简介:摘要目的研究分析超声对酒精性肝硬化与肝炎肝硬化的鉴别诊断价值。方法此次研究的对象是选择2016年6月~2017年6月在我院住院和门诊诊断的肝硬化患者68例,将其临床资料进行回顾性分析,其中酒精性肝硬化(ALC)30例,肝炎肝硬化(LC)38例,采用ALOKAα10超声记录左叶厚径、右叶肋下斜径、门静脉内径、脾脏厚度的数值,并观察形态、回声、体积等。结果酒精性肝硬化为小结节性肝硬化,超声表现肝脏体积较大,形态基本正常,86.7%回声呈弥漫性增强。肝炎肝硬化超声表现为粗大不规则的结节,肝脏形态表现异常,50.0%形态不规则,55.3%为不规则回声增强,主要显示为鳞片状、苔藓状或网格状样高回声,50.0%肝被膜为锯齿状。ALC与LC均存在门静脉高压表现,但在腹水方面比较差异不显著(P>0.05)。ALC与LC的肝脏右叶肋下斜径、左叶厚径方面比较,差异具有显著性(P<0.05)。但ALC与LC在门静脉内径、脾脏厚度方面比较,差异不显著(P>0.05)。结论超声对酒精性肝硬化与肝炎肝硬化的诊断与鉴别诊断具有一定的价值。
简介:摘要目的观察分析彩超在检查酒精性肝硬化与肝炎肝硬化鉴别诊断中的临床应用价值。方法选择我院2016年3月-2017年9月收治的酒精性肝硬化患者46例作为酒精组,选择同期收治的肝炎性肝硬化患者46例作为肝炎组,比较两组患者彩超检测值以及肝部的形态、体积等情况。结果酒精组患者右肝斜径以及右肝厚度均显著高于肝炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组门静脉直径以及脾脏厚度之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与肝炎组比较,酒精组患者肝脏形态失常、不规则回声增高、肝被膜锯齿状均显著降低,回声弥漫性增强以及肝脏体积增大率均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩超在酒精性肝硬化与肝炎肝硬化的诊断及鉴别方面具有重要的临床应用价值。
简介:摘要目的分析恩替卡韦在失代偿期乙肝肝硬化病人长期治疗中的安全性。方法选取2015年1月至2017年12月于我院进行治疗的失代偿期乙肝肝硬化病人共计100例,根据患者的就诊时间将其分为研究组和对照组,对照组患者给予常规的治疗,研究组在对照组的基础上增加使用恩替卡韦进行治疗,对比两组患者在48小时内的HBV-NA定量变化和阴转率以及不良发应发生情况。结果研究组患者的HBV-NA定量和不良反应发生率要低于对照组,而阴转率要高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论在临床失代偿期乙肝肝硬化病人的长期治疗中,增加使用恩替卡韦对患者进行治疗能够有效提高患者的临床治疗效果,控制患者病情,降低疾病对患者的影响,在临床中具有重要的意义,值得推广使用。
简介:摘要目的探讨乙肝肝硬化患者应用注射用核糖核酸联合恩替卡韦进行治疗的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年1月在我院接受治疗的60例乙肝肝硬化患者,按照治疗方法不同分为实验组和对照组,每组各30例。采取注射用核糖核酸治疗的患者为对照组,在注射用核糖核酸的基础上实施恩替卡韦治疗的患者为实验组,观察分析两组患者的临床疗效及红细胞、白细胞、血小板计数,谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)及血浆凝血酶原时间(PT)改善情况。结果对照组8例无效,3例有效,12例显效,7例治愈,总有效率为73.33%;实验组2例无效,5例有效,14例显效,9例治愈,总有效率为93.33%;两组患者总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前红细胞、白细胞、血小板计数、ALT、TBIL、ALB及PT指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、ALT、TBIL、ALB以及PT指标比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论注射用核糖核酸联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化具有较为显著的临床效果,可有效缓解患者的乏力、纳差、上腹部疼痛等临床症状。
简介:摘要目的观察分析跟踪护理对乙肝后肝硬化患者服用抗病毒药物治疗依从性的影响。方法选择我院2016年11月至2017年11月收治的乙肝后肝硬化患者88例,随机分为观察组和对照组两组,每组44例,对照组采用常规护理措施,观察组在与对照组相同护理的基础上实施跟踪护理措施,护理6个月后,比较两组患者服用抗病毒药物治疗依从性及心理状况。结果观察组治疗依从性为(26.31±2.03)分,显著优于对照组的(19.22±1.18)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后SDS与SAS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论跟踪护理可以显著提高乙肝后肝硬化患者服用抗病毒药物治疗的依从性,缓解患者不良情绪,值得临床大力推广及应用。
简介:目的:探讨双介入治疗肝硬化门脉高压合并上消化道出血围手术的护理。方法:选择我院2016年9月-2018年6月90例双介入治疗的肝硬化门脉高压合并上消化道出血患者,信封方法分对照组45例和实验组45例,对照组予护理常规,实验组予围手术期全面护理干预。比较两组满意比率;门脉高压控制时间、上消化道出血停止的时间;护理前后舒张压和收缩压监测情况、主观焦虑分值;再出血发生率。结果:实验组满意比率高于对照组,P<0.05;实验组门脉高压控制时间、上消化道出血停止的时间优于对照组,P<0.05;护理前两组舒张压和收缩压监测情况、主观焦虑分值相似,P>0.05;护理后实验组舒张压和收缩压监测情况、主观焦虑分值优于对照组,P<0.05。实验组再出血发生率低于对照组,P<0.05。结论:双介入治疗的肝硬化门脉高压合并上消化道出血者实施围手术期全面护理干预效果好,可改善舒张压和收缩压监测情况、主观焦虑分值,减少再出血发生率。
简介:目的分析比较乙型肝炎肝硬化与酒精性肝硬化患者的营养状况。方法2014年1月~2017年1月收治的乙型肝炎肝硬化患者91例和酒精性肝硬化患者90例,记录血清前白蛋白、血红蛋白、白蛋白水平,并进行SGA和NRS2002营养评估。结果在纳入的乙型肝炎肝硬化患者中,ChildA级7例,B级39例,C级45例,酒精性肝硬化患者则分别为7例、38例和45例(P>0.05);酒精性肝硬化患者血清前白蛋白、血红蛋白和白蛋白水平分别为(72.34±41.46)g/L、(91.35±26.36)g/L、(30.32±5.02)g/L,均显著低于乙型肝炎肝硬化患者的【(89.67±69.24)g/L、(104.24±25.67)g/L和(35.23±5.46)g/L,P<0.05】;酒精性肝硬化BMI水平为21.67±3.45,显著低于乙型肝炎肝硬化的23.56±5.97(P<0.05);酒精性肝硬化患者SGA评分发现营养不良发生率为75.6%,显著高于乙型肝炎肝硬化患者的64.8%(P<0.05),存在营养风险发生率为78.9%,显著高于乙型肝炎肝硬化的67.0%(P<0.05)。结论乙型肝炎肝硬化与酒精性肝硬化患者均存在营养不良,但酒精性肝硬化患者具有更高的营养不良和营养风险发生率,在临床上应注意甄别,并给予积极的干预。
简介:摘要目的研究分析转化生长因子β-1(TGFβ-1)联合肝硬化指标在早期肝硬化诊断中所具有的临床意义。方法此次研究的对象是选择我院收治病毒性肝炎患者100例,将其临床资料进行回顾性分析,肝硬化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CIV)及转化生长因子β-1的进行定量检测,并在CT分型后进行比较。结果100例病毒性肝炎中,肝纤维化指标随CT分型的加重明显升高(P<005),但其正常对照与CT分型中的均匀型差异无显著性(P>005)。TGFβ-1随CT分型的加重明显升高。结论肝硬化的诊断要结合肝纤维化指标、CT及TGFβ-1综合分析判断,但是TGFβ-1更能提示早期的肝硬化。
简介:目的:探讨柔肝化纤方对肝肾阴虚型乙肝肝硬化患者康复效果的影响。方法:选择2017年4月-2018年3月我院收治的肝肾阴虚型乙肝肝硬化患者96例,使用随机数表法将所有患者分为2组,各48例。对照组进行西医常规综合治疗,观察组予以柔肝化纤方治疗,比较两组患者肝功能及炎症反应变化情况。结果:治疗后,两组AST、ALT、TBIL均降低,ALB均升高,且观察组变化幅度大于对照组,同时观察组各血清炎症因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝肾阴虚型乙肝肝硬化患者采用柔肝化纤方治疗可有效降低其机体炎症反应,改善肝功能指标,临床疗效显著。
简介:摘要目的探究阿米福定联合阿德福韦酯治疗老年失代偿期乙肝后肝硬化的临床疗效。方法对88例老年失代偿期乙肝后肝硬化患者进行分析,随机分为对照组44例(采用拉米夫定治疗)与实验组44例(采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗),对比两组治疗效果。结果实验组患者HBVDNA转阴率为88.6%(39/44),明显优于对照组59.1%(26/44),差异显著,P<0.05,具有统计学意义。实验组患者各项肝功能指标明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年失代偿期乙肝后肝硬化患者中采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,可以对病毒进行有效的抑制,显著改善症状与生活质量,疗效满意,在临床上具有较高的应用价值。
简介:摘要目的研究分析恩替卡韦联合腹水浓缩回输应用于乙肝肝硬化腹水的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年3月~2017年3月68例乙肝肝硬化腹水患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为对照组与研究组,每组34例。对照组予腹水浓缩回输,研究组予恩替卡韦联合腹水浓缩回输,分析两组患者治疗期间相关情况。结果研究组HBV-DNA(乙肝病毒基因)、ALT(谷氨酸转氨酶)水平明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组腹围、体重改善效果明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乙肝肝硬化腹水行恩替卡韦联合腹水浓缩回输治疗效果显著,能有效降低患者HBV-DNA水平。?