简介：1病案摘要患者女,70岁,农民。因反复心悸、气促、浮肿4年,加重3天入院。4年来无明显诱因,患者反复出现心悸、气促、浮肿,浮肿以眼睑部、双下肢明显,多次在当地医院服用利尿剂等药物治疗,症状时好时发,近3天来症状明显加重、平卧时气促明显。食欲差,尿量每日约100ml。查体:脉搏84次/分,呼吸24次/分,眼睑轻度浮肿,双侧颈静脉怒张,颈动脉搏动可见;双肺呼吸音粗糙;心界明显向左下扩大,心率88次/分,律不

简介：摘要目的分析严重骨盆骨折急救早期限制性液体复苏的应用效果。方法选取2016年12月至2017年11月期间，我院收治的26例TileC型严重骨盆骨折患者作为研究对象，将26例患者以随机的方式分为观察组和对照组；对照组患者接受常规液体复苏，观察组患者接受限制性液体复苏；观察并对比两组患者的复苏效果。结果观察组患者的24h凝血功能相关指标明显优于对照组患者；同时，观察组患者的24h输血量为（2721.4±637.8）ml，MODS发生率为7.7%，死亡率为15.4%，与对照组患者相比，均有显著优势，此差异均有统计学意义，P<0.05。结论对于严重骨盆骨折患者，施以早期限制性液体复苏能够提升抢救成功率，具有较高的临床推广意义。

简介：

简介：摘 要：血流限制训练（ BFRT），指在运动期间通过特殊加压装置对肢体进行外部加压，使静脉血流闭塞的同时部分阻塞动脉血流以提高训练效果的方法。本文通过总结其国内外的相关文献，阐述其促进肌适能的生理机制，分析其 BFRT对老年人肌适能产生的影响，为今后进一步应用提供参考。

简介：摘要目的观察分析无保护和限制性切开会阴的临床效果。方法本次研究对象为我院2017年5月—2018年5月收治190例初产妇，将其随机分为两组，分别为研究组和对照组，每组各95人，给予对照组产妇传统托肛保护会阴的接生方法，研究组采用无保护和限制性切开会阴，使用单只手对胎儿头部进行缓慢控制，争取达到最小的径线，协助产妇将胎儿顺利分娩，对比两组患者的满意程度以及生产后产妇的自理能力。结果研究组产妇的自理能力以及满意度均高于对照组，差异具有统计学意义P＜0.05。结论对初产妇采用无保护和限制性切开会阴的方法协助分娩，能有效提高患者满意程度，提高产妇生产后的自理能力，值得临床上推广使用。

简介：摘要肥胖是发生心血管事件的重要危险因素，而心脑血管疾病占全球全因死亡率首位。近年来热量限制对心血管危险因素如血压、心率、脉搏波传导速度、血脂及炎性反应细胞因子的改善作用已被普遍认可，其主要机制包括改善胰岛素抵抗、调节细胞因子水平、影响AMP活化蛋白激酶及沉默信息调节因子2相关酶类活性、调节肠道菌群和逆转血管重塑等。

简介：摘要目的分析直肠癌患者术后限制补液的临床护理要点。方法选取我院普外科2011年2月～2015年2月收治的100例直肠癌患者作为研究对象，实施术后限制补液，并予以临床护理。结果100例直肠癌患者护理后的并发症发生率低，首次排气时间、首次排便时间和住院时间均不长，康复情况良好。结论给予直肠癌患者术后限制补液可以有效的控制术后并发症的发生，对实施不同手术方案的患者采取针对性护理，有利于患者快速康复。

简介：案例：钱某（17岁）与孙某、周某、郑某、张某、冯某、沈某及赵某（未满16周岁）等8人以杨某说钱某坏话为由．经预谋将杨某约至公园．后带至宾馆．采取打耳光、脚踹、拽头发、表演色情节目等手段．对杨某进行殴打和侮辱．并限制其人身自由长达四天四夜。经鉴定．杨某伤情构成轻微伤。

简介：无

简介：摘要目的研究有效组织灌注前提下的术后限制性液体管理对老年人腹部手术后患者胃肠道功能恢复的影响。方法32例老年人腹部手术后患者，经6h复苏后按随机数字表法分为限制性液体管理组(限制组)和常规液体管理组(对照组)。结果限制组患者液体总入量和液体净平衡明显少于对照组(均P<0.05)，中心静脉压明显低于对照组(P<0.05)。结论对老年人腹部手术后患者，术后保证组织灌注前提下减少液体正平衡，可以缩短患者术后胃肠道功能恢复时间。

简介：摘要目的研究限制气道驱动压（ΔP）对机械通气新生儿的影响。方法前瞻性研究，选择2018年1月至2020年5月进行机械通气并且ΔP≥15 cmH2O的呼吸窘迫综合征新生儿66例，根据随机数字表法分为试验组32例和对照组34例，对照组按照传统肺保护通气策略进行通气，试验组在此基础上，通过逐渐下调潮气量（VT），使ΔP≤12 cmH2O，比较两组新生儿血气分析指标pH、PCO2、PO2，氧合指数（OI），呼吸力学参数ΔP、VT 、呼吸频率（RR）、平台压（Ppl）、肺顺应性（CRS）、机械能及血流动力学参数心输出量（CO）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）的差异。结果试验组30例患儿完成研究，对照组32例患儿完成研究。两组比较，试验组PCO2高于对照组［（42.80±7.50）mmHg比（38.40±5.60）mmHg］，试验组ΔP［（11.06±1.08）cmH2O比（16.75±1.62）cmH2O］、VT［（7.49±3.06）ml比（10.12±4.14）ml］、Ppl［（16.06±1.08）cmH2O比（21.75±1.62）cmH2O］、机械能［（0.37±0.17）J/min比（0.71±0.28）J/min］均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05），两组pH［（7.38±0.09）比（7.39±0.06）］、PO2 ［（54.40±9.02）mmHg比（54.81±13.72）mmHg］、OI［（6.50±3.00）比（7.40±3.20）］、RR［（45±5）次/min比（42±7）次/min］、CRS［（0.66±0.25）ml/cmH2O比（0.60±0.27）ml/cmH2O］、CO［（0.38±0.12）L/min比（0.36±0.13）L/min］、MAP［（32.73±4.63）mmHg比（31.78±4.27）mmHg］、HR［（144±16）次/min比（143±17）次/min］比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论限制ΔP可降低机械能，可能减轻呼吸机相关性肺损伤，对机械通气新生儿氧合及血流动力学无明显影响，可作为传统肺保护通气策略的有益补充。

简介：无

简介：目的通过观察睡眠限制2d后测试者记忆游戏和重复打字能力的变化，探讨睡眠限制对记忆力和注意力的影响。方法对医科大学13例学员进行2夜睡眠限制。A组睡眠限制6h、B组限制3h，分别在限制前（睡前）、限制后2d的晨起、中午和第2天睡前等6个时间点进行记忆游戏和重复打字能力测试，观察记忆力和注意力变化，并采用非参数检验和配对t检验进行统计学分析。结果（1）两组间第1次记忆游戏得分和重复打字测量值均无显著性差异；（2）两组第2次至第6次的测量值依次与其第1次的各值比较，A组有显著差异（P〈0．05），B组无显著差异（P〉0．05）。结论用记忆游戏和重复打字测试的方法可初步评估睡眠限制对测试者记忆力和注意力的影响。

简介：摘要血流限制训练是一种通过使用加压袖带来限制肢体远端血流并结合特定的运动形式、以提高肌肉容量及肌肉力量的训练方法。目前的研究认为该方法操作简单、安全性好、不良反应少，可以改善老年人肌肉功能及运动能力，并降低运动损伤的风险。本文就目前血流限制训练的可能作用机制及其在改善老年人运动能力方面的研究进行综述及探讨，为进一步开展临床研究和应用提供参考。

简介：摘要目的探究限制性液体复苏治疗创伤失血性休克临床疗效。方法选取我院在2015年3月-2018年3月收治的90例创伤失血性休克患者进行研究，随机分为两组--对照组和观察组，每组各有45例。对照组采用常规液体复苏治疗，观察组采用限制性液体复苏治疗，比较各项治疗指标和治愈率、死亡率以及并发症率等情况。结果在HGB、PLT、PT、APTT等指标方面，观察组均要明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的治愈率、死亡率和并发症率分别为95.6%、6.7%、0.0%，对照组的治愈率、死亡率和并发症率分别为82.2%、22.2%、2.2%，观察组治愈率明显高于对照组，并发症率明显低于对照组，均有统计学意义（P<0.05），死亡率与对照组差异无统计学意义（P>0.05）。结论创伤失血性休克患者实施限制性液体复苏治疗，效果明显，值得推广。

简介：摘要目的探讨限制补液对急诊创伤性休克治疗的影响。方法选取我院2014年11月-2015年11月收治的急诊创伤性休克患者100例，给予所有患者限制补液治疗，观察患者的临床疗效。结果本组患者中，轻度、中度休克患者病情均得到有效控制，41例重度休克患者顺利接受手术，5例重度休克患者死亡，休克死亡率为5%。结论补液在急诊创伤性休克的抢救中发挥着重要意义，应对急诊创伤性休克患者及时补液，但应当注意补液方式，限制补液对急诊创伤性休克治疗的影响显著，值得推广。

简介：目的：评价限制背伸支具治疗近指间（proximalinterphalangeal，PIP）关节背侧骨折脱位的效果。方法2009年9月至2013年9月，对48例PIP关节背侧骨折脱位患者采用阶段性限制背伸支具治疗，随访其远期功能情况，记录关节活动范围。采用TAM评分进行手指客观运动功能评价，采用VAS评分进行主观满意度评价。结果48例均获4～48个月随访，平均18个月。骨折全部愈合；关节复位满意；PIP关节屈曲110°，伸直0°；TAM评分：优48例，优良率100%；VAS主观满意度9.9分。侧方不稳定且开口征＜30°的4例，支具治疗后无明显侧方不稳定，开口征＜15＆#176;，除侧方梭形膨胀外，无其它并发症。结论限制背伸支具治疗PIP关节背侧骨折脱位方法简单，效果可靠。

简介：摘要从2000年第一版《国家基本医疗保险药物目录》到2017年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（以下简称“2017年版《医保药品目录》”），药物的分类、品种、剂型、支付和使用限制都有了进一步补充。其中限制性用药政策从医院的级别、病情、药品的价格与数量等条件明确药品报销范围，不符合支付限定情况则需要参保人自费1。定点医院需严格执行限制性用药规定，否则将面临医保基金清算时的拒付压力。重视和探讨医院限制性用药管理工作有着重要意义。

简介：摘要目的探讨限制性液体复苏治疗创伤失血性休克患者的临床疗效。方法回顾性分析2016年8月至12月我院40例由车祸创伤致失血性休克的患者，按随机原则分为常规组和限制组，每组各20例。常规组采取常规性液体复苏措施，限制组采取限制性液体复苏措施。分别记录其创伤严重程度评分、复苏开始时间、输入液体量，并计算治愈率与死亡率，对比常规性液体复苏与限制性液体复苏对车祸创伤休克的治疗效果。结果40例由车祸创伤致失血性休克的患者中，常规液体复苏组死亡率高于限制性液体复苏组（P<0.05）；常规液体复苏组的治愈率、平均输液量均低于限制性液体复苏组（P<0.05）；常规液体复苏组与限制性液体复苏组的损伤严重度评分（ISS）均值、复苏开始时间均差异不大（P>0.05）；结论限制性液体复苏治疗创伤性休克可以提高治愈率、降低死亡率的同时降低患者损伤，具有良好的临床效果，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究限制性输血策略对ICU患者预后的影响。方法结合我院2019年2月至2019年8月收治的ICU患者80例，根据其临床指征，采取不同的输血方案。其中，运用宽松性输血的患者有36例，命名为对照组；运用限制性输血的患者有44例，命名为观察组。对两组患者的住院时间、无机械通气时间、并发症发生状况等指标进行统计。结果观察组患者的住院时间、机械通气时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在ICU患者实施限制性输血能够有效地保证患者的安全，缩短其机械通气时间与住院时间，控制并发症的发生，值得推广。