简介：摘要目的探讨老年射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平与心力衰竭严重程度的关系。方法回顾性研究。选取2019年1月至2022年6月于民航总医院老年科住院的237例老年HFpEF患者，收集一般资料、血清25(OH)D3、B型利钠肽(BNP)水平、常规生化指标、心脏彩超结果等，分析血清25(OH)D3水平与老年HFpEF严重程度及其他心力衰竭指标的相关性。结果在237例老年HFpEF患者中，NYHA心功能分级Ⅰ级组72例，Ⅱ级组80例，Ⅲ~Ⅳ级组85例，3组的血清25(OH)D3水平分别为(22.60±6.13)ng/ml、(20.59±4.61)ng/ml和(15.36±4.37)ng/ml(P<0.01)，并且在心功能Ⅰ级组高于Ⅱ级组和Ⅲ~Ⅳ级组，在Ⅱ级组又高于Ⅲ~Ⅳ级组(均为P<0.05)。根据血清25(OH)D3水平将患者分为维生素D缺乏组133例和非缺乏组104例，左室射血分数(LVEF)在维生素D缺乏组低于非缺乏组，BNP和左室舒张末内径(LVEDD)在维生素D缺乏组高于非缺乏组(均为P<0.01)。Spearman相关性分析结果显示，血清25(OH)D3水平与LVEF呈正相关(r＝0.384)，与BNP、LVEDD呈负相关(r＝－0.406和－0.255)(均为P<0.01)。Logistic回归分析结果显示，LVEF、LVEDD、25(OH)D3是老年HFpEF患者心功能严重程度的影响因素(均为P<0.05)，其中25(OH)D3与心功能严重程度呈负相关(OR＝0.896，95%CI：0.846~0.950，P<0.01)。结论血清25(OH)D3水平与老年HFpEF患者心功能严重程度呈负相关。

简介：【摘要】目的：分析探讨综合康复干预对老年慢性心力衰竭射血分数保留患者心力衰竭进展和心肺功能的影响。方法：采用随机对照试验设计，将90名暴发性心肌炎患者分为观察组和对照组，每组各45名。观察组接受综合康复护理干预，对照组接受常规护理干预。比较两组患者生活质量、心肺功能及护理满意度。结果：观察组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康评分均高于对照组；观察组心肺功能评分明显高于对照组；观察组患者护理总满意率为97.78%明显高于对照组84.44%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：综合康复干预在老年慢性心力衰竭中的应用具有重要的临床意义。它不仅可以改善患者的生活质量和心理状态，还可以提高患者对护理工作的满意度。因此，在临床实践中，我们应该加强对老年慢性心力衰竭患者的综合康复干预，以促进患者的全面康复和提高生活质量。

简介：【摘要】目的：探究超声心电图应用于老年尿毒症射血分数保留心力衰竭患者的具体效果。方法：以2022年3月至2023年3月为节点，在本院接受治疗的老年尿毒症射血分数保留心力衰竭患者60进行研究，选择同期30例尿毒症患者为尿毒症组、同期30名健康志愿者为健康组，60例 患者均实施超声心电图检查，对老年尿毒症射血分数保留心力衰竭患者随访6个月，依照随访过程中是否存在心脏不良事件将其划分成两组，对比患者各组超声心动图指标。结果：相比健康组，高血压组患者和老年高血压数学分数保留型心力衰竭患者的评分较优，差异具有统计学价值（P＜0.05）。结论：超声心动图应用于老年尿毒症射血分数保留心力衰竭患者中的诊断价值较高，可提升诊断效能及预后预测效果。

简介：摘要目的研究呼出气体丙酮(EBA)浓度对射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者的诊断价值。方法以52例健康体检者为对照组，164例HFpEF患者作为心力衰竭(HF)组，分析两组间EBA和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)浓度的差异及不同NYHA分级下EBA浓度的差异，应用受试者工作特征(ROC)曲线分析EBA浓度、NT-proBNP以及两者联合诊断HFpEF的灵敏度和特异度。结果HF组的EBA浓度[(0.156±0.285)mg/L]高于对照组[(0.025±0.023)mg/L]，NT-proBNP[(3 874.34±2 913.06)pg/ml]高于对照组[(691.81±396.59)pg/ml]，其差异均有统计学意义(均为P<0.05)。且NYHA分级越高，EBA浓度、NT-proBNP水平越高(P<0.05)。Spearman相关性分析示，EBA浓度与NT-proBNP、心功能分级、左室舒张末期容积、左心房容积指数、左心室质量指数和E/e’呈正相关(均为P<0.05)，与左室射血分数、左室短轴缩短率和e’平均值呈负相关(均为P<0.05)。ROC曲线分析示EBA浓度和NT-proBNP对HFpEF诊断的曲线下面积分别为0.756和0.911，EBA浓度诊断敏感度为72.6%，特异度为84.6%。两者联合诊断的敏感度和特异度分别为90.9%和96.2%。结论EBA浓度对HFpEF有较高的诊断价值，与NT-proBNP联合检测可有效提高HFpEF的诊断效率。

简介：

简介：摘要左心功能低下最主要的死亡原因有两方面（1）死于进行性血流动力学恶化，充血状态加重，触发多器官衰竭及最后的循环衰竭；（2）死于猝死，有统计证明25％-50％的心衰病人死于猝死1，可能与心律失常有关，心律失常本身也会影响血流动力学的变化从而加重心功能的恶化。左室射血分数是评价心脏收缩功能的重要指标之一，作者对左室射血分数与心律失常及心率变异的相关性进行了研究。

简介：

简介：摘要目的针对左室射血分数正常心力衰竭者，于临床讨论患者的特点，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选择我院于2013年2月--2015年3月收治的心力衰竭患者为研究对象，所有患者左室射血分数，均表现为正常状态，研究患者共计120例。通过对患者的临床特点进行分析和研究，总结患者的临床表现。结果经过临床研究发现，在120例左室射血分数正常心力衰竭的患者当中，女性患者相对较多。同时，在所有的左室射血分数正常心力衰竭患者中，多数患者，都存在高血压性心脏病的情况。对于左室射血分数正常心力衰竭患者而言，临床上的患者，心功能二级表现较多。有相当数量的患者，存在高血脂的情况，存在吸烟的情况。结论左室射血分数正常心力衰竭者，临床多数为女性，且患者的高血压情况明显，经过治疗后，患者的心室扩大程度相对较轻，死亡概率降低。

简介：目的观察住院期间QRs时限对心力衰竭并左室射血分数降低预后的影响。方法回顾性分析心力衰竭并左室射血分数降低（≤40％）或正常的住院患者住院期间的QRs波群时限。结果3002例患者纳入研究，其中正常QRS波群时限1745例（〈120ms），QRS波群延长（≥120ms）1257例。平均随访10个月，基础QRS波群时限正常患者全因死亡率为18．8％，基础QRS波群延长患者为28．3％（nR。1．62，95％CIL38～1．88）。基础QRS波群正常患者心血管死亡和心力衰竭住院率为31．5％和35．8％，延长者则为39．0％和43．6％（朋=1．40、1．42；95％CIL25-1．60、1．18-1．72）。QRS波群时限延长与增加全因死亡率危险性相关（HR=1．25：95％C11．03～1．52），并增加心血管死亡或心力衰竭住院率（HR=1．21、1．28，95％CIL10～1．40、1．12～1．38）。基础Qas波群延长患者最后住院心电图QRS波群正常者仅为4．0％。结论延长的QRS波群在LVEF降低患者中十分多见，是出院后高患病率和高死亡率的独立预测因素。

简介：左心室收缩期泵血功能是临床心功能判断中的关键性指标，根据左心室心肌向心性收缩做功情况所测得的左心室射血分数（LVEF）与每搏量（SV），一向作为整体左心室心肌收缩期间泵血能力最有价值的心功能量化参数。目前，有关正常左心泵血功能的相关文献测量方法繁多，参数差异明显、标准不一。超声测量左心功能，尽管其在方法学上的不断改进。

简介：【摘要】目的：分析射血分数保留的心力衰竭患者自我管理现状，根据调查情况提出具体的改进对策。方法：本次调查选取的时间段为2019年11月5 日-2020年5月12日，以滨州某医院为研究对象，随机抽取HFpEF患者100例（有效患者数），通过让其填写调查问卷初步分析其自我管理现状。结果：HFpEF患者男女比例不均衡，且女性患者居多，且年龄不同患病记录也不同，从患者年龄构成比例来看，老年人比较多，且多合并多种并发症。从其达标率来看，比例为36.60%，其中有5项达标的仅为6例，占调查总数的6%。从达标总人数来看，药物管理这一项的人最多，占59%，饮食管理这一项为58%，其他达标人数比较少。结论：HFpEF患者进行自我管理尤为重要，能够显著提升预后效果，也能引导其健康生活，使之了解自己的疾病情况，提升其安全意识。

简介：【摘要】目的：探究在冠心病合并射血分数保留下心力衰竭（HF-pEF）治疗上引入介入治疗的干预优势和干预价值。方法：纳入2021.01-2024.05期间治疗的80例冠心病患者作为研究对象（均符合HF-pEF诊断，按照抽签分为2组，40例/组），常规治疗纳入对比组，介入治疗纳入试验组，探究干预差异。结果：比对比组，试验组干预后的LVESD、LVEDD、LVFS、LVEF指标均更低（P<0.05），试验组的疗效更高（P<0.05）。结论：介入治疗可以显著改善患者心功能，也可显著改善患者生活状态，获取较高的治疗疗效，因此其在冠心病并HF-pEF上具有较大的干预优势。

简介：摘要：目的：探讨介入治疗冠心病合并射血分数保留性心力衰竭的临床效果。方法：选取我院2023年03月至2024年03月收治的冠心病合并射血分数保留性心力衰竭患者作为研究主体，符合要求的共有80例，以随机数字表分组，对照组（n=40例），开展保守治疗，观察组（n=40例），开展介入治疗，对比2组治疗前后的心功能。结果：治疗后，观察组LVESD、LVEDD比对照组更低，具有明显差异（P<0.05）。结论：和保守治疗相比，介入治疗冠心病合并射血分数保留性心力衰竭的效果更佳，可有效改善其心功能，值得今后大力应用。

简介：[摘要]目的：观察达格列净对老年射血分数保留的心力衰竭患者心功能及炎性因子水平的影响。方法：选取2022年8月—2023年9月期间本院收入治疗的老年射血分数保留的心力衰竭患者100例参与研究，随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组进行常规治疗，观察组在对照组基础上使用达格列净治疗。结果：治疗前两组的LAVI、LVMI、E/e’、IL-6、CRP、TNF-α对比，P＞0.05。治疗后两组上述指标均低于治疗前，且观察组低于对照组，P＜0.05。结论：达格列净能提高老年射血分数保留的心力衰竭患者的心功能，降低其炎性因子水平。

简介：摘要目的探讨慢性心衰患者血清钠、左房内径及左室射血分数的变化及相互作用的机制。方法135例慢性心衰患者按NYHA分级将患者分成两组，心功能II级组，心功能III-IV级组，对所有患者的性别、年龄、基础疾病、诱发因素、心脏彩超结果、血清学检查等资料进行统计分析。结果在慢性心衰患者中，心功能III-IV级组血钠水平低于心功能II级组血钠水平，有显著性差异(P<0.05)；心功能III-IV级组左房内径大于心功能II级组左房内径，差异有显著性（P<0.01）；心功能III-IV级组左室射血分数低于心功能II级组左室射血分数，有显著性差异(P<0.05)。结论慢性心衰患者随心衰程度的加重表现为左房内径增大，左室射血分数下降，血钠降低。血钠的变化与心衰后神经内分泌的激活及心脏的重构密切相关，可将血钠与左房内径、左室射血分数作为判断心衰严重程度及预后的指标。

简介：摘要目的检测脑钠素（brainnatriureticpeptideBNP）在左室射血分数（leftventricularejectionfractionLVEF）正常的急性冠脉综合征（acutecoronarysyndromeACS）患者血浆中水平，从而探讨BNP的临床应用价值及可靠性。方法检测184例急性冠脉综合征患者血浆BNP水平，其中不稳定型心绞痛（unstableanginaUA）63例，非ST段抬高型心肌梗死（non-ST-segmentelevationmyocardialinfarctionNSTEMI）85例，ST段抬高型心肌梗死（ST-segmentelevationmyocardialinfarctionSTEMI）36例，床边行超声心动图测左室射血分数值，回顾性分析左室射血分数正常的ACS患者的BNP浓度。结果STEMI组BNP浓度中位数118.0（24.5-3105.5）pg/ml与正常对照组20.6（6.1-81.9）pg/ml相比差异有显著性（p=0.001）。UA组血浆BNP浓度中位数156.2（88.8-2214.6）pg/ml与NSTEMI组血浆BNP浓度中位数140.4（63.0-2532.5）pg/ml均显著高于对照组（p=0.000）。UA组与NSTEMI组BNP水平显著高于STEMI组（P=0.02）。UA组与NSTEMI组BNP升高病例分别为92.1%和82.4%，显著高于STEMI组的55.6%（均p=0.000），UA组高于NSTEMI组（p=0.04）。结论急性心肌缺血是血浆BNP水平升高的重要原因之一，血浆BNP水平检测有助于急性冠脉综合征的鉴别诊断。

简介：目的探讨冠心病患者血清甘油三酯水平与左室射血分数的关系。方法连续入选2017年9月至2018年2月在西安交通大学第一附属医院进行住院治疗的冠心病患者共753例。收集患者的一般临床资料,并测定其血清甘油三酯水平和左室射血分数。采用单因素及多因素回归分析方法分析冠心病患者血清甘油三酯水平与左室射血分数的关系。结果左室射血分数(LVEF)≥50%组冠心病患者血清甘油三酯水平显著高于LVEF<50%的患者[(1.76±1.15mmol/Lvs.(1.52±1.08)mmol/L,P=0.030)]。多因素回归分析结果显示高密度脂蛋白胆固醇(B=0.11,P=0.021)、甘油三酯水平(B=0.11,P=0.013)与LVEF呈正相关,而心率(B=-0.27,P<0.001)与LVEF呈负相关。结论冠心病患者血清甘油三酯随着左室射血分数的降低而降低,未来仍需多中心研究进一步评估中国人群血清甘油三酯水平与冠心病预后的关系。

简介：摘要多项研究发现，超常左心室射血分数(snLVEF)人群具有长期及短期的不良心血管预后，且存在性别差异，然而其病理生理改变尚不明确。snLVEF发病人群广泛，占冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)及可疑冠心病人群的1/3。因此，有必要对其加深认知，以期指导临床诊治。该文从发病人群、临床预后、病理生理改变等方面介绍其研究现状，并简介影像学在其中的应用潜能。

简介：目的：探讨扩张型心肌病(DCM)左室腔容积(LVCV)等参数变化对左室射血分数(LVEF)的影响。方法：DCM组42例．按LVEF降低程度又分为：轻度异常组12例．LVEF44．5±2．39；中度异常组24例，LVEF32．8±3．80；重度异常组6例、LVEF17±3．28。用超声心动图及Simpson法测定并算出LVCV、LVEF等参数。结果：42例DCM患者与健康人比较，LVCV明显增加(P<0．01)；而在DCM组内不同LVEF组间，LVCV在中、重度异常组比轻度异常组明显增高（P<0.01)；重度异常组与中度异常组比较也有明显增高（P<0．01)。结论：测定结果表明LVCV越大对LVEF负面影响越大。在康复心脏病学中LVCV可作为心功能指标之一。

简介：摘要目的研究射血分数正常心力衰竭中左心室质量指数与心功能关系。方法284例患者分为射血分数正常心衰组及正常对照组，常规行心脏彩超检查并计算左心室重量指数和NYHA心功能分级。结果左室射血分数正常心力衰竭中患者左心室质量指数随NYHA心功能分级的级数增高而升高,且在各级NYHA心功能分级之间均有显著差异(P<0.01)。结论左室射血分数正常心力衰竭中左心室质量指数升高，其升高的幅度与纽约心功能分级严重程度一致。