简介:摘要:目的: 分析影响稽留流产的相关因素。方法: 于 2017年 7月至 2019年 10月这一期间,选取本院收治的 140例稽留流产患者作为观察,并选取同期收治的 115例单活胎但要求终止妊娠的患者作为对照组。借助自制调查问卷,对两组患者的基本资料予以调查与收集,并进行多因素 Logistic回归分析。结果: 两组在剖宫产史方面所占比例的比较没有显著区别( P>0.05);观察组在存在辐射暴露、烟草暴露、饮酒方面所占比例均比对照组高( P<0.05);观察组在存在体育锻炼、补充叶酸以及通风换气方面所占比例比对照组低( P<0.05);通过对存在统计学意义的影响因素筛选,将其进行多因素 Logistic回归分析,结果发现:存在饮酒、烟草暴露以及辐射暴露为发病的危险因素,通风换气、补充叶酸以及体育锻炼是发病的保护因素,均存在统计学意义( P<0.05)。结论 影响稽留流产的因素较多,育龄期女性由于强化孕期检查与健康指导,并加强体育锻炼与补充叶酸等措施,可对稽留流产的出现有效预防。
简介:摘要目的探讨膀胱低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤(papillary urothelial neoplasms of low malignant potential,PUNLMP)的病理特点及复发进展因素。方法回顾性分析空军军医大学第一附属医院2009年2月至2019年2月收治的150例膀胱PUNLMP患者的病例资料。男118例,女32例。年龄57(20~93)岁。单发肿瘤112例,多发肿瘤38例。所有患者均行经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of the bladder tumor,TURBT),术后136例行膀胱灌注化疗(吡柔比星方案61例、吉西他滨方案58例、表柔比星方案11例、丝裂霉素方案11例),14例未行膀胱灌注化疗。采用单因素和多因素logistic回归分析确定膀胱PUNLMP患者TURBT术后复发、病理进展的独立预测因素。结果本研究150例术后随访25.6 (5.5~122.7)个月,21例复发(复发组),复发时间为23.1(2.2~108.3)个月;12例病理进展(进展组),分别进展为低级别非浸润性乳头状尿路上皮癌9例,高级别非浸润性乳头状尿路上皮癌1例,高级别浸润性尿路上皮癌1例,鳞癌1例,进展时间为21.5(2.2~56.3)个月。150例中,18例病理检查提示伴有内翻性生长模式的患者均未复发。复发组初发肿瘤数量1、2、≥3个者分别为7、4、10例,未复发组(129例)分别为105、10、14例,差异有统计学意义(P<0.05)。复发组和未复发组肿瘤长径分别为2.0(1.0~3.8)cm和1.6(0.3~5.0)cm,差异有统计学意义(P=0.040)。进展组初发肿瘤数量1、2、≥3个者分别为4、3、5例,未进展组(138例)分别为108、11、19例,差异有统计学意义(P=0.003)。进展组和未进展组肿瘤长径分别为2.3(1.0~3.8)cm和1.7(0.3~5.0)cm,差异有统计学意义(P=0.046)。单因素和多因素分析结果显示,肿瘤数量是膀胱PUNLMP患者TURBT术后肿瘤复发(OR=7.884,95%CI 2.815~22.082,P<0.05)和进展(OR=6.107,95%CI 1.659~22.473,P=0.006)的独立预测因素,而膀胱灌注化疗与术后复发(OR=1.026,95%CI 0.213~4.950,P=0.974)和进展(OR=2.100,95%CI 0.412~10.713,P=0.372)无相关性。结论膀胱PUNLMP患者TURBT术后肿瘤复发率约14%,其中约50%的患者发生病理进展,多进展为低级别非浸润性乳头状尿路上皮癌。初发肿瘤为多发是膀胱PUNLMP患者术后复发和进展的独立危险因素。膀胱灌注化疗不能降低膀胱PUNLMP患者复发和进展风险。
简介:摘要:目的:体会在宫颈癌术后应用不同放疗技术治疗的价值。方法:遵从“平衡序贯法”分组,择我院2018.1-2019.4内77例宫颈癌手术患者分为对照组(40例,三维适形放疗)和观察组(37例,容积旋转调强);观察放疗1个月后不良反应、术后1年复发率。结果:观察组放疗1个月后直肠反应2例,无膀胱反应,不良反应发生率仅为5.4%,明显较22.5%的对照组低,P<0.05。观察组术后1年复发率为2.7%,明显较17.5%的对照组低,P<0.05。结论:对宫颈癌患者术后开展放疗技术,建议采纳容积旋转调强治疗,可有效降低不良反应和复发率
简介:摘要目的探讨延伸护理干预对盆腔炎患者健康行为及复发率的影响。方法选取菏泽家政职业学院实习教学医院2017年7月至2018年3月92例住院的盆腔炎患者,症状明显缓解出院时采用隐匿数字随机法分为对照组和观察组,各46例。对照组常规门诊治疗,定期门诊随访和观察组患者采用奥瑞姆自我护理理论结合家庭健康促进模式的延伸护理干预,干预前、干预后6个月采用自行设计的《慢性盆腔炎患者健康行为调查问卷》评价健康行为,比较两组患者6个月盆腔炎复发率。结果观察组干预后药物治疗、饮食调节、运动锻炼、生活作息四项行为评分明显高于干预前,且各项评分明显高于对照组干预后评分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组患者出院后6个月内复发率为17.39%,再入院率10.87%,明显高于观察组的4.34%和2.17%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论延伸护理干预可促进盆腔炎患者的健康行为,对降低复发率和再入院率有显著的作用。
简介:摘要目的应用编制静脉给药环节护理风险因素评估量表,评估量表的有效性与稳定性,并对量表进行信效度检验。在信效度较好的基础上进行实测,了解护士在静脉给药环节存在的风险,分析影响护士护理风险评估的因素。方法应用编制静脉给药环节护理风险因素评估调查问卷,对三级甲等综合性医院150名护士进行预调查,并进行信效度检验。在信效度良好的基础上,对编制量表进行初步应用,通过方便抽样法选取8所医院450名护士进行正式调查,分析影响护士在静脉给药环节中护理风险因素。结果量表包括5个维度共49个条目,总体的Cronbach α系数0.955,分半信度为0.804;探索性因子分析在提取5个公因子后,累计方差贡献率为78.86%。结论影响护士的因素有年龄、工作时间、职称、科室。
简介:摘要目的探讨炎症因子在乙型肝炎病毒(HBV)—相关肝细胞癌(HCC)患者行微波消融术(MWA)治疗后复发情况及临床意义。方法选取2016年12月至2019年12月德州市人民医院感染科收治的92例行MWA治疗的HBV-HCC患者,男49例,女43例,年龄(60.25±3.51)岁,年龄范围为52~73岁。按照MWA治疗后是否复发分为复发组(n=28)与未复发组(n=64)。采用单因素及logistic多因素分析探讨临床指标及炎症因子与MWA治疗后复发的相关性。结果复发组与未复发组年龄、性别、病灶数、巴塞罗那(BCLC)分期、白细胞介素-2水平、白细胞介素-6水平、白细胞介素-8水平、白细胞介素-10水平、白细胞介素-23水平、肿瘤坏死因子-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。复发组肿瘤直径>10 cm的患者所占比例[60.7%(17/28)]高于未复发组[32.8%(21/64)],差异有统计学意义(P<0.05)。白细胞介素-17(IL-17)水平[(1.25±0.42)pg/ml]高于未复发组[(0.46±0.15)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。logistic多因素分析结果可见,IL-17水平与肿瘤最大直径>10 cm可作为HBV-HCC行MWA治疗后复发的高危因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IL-17水平与肿瘤最大直径>10 cm能够作为HBV-HCC行MWA治疗后复发的高危因素,在临床治疗时需要对其引起足够的重视。