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  • 简介:摘要目的研究分析冰冻病理检查应用于甲状腺微小乳头临床诊断中的效果与价值。方法抽取本院2017年6月—2019年6月收治的60例经石蜡病理确诊的甲状腺微小乳头作为研究的对象,所有患者术中均取冰冻病理诊断,分析该诊断方法与石蜡病理诊断的结果。结果开放手术与腹腔镜不同手术取样方法的诊断符合率无差异(P>0.05);甲状腺微小乳头的术中冰冻病理诊断与石蜡病理诊断符合率存在差异,有统计学意义(P<0.05)。结论术中冰冻病理能够对甲状腺微小乳头起到较高的诊断作用,但是与石蜡病理诊断相比可能存在漏诊现象。

  • 标签: 甲状腺微小乳头状癌 术中冰冻病理 诊断价值
  • 简介:【摘要】 目的: 分析甲状腺微小乳头的术中冰冻病理诊断价值。 方法 :抽取自 2 01 7 年 1 月 -201 8 年 1 月 进修期间收集的疑似 甲状腺微小乳头 60 例患者开展研究,所有患者均实施术中冰冻病理检查与术后石蜡切片病理检查,并以石蜡切片病理检查作为金标准,分析术中冰冻病理检查诊断在甲状腺微小乳头中的诊断价值。 结果:60 例 疑似 患者圴经石蜡切片病理检查确诊为甲状腺微小乳头者 23 例。 60 例 疑似 患者经术中冰冻病理检查诊断出甲状腺微小乳头 20 例。诊断符合率术中冰冻病理检查与金标准相比,差异不具统计学意义, P>0.05 。术中冰冻病理诊断甲状腺微小乳头灵敏度 90.9% 、特异度 97.9% 。 结论:甲状腺微小乳头采用术中冰冻病理诊断,诊断符合率较高,可为临床提供科学的指导作用,诊断效果显著,值得推广。

  • 标签: 甲状腺微小乳头状癌 术中冰冻病理 诊断价值
  • 简介:【摘要】: 目的 观察分析 全腔镜手术方式在治疗甲状腺微小乳头患者 中的临床价值。方法 选择我院 2017 年 10月至 2019 年 9 月期间收治的甲状腺微小乳头患者 92 例作为研究对象,随机将其分为腔镜组和开放组,每组患者各有 46 例。腔镜组患者实施 全腔镜途径手术,开放组患者实施 传统开放途径手术。比较两组患者手术情况 。结果 与开放组比较,腔镜组住院时间明显降低,手术时间明显延长,差异有统计学意义( P < 0.05 )。两组清扫淋巴结数量之间比较,差异无统计学意义( P > 0.05 )。腔镜组患者术后并发症发生率为 8.70% ,明显低于对照组的 26.09% ,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 全腔镜手术在治疗早期分化型甲状腺癌尤其甲状腺微小乳头中能达到开放手术相似的根治度,不影响患者的预后,值得临床开展。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 微小 乳头状癌 腔镜手术 治疗效果
  • 简介:摘要目的分析常规超声联合超声造影诊断甲状腺微小乳头的价值。方法选取我院诊断的90例甲状腺微小乳头患者,按照不同诊断方法将其分为常规组、造影组以及联合组,每组均为30例,常规组应用常规超声诊断,造影组应用超声造影诊断,联合组应用常规超声联合超声造影诊断,对比三组患者的诊断结果。结果常规组的诊断符合率是80.0%,造影组是93.3%,联合组是100.0%,造影组与联合组的诊断符合率均明显高于常规组,对比差异显著(P<0.05);联合组的诊断符合率略高于造影组,对比差异不显著(P>0.05)。恶性结节的始增时间晚于良性结节,峰值时间早于良性结节,对比差异均显著(P<0.05)。结论常规超声联合超声造影诊断甲状腺微小乳头的应用价值高,可提升诊断符合率,值得推行与应用。

  • 标签: 常规超声 超声造影 诊断 甲状腺微小乳头状癌
  • 简介:摘要目的分析甲状腺微小乳头的术中冰冻病理诊断价值。方法抽取自2017年1月-2018年1月进修期间收集的疑似甲状腺微小乳头60例患者开展研究,所有患者均实施术中冰冻病理检查与术后石蜡切片病理检查,并以石蜡切片病理检查作为金标准,分析术中冰冻病理检查诊断在甲状腺微小乳头中的诊断价值。结果60例疑似患者圴经石蜡切片病理检查确诊为甲状腺微小乳头者23例。60例疑似患者经术中冰冻病理检查诊断出甲状腺微小乳头20例。诊断符合率术中冰冻病理检查与金标准相比,差异不具统计学意义,P>0.05。术中冰冻病理诊断甲状腺微小乳头灵敏度90.9%、特异度97.9%。结论甲状腺微小乳头采用术中冰冻病理诊断,诊断符合率较高,可为临床提供科学的指导作用,诊断效果显著,值得推广。

  • 标签: 甲状腺微小乳头状癌 术中冰冻病理 诊断价值
  • 简介:目的探讨甲状腺微小乳头的病理学特征,提高甲状腺微小乳头的病理学诊断水平。方法选取2014-06-2016-06接受手术并经病理学检查确诊为甲状腺微小乳头的48例患者,对其病理学及临床资料进行回顾性分析。结果甲状腺微小乳头的主要病理学特征是真乳头结构,其内可见毛玻璃样细胞核、核沟、核内包涵体及间质内有沙砾体及钙化。免疫组化结果为48例Tg、42例CK19和40例Ki-67呈阳性表达。结论熟练掌握甲状腺微小乳头的病理学特点,对彩超扫查提示甲状腺微小恶性结节的手术送检标本,给予多取材、多切片并做出正确病理学诊断,对临床医生判断手术方式是否得当及是否需要后续治疗有重要价值。CK19、Ki-67及Tg的强阳性表达具有较高的诊断价值,应作为常规检查。

  • 标签: 甲状腺微小乳头状癌乳头状癌 病理学特征 免疫组化
  • 简介:摘要:目的:探讨超声引导下甲状腺微小乳头微波消融的围手术期临床护理要点。方法:前瞻性分析我科收治的122例甲状腺微小乳头患者微波消融治疗,随机分成观察组和对照组,各61例。观察组采用围手术期综合护理,对照组采用常规护理,比较2组干预后的术后并发症发生率及护理满意度。结果:122例患者均顺利完成微波消融治疗,术后1d出院,通过围手术期综合护理,观察组不良并发症发生率明显低于对照组(P

  • 标签: 超声引导 甲状腺微小乳头状癌 微波消融 护理
  • 简介:摘要目的研究甲状腺微小乳头(PTMC)的临床病理特征及其作为甲状腺乳头(PTC)病理亚型的意义。方法回顾2007年1月至2019年6月间在北京大学人民医院首次行手术治疗的非高危型PTMC 719例,研究它们的临床病理因素与淋巴结转移之间的关系,并与PTC进行了部分比较分析,同时采用免疫组织化学方法检测4种肿瘤标志物CK19、HMBE1、Galectin-3和C56的表达情况。结果非高危型PTMC和PTC的发病年龄最高峰均在40~49岁;两组在30~39岁区间发生淋巴结转移率均显著高于50~59岁区间(P<0.05)。PTMC中多发灶的淋巴结转移率明显高于单发灶(P<0.05)。有纤维包膜侵犯的PTMC的淋巴结转移率显著高于未侵犯病例(P<0.05)。PTMC发生的淋巴结转移与患者的性别、发病部位、肿瘤大小、是否伴有淋巴细胞性甲状腺炎等均无显著相关性(P>0.05)。CK19、HMBE1和Galectin-3在PTMC(232/232)和PTC(350/350)的阳性表达率均为100%,CD56阳性表达率分别为25.6%(85/232)和20.0%(70/350)。结论PTMC作为PTC的主要病理亚型,多种临床病理因素与淋巴结转移相关,建议给予高度重视。肿瘤标志物CD56单独阳性表达不能作为否定PTMC和PTC的诊断依据。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 抗原,CD56 病理学,临床
  • 简介:摘要:目的:分析甲状腺微小乳头术中冰冻病理诊断的临床价值。方法:以2019年8月至2020年7月为研究时间区间,从我院选取120例甲状腺微小乳头患者作为研究对象,按照诊断方式将其分为对照组(n=60,行常规石蜡切片诊断处理措施)和观察组(n=60,行术中冰冻切片的诊断措施),比较两组患者的临床诊断结果。结果:对照组行常规石蜡切片诊断处理措施,观察组行术中冰冻切片的诊断措施后,其中观察组患者有53例患者被确诊,4例被漏诊,3例患者延迟确诊,确诊率共计为88.33%,对照组患者60例均被确诊,无漏诊与延迟确诊的病例,确诊率共计为100.00%,组间差异显著有统计学意义(P

  • 标签: 术中冰冻 甲状腺微小乳头状癌 病理诊断
  • 简介:[摘要]目的探讨全腔镜手术方式在治疗甲状腺微小乳头(PTMC)中的临床价值。方法回顾分析2015年10月至2018年6月期间40例PTMC患者的临床资料和随访资料。其中全腔镜途径手术20例(腔镜组) ,传统开放途径手术20例(开放组)。应用SPSS 17.0统计软件对数据进行处理。术中术后计量资料以均数士标准差表示,采用独立检验。术后并发症、颈部舒适度、复发及转移等组间比较采用x检验及Fisher精确检验,P0.05);所有患者随访中均未发现肿瘤复发和转移征象。结论全腔镜 手术在治疗早期分化型甲状腺癌尤其甲状腺微小乳头中能达到开放手术相似的根治度,不影响患者的预后.且能够满足患者(尤其是女性)对美容的需求,值得临床开展。

  • 标签: 全腔镜手术 甲状腺微小乳头 状癌的价值
  • 简介:【摘要】目的 分析甲状腺微小头状术中冰冻切片病理诊断的效果。方法 随机选取2019年4月-2020年8月本院64例甲状腺微小乳头患者,病理取材后分别实施术中冰冻切片检查与石蜡切片检查,对两种检查方法的诊断结果进行比较。结果 诊断准确率方面,石蜡切片是100.00%,冰冻切片是95.31%,两种检查方法对比,未见明显差异(P>0.05)。结论 甲状腺微小乳头诊断过程中,术中采用冰冻切片病理诊断方法有助于诊断准确率提高,耗时短,同时有助于手术医生术中选择手术方案,值得临床采纳、推广。

  • 标签: 冰冻切片病理诊断 石蜡切片 甲状腺微小乳头状癌
  • 简介:【摘要】目的:分析术中冰冻病理诊断在甲状腺微小乳头临床诊断中的应用价值及影响。方法:选取本院接诊疑似甲状腺微小乳头患者73例为研究对象,行回顾性临床诊断研究,研究时间为2019年2月~2021年11月,患者均接受甲状腺微小乳头手术病理诊断,术中经提取足量病灶活样本后,分别行术中冰冻切片病理诊断、石蜡切片病理诊断。以石蜡切面诊断结果为准,分析术中冰冻切片诊断效果及诊断效率。结果:冰冻切片诊断甲状腺乳头确诊率低于石蜡切片诊断,延迟诊断、漏诊率高于石蜡切片诊断,且术中冰冻切片病理诊断用时低于石蜡切片病理诊断,差异显著,P<0.05。结论:术中冰冻切片诊断实施虽可在短时间内完成对甲状腺微小乳头活组织样本的病理诊断,但受组织样本处理方式、样本量等客观因素影响,存在一定延迟诊断、误诊风险,应规范相关诊断标准,提升冰冻病理诊断临床应用价值。

  • 标签: 甲状腺微小乳头状癌 术中冰冻病理诊断 临床价值
  • 简介:摘要:近年来甲状腺微小乳头(PTMC)的发病率急剧升高,虽然手术是安全和有效的治疗方法,但由于该疾病的流行病学特征发生变化,人们开始重新考虑没有高危特征的患者是否存在过度治疗。国内外专家共识与指南均有提及积极监测可考虑作为手术的替代治疗,对于适合的患者来说,积极监测可能是更好的选择。本文将对PTMC积极监测的研究进展和争议做简要介绍。

  • 标签: 甲状腺微小乳头状癌 积极监测 争议 进展
  • 简介:摘要:目的:本研究旨在分析甲状腺微小术中冰冻切片病理诊断的准确性和可靠性,为临床手术方案的制定提供依据。方法:1. 样本选择:选取近期在我院接受手术治疗的甲状腺微小患者,共49例。所有患者均在术中取病变组织进行冰冻切片病理检查。2. 病理检查:采用常规病理检查方法,对冰冻切片进行染色、观察和诊断。3. 数据分析:对病理检查结果进行统计和分析,包括准确率、误诊率和漏诊率等。结果:1. 准确率:在49例甲状腺微小患者中,冰冻切片病理诊断准确率为96.7%(29/30)。2. 误诊率:冰冻切片病理诊断中,有1例患者被误诊为良性病变,误诊率为4.4%。3. 漏诊率:未发现漏诊病例。结论:本研究结果表明,甲状腺微小术中冰冻切片病理诊断具有较高的准确性和可靠性,可以为临床手术方案的制定提供可靠依据。同时,本研究结果也为甲状腺微小的诊断和治疗提供了有益的参考。

  • 标签: 甲状腺微小乳头状癌 术中冰冻病理 石蜡切片法
  • 简介:摘要目的探讨血液中甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)水平与甲状腺微小乳头(papillary thyroid microcarcinoma, PTMC)的关系。方法回顾性分析2017年1月至2019年8月安徽医科大学第二附属医院甲状腺与乳腺外科及宿州市立医院肿瘤外科就诊手术的TI-RADS 4b类直径≤1 cm单侧甲状腺肿块的患者共539例,依据患者术后病理结果分为PTMC组和良性肿瘤组,再依据病理结果有无颈部淋巴结转移(lymph node metastasis,LNM)将PTMC患者分为LNM组和无LNM组,分析术前血液中促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)和Tg与PTMC及发生颈部LNM的关系。应用SPSS 21.0软件进行数据的统计分析。采用独立样本t检验方法比较PTMC组与良性肿瘤组,LNM组与无LNM组间各指标的关系。结果患者年龄、TSH、Tg及TgAb水平是PTMC的独立影响因素,其中年龄与PTMC呈负相关,TSH、Tg、TgAb与PTMC呈正相关(回归系数分别为:-0.020、0.192、0.026、0.008,95%CI分别为:0.962~0.998、1.045~1.404、1.015~1.038、1.003~1.014,P<0.05)。年龄和血清Tg水平是PTMC患者颈部LNM的独立影响因素,其中年龄与颈部LNM呈负相关,Tg与颈部LNM呈正相关(回归系数分别为:-0.025、0.014,95%CI分别为:0.957~0.994、1.008~1.021,P<0.05)。当血清Tg水平>26.520 ng/ml时提示≤1 cm的TI-RADS 4b类肿块为PTMC(敏感度:0.560,特异度:0.719);而Tg水平>36.695 ng/ml时提示此类PTMC患者伴有颈部LNM(敏感度:0.532,特异度:0.788)。结论血清Tg水平对临床鉴别≤1 cm的甲状腺肿块的良恶性具有重要意义,同时其也与PTMC伴有颈部LNM有关。

  • 标签: 甲状腺微小乳头状癌 甲状腺球蛋白 颈部淋巴结转移
  • 简介:摘要目的对甲状腺全切除术治疗甲状腺微小乳头的治疗效果进行临床分析。方法抽取2015年6月至2016年6月之间52例我院甲状26例,并且分别采用甲状腺全切除术和甲状腺次全切除术进行治疗,观察并对比两组患者的治疗效果。结果两组患者分别进行治疗后,观察组患者手术时间为(50.2±11.5)min,少于对照组的(75.5±21.9)min;观察组患者的术后出血量为(55.4±9.8)ml,少于对照组的(85.6±15.7)ml;观察组患者的住院时间为(6.7±1.5)d,少于对照组的(8.5±1.9)d,观察组患者并发生发生率为3.84%,低于对照组患者的23.07%,并且P均<0.05,组间对比具有显著差异。结论将甲状腺全切除术应用于甲状腺微小乳头患者的治疗,能够缩短患者的手术时间、降低患者的术后出血量、缩短患者的住院时间、降低患者的并发症发生率,有利于促进患者的康复,值得进行应用和推广。

  • 标签: 甲状腺全切除术 甲状腺微小乳头状癌 治疗效果