简介：【摘要】目的：研究沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数中间值心力衰竭患者中的临床疗效，为进一步改善患者预后寻找新方法。方法：选择我院收治的 82例射血分数中间值心力衰竭患者，根据患者的入院顺序将其分为实验组、对照组。实验组患者接受沙库巴曲缬沙坦治疗，对照组患者接受常规治疗，通过比较两组患者的临床指标，评价沙库巴曲缬沙坦的临床应用价值。结果：两组患者治疗总有效率显示，实验组患者的治疗总有效率更高，数据差异显著（ P＜ 0.05）；两组患者的临床指标比较，发现实验组患者的心率、 LVEF（左心室射血分数）、 LVEDD（左心室舒张末期内径）等优于对照组（ P＜ 0.05）。结论：在沙库巴曲缬沙坦治在治疗射血分数中间值心力衰竭中发挥着重要作用，该药物有助于改善患者的临床指标，对于改善预后具有重要意义，值得推广。

简介：【摘要】目的：探究体外反搏与心脏康复联合治疗对射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者的效果。方法：选取2019年7月-2021年12月在我院治疗的60例HFpEF患者作为研究对象，根据随机数字表法分为试验组与对照组，各30例。对照组按慢性心力衰竭管理指南进行规范化药物治疗，试验组在对照组基础上应用体外反搏和心脏康复治疗，比较两组心功能指标水平、运动耐量、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)评分、不良反应发生情况。结果：治疗前，两组心肌做功(Tei)指数、心脏每搏输出量(SV)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、二尖瓣舒张早期运动速度之比(E/e')、二尖瓣舒张晚期血流速度峰值之比(E/A)、6分钟步行距离(6MWD)比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后，试验组Tei指数、NT-proBNP、E/e'低于对照组，SV、E/A、6MWD高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)。治疗后，试验组MLHFQ评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：体外反搏联合心脏康复治疗HFpEF患者可有效改善心力衰竭，提高运动耐量，提高生活质量和保障临床治疗安全性，临床效果明确。

简介：摘要：目的：探析沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数中间值心力衰竭患者的临床效果。方法：以我院2019年1月-2020年12月收治的80例射血分数中间值心力衰竭患者为研究对象，随机数字表法分对照组，观察组，两组都实施常规抗心衰治疗，观察组将其中的依那普利药物替换为沙库巴曲缬沙坦，各40例，对比应用效果。结果：观察组治疗有效率高于对照组，观察组心脏不良事件少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦在射血分数中间值心力衰竭患者中的应用，有助于改善整体疗效，规避心脏不良事件，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：观察对射血分数保留型心力衰竭患者实施心脏康复联合体外反搏术治疗的效果。方法：于2021年7月-2023年7月纳入86名射血分数保留型心力衰竭患者分析，采取随机分为对照组与实验组，分别实施常规治疗、常规治疗+体外反搏+心脏康复治疗，比较心功能及不良反应情况。结果：实验组治疗后的Tei、E/A、E/e、SV优于对照组，不良反应对照组例数高于实验组，P＜0.05。结论：对射血分数保留型心力衰竭患者实施心脏康复联合体外反搏治疗后可改善患者心功能，具有一定治疗安全性，不良反应情况较少，患者生存质量较高。

简介：摘要：研究、分析左西孟旦联合依那普利在射血分数降低心力衰竭患者中的应用效果。方法：研究围绕我院收治的射血分数降低心力衰竭患者展开，择取时间始于2022年8月止于2023年8月，对其实施左西孟旦联合依那普利治疗。结果：左西孟旦联合依那普利治疗实施后，BNP、LVFS、LVEF指标呈良好趋势，治疗总有效率较高。结论:在射血分数降低心力衰竭患者的治疗中，左西孟旦联合依那普利的应用价值明显，值得进一步推广。

简介：摘要：目的：研究沙库巴曲缬沙坦治疗高龄射血分数降低型心力衰竭的效果。方法：选取本院于2022年3月至2023年3月收治的高龄射血分数降低型心力衰竭患者60例，对照组（30例）和观察组（30例），对照组采用缬沙坦治疗，观察组采用沙库巴曲缬沙坦治疗，两组均采用常规抗心力衰竭药物治疗。对比两组高龄射血分数降低型心力衰竭患者的临床治疗效果、心功能指标、预后效果。结果：观察组（沙库巴曲缬沙坦治疗）高龄射血分数降低型心力衰竭患者临床治疗总有效率高于对照组（缬沙坦治疗），心输出量、每搏输出血量、左心室射血分数高于对照组（缬沙坦治疗），6min步行试验高于对照组（缬沙坦治疗）、MHFQL量表低于对照组（缬沙坦治疗），对比结果差异显著（P＜0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦治疗高龄射血分数降低型心力衰竭的效果显著优于缬沙坦治疗，因此联用沙库巴曲缬沙坦治疗更具推广价值。

简介：摘要EMPEROR-Preserved研究是一项关于恩格列净对射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）成人患者心血管死亡或心力衰竭住院影响的临床试验，是迄今首个针对HFpEF获得成功的临床试验。本文将针对该研究的研究设计、研究结果及意义进行介绍。

简介：摘要目的评价在常规治疗基础上联合应用心脉隆注射液对射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）患者的效果及药物经济学。方法选取2014年2月至2017年11月期间在全国27家综合医院诊断的HFrEF患者，采用实用性临床试验（PCTs）设计，应用前瞻性中心区组随机方法，按照3∶1的比例将HFrEF患者随机分配至试验组和对照组，对照组患者给予常规治疗，试验组在常规治疗基础上使用至少1个疗程（5天）的心脉隆注射液。本研究的评价指标包括随访3个月时的效果指标和经济学指标。效果指标包括3个月内不同随访点明尼苏达心力衰竭生存质量问卷（MLHFQ）评分及左心室射血分数（LVEF）的改善及病死率的降低，经济学指标包括3个月内人均治疗总成本及效用指标，以质量调整生命年（QALYs）评价效用指标，进行成本-效果分析（CEA）和成本-效用分析（CUA）。结果本研究共纳入1 125例HFrEF患者，对照组253例，试验组872例。（1）治疗后不同随访点对照组和试验组的MLHFQ评分均较基线明显降低（P均<0.05），且试验组MLHFQ评分均低于对照组（P均<0.01），3个月时试验组MLHFQ评分改善值为39.09±9.05，高于对照组的改善值33.51±12.29（P<0.05）。（2）对照组和试验组的LVEF水平均较基线明显提高（P均<0.05），且试验组LVEF水平均高于对照组（P均<0.01），3个月时试验组LVEF改善值为（8.38±5.94）%，高于对照组的改善值（3.80±4.72）%（P<0.05）。（3）3个月时试验组的累积病死率为0.69%，低于对照组的累积病死率2.37%（P<0.05）。（4）3个月时试验组患者的人均治疗总成本为（14505.86±5503.02）元，与对照组患者的（14148.96±6725.93）元差异无统一学意义（P>0.05）。（5）CEA结果显示，试验组MLHFQ评分改善值的增量成本效果比为63.96，低于对照组的成本效果比422.23；试验组LVEF水平改善值的增量成本效果比为77.92，也低于对照组的成本效果比3723.41；试验组减少病死率的增量成本效果比为-21244.05。（6）CUA结果显示，3个月时试验组和对照组获得的QALYs分别为0.068和0.034，试验组的增量成本效用比为10497.06，低于对照组的成本效用比416145.88。结论常规治疗基础上联合心脉隆注射液治疗可以改善HFrEF患者的生活质量和心功能，而且药物经济学分析结果优于对照组。

简介：【摘要】目的：分析沙库巴曲缬沙坦钠治疗射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）患者的临床疗效。方法：选择我科室2021年5月到2021年11月阶段收入的HFrEF患者84例，根据治疗方案分组，分为观察组（n=42）和对照组（n=42）。两组患者均给予常规临床治疗，在此基础上，对照组口服缬沙坦，观察组口服沙库巴曲缬沙坦进行治疗。结果：观察组患者的治疗总有效率（95.00%），显著高于对照组（82.50%），P

简介：摘要：目的：本研究旨在探索射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）患者中达格列净的代谢调控机制及其效果评价。方法：研究采用随机对照试验的方法，选择2022年6月-2023年6月期间的86例射血分数保留的心力衰竭患者，并将其分为实验组和对照组。实验组接受一般常规治疗并加用达格列净治疗，而对照组接受一般常规治疗。观察指标包括心衰发作频率、心功能等级和生活质量评估。结果：研究结果显示，实验组相较于对照组，在心衰发作频率、心功能等级和生活质量评估方面表现更好。结论：综合分析表明，达格列净能够通过改善胰岛素敏感性、调节葡萄糖代谢途径和降低氧化应激反应等机制发挥其作用，并对心力衰竭患者的代谢调控产生积极影响。

简介： 【摘要】目的分析评价参松养心胶囊辅助治疗老年射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）合并室性早搏的疗效价值。方法：采用数字编号法对70例HFpEF合并室性早搏患者进行分组（n=35），分别命名为参照组与研究组，于2022年9月至2023年9月展开研究，给予前者：常规西药治疗方案；给予后者：上述基础上，提供参松养心胶囊治疗方案，而后进行疗效比对。结果：科学评估后可知，研究组患者在各项相关指标的体现上均显优另一组（P＜0.05）。结论：对于HFpEF合并室性早搏患者而言，在其临床治疗方案的横向选择中，建议优先采纳中西联合治疗方案，既可增强临床疗效，还可有效降低血清炎症因子、心衰标志物水平。

简介：摘要目的研究分析对慢性左心室射血分数降低心力衰竭患者使用“金三角”方案治疗的临床应用效果。方法选取2015年5月—2017年7月我院接收的慢性左心室射血分数降低心力衰竭患者76例，随机分两组治疗，对照组使用马来酸依那普利片药物治疗，研究组则在该基础上给予美托洛尔、螺内酯药物治疗，对两种治疗方法对比。结果研究组患者的心博出量、心率以及左心室射血分数等生命体征指标均优于对照组，比较有明显的统计学差异性（P＜0.05）。结论在临床上，使用马来酸依那普利片联合美托洛尔、螺内酯的“金三角”方法对慢性左心室射血分数降低心力衰竭患者治疗的效果更加明显，值得予以应用。

简介：摘要目的评估合并贫血的老年射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者随访短期发生认知功能障碍的风险，并分析其相关危险因素。方法回顾性病例对照研究。选取2016年1月至2018年12月在我院诊治的442例HFrEF老年患者。根据是否合并贫血分为贫血组(94例)和对照组(348例)，随访1年比较两组患者认知障碍发生风险，并行多因素logistic回归分析评估认知障碍的危险因素。结果442例HFrEF老年患者中，男性218例，平均年龄(77.7±10.2)岁。94例贫血患者中，轻度、中度和重度贫血分别有37例、31例和26例。两组患者的年龄、合并房颤、合并睡眠呼吸暂停、肾损伤、左室射血分数和血脂水平等均有显著性差异(均为P<0.05)。平均随访(10.3±2.3)个月，失访37例(8.4%)，共有55例认知障碍患者。贫血组的认知障碍发生率显著高于对照组(χ2＝5.976，P＝0.014)，且随着贫血程度加重，认知障碍发生率逐渐升高(χ2＝8.740，P＝0.013)。多因素logistic回归分析显示：高龄(OR＝1.791，95%CI：1.230~2.608)、吸烟(OR＝2.207，95%CI：1.339~3.638)、心房颤动(OR＝3.115，95%CI：1.114~8.710)、左室射血分数(OR＝1.937，95%CI：1.332~2.817)、睡眠呼吸暂停(OR＝2.135，95%CI：1.462~3.118)和中重度贫血(OR＝2.769，95%CI：1.108~6.921)是认知功能障碍的独立危险因素(均为P<0.05)。结论合并贫血的HFrEF老年患者发生认知障碍的风险高，且随着贫血程度加重，认知障碍发生率逐渐升高。

简介：摘要目的探讨四逆加人参方提高慢性心力衰竭患者心脏射血分数EF值的临床观察。将60例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组，每组30例。观察组在对照组治疗的基础上使用四逆加人参方；对照组给予在休息、吸氧、祛除病因基础上常规西药治疗，两组不同方案同时治疗，2组均以4周为1个疗程，连续治疗2个疗程，观察两组治疗前后的心脏射血分数EF值。结果两组患者显效率无明显差异，但治疗组症状疗效总有效率为90%、心脏射血分数EF值好转率88%，对照组症状疗效总有效率为63%、心脏射血分数EF值好转率60%，两组差异有统计学意义（P<0.05）而且治疗组治愈率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），治疗组疗效优于对照组。结论四逆加人参方治疗慢性心力衰竭疗效显著，可有效改善临床症状与中医证候，并能改善心功能，且安全可靠。

简介：摘要目的探讨曲美他嗪对射血分数保留心力衰竭（HFpEF）患者心脏功能及炎症因子的影响。方法纳入我院2017年1月-2018年3月HFpEF患者64例，按随机数字表法分为观察组与对照组各34例，其中对照组采用常规治疗方法，观察组在此基础上加用曲美他嗪治疗，疗程均为3个月。比较两组治疗前后心功能指标及炎症因子水平。结果治疗后，观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组左室射血分数及左心室收缩末内径无明显变化。E、A及E/A均较治疗前改善，且观察组E及A/E低于对照组(P<0.05)；治疗后，炎症因子中hs-CRP无显著变化，观察组IL-1、IL-6水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪可能通过影响HFpEF患者的炎症因子，改善患者的心功能。

简介：摘要心力衰竭（心衰）和心房颤动（房颤）往往同时存在，且相互影响和促进。研究表明，射血分数保留心衰（HFpEF）与房颤的关系可能更为密切，并且当HFpEF并发房颤时，临床治疗手段较为局限。目前针对HFpEF伴房颤的治疗和预防研究取得较大进步。本文将结合最新的研究对HFpEF伴房颤的治疗和预防进展进行简要综述。

简介：【摘要】目的：分析在射血分数减低的左心衰患者护理过程中应用舒适护理的价值。方法：选取2023年5月至2023年12月本科室收治的70例射血分数减低的左心衰患者为研究对象，随机分为对照组和干预组，每组各35例，对照组采用常规护理，干预组则采用舒适护理，两组病人护理及随访观察时间为一个月，比较两组患者的心理状态及护理满意度。结果：干预组患者的心理状态及护理满意度水平均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在射血分数减低的左心衰患者护理过程中应用舒适护理，能够有效改善患者的不良情绪，提高护理满意度，适宜在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和冠状动脉旁路移植术治疗（CABG）两种不同血运重建策略对合并射血分数降低心力衰竭（HFrEF）的冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者近期及远期预后的影响。方法选取2005年1月1日至2014年12月31日就诊于首都医科大学附属北京安贞医院的合并HFrEF并成功行血运重建治疗的冠心病患者进行回顾性队列研究， 对两组接受不同血运重建策略的患者术前基线资料以及术后随访3个月、1年和3年的心功能变化情况、主要不良心血管事件（MACCE）的发生情况进行对比。结果根据纳入及排除标准最终入选患者1 813例，年龄（59.6±10.0）岁，其中男1 507例（83.1%）、女306例（16.9%）。入选病例中接受PCI治疗置入药物洗脱支架687例，接受CABG治疗1 126例。比较血运重建术前临床及造影基线资料，两组患者具有相似的左室射血分数（LVEF）值［（35.8±5.1）%比（35.9±4.6）%， P>0.05］，但CABG组左室舒张末期内径（LVEDD）大于PCI组［（59.8±7.2）比（57.9±7.7） mm， P<0.001］时具有更高的冠状动脉病变SYNTAX评分（27.3±10.2比31.1±10.4， P<0.01）。成功行血运重建术后3个月、1年或3年，两组患者LVEF的变化值差异无统计学意义（P>0.05）。Cox回归分析结果表明，术后3年CABG组与PCI组的全因死亡及心源性死亡风险差异无统计学意义（16.3%比4.3%， HR=1.5， 95%CI：1.2~2.1， P=0.07； 8.5%比8.2%， HR=1.3，95%CI：1.1~1.4， P=0.20），但CABG组具有更高的脑卒中风险（6.2%比2.9%， HR=2.9， 95%CI：2.3~3.6， P<0.01）和较低的再次血运重建发生率（6.5%比15.1%， HR=0.5， 95%CI：0.3~0.7， P<0.01）。对于SYNTAX评分≥33分的患者，CABG组全因死亡或心源性死亡风险略低于PCI组，差异无统计学意义（HR=0.8， 95%CI：0.4~1.3， P=0.06； HR=0.7， 95%CI：0.4~1.0， P=0.90）。结论合并HFrEF的冠心病患者接受PCI治疗的远期预后并不劣于接受CABG治疗；对于存在左心功能障碍的冠心病患者，PCI也可作为血运重建治疗策略。

简介：摘要目的分析比索洛尔对左心室射血分数保留的心力衰竭患者神经内分泌因子的影响。方法选择2013年5月-2014年9月期间在我院治疗的60例左心室射血分数保留的心力衰竭患者作为研究对象，采用随机数字法将患者分为观察组和对照组，各30例。对照组患者予以常规抗心衰药物，观察组患者在服用常规抗心衰的基础上加用富马酸比索洛尔片。在治疗前及治疗两周后，分别检测观察两组患者心率、血压及各项指标，比较两组患者治疗后的总有效率。结果治疗后观察组总有效率为93.33%，显著高于对照组的70.00%，两组相比差异显著（P＜0.05）；两组患者神经内分泌因子治疗前相比较，无明显差异（P＞0.05）；治疗后两组患者血浆中脑钠肽及心房钠尿肽等指标明显下降，与治疗前相比，差异显著（P＜0.05）。结论比索洛尔对左心室射血分数保留的心力衰竭患者神经内分泌因子的临床效果显著，能够提高治疗有效率，提升患者生活质量。

简介：摘要目的探讨在慢性心力衰竭（CHF）诊断中联合血浆脑利钠肽（BNP）及左室射血分数（EF%）的诊断价值。方法对200例疑似CHF患者进行观察，患者均接受BNP检查及EF%检查，对比单纯BNP检查、单纯EF%检查及联合BNP及EF%检查对CHF的诊断价值。结果在所观察的200例患者中，共有162例明确诊断为CHF。经ROC分析显示，单纯BNP检查、单纯EF%检查及联合BNP及EF%检查对于VHF均具有诊断价值，但单纯BNP检查、单纯EF%及联合BNP及EF%检查曲线下面积分别为0.617、0.571及0.685，联合BNP及EF%检查对CHF的诊断价值明显高于单纯BNP检查及单纯EF检查%（P<0.05）。结论在CHF的临床诊断中，联合BNP及EF%检查较单纯BNP检查及单纯EF%检查具有更高的诊断价值，临床可将其应用于CHF的诊断中。