简介：摘要目的经皮脊柱内窥镜下对L4/5椎间盘突出症患者采取不同入路下治疗的临床效果。方法选取L4/5椎间盘突出症60例患者为研究资料，随机分设两组，即椎间孔组和椎板间组两组，每组30例。椎间孔组实施椎间孔入路PELD手术治疗，椎板间组实施椎板间入路PELD手术治疗.结果66.67%为椎间孔组患者的优良率，显著低于椎板间组患者的90.00%（P＜0.05）。结论经皮脊柱内窥镜下对L4/5椎间盘突出症患者实施椎间孔入路治疗与椎板间入路治疗，均能使患者的疼痛情况得到改善，但椎板间入路治疗方法的优良率更高。

简介：氨曲南是一类全合成窄谱β内酰胺类抗生素，对革兰氏阴性菌有较强的抗菌活性。由于其具有肾毒性低、免疫原性弱等特点，可用于替代氨基糖苷类药物，治疗肾功能损害者的需氧革兰氏阴性菌感染。对于肾功能完好患者，氨曲南与氨基糖苷类药物相比是否具有更好的临床意义。本文从抗菌活性方面对两者进行对比。

简介：摘要目的探讨血液筛查中第4代艾滋病病毒检测试剂的应用价值。方法以我中心2016年3月15日至2017年7月26日献血人员自愿咨询检测的1456例血液样本为研究对象。分别予以第3代艾滋病病毒试剂及第4代艾滋病病毒试剂检测。观察两组检测准确性、敏感度及特异度。结果第4代艾滋病病毒检测试剂检测敏感度、特异度及准确性分别为100.00%、99.93%、99.93%，较第3代艾滋病病毒检测试剂——敏感度100.00%、特异度99.51%、准确性99.52%更具优势，P值小于0.05。结论在血液筛查中，第4代艾滋病病毒检测试剂应用价值较高，检测阳性概率较高，漏诊及误诊风险小。

简介：摘要目的减轻拇指屈肌腱腱鞘炎（dequervain，stenosynovitis，DQT）患者腱鞘内注射治疗过程中产生的疼痛，以便更多患者乐于接受腱鞘内注射（tendinoussheathinjection，TSI）治疗。方法收集咸水沽医院疼痛门诊2016年10月至2017年2月行TSI患者60例，随机分成A、B两组，A组使用4号针头注射治疗，B组使用6号针头注射治疗。结果A组患者治疗过程中疼痛减轻，痛苦小，心率波动范围小，表情痛苦少，体动少（p＜0.05）。结论4号针头行腱鞘内注射治疗，减轻了患者的痛苦，更加安全，增加了患者的依从性，值得推广。

简介：目的：分析MRI在鉴别诊断乳腺黏液腺癌、叶状肿瘤(≥3cm)方面的应用效果。方法：笔者回顾分析我院2019年1月到2020年4月期间实施MRI检查、病灶直径≥3cm且经手术病理证实的40例乳腺黏液腺癌（A组）与42例叶状肿瘤（B组）患者相关资料。结果：A组与B组患者在病灶长径、ADC值、形态、分叶、边界、T2WI信号方面有明显差异（P＜0.05）。结论：使用不同MRI技术综合可用于鉴别诊断乳腺黏液腺癌、叶状肿瘤(≥3cm)，指导不同患者的早期治疗。

简介：目的：主要是探讨Galectin-3蛋白及P27蛋白在正常胃黏膜、不典型增生、早期胃癌进展期胃癌中的表达与临床病理特征的相关性。方法：采用免疫组织化学S-P法检测正常胃黏膜组（40例）、不典型增生组（45例）、早期胃癌组（35例）、进展期胃癌（50例）的Galectin-3、P27蛋白表达情况。结果：Galectin-3蛋白胃癌组织中阳性表达率为71.8%,在分化较高与分化较低的胃癌中的阳性率分别为72.6%和69.8%。结论：Galectin-3蛋白及P27蛋白在胃癌组织中的表达没有明显相关性,但能通过检测两者会大大提高早期胃癌早诊率,进一步提高患者生存率。

简介：摘要目的探讨PTX3与急性脑梗死（ACI）的严重程度及近期预后的相关性。方法选择在本溪市中心医院和沈阳二四二医院神经内科2016年8月至2018年1月住院的ACI患者为ACI组。另选取同期健康体检者21例为正常对照组。病例组于入院第2、7、14天，对照组于体检当日，采用ELISA法检测血清PTX3水平。并且在病例组中分析血清PTX3水平与NIHSS评分、梗死部位、面积大小的相关性。结果ACI组血清PTX3浓度比正常对照组显著升高（P＜0.01）。血清PTX3水平与梗死面积大小呈正相关（P＜0.01）。ACI患者PTX3水平与糖尿病、高血压、房颤、颈动脉狭窄以及梗死面积呈正相关（P＜0.05）。ACI患者治疗14天后NIHSS评分与PTX3水平呈正相关（P＜0.05）。结论ACI患者PTX3水平与梗死严重程度和预后不良呈正相关，可为判断ACI患者神经功能损伤的严重程度及预后提供依据。

简介：摘要近年来，由于我国医疗科技得到了迅猛的发展，人类社会也逐步走向了数字信息化时期。在医学领域中将数字信息化技术融入进来，完美的融合构成了数字医学这种全新的科目。然而在这种新的形势下，3D打印技术就成为了一种崭新的生产技术。3D打印技术特别是在医学口腔领域的发展最为突出，不仅将其陈旧的生产模式进行了改变，而且逐渐转变成了数字医学发展过程中的一个关键环节。基于此，本文通过详细地翻阅3D打印技术在口腔颌面外科领域中的类似文献，对3D打印技术在该领域的应用进展进行了简要的叙述。

简介：目的：观察以雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑为基础的三联3d疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效。方法：180例伴幽门螺杆菌感染的消化性溃疡及糜烂性胃炎患者，随机分为6组，进行三联3d疗法。选用雷贝拉唑10mg、奥美拉唑20mg、泮托拉唑40mg，分别配伍克拉霉素500mg、呋喃唑酮100mg（3dRCF组、3dOCF组、3dPCF组）及阿莫西林1g、呋喃唑酮100mg（3dRAF组、3dOAF组、3dPAF组），均为2次／d口服。用药后30d复查胃镜、^14C呼气试验及病理检查，了解6组H．pylori根除率、药物不良反应及溃疡、糜烂愈合情况。结果：H．pylori根除率：ITT分析及PP分析3dRCF组、3dRAF组之间差异均无统计学意义。6组不良反应均少见。6组溃疡及糜烂愈合情况均较好，P〉0．15。结论：以雷贝拉唑为基础的短程3d疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效确定，根除率高、不良反应小，是有前途的根除H．pylori的方法。

简介：常规分离鉴定47株大肠埃希菌，以标准纸片扩散法(K—B法)对其进行常用氨基糖苷类药物敏感性测定，耐药株经PCR检测aac(3)～Ⅱ基因保守区，扩增产物进行DNA测序分析。初步探讨大肠埃希菌氨基糖苷类抗生素耐药株与aac(3)-Ⅱ基因保守区之间的关系，结果显示本地区大肠埃希菌氨基糖苷类抗生素耐药株的aac(3)-Ⅱ基因保守区具65位G、84位T和65位A、84位C两种基因型，且高度耐药菌株皆为65位G、84位T。

简介：摘要目的评价胸部微创手术中应用3D胸腔镜系统的实践效果。方法回顾性分析2015年1月-2017年1月80例在我院应用3D胸腔镜系完成胸部微创手术患者的临床资料，统计患者的手术时间、术中出血量、胸腔引流时间、住院时间、并发症等相关指标，评价3D胸腔镜系统在胸部微创手术中的应用价值。结果80例患者均顺利完成手术，手术平均用时（138.0±15.2）min，术中平均出血量（50.3±10.5）mL，术后胸腔平均引流时间（2.5±0.5）d，术后住院时间平均（6.0±2.0）d，术后回访3个月，患者均未出现并发症及病情的复发、转移。结论将3D胸腔镜系统应用在胸部微创手术中，具有良好的手术效果和较高的安全性，具有临床推广价值。

简介：摘要目的本文主要对社区护理干预2型糖尿病的临床效果进行探究。方法探究选取2017年3月到2018年2月间在本社区医院收治的2型糖尿病患者136例作为本次探究主体，使用抽签法将全部患者分为实验组与对照组，每组患者78例，实验组患者实施社区护理干预，对照组患者实施常规的糖尿病护理，观察两组患者的空腹血糖控制情况以及糖尿病知识知晓率。结果实验组患者空腹血糖水平明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者糖尿病知识知晓率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病患者通过社区护理干预，能够改善患者的生活习惯，使患者能够适当运动，并将血糖控制在一定范围内，社区护理干预应在临床中广泛应用。

简介：摘要糖尿病是现代社会代谢疾病，其严重影响健康但发病机制尚未完全阐明。在遗传因素方面，基因突变仅造成很低的变异，因此环境因素尤其是肠道内环境成为影响2型糖尿病的重要因素。特定的益生菌可以通过改善肠道菌群固有结构及其代谢影响肠道微生态，改善2型糖尿病的疾病状态、宿主的代谢及免疫状况。探究2型糖尿病与益生菌的作用机制及与益生菌治疗相关医学领域的发展，可以来预防和治疗由肠道菌群紊乱引起的相关疾病。

简介：摘要目的分析2型糖尿病合并恶性肿瘤的临床特点和生存状况，研究两种疾病之间的相关性。方法收集637例终末期恶性肿瘤患者的临床资料，将其分为糖尿病组和非糖尿病组，对两组间的性别、年龄、肿瘤类型分布、生存期等临床特点进行比较。结果糖尿病组患者以消化系统肿瘤发病率最高，其中肝胆系统肿瘤及胰腺癌最常见；非糖尿病组以肺癌及结直肠癌最常见。对两组间的生存期进行比较，糖尿病组的生存期显著低于非糖尿病组，其中高龄人群（≥60岁生存率）更低。在校正了年龄、性别、心血管疾病情况、肿瘤治疗手段等因素的影响后，糖尿病组患者的生存期仍低于非糖尿病组。结论糖尿病患者更易合并消化系统肿瘤，以肝胆系统及胰腺癌最常见，这与非糖尿病组肿瘤类型构成不同。肿瘤合并糖尿病的患者预后更差，其生存期明显低于未合并糖尿病患者。

简介：摘要黄连素是目前临床中主要用于肠胃疾病治疗的中成药，是一种从黄连、黄柏等药材成分中所提取的生物制剂，具有较强的消炎、抗感染作用。近年来，随着黄连素在临床治疗中应用范围的扩大，不断有相关研究结果指出黄连素人体血液内血糖、脂肪的代谢功能具有较好的调节作用，并能够通过自身生物碱成分的释放，提升胰岛素细胞活性，促进胰岛素的生成和释放，对2型糖尿病及相关并发症能够起到较好的症状缓解和治疗作用。因此，本文将对黄连素在2型糖尿病及其并发症治疗方面的研究及文献予以概述，为黄连素在2型糖尿性实际治疗中的应用作以参考。

简介：摘要为了分析2型糖尿病的社区防治模式以及防治效果，本文选取我社区2017年1月至2017年10月期间的100例2型糖尿病患者作为研究对象，按照选取顺序将其分为对照组和试验组（每组各50例患者）。对照组2型糖尿病患者不采取任何社区防治措施，试验组2型糖尿病患者采用社区防治模式，观察两组患者对糖尿病知识的掌握程度以及对糖尿病风险因素的控制情况。结果显示试验组患者对于糖尿病判定指标、肥胖于糖尿病的危害、摄食总热量的控制、糖尿病的危害以及糖尿病的治疗方式掌握程度分别为96.0%、94.0%、92.0%、94.0%和96.0%，对照组患者对于糖尿病判定指标、肥胖于糖尿病的危害、摄食总热量的控制、糖尿病的危害以及糖尿病的治疗方式掌握程度分别为48.0%、60.0%、22.0%、64.0%和68.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组患者对多吃不动、吸烟、饮酒、高血压以及不按时用药等风险因素的存在程度分别为32.0%、8.0%、10.0%、24.0%和8.0%，对照组患者对多吃不动、吸烟、饮酒、高血压以及不按时用药等风险因素的存在程度分别为62.0%、28.0%、22.0%、36.0%和38.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明2型糖尿病患者采用社区防治模式可以有效提高患者体疾病知识的掌握程度，改善不良生活习惯，降低糖尿病风险因素。

简介：摘要目的探讨护理对降低2型糖尿病患者手术后切口的感染率与术后切口愈合的临床效果。方法此次研究的对象是选择2014年2月—2015年7月期间收治的88例2型糖尿病患者，将其术后护理临床资料进行回顾性分析。结果经全体护理人员的细心护理工作，全部2型糖尿病术后患者中，发生感染的病例共4例，感染率为4.5%，均经积极地配合治疗全部痊愈。患者7～14d切口愈合率为76.1%（67/88），明显高于14～20d和7d以内患者，该三组患者的愈合时间对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论医护人员通过对2型糖尿病的患者术后进行相关知识的宣教，对患者的饮食控制与营养支持的正确指导，以及降糖药物的正确使用方法与切口的正确清洁方式等方面的精心护理，能够有效地预防了患者切口可能出现的感染，加速切口愈合的速度。

简介：摘要2型糖尿病患者的主要特征是高血糖，该病主要是由于蛋白质、脂肪、葡萄糖代谢紊乱，进而造成胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗，传统的治疗该病的药物，极易导致患者出现一系列副反应，例如心血管风险、体重增加、胃肠道反应以及低血糖等，所以加强对新作用机制和新靶点的研究显得至关重要，本文主要针对治疗2型糖尿病药物最新研究展开了综述。

简介：对以喘息为表现的儿科气管异物误诊2例分析如下。1病历摘要女,2岁。因咳喘2个月余入院。否认异物吸入史,起病前有上感病史,到多家医院求诊,多次摄胸片,诊断为支气管哮喘、喘息性支气管炎,经抗感染、解痉平喘等治疗后上感症状消失,但喘息一直无明显缓解,后转来我院儿科,查体:T36.5℃,神志清,喉中有痰鸣,两肺可闻及低调哮鸣音,叩诊无浊音,心、腹部未见异常。胸片示:双肺纹理增多、紊乱,在我院进行10d的常规治疗后无缓解,经螺旋CT平扫示气管分叉处有一大小约0.3cm×0.2cm致密影,急行纤维支气管镜检查,取出小半粒花生米后喘息止。例2:男,1.5岁。因阵发性咳喘3d入院。否认异物吸入史,起病时有上感症状,并伴有阵发性喘促,来我科就诊,查体:T36.4℃,神志清,两肺呼吸音粗,可闻及湿口罗音和哮鸣音,叩诊无浊音,心、腹部未见异常。胸片示:双肺纹理增多,双下肺散在点片状阴影。在我科按肺炎进行7d的常规治疗后咳嗽等症状减轻,但喘促无缓解,两肺仍闻及哮鸣音,以右肺明显。后行螺旋CT平扫示右主支气管内有一大小约0.2cm×0.2cm致密影,即行支气管镜检查,于右支气管内取出一粒葵花籽,后喘促止。2讨论本文2例...

简介：摘要：目的 了解注射用重组人白介素 -2(I)（ IL-2 (I)）在我院的应用情况 ,为临床合理用药提供参考。 方法回顾分析 2018 年我院 500 例 住院患者使用 IL-2 (I)的情况 。结果 肿瘤内科 229例（ 45.60 %），乳腺外科 94例（ 18.80 %），感染内科 50例（ 9.60 %）；主要适应症为用于恶性肿瘤及肺结核患者提高免疫力。 IL-2 (I)临床应用时主要在配药溶媒及用药疗程方面存在不规范现象；与其他药物联合应用广泛，没有相关不良反应的记录和报告。结论 我院 注射用重组人 IL-2 (I)存在不足，建议临床人员 按说明书规范、安全 用药。