简介：

简介：摘要对8例神经内镜辅助下锁孔入路前颅窝底占位切除术的手术配合。手术过程顺利，术后患者恢复效果良好，无一例脑脊液漏发生。提出对患者进行完善的术前准备及全面的术前评估，是确保手术顺利开展的前提；熟练掌握仪器设备的使用，确保仪器性能良好，是保障手术顺利进行的必要条件；熟悉手术步骤、术中配合要点并严格无菌操作是提高手术效率防止颅内感染的必须措施；加强各种术中护理，做好术中细节管理，是提高手术安全性的重要环节。

简介：摘要目的探讨老年人慢性硬脑膜下血肿的临床特点及诊断治疗的要点。方法回顾性分析39例轻型颅脑损伤导致老年患者慢性硬脑膜下血肿经手术治疗的临床资料。结果39例患者均痊愈出院。术后并发硬脑膜下积液6例、气颅3例、低颅压3例。结论对有症状的老年患者，要详细询问是否有外伤史，头颅CT扫描是很短慢性硬脑膜下血肿的首选检查，对于手术治疗的老年患者要积极防治手术并发症的发生。

简介：摘要目的探讨熊果酸（UA）对大鼠全脑缺血再灌注损伤的保护用及其作用机制。方法采用四动脉结扎法制备全脑缺血再灌注大鼠模型，选取80只模型大鼠随机分为模型对照组、熊果酸（40、80和120mg/kg）治疗组，并另取20只同龄大鼠做为假手术组；各组大鼠均于插入栓线后立即通过尾静脉注射给药。结果与模型对照组相比，熊果酸（80、120mg/kg）能够改善全脑缺血再灌注大鼠学习能力、促进翻正反射和脑电的恢复、降低脑组织含水量、抑制脑组织病理形态学改变；熊果酸（80、120mg/kg）能够改善脑组织中SOD、CAT活性，降低LDH、MDA含量，降低TNF-α、IL-6含量，其中120mg/kg治疗组IL-1β含量显著降低，差异均具有统计学意义（P<0.05，P<0.01）。结论熊果酸对大鼠全脑缺血再灌注损伤具有剂量依赖性的保护作用，其作用机制可能熊果酸能够有效改善抗氧化酶系统活性、减轻自由基损伤，抑制炎症反应有关。

简介：目的探讨噪声暴露前后锰超氧化物歧化酶（Mn-SOD）在大鼠螺旋神经节不同区域表达分布的差异与噪声性聋高频听力易损性的相关性.方法SD大鼠随机分为两组：实验组给予白噪声115dB2h3d造模,不处理者为对照组.ABR测听分析噪声损伤情况;免疫组织化学染色法分析噪声暴露前后Mn-SOD在螺旋神经节不同区域的表达水平;黄嘌呤氧化酶法检测Mn-SOD在螺旋神经节不同区域的活性及变化趋势.结果①ABR：大鼠噪声暴露后与暴露前相比,4、8、16、20、32kHzABR阈值均明显上移,以高频听阈变化更为显著;②免疫组织化学染色：在正常情况下,顶部螺旋神经节的Mn-SOD的阳性表达较底部明显;噪声暴露后,Mn-SOD在螺旋神经节的表达较对照组相应部位均显著增高;且顶部较底部的表达增强更为显著;③Mn-SOD活性测定：在正常情况下,顶部螺旋神经节的Mn-SOD活性与底部相比无统计学差异,噪声暴露后,Mn-SOD活性较对照组相应部位均有下降,且底部较顶部更为显著.结论Mn-SOD在螺旋神经节顶、底部区域的表达分布差异,可能是噪声性聋高频听力易损性的分子机制之一.

简介：摘要目的探讨显露喉返神经甲状腺手术对预防喉返神经损伤的影响。方法选择152例甲状腺手术患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组各76例，对照组患者实施常规甲状腺手术，观察组患者采取显露喉返神经的甲状腺手术。比较两组手术指标、喉返神经损伤情况。结果手术指标观察组患者手术时间明显长于对照组，术后疼痛评分、住院时间均明显低于对照组（t=13.799~14.831,P<0.05）；喉返神经损伤情况观察组喉返神经损伤1.32%、永久性喉返神经损伤0.00%明显低于对照组（13.16%，9.21%）（x2=9.455~9.818,P<0.05）。结论显露喉返神经甲状腺手术虽然手术时间较长，但能缓解术后疼痛程度，预防喉返神经损伤，促进患者康复。

简介：目的探讨言语识别率测试时于监测地中海贫血患者治疗中早期听损伤的临床意义。方法对2013年9月至2014年11月在我院接受治疗的38例（76耳）地中海贫血患者进行纯音测听（常规频率＋扩展高频）及言语识别率测试,观察治疗前后的听力改变情况。结果38例（76耳）地中海贫血患者治疗前后的纯音听阈分别为（17.9±12.2）dBHL和（18.2±13.4）dBHL,言语识别率分别为（93.6±5.9）%和（91.5±8.0）%;治疗前后地贫患者的常频纯音听阈差异无统计学意义（P〉0.05）,而言语识别率较治疗前轻度下降,两者差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后的扩展高频阈值较治疗前有升高,以10kHz、12.5kHz、18kHz、19kHz、20kHz最为显著,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论言语识别率及扩展高频相互结合对地贫患者早期听损伤监测可能更有意义。

简介：摘要目的探讨脊髓损伤患者难愈性压疮的护理方法。方法将56例脊髓损伤Ⅲ期难愈性压疮住院患者随机分为观察组合对照组各28例，两组均给予常规治疗和护理，对照组采用生理盐水、碘伏清洁消毒伤口，受压部位贴银离子藻酸盐抗菌敷料；观察组采用常规护理方法,艾叶煎汁擦洗伤口后取艾叶汁敷与创面上并联合雾化吹氧治疗。结果观察组治疗2、4周后总有效率为89.2%和96.4%，对照组总有效率为57.1%和75.0%，观察组总有效率高于对照组（P＜0.05).两组患者肉芽生长时间和创面愈合时间观察组均明显缩短（P＜0.05)。结论艾叶煎汁联合雾化吹氧法治疗脊髓损伤Ⅲ期压疮效果显著。

简介：摘要目的探讨连续性血液滤过对妊高症合并急性肾损伤患者的治疗效果。方法回顾性分析11例妊高症合并急性肾损伤患者进行连续血液滤过治疗的肾功能情况，对其治疗前后的主要指标及预后进行分析。结果与治疗前相比，治疗后血尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶、总胆红素、C-反应蛋白下降，差异有统计学意义（p<0.05），急性肾损伤2-3期患者在入科10.2±6.5h内开始血液净化治疗，肾功能在4.7±2.8d恢复。结论早期连续血液滤过治疗对妊高症合并2-3期急性肾损伤患者有利。

简介：目的探讨经咽隐窝入路治疗岩尖胆固醇肉芽肿的可行性。方法报道一例左侧颞骨岩尖胆固醇肉芽肿患者经咽隐窝入路治疗的方法,并回顾文献报道的手术方法的优缺点。结果该例患者术后听力恢复,耳闷、耳鸣症状消失,无任何并发症。随访10月无复发。结论经咽隐窝入路手术是治疗胆固醇肉芽肿可供选择的一种新方法,可简单迅速直达病变,降低了手术风险,减少了手术创伤。

简介：摘要目的考察前后路结合减压固定术在颈椎骨折伴脊髓神经损伤患者中的应用效果。方法回顾性分析接受单纯前路减压固定术治疗的颈椎骨折伴脊髓神经损伤患者43例（对照组）和同期接受前后路结合减压固定术治疗的颈椎骨折伴脊髓神经损伤患者29例（观察组）。比较两组患者的术中情况、神经功能变化和术后并发症。结果观察组手术时间为（222.0±19.3）min，显著长于对照组的（71.0±8.9）min（P<0.01），观察组术中出血量为（556.7±51.3）ml，显著高于对照组的（165.6±56.3）ml（P<0.01）。观察组术后下床时间（62.1±17.3）d，显著短于对照组的（95.4±22.9）d（P<0.01）。两组患者术前JOA评分比较差异无统计学意义（P>0.05），观察组术后JOA评分为（11.0±3.5）分，显著高于对照组的（8.0±4.9）分（P<0.01）。治疗前两组患者Frankel分级比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后观察组显著优于对照组（P<0.05）。观察组发生不良反应3例，对照组发生2例，两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论前后路结合减压固定术手术复杂术中耗时长但效果良好患者神经功能恢复更快，对于存在有前后路压力患者具有应用价值。

简介：我国政府历来十分重视人民的听力保健和耳聋预防工作。20世纪80年代，我国开始有组织、有计划、大规模地开展聋儿康复工作。2000年，国家确定每年的3月3日为全国“爱耳日”，并在此后的六年中以不同的主题有针对性地开展宣传教育活动．取得了明显的社会成效。

简介：由Dr.Vancamp等人于2003年7月11日倡导此建议案.该建议案将遗传性非综合征型听损伤研究中以家系为研究背景进行研究时所应用的遗传学及听力学描述术语进行了规范、统一,于2003年9月23日公布.目的是在全球范围内,在研究人员、遗传学家、听力学家及耳鼻咽喉医生中达成共识,用统一的标准及规范的术语来进行家系资料遗传学、听力学方面的研究、总结和分析,便于资料的积累、比较及交流.

简介：解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科，在中国工程院院士姜泗长教授、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会名誉主任委员杨伟炎教授、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会侯任主任委员韩东一教授、