简介：【摘要】目的：探讨中药房药品管理期间施行药品分类管理制度对用药安全影响。方法：99例2020年3月-2021年3月接受中药治疗患者纳入常规组，未开展药品分类管理，99例2021年4月-2022年4月接受中药治疗患者纳入研究组，开展药品分类管理，对比两组处方差错率、中药不良反应率、治疗满意率差异。结果：研究组处方差错率、中药不良反应率均较常规组低，P＜0.05；研究组满意率较常规组高，P＜0.05。结论：药品分类管理制度用于中药房药品管理中，可减少处方差错事件，提升患者满意度。

简介：摘要：目的：针对在精神科门诊中采用ABC分类管理法对其管理质量进行研究和分析。方法：在本院2021年3月到2022年3月期间，随机挑选41名在本院精神科门诊接受治疗的患者进行研究，对其采用ABC分类管理法，对比管理前后差错发生率以及患者依从度。结果：管理后差错发生率低于管理前，患者依从度管理后高于管理前（p

简介：摘要：药品是否分类合理、药品监督是否得当可直接影响西药房管理质量，必须予以足够重视。基于此，本次采用统计学调查方式，选取某三甲医院西药房为调查研究场所，用于验证西药房管理中药品合理分类及药品监管制度的价值，检验分类合理性及监督有效性，继而减少药品错误发放事故，营造安全用药局面。

简介：摘要目的对良性中心气道狭窄病因与形态学分类的关系及预后进行分析。方法回顾性分析2003年1月至2019年10月首都医科大学附属北京天坛医院呼吸与危重症医学科首诊为良性中心气道狭窄453例患者的病历资料，其中男260例，女193例，年龄12~86（44.0±25.5）岁。采用 SPSS 25.0 软件进行统计学处理。结果453 例良性中心气道狭窄主要病因构成为：医源性狭窄161例（35.5%，气管切开术后狭窄113例，气管插管后狭窄48例），良性肿瘤88例（19.4%），气管、支气管结核77例（17.0%），气管异物71例（15.7%）。病因构成在不同性别、年龄中有差异。狭窄类型主要为结构性狭窄，其中管内生长型241例（53.2%），瘢痕挛缩型183例（40.4%）。狭窄部位与狭窄病因有一定关系。狭窄程度主要在2~4级（76.4%），长度主要在3 cm以内（84.8%）。单因素分析病因及形态分类对预后的影响显示良性肿瘤、气道异物、腔内型狭窄、狭窄程度3~4级、长度为1~2级的良性中心气道狭窄患者预后更好，差异均有统计学意义。结论医源性气道狭窄、良性肿瘤、气管支气管结核及气管异物是常见良性中心气道狭窄原因。良性中心气道狭窄的不同病因及形态学分类经气管镜介入治疗后的预后有所不同。临床医师应了解良性中心气道狭窄病因、形态特点以及危险因素，以期达到早发现、早治疗甚至早预防气道狭窄的目的。

简介：摘要骨病变的诊断是临床病理诊断中的难点之一。本文解读2020年第5版WHO骨肿瘤新分类的一些主要变化，同时解析骨病变病理诊断中的难点问题，旨在及时了解新进展，剖析诊断中的困惑与难点，帮助掌握骨病变病理诊断的方法和思路，力求精准诊断。

简介：摘要2021年第5版WHO中枢神经系统肿瘤新分类，将中枢神经系统胚胎性肿瘤（CNS embryonal tumours，CET）分为髓母细胞瘤和其他CET两个亚类；做了髓母细胞瘤分子亚分型，WNT活化型分为α和β亚型，SHH活化/TP53野生型和TP53突变型分为SHH-1~-4亚型，非WNT/非SHH活化型分为1~8亚型；将其他CET由原先8型整合为6型，并增加或确定了一些新肿瘤类型及原有肿瘤的新分子亚型。本文对以上变更作简要解读。

简介：摘要C族链球菌(GCS)和G族链球菌(GGS)在生化反应、溶血特性、宿主物种、临床特性等方面与其他链球菌等不尽相同，人体分布上以皮肤、咽喉和女性泌尿生殖道较多见。GCS和GGS分类复杂，分类方法在过去几十年内不停地被纠正和修改。GCS和GGS暴发感染时环境因素所致可能性大，在致病力、细菌耐药特点、临床特点上与A族链球菌相似，可发生各种侵袭性感染，目前治疗仍首选青霉素。GCS和GGS的感染严重程度较其他链球菌更重。现就GCS与GGS的分类及临床特点进行阐述。

简介：【摘要】目的：分析新冠疫情下精神科护理不良事件发生分类的变化，提出减少疫情下不良事件发生的对策。方法：比较我院2019年1月-2019年12月和2020年1月-2020年12月发生的护理不良事件分类变化进行分析。结果：新冠疫情下护理不良事件中跌倒及擅自离院所占比例较未发生新冠疫情时增多。结论：精神病院在新冠疫情下实行封闭式管理，谢绝探视，家属所提供的食物不能进入病区导致营养结构的变化，隔离所造成的的人际交往减少引发烦躁，紧张，孤独感增加。医院要在疫情期间调配好病人饮食，保证色香味俱全的膳食，提供良好的环境和适当的待遇（视频探视，电话探视），加强心理疏导能有效减少跌倒和擅自离院不良事件的发生。

简介：【摘要】目的：分析护理措施分类在急性淋巴细胞性白血病护理中的应用效果。方法：选择我院2021.01——2022.01收治急性淋巴细胞性白血病病患共计50名，以信封法分设常规组、实验组每组25名。常规组中采取常规护理措施、实验组中采取增加护理措施分类工作，对比两组生活质量评分、总体有效率。结果：相较常规组，实验组生活质量评分、总体有效率更高，P＜0.05。结论：急性淋巴细胞性白血病治疗中开展护理措施分类干预可保证治疗效果，改善患者的生活质量，建议普及。

简介：摘要 目的：探讨在急性淋巴细胞性白血病的临床护理中应用护理措施分类方法得到的效果。方法：选择2021年1月—2022年2月间曾在我院接受化疗的急性淋巴细胞性白血病患者48例，将选择的这些患者分为两组，分别以观察组与对照组表示，对照组中患者在化疗过程中给予其常规护理，而观察组中患者在常规护理的同时给予其护理措施分类的方法，观察两组患者的临床护理效果。结果：治疗及护理结束之后，观察两组患者的抑郁与焦虑评分变化情况，结果显示观察组患者的改善情况明显优于对照组；统计观察两组患者的护理满意率，对照组患者的护理满意率为75.0%，而观察组患者的护理满意率达到91.6%，两组患者的护理效果差异明显。结论：在急性淋巴细胞性白血病的临床护理中，应用护理措施分类的方法可以得到满意的效果，可以有效缓解患者的抑郁、焦虑等不良情绪，有利于患者康复，并且可以提升患者的护理满意率，有着较高的临床价值。

简介：【摘要】目的：分析护理措施分类在急性淋巴细胞性白血病护理中的临床效果。方法：选择82例我院2020年7月-2021年7月间诊治的急性淋巴细胞性白血病患儿，按照入院先后顺序将其分为对照组和观察组，n=41，两组同时进行为期3个月的化疗治疗，对照组在此期间实施常规护理，观察组则在此基础上给予护理措施分类，比较两组的临床有效率。结果：观察组的临床总有效率（95.12%）明显优于对照组（80.49%），该组患儿生活质量评分也明显比对照组高，组间差异显著（P

简介：

简介：【摘要】目的：分析予以急性淋巴细胞性白血病患者护理措施分类干预的临床价值。方法：以2021.1.1-2022.6.30期间我院血液科收治的70例急性淋巴细胞性白血病患者为研究对象，将其在随机数字表下1/1纳入2组，对照组常规护理，观察组护理措施分类干预；对比两组生活质量与护理满意度。结果：观察组生活质量（QLSCA评分）高于对照组（P

简介：【摘要】目的：探究在医院病区药房管理中实施药品合理分类及药品监管制度的应用效果。方法：本次选取2019年1月至2020年1月病区药房取药患者共计70例，纳入对比组，实施常规管理，选取2020年2月至2021年2月病区药房取药患者共计70例纳入药品分类和药品管理制度组，按照药品作用机制、品种药品作用部位的药剂量、给药途径等进行分类，建立药品管理制度，加强管理人员的培养，加强对于药品的储存、购买、管理及药品发放管理，合理利用信息管理。对比两组患者临床满意度、过期药物、用法错误、剂量错误出错率。结果：分析组临床满意度比较对比组，分析组临床满意度较高（P＜0.05），分析组过期药物、用法错误、剂量错误出错率相比对比组过期药物、用法错误、剂量错误出错率更低，指标差异性较大（P＜0.05）。结论：在医院病区药房管理中实施药品监管制度和药品的合理分类管理可以提高临床满意度，可降低药房出错率。

简介：摘要目的探讨股动脉穿支皮瓣的解剖分类及其在口腔肿瘤修复重建中的应用效果。方法回顾性分析2016年12月至2020年12月湖南省肿瘤医院收治的口腔肿瘤患者临床资料，行肿瘤根治术后均应用游离股动脉穿支皮瓣移植修复软组织缺损。根据股动脉穿支血管蒂发出位置将皮瓣分为3类：(1)股前内侧近端穿支皮瓣，穿支血管自股直肌、股内侧肌、缝匠肌之间发出；(2)股内侧穿支皮瓣，穿支血管自长收肌前缘发出；(3)股前内侧远端穿支皮瓣，穿支血管自股内侧肌内发出。具体切取形式包括：(1)单纯股动脉穿支皮瓣；(2)股动脉穿支皮瓣携带股内侧肌肌瓣；(3)股动脉穿支皮瓣携带长收肌肌瓣。供区分层减张后拉拢缝合。术后对皮瓣成活情况和外观、患者吞咽和语言功能，以及供区外观和功能进行随访。结果共纳入32例口腔肿瘤患者，男28例，女4例，年龄37~54岁；舌癌17例，牙龈癌10例，口颊癌5例；病程为2~13个月。行肿瘤根治术后遗留5.5 cm×3.5 cm~12.0 cm×7.0 cm大小的继发软组织缺损。术中发现32例患者股动脉穿支均恒定存在，其中12例采用股前内侧近端穿支，皮瓣长(11.3±0.5) cm、宽(5.1±0.6) cm、厚(3.4±0.3) cm；6例采用股内侧穿支，皮瓣长(10.8±0.4) cm、宽(5.0±0.5) cm、厚(3.6±0.4) cm; 14例采用股前内侧远端穿支，皮瓣长(11.5±0.3) cm、宽(4.6±0.4) cm、厚(3.1±0.2) cm。切取形式：16例为单纯股动脉穿支皮瓣，14例为股动脉穿支皮瓣携带股内侧肌肌瓣，2例为股动脉穿支皮瓣携带长收肌肌瓣。术后32例皮瓣全部存活，随访12~34个月，皮瓣外观、质地良好，无明显臃肿，吞咽和语言功能恢复较好，大腿供区仅遗留线状瘢痕，功能无明显影响。有4例出现肿瘤局部复发，再次行肿瘤根治术并以带蒂胸大肌肌皮瓣转移修复，其中1例恢复良好，3例死于肿瘤转移；3例发生颈部淋巴结转移，再次行颈部淋巴结清扫术后恢复良好。结论股动脉穿支血管解剖恒定，根据其发出位置可从股前内侧近端、远端或股内侧区切取不同形式的穿支皮瓣，且皮瓣质地柔软，供区损伤小，是口腔肿瘤切除后软组织缺损修复重建的较好方法。

简介：摘要目的探讨护理结局分类下的护理干预对良性前列腺增生术后患者康复的影响。方法从2019年01月至2020年06月于宿迁市第一人民医院接受经尿道前列腺等离子切除术的患者中选出80例为研究对象，依据入院时间次序将其整体编号，采取随机数字表法把研究对象划分成对照组与观察组各40例。对照组行常规护理，观察组在此基础上采取护理结局分类下的护理。对比两组患者下尿路症状、生活品质、焦虑及抑郁。结果干预后，观察组患者的下尿路症状评分、焦虑及抑郁评分均低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；干预后，观察组患者生理职能、生理功能、精力、疼痛、健康状况及精神健康生活品质这6个维度评分均高于观察组，差异有统计学意义(均P<0.05)，而社会功能和情感维度比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论护理结局分类下的护理方案在促进前列腺良性增生术后患者的康复方面存在显著的价值，可以加速恢复患者的前列腺功能、提升其生活品质，改进其抑郁与焦虑状况。

简介：摘 要：目的：研究药品合理分类与药品监管制度在医院住院药房管理中的应用效果。方法：选择2020年01月-2021年12月本院住院药房开具的药物700例，按照药品合理分类与药品监管制度运行的时间，分作实验组（药品合理分类与药品监管制度运行后，n=350）、对照组（药品合理分类与药品监管制度运行前，n=350）分析前后管理效果。结果：实验组药物不良事件出现次数明显低于对照组，P＜0.05。结论：运用药品合理分类与药品监管制度对医院中西药房进行管理，效果显著，可运用。

简介：摘要目的探讨肾脏囊性病变（CRM）2019版Bosniak分类中MRI标准的观察者重测信度，分析病灶病理性质、大小及阅片者经验对重测信度的影响。方法回顾性连续收集2009年1月至2019年6月于解放军总医院第一医学中心行常规肾脏增强MRI并获得手术病理结果的207例CRM患者，共207个病灶。基于2019版Bosniak分类系统的MRI标准，8名不同年资的放射科医师在对患者病理信息均不知情的前提下，对所有CRM间隔1个月进行两次独立评估。采用组内相关系数（ICC）衡量8名阅片者对所有病灶以及不同病理性质（良性及恶性）、不同大小（最大径≤40 mm及>40 mm）亚组的重测信度，计算并比较4名高年资（工作经验≥10年）及4名低年资（工作经验<10年）阅片者的重测信度，ICC间比较采用Z检验。结果207个病灶包括良性病灶111个（良性囊肿83个、良性肿瘤28个）和恶性肿瘤96个。最大径≤40 mm的87个，>40 mm的120个。基于2019版Bosniak分类MRI标准，对全部病灶，8名阅片者单独两次评估的重测信度ICC为0.776~0.888，整体重测信度ICC为0.848（95%CI 0.821~0.872），高、低年资阅片者重测信度ICC分别为0.853（95%CI 0.824~0.880）、0.843（95%CI 0.811~0.871），差异无统计学意义（Z=0.85，P=0.374）。全部阅片者对良性病变的ICC为0.827，恶性病变为0.654，差异有统计学意义（Z=2.80，P=0.005）；最大径≤40 mm的病变的ICC为0.770，>40 mm的为0.876，差异有统计学意义（Z=-2.36，P=0.018）。对不同病理性质及不同大小的CRM亚组中，高、低年资阅片者重测信度差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论2019版Bosniak分类中MRI标准对CRM的阅片者重测信度佳，且不受阅片者工作经验影响；不同病理性质及不同大小病灶间重测信度存在差异，但均达良好以上水平。

简介：摘要目的了解新诊断分类在儿童Miller Fisher综合征(MFS)的临床应用情况，并描述不完全性、单纯性MFS及重叠综合征的临床特征。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月在首都医科大学附属北京儿童医院神经内科住院的MFS患儿诊疗资料，包括人口学特征、临床症状、神经系统查体、辅助检查、诊治方案及预后情况。计数资料用百分比表示，计量资料用中位数表示。结果共23例患儿纳入研究，男14例，女9例，中位年龄4岁8个月。单纯性MFS 3例；不完全性MFS 5例，其中急性眼睑下垂1例，急性共济失调神经病4例；重叠综合征15例，包括MFS/吉兰-巴雷综合征(GBS) 13例；MFS/咽颈臂变异型GBS(PCB GBS)及MFS/GBS/Bickerstaff脑干脑炎(BBE)各1例。11例存在除支配眼外肌(Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ)之外的颅神经受累，单纯性MFS组2例，MFS/GBS组8例，MFS/GBS/BBE组1例。6例病程中存在自主神经功能障碍。6例病程中出现呼吸肌麻痹，MFS/GBS组5例，MFS/GBS/BBE组1例。Hughes功能分级评分(HG评分)方面，单纯性MFS 3例均为4分；急性眼睑下垂1例为0分；急性共济失调神经病3例为2分，1例为3分；MFS/PCB GBS 1例为3分，MFS/GBS组中，10例为4分，1例为3分，2例为2分；MFS/GBS/BBE 1例为4分。22例患儿接受静脉用免疫球蛋白治疗。出院时所有患儿HG评分不同程度降低，6个月时随访HG评分0分。结论新诊断分类方法在临床中的应用有助于准确诊断不同分型MFS。半数以上MFS会发展为重叠综合征。MFS与GBS或BBE重叠容易出现除支配眼外肌以外的颅神经受累、自主神经障碍及呼吸肌麻痹。患儿病程进展及临床症状存在差异性及可变性，临床诊断应以全面鉴别诊断为前提。所有分型总体预后良好。

简介：摘要目的基于六邻体蛋白和纤维蛋白的联合基因测序和系统发育分析进行腺病毒性结膜炎中人类腺病毒(HAdV)分型。方法在上海地区收集2015年1月至2017年8月病毒性结膜炎患者下结膜囊结膜拭子样本256份，提取DNA后通过PCR扩增六邻体蛋白及纤维蛋白全长，完成基因测序及种系发生学分析。结果89例(占34.76%)患者结膜拭子六邻体蛋白基因扩增阳性，包括HAdV-C1、HAdV-C2、HAdV-B3、HAdV-E4、HAdV-D8、HAdV-D19和HAdV-D37各1、7、20、6、23、17和15例，分别占1.12%、7.87%、22.47%、6.74%、25.84%、19.10%和16.85%，其六邻体蛋白种系发生学分析中均与相应参考序列原型聚合。纤维蛋白种系发生学分析中，15例HAdV-D19样本序列和1例HAdV-D37样本序列交叉聚合。结论针对六邻体蛋白和纤维蛋白基因的联合测序可以为HAdV分型和毒力分析提供丰富有效的生物学信息。