救无效死亡,死亡率为41.18%,其余30例患者存活,且预后效果良好。结论重型颅脑损伤是造成术中急性脑膨出的主要因素,严格按照脑膨出原因,采取对症治疗措施,能够有效减少死亡率,并促进患者预后。同时,在为颅脑损伤患者开展临床手术治疗时,要积极为患者清除血肿,改善颅内压及脑部血供,有效预防术中急性脑膨出现象的发生,减少颅脑损伤所带来的合并症。
简介:【摘要】目的 仔细探究急性脑膨出预防模式在幕上重型颅脑外伤治疗中的应用及脑膨出危险因素分析。方法 选择性分析本院自 2018年 1月 -2019年 1月收取的 60例重性脑外伤患者作为研究对象,按照抛硬币的形式分成对照组和观察组各 30例,分别采用常规术前准备和急性脑膨出预防两种模式。比较两组患者之间出现急性脑膨发生率、 GOS评分情况。之后采用单因素和 Logistic多因素分析急性脑膨出的危险因素。 结果 对照组患者出现的疾病发生率要高于观察组,两组数据存在差异性;观察组患者的预后良好率优于对照组,数据分析有统计学价值。按照Logistic回归模型提升 GCS、无急性脑膨出预防模式、迟发型出血、弥漫性脑肿胀、脑挫伤是急性脑膨出的危险因素,数据存在统计学差异应用脑膨出预防模式可以很好的避免急性脑膨出的保护性因素。 结论 急性脑膨出预防模式的应用能减少幕上患者发生脑膨出的发生率,可以提升预后良好率。