简介：摘 要： 目的 描述云南省新型冠状病毒肺炎疫情暴发早期的流行病学特点，建立传播动力学模型并估算主要参数，为制定最优防控策略提供科学依据。方法 依据云南省2020年1月21日至3月9日官方网络报道的疫情数据，用R 4.0.2软件进行描述性流行病学分析，用更新方程模型分析疫情的动态变化过程并估算基本再生数（R0）。结果 截止2020年3月9日，云南省累计确诊174例感染病例，其中治愈170例，死亡2例。发病年龄为41.01±18.54岁，病死率为1.15%（2/174），从出现症状到住院的时间间隔中位数为3天，从住院到报告的延迟中位数为2天。人际传播时间间隔中位数为1天，R0的中位数为0.267（95% 可信区间: 0.204～0.347）。结论 云南省R0的估计值远小于临界值1.0，显示新型冠状病毒疫情在云南得到有效控制，可预见在常态防控形势下，疫情暴发的可能性很小。更新方程模型可用于分析及预测疫情的动态变化过程，为防止疫情反弹及境外输入采取精准施策提供理论依据。

简介：摘要我国是肝胆疾病大国，但在肝胆疾病大数据领域却发展滞后，目前尚无全国层面的临床及影像学数据标准，且行业内缺乏肝胆疾病的规范化标注专家共识。为解决这一问题，中华人民共和国国家卫生健康委员会联合全国肝胆专家制定首个《肝胆疾病标准数据规范》团体标准。笔者团队就标准编制背景、主要内容及建立临床意义等对《肝胆疾病标准数据规范》3项标准（标准号分别为T/CMDA 001-2020、T/CMDA 002-2020、T/CMDA 003-2020）进行解读。旨在通过解读有助于临床医学研究及人工智能医疗器械等机构对数据采集、标注、质量控制规范的理解，有利于该标准的推广应用。

简介：摘要：这是最好的时代，科技不断向前发展，新兴的智能机器总是不断改变人们的认知。然而不论什么样的创新，都是能够应用在人们的日常生活中，医学方面的成果更为显著。所谓的医学研究其实没有那么复杂的技术，却是实实在在地给人们健康带来了便利，那么拥有一个完整的医院档案体系也是十分有必要的。管理医院档案是记录医学研究的来源，是医学持续发展的必备，有了医院档案的存在，科技变得更加有意义。在大数据时代中，管理医院档案的作用也非同小可。因此，本文将认真分析大数据时代存在一些管理医院档案中的方式，并具体阐释在大数据时代中的应用效果。

简介：摘要目的基于Oncomine数据库的基因信息，探讨肝细胞生长因子（HGF）在多发性骨髓瘤（MM）中的表达及作用机制。方法收集Oncomine数据库中关于HGF研究的信息，对MM中HGF的表达水平变化进行分析。应用Genecards数据库收集与HGF基因相关的蛋白，并通过STRING软件绘制HGF相关蛋白网络图，应用DAVID在线工具分析蛋白功能富集的生理过程。通过DRUGSURV数据库及其在线工具分析HGF表达水平与MM患者生存间的关系，探讨其临床意义。结果Oncomine数据库中共检索到445项不同肿瘤中关于HGF的研究；其中23项研究显示肿瘤组织与正常组织间HGF表达水平差异有统计学意义（P<0.05），包括肿瘤组织HGF表达增高10项，表达降低13项。Oncomine数据库中关于MM和正常组织HGF基因差异表达3项研究的4个数据集中，HGF在MM组织中的表达水平均高于正常组织（均P<0.05）。通过Genecards数据库收集到SDC1、YWHAG、RAF1等25个与HGF相关的蛋白；蛋白功能富集分析显示，这些蛋白主要富集在过氧化氢介导的程序性细胞死亡的负调控、突触可塑性调节、死亡域受体对外源性凋亡信号通路的负调控等过程中，与PI3K-AKT及肿瘤相关通路有关。基于DRUGSURV数据库进行的生存分析显示，HGF高表达和低表达的MM患者总生存率差异无统计学意义（P>0.05）。结论HGF基因可能通过PI3K-AKT通路调节MM细胞的凋亡，在MM的发生、发展中发挥作用。HGF可能是一个潜在的MM标志物，但其在预后判断中的价值需要进一步研究论证。

简介：摘要黄褐斑是一种获得性色素性疾病，多见于曝光部位，其病因复杂、治疗难度大且复发率高，严重影响患者的生活质量。近年来，光电技术已广泛应用于黄褐斑的治疗。研究表明，光电治疗黄褐斑的可能机制为抑制黑素合成、促进黑素代谢与消耗、光调作用、破坏血管成分和促进胶原蛋白合成等。光电技术联合药物治疗可在增加临床效果的同时，减少不良反应，同时应注重严格光防护及药物维持治疗。

简介：摘要血管生成拟态是一种不依赖内皮细胞的新的肿瘤血管生成方式，是肿瘤微循环的重要组成部分。脑胶质瘤中血管生成拟态的形成机制复杂多变，多种分子及信号通路(如缺氧诱导因子、基质金属蛋白酶家族等)在其形成过程中相互作用，共同调控血管生成拟态形成。对分子机制的深入研究可为抗血管生成拟态形成的药物研发提供理论基础。

简介：摘要缺血性肝炎是由于心脏的低排出量或感染性休克而导致的肝脏细胞因缺血缺氧而发生坏死所产生的炎症，其常并发于心力衰竭患者和重度呼吸道感染患者等。缺血性肝炎的发病机制一方面是由于缺血缺氧导致的肝细胞损伤，释放damage-associated molecular patterns（DAMPs），与细胞表面如Toll样受体等结合引起炎症反应；另一方面是由于当缺血的肝脏再次恢复血供时，肝细胞线粒体产生大量ROS，造成二次损伤，即缺血再灌注损伤。现对这两种机制及相关的分子通路进行阐述。

简介：摘要2020年12月26日，来自专业公共卫生机构、高校科研院所、医疗机构、专业期刊、学会的38名专家就“创新医防协同机制、策略与实施路径”深入研讨，提出创新医防协同机制的专家建议：（1）完善医防协同投入保障机制；（2）落实医防协同资源共享机制；（3）健全医防协同分工协作机制；（4）改革医防协同人才培养机制；（5）创新医防协同医保筹资支付机制；（6）建立医防协同绩效考核机制。同时提出了13点具体建议。

简介：摘要从不同角度对肿瘤相关肌炎的发病机制的研究进展进行概述。通过查阅文献从临床特点、早期筛查、发病机制与基因表达、疾病的生物标志物、生存率及预后等角度进行描述。特发性炎性肌病患者存在肿瘤相关基因位点，可表达肿瘤相关自身抗体[如抗转录中介因子（TIF）1-γ抗体]，某些细胞因子在体内高度表达诱发肌炎患者并发肿瘤，对TIF-1γ抗体的检测是肿瘤相关肌炎筛查的重要工具，通过对IFN-γ信号激活作用发现抗IFN-α的单克隆抗体目前被认为是未来最有潜力的生物制剂。尽管肿瘤相关肌炎发病机制复杂，但对基因和自身抗体的早期检测、诊断与综合治疗，可提高患者生存率，达到更好的治疗效果。

简介：摘要目前关于精神应激性心肌缺血疾病的诊疗规范尚未建立。临床常见患者有症状，但是缺乏心肌缺血时刻的临床证据。随着围绕精神应激性心肌缺血和心血管不良结局密切相关主题的研究不断出现，冠状动脉微循环狭窄或冠状动脉微血管痉挛越来越引起重视。现以精神压力为切入点，分析精神应激性心肌缺血的发病情况和特点，从心肌炎症反应、血管收缩、内皮功能障碍、交感神经传导、遗传因素角度阐述其病理机制。

简介：摘要补体系统作为先天性免疫的一部分，在保护机体免受病原体侵害方面发挥重要作用。越来越多的研究证明补体与多种肾小球肾炎有关，如IgA肾病、膜性肾病、感染后肾小球肾炎、膜性增生性肾小球肾炎、C3肾小球病、局灶节段性肾小球硬化、狼疮性肾炎和抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肾小球肾炎等。各种因素导致局部或全身补体系统异常激活或调节功能障碍，均可能对肾脏造成损害，而选择性阻断补体活化途径则对肾脏起保护作用。深入了解补体致病机制，有利于临床医生使用选择性补体抑制剂，为难治性肾脏病提供新的诊疗思路。

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简介：摘要目的通过网络药理学方法及分子对接技术，分析蒙药嘎日迪十三味丸中诃子-珍珠干预脑卒中的药效物质基础、作用靶点及作用通路，为理解其"解毒"机制奠定基础。方法利用中医药整合药理学研究平台(TCMIP)、中药分子作用机制的网络药理学在线分析工具(BATMAN-TCM)预测诃子-珍珠成分靶点，利用GeneCards数据库检索脑卒中相关靶点。将2个平台的重叠靶点导入Metascape软件，进行GO生物过程分析、KEGG通路分析。应用LEDOKE进行关键分子及靶点的分子对接。结果共收集诃子-珍珠活性成分22个，预测得到与脑卒中相关靶点217个。其中1-O-没食子酰基-葡萄糖、铜、鞣花酸、诃子鞣酸、科里拉京等为诃子-珍珠发挥"解毒"作用的关键物质，IL6、TNF、热休克蛋白90 AA1 (HSP90AA1)、前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)、CASP3、孕烷X受体(NR1I2)、维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1(VKORC1)、Na+/K+ATP酶A1亚基(ATP1A1)等靶点为其"解毒"关键靶点。这些靶点显著富集在有机环状化合物的细胞反应、体液水平调节、止血、对类固醇激素的反应、类固醇代谢过程、凝血等生物过程及氮代谢、IL-17信号通路等通路。分子对接从计算机模拟层面上验证了前期预测结果的准确性。结论诃子-珍珠干预脑卒中的过程与清除有害代谢产物、平息体内的炎症反应密切相关，与现代医学对脑卒中的病理过程的研究结论相符，也与蒙医理论对"邪毒"的阐释相符。

简介：摘要人乳对婴儿的营养、免疫促进及心理发育等方面的作用是其他任何食物均不可替代的，同时人乳亦可降低感染性疾病、超重/肥胖、糖尿病等疾病发生的风险，因此各国指南均主张人乳喂养是婴儿的最佳选择。但临床中人乳喂养婴儿发生食物过敏的案例屡见不鲜，有研究发现人乳中存在有活性食物抗原，可激发免疫应答，从而引起婴幼儿过敏症状。目前对于人乳喂养婴儿发生食物过敏的机制尚未明确，该文就此领域近年来的研究进展加以综述。

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简介：摘 要：药品审查评价关系着患者用药的安全性。本文在阐述药品审评价值的基础上，就新时期我国药品审评机制改革的要点展开分析，期望能够完善药品审评体系，提升药品审评质量，促进医药产业的持续、稳定发展。

简介：摘要 腰椎间盘突出是推拿科常见的疾病之一，伴随腰痛、一侧下肢放射痛或麻木。推拿是人类最古老的一种外治疗法，近年来推拿用于治疗腰椎间盘突出，在减缓疼痛和炎症方面效果显著。本文回顾推拿治疗腰椎间盘研究，以期为推拿治疗慢性疾病的机制提供参考和借鉴。

简介：摘要：肝衰竭（hepaticfailure，HF）为临床常见疾病，引起这种疾病的因素有很很多，会对患者的肝脏进行损害，对患者身体的机能运转进行 阻碍，在一定程度上会出现凝血功能障碍、肝性脑病以及腹水等临床症状。基于此，本文对中药抑制肝衰竭的多机制和多层面进行综述，为肝衰竭的治疗提供新思路。