简介:【摘要】目的:针对在我院进行治疗的患者作为调查研究对象,主要针对限制级抗菌药物的实际临床使用情况开展调查研究。方法:选择2023年10月-2024年2月,在我院治疗的5351例患者作为研究对象,针对限制级抗菌药物使用过程中出现的问题,提出针对性地改进措施。主要的调查研究内容有限制级抗菌药物的类别、品种、金额、使用人次、使用途径等相关内容,旨在提高限制级抗菌药物的合理用药。结果:对在我院进行治疗的5351例患者使用5个月的限制级抗菌药物平均使用比例为5.48%,相比较非限制级抗菌药物使用占比94.52%来说控制力度较大,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在为患者开展治疗的过程中,想要合理使用限制级抗菌药物,需要从多方面着手,比如,加强药物的监管力度,规范化、合理化使用抗菌药物,提高医生和患者的抗菌药物知识水平等内容。
简介:【摘要】目的:分析在多发伤早期休克患者中应用限制性液体复苏护理的效果。方法:选取本院2022年10月至2024年1月期间治疗的48名多发伤合并休克患者进行回顾性分析。患者根据液体复苏策略的不同,被随机分为实验组与对照组,每组24人。实验组采用限制性液体复苏,对照组采用积极液体复苏。通过统计学方法比较两组在治愈率、死亡率及并发症发生率方面的差异。结果:实验组采用限制性液体复苏的治愈率显著高于对照组(P<0.05),而死亡率及并发症发生率则显著低于对照组(P<0.05)。结论:对多发伤早期休克患者采用限制性液体复苏,可有效降低死亡率,减少并发症,提高治疗效果,具有临床推广价值。
简介:摘要:目的:MRI在膝关节运动损伤评估中的价值与限制。方法:以我院2023年6月到2024年3月收诊的60例膝关节运动损伤患者为研究对象,对患者急性检查,确定患者的诊断结果。结果:不同诊断方式评价半月板损伤结果半月板损伤一级、二级和三级结果对比,一级及二级没有差异,三级半月板损伤诊断结果对比,有差异,(P=0.026<0.05)。MRI诊断韧带损伤准确率:前交叉韧带MRI检出、MRI与膝关节镜符合、MRI真阴性、MRI假阳性、MRI未发现、准确34、26、0、8、1、76.47,后交叉韧带MRI检出、MRI与膝关节镜符合、MRI真阴性、MRI假阳性、MRI未发现、准确6、5、0、1、1、83.33,内侧副韧带MRI检出、MRI与膝关节镜符合、MRI真阴性、MRI假阳性、MRI未发现、准确4、3、0、1、0、75.00,外侧副韧带MRI检出、MRI与膝关节镜符合、MRI真阴性、MRI假阳性、MRI未发现、准确4、1、0、2、1、25.00,合计MRI检出、MRI与膝关节镜符合、MRI真阴性、MRI假阳性、MRI未发现、准确48、35、0、12、3、73.92。结论:膝关节运动损伤评估中采取MRI技术能够更好的判断患者的韧带损伤情况,对于半月板三级结果诊断可能会有一定的偏差,这种诊断方法有一定的价值,但是诊断也受到限制。
简介:摘要目的系统评价限制液体摄入对心力衰竭患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、CINAHL、Embase、Web of Science、CNKI、万方数据库、维普网、中国生物医学文献服务系统关于液体摄入对心力衰竭患者影响的RCT,检索时限为建库至2021年3月31日。由2名研究者独立提取资料、评价纳入文献质量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,同时采用试验序贯分析方法评价研究结果的可靠性及真实性,应用Egger's检验发表偏倚。结果共纳入7篇文献,样本量867例。Meta分析显示,心力衰竭慢性期限制液体摄入组的体重[MD=-3.04,95%CI(-4.70,-1.38),P<0.001]、B型利钠肽[MD=-249.32,95%CI(-305.00,-193.63),P<0.001]、血肌酐[MD=-22.03,95%CI(-24.98,-19.09),P<0.001]、再入院率[OR=0.30,95%CI(0.20,0.45),P<0.001]低于对照组;急性期限制液体摄入组的体重[MD=1.41,95%CI(-3.73,6.55),P=0.59]、B型利钠肽[MD=64.52,95%CI(-50.01,179.06),P=0.27]、血肌酐[MD=3.83,95%CI(-9.69,17.36),P=0.58]、再入院率[OR=1.21,95%CI(0.65,2.27),P=0.55]与对照组比较差异无统计学意义。结论心力衰竭慢性期限制液体摄入可有效改善患者的心、肾功能和疾病的预后,心力衰竭急性期可能需联合多种治疗方式使患者保持最佳的容量状态。
简介:摘要染色体胚系基因重排,产生的TCR和BCR(Ig)数量众多,它们是保证机体对种类繁多的抗原产生特异性应答的分子基础.了解TCRB链V(D)J基因重排的详细机制,对研究机体适应性免疫应答具有重要意义.近年来研究发现,V(D)J基因重排时遵循12/23规则即含有12对碱基间隔序列的RSS仅和含有23对碱基间隔序列的RSS发生重排.但是,在TCRB链中,我们发现一种超越了12/23规则的限制,被称为B12/23.本文就TCRB链基因重排中B12/23限制的相关研究进展予以综述.关键词TCRB链;V(D)J基因重排;B12/23规则;RSS;RAG-1;RAG-2中图分类号R733.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0217-02
简介:摘要目的研究不同输血方式在手术患者中的应用效果.方法将我院收治的大、中型手术患者160例作为研究对象,随机分为两个组别,每组各80例.其中一组术中采用开放性输血,另一组采用限制性输血.观察两组患者的手术指标,比较不良反应情况.结果两组在麻醉时间、苏醒时间、手术时间上差异不明显,没有统计学意义(P>0.05).试验组输血量平均(2.3±1.1)U,对照组平均(3.8±1.4)U;试验组不良反应发生3例(3.8%),对照组发生11例(13.8%).P<0.05,差异有统计学意义.结论对于术中需要输血的患者而言,采用限制性输血效果更佳,能够节约血液资源,减少不良反应,是一种安全有效的方法.关键词开放性输血;限制性输血;不良反应;临床效果AbstractObjectiveTostudytheeffectofdifferentbloodtransfusionmethodinpatientswithsurgery.Methods160casesoflargeandmiddlescaleoperGationinourhospitalwererandomlydividedintotwogroups,80casesineachgroup.Onegroupusedtheopenbloodtransfusion,theothergroupusedlimitedbloodtransfusion.Observetwogroupsofpatientswithsurgicalindicators,adversereactions.ResultsTherewasnosignificantdifferenceinanesthesiatime,reGcoverytimeandoperationtimebetweenthetwogroups(P>0.05).Bloodtransfusioninexperimentalgroupwas(2.3±1.1)U,thecontrolgroupwas(3.8+1.4)U;theadversereactionsintheexperimentalgroupwas3cases(3.8%),andthecontrolgroupwas11cases(13.8%).P<0.05,thedifferencewasstatisticallysignificant.ConclusionForpatientswhoneedbloodtransfusion,itisasafeandeffectivemethodtouselimitedbloodtransfusiontosavebloodresourcesandreGduceaKdevyersweorrdesactions.OpenBloodTransfusion;LimitedBloodTransfusion;AdverseReaction;ClinicalEffect中图分类号R125.3文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0681-02
简介:摘要目的探讨分析原位肝移植术后早期限制性静脉补液的护理措施与价值。方法本研究中将我院住院部在时间段2014年5月~2015年2月期间所收治终末期肝病患者共50例纳入临床范畴,所有患者均采用原位肝移植术治疗。通过数字随机表方法进行分组,分别设置对照组、干预组,每组纳入25例患者。对照组患者术后采取常规补液护理方法,干预组患者术后实施早期限制性静脉补液治疗与系统护理。对比观察两组患者在接受补液治疗、护理后胸水、腹水的改变情况,同时就补液期间并发症的发生情况进行分析。结果干预组患者补液第1d、补液第5d胸水、腹水检出水平均明显低于对照组,对比有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。干预组补液期间并发症发生率为8.00%(2/25),明显低于对照组,对比有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对行原位肝移植术患者,术后早期给予限制性静脉补液治疗配合系统化护理具有突出的临床效果,是改善患者胸水、腹水情况,降低并发症发生率的重要手段,值得重视。
简介:摘要目的探析限制性会阴切开术在阴道分娩中的应用效果。方法选取我院2011年09月至2012年12月100例头位阴道分娩的产妇,其中50例实施会阴切开术作为对照组(A),另外50例行限制性会阴切开术,作为实验组(B),对照这两组的接产效果。结果在产时出血,术后伤口疼痛水肿上对照组明显多于实验组,有统计学意义,在第二产程时间,新生儿窒息发生率上没有明显差异,无统计学意义。结论对于普通产妇而言,并不建议常规行会阴切开术助产来缩短产程,这样会引发各种不良事件的发生,对于紧急状态下需尽早结束分娩及会阴条件差胎儿较大者应行会阴切开术助产。因此会阴切开术的应用应根据具体病症实施,这样才能取得较好的效果,有利于产妇身体恢复及心理健康。
简介:摘要目的探讨分析限制性液体复苏在腹内脏器损伤治疗的临床效果。方法对我院2009年1月至2013年1月期间接受诊治的45例腹内脏器损伤患者的临床资料进行回顾性分析,采用限制性液体复苏方法进行治疗,观察临床疗效。结果本组45例患者采取限制性液体复苏和有效手术止血,其中43例度过围手术期,有2例死亡,分别死于失血性休克和多器官功能衰竭。本组患者限制性液体复苏前平均休克指数为(1.23±0.41),复苏后平均休克指数为(0.57±0.21),比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论采用限制性液体复苏治疗腹内脏器损伤可以有效的减慢出血速度,减少并发症的发生,极大提高手术抢救成功率,促进患者早期康复。
简介:摘要目的探究创伤性失血性休克中应用限制液体复苏的效果。方法选取2015年6月—2017年11月创伤性失血性休克患者216例,运用单双号法分为观察组和对照组(n=108)。对照组予以常规液体复苏;观察组予限制性液体复苏。对比两组手术输液量、失血量、术后1h血红细胞比容、凝血酶原时间、平均住院时间。结果手术中,观察组输液量和失血量以及术后凝血酶原时间、平均住院时间明显低于对照组;术后1h血红细胞比容对比中,观察组高于对照组,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论限制液体复苏运用在创伤性失血性休克中效果较好,患者手术输液量、失血量、凝血酶原时间、平均住院时间均较短,有效改善血红细胞比容,止血效果较好,值得临床推广。
简介:探讨限制性输液对老年结肠癌患者术后发生呼吸机相关肺炎(VAP)的影响。2015年1月~2016年3月,结肠癌手术治疗62例老年患者随机分为研究组和对照组各31例,研究组患者采用限制性补液策略,维持中心静脉压(CVP)5~7cmH2O,对照组擦用常规补液方案;两组患者的其余治疗方法保持一致。结果显示,在T0~T4时刻,研究组和对照组的MAP、HR、CO监测值差异均无统计学意义(P>0.05);手术过程中,研究组的输液量显著的低于对照组(P<0.05);两组患者的尿量差异均无统计学意义(P>0.05);术前,研究组和对照组的LAC、IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P<0.05);术后,研究组的IL-6、TNF-α水平显著的低于对照组(P<0.05);术后第1d,两组患者的CPIS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后第3、7d,研究组的CPIS评分显著的低于对照组(P<0.05)。结果表明,限制性输液对手术治疗的老年结肠癌患者血流动力学影响不明显,但是可以降低患者发生VAP的风险。
简介:【摘要】目的:研究急性上消化道出血用限制输血和积极输血的价值。方法:2019年3月-2021年3月陇西县医院接诊急性上消化道出血病患46例,随机均分2组。研究组采取限制输血疗法,对照组行积极输血治疗。对比止血时间等指标。结果: 针对退热时间与止血时间,研究组分别是(1.59±0.42)d、(1.23±0.39)d,比对照组(3.81±0.92)d、(3.64±0.85)d短,P<0.05。针对治疗后
简介:摘要目的观察比较术中限制性输血与开放性输血的临床效果。方法选择我院2016年4月至2017年4月收治的拟行大、中型手术患者(预计出血量超过400ml)118例,随机分为观察组和对照组两组,每组59例,观察组采用限制性输血,对照组采用开放性输血,比较两组输血量、输血不良反应、并发症发生率及死亡率。结果观察组输血总量及输血量均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者苏醒时间及拆线时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率、并发症发生率及死亡率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论限制性输血可以更好地节约血液资源,降低输血不良反应、术后并发症及死亡的发生风险,值得大力推广及应用广。