简介：摘要目的总结我院ICU老年危重症患者机械通气困难撤机的治疗体会，为减少撤机困难提供经验。方法对我院ICU自2016年1月至2017年1月收住的55例机械通气患者的临床资料进行回顾性分析。结果55例老年机械通气患者中困难撤机12例，其中，原发病控制不佳1例，肺部感染6例，营养不良2例，心理因素导致撤机困难1例，撤机时机不佳导致时间延长1例。其中有1例因严重并发症死亡。结论机械通气撤机困难的原因是多方面的，包括原发病的未完全控制、营养状况差、心理因素及撤机时机的选择，因此撤机时应积极控制以上因素，提高撤机成功率。

简介：摘要目的分析无创正压通气联合镇静镇痛治疗在心源性哮喘中的应用价值。方法选择我院自2016年月7至2017年12月收治的60例心源性哮喘患者作为研究对象，采用数字表法将其随机分成A、B、C三组，每组20例，采用常规药物对A组治疗，采用常规药物+无创正压通气对B组治疗，采用常规药物+无创正压通气+镇静镇痛对C组治疗，对比三组治疗效果。结果A、B、C三组患者的心源性哮喘症状缓解率分别为45.0%、60.0%、90.0%，治疗的总有效率分别为50.0%、65.0%、95.0%，C组治疗效果最佳；C组患者无创呼吸机治疗依从率（90.0%）明显高于B组（70.0%），C组患者再插管率（5.0%）明显低于B组（20.0%），两组对比差异显著（P<0.05）。结论对心源性哮喘患者采用无创正压通气联合镇静镇痛治疗，不仅能有效改善患者的哮喘症状，同时还能提高其对无创呼吸机治疗的依从性和整体疗效，进而能够降低其转气管插管有创机械通气治疗的几率。

简介：摘要目的分析急诊机械通气应用于危急重症患者治疗中发挥的作用。方法选择2015年9月至2016年9月本院急诊科50例急危重症患者，通过机械通气法对其实施抢救，观察其应用效果。结果本次50例研究对象接受机械通气抢救后，抢救成功的有48例，抢救成功率为96.0%。接受治疗后，患者体内平均PaO2为91.2±9.1mmHg，大大高于治疗前的51.7±6.6mmHg（P<0.05）；治疗后患者体内PaCO2为37.8±7.1mmHg，明显低于接受治疗前的52.1±15.5mmHg（P<0.05）。结论通过急诊机械通气法对危急重症患者实施抢救能够大大提高抢救成功率，同时可进一步优化患者血气指标，应用效果良好。

简介：摘要目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的综合治疗。法选取2015年12月至2016年12月期间在本院接受治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者68例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各34例，对照组采用常规非手术治疗，观察组应用手术治疗，对比两组患者治疗有效率以及并发症发生率。结果察组患者治疗有效率97.06%显著高于对照组67.65%，观察组并发症发生率5.88%显著低于对照组23.53%，P＜0.05。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征采用非手术治疗与手术治疗两种方式比较，各有优势，需结合实际需要进行科学的选择，为患者提供更加规范的治疗。

简介：目的探讨无创机械通气治疗肺心病并发心力衰竭患者的效果。方法67例肺心病并发心力衰竭随机分为两组：治疗组37例常规药物治疗＋NPPV治疗;对照组30例常规药物治疗。治疗10d后比较两组血气及心脏彩超结果。结果治疗组和对照组治疗后PaO2分别为（90±5）mmHg和（60±11）mmHg（P〈0.05）,心脏指数分别为（2.27±0.24）min.m2及（1.43±0.25）min.m2（P〈0.05）。结论无创机械通气联合药物治疗有助于改善肺心病并发心力衰竭患者的低氧血症及心功能。

简介：摘要目的研究分析鼻内窥镜下低温等离子射频术治疗小儿鼾症临床效果。方法研究选取我院2015年2月至2017年3月间治疗的鼾症患儿80例，随机分为对照组和观察组，每组患儿40例，对照组应用传统手术方法进行治疗。观察组进行鼻内窥镜下低温等离子射频术治疗，观察并记录两组患儿在手术中的出血量、手术时间、术后疼痛时间、住院时间，并在术后6个月对患儿进行随访观察复发情况，通过患儿打鼾、鼻塞、呼吸暂停、呼吸受阻症状改变情况进行评价。结果观察组患儿术中出血量、疼痛时间、手术时间、住院时间均少于对照组患儿，组间比较数据差异显著（P<0.05），观察组患儿总有效率97.5%明显高于对照组患儿总有效率80.0%，组间比较数据差异显著（P<0.05），在术后6个月的随访中，观察组患儿的复发率明显低于对照组患儿，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论鼻内窥镜下低温等离子射频术用于治疗小儿鼾症临床效果明显，可有效缩短患儿在手术中的时间和出血量，对于患儿临床症状有明显改善作用，与传统手术方式比较治疗效果更为理想，可在临床中广泛推广应用。

简介：摘要目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床疗效。方法选取本院于2015年3月至2016年9月收治的慢性鼻窦炎患者84例，随机分成观察组和对照组各42例。予以对照组患者传统性疗法，对观察组患者则采用鼻内镜术进行治疗。观察并对比两组患者的临床治疗总有效率、手术情况及术后并发症情况。结果经区别性治疗后，观察组患者的临床治疗总有效率为97.62%，42例中复原25例，好转16例，无效1例；对照组患者的临床治疗总有效率为73.81%，42例中复原16例，好转15例，无效11例，前者大于后者，差异有统计学意义（P<0.05）。此外，观察组手术情况与术后并发症优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床效果确切，具有微创性、安全性，术中损伤小，有利于减轻临床症状，减小并发症，安全、可靠，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨分析慢性鼻窦炎患者接受鼻内镜手术治疗的效果。方法2014年3月至2016年3月我院对100例慢性鼻窦炎患者进行了研究分析，将患者分组为鼻内镜组和传统径路两组，均有50例，传统路径组患者使用传统鼻外径路手术，比呢机井组使用鼻内镜手术治疗，对比分析两组的复发率，以及各类并发症几率。结果鼻内镜组患者的慢性鼻窦炎治疗有效率是98.00%，传统径路组是78.00%，两组治疗有效率对比存在统计学差异性（P<0.05）。鼻内镜组复发率2%，鼻中隔、下鼻粘连、上颌窦开口狭窄等并发症几率是4%，传统径路组的复发率是20.00%，并发症几率16.00%，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）。两组术前生活质量无统计学差异性（P>0.05），术后鼻内镜组生质量评分平均（92.02±5.53）分，传统径路组平均（82.98±4.72）分，结果有统计学差异性（P<0.05）。结论鼻窦炎使用鼻内镜手术治疗的效果好，微创，安全可靠，并发症几率低，复发率地，患者生活质量改善明显，值得推广应用。

简介：摘要目的探究鼻内镜术对真菌性鼻窦炎的治疗效果。方法分析72例2016年1月至2017年4月真菌性鼻窦炎患者，根据随机表分组。对照组采用传统上颌窦根治手术进行治疗；观察组则开展鼻内镜术治疗。比较两组患者真菌性鼻窦炎手术效果；真菌性鼻窦炎手术中出血情况、完成手术时间；手术后感染发生率、窦口堵塞发生率，比较干预前后SNOT-20评分。结果观察组患者真菌性鼻窦炎手术效果比对照组高，P＜0.05；观察组真菌性鼻窦炎手术中出血少于对照组，完成手术时间比对照组短，P＜0.05；观察组手术后感染发生率、窦口堵塞发生率比对照组低，P＜0.05。干预前SNOT-20评分相似，P>0.05。干预后观察组SNOT-20评分优于对照组，P＜0.05。结论鼻内镜术对真菌性鼻窦炎的治疗效果确切，术中出血少，手术时间短，并发症少，安全且有效，值得推广。

简介：摘要目的研讨慢性鼻窦炎患者接受鼻内镜手术治疗配合舒适护理干预的临床价值。方法以2015年12月-2017年12月在我院行鼻内镜手术的76例慢性鼻窦炎患者为观察对象并随机分组，Ⅰ组接受常规护理，Ⅱ组施行舒适护理干预，观察分析两组的围术期舒适度、护理满意度及VAS评测情况。结果与Ⅰ组相比，Ⅱ组在生理、心理及社会环境等各项舒适度评测上均有显著提高，护理满意度高达97.4%，而VAS评测值降至（4.12±0.95）分，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在慢性鼻窦炎患者实施鼻内镜手术治疗期间推行舒适护理干预，能够有效提高患者的围术期舒适度及满意度，同时减轻其术后疼痛，值得推荐。

简介：摘要目的研究霉菌性鼻窦炎应用鼻内镜鼻窦手术疗法的效果。方法选择2015年1月-2017年12月本院接诊的霉菌性鼻窦炎病患42例，对所有病患都施以鼻内镜鼻窦手术治疗。综合分析本组病患鼻内镜鼻窦手术治疗的效果。结果本组42例病患中，治愈32例（76.19%），有效10例（23.81%），总有效率达到100.0%。术后随访发现，42例病患均未发生感染等并发症，病情恢复良好。结论采取鼻内镜鼻窦手术疗法对霉菌性鼻窦炎病患进行施治，疗效确切，且十分安全可靠，有助于促进患者病情的早日康复。

简介：摘要目的探讨序贯性机械通气治疗COPD所致严重呼吸衰竭治疗切换点时间窗。方法将收治的150例严重呼吸衰竭患者。对照组应用肺部感染完全控制作为时间窗。观察组应用格拉斯哥昏迷评分作为切换的时间窗。结果两组患者治疗前、后的PaO2，PaCO2，心率以及PH值无明显变化，不存在明显差异（P＜0.05）。两组患者在机械通气时间、总机械通气时间、主要时间以及呼吸机相关性肺炎发生率方面存在一定差距，两组比较，存在一定差异（P＜0.05）。但是在重新插管率方面不存在明显差距，无统计学意义（P>0.05）。结论序贯性机械通气治疗COPD所导致的严重呼吸衰竭可采用拉斯哥昏迷评分作为时间窗，将早期拔管更改为无创通气，可有效提高治疗效果，确保患者生命安全，提升其生活质量。

简介：摘要目的本次研究主要分析在急性呼吸窘迫综合征患者的治疗中采用肺保护性机械通气治疗的临床效果。方法本次研究范围限定在本院2016年1月-2017年1月间收治的急性呼吸窘迫综合征患者当中，研究样本需求量为60例，采用随机分配法将其分为对照组与观察组，对照组患者采用常规机械通气治疗，观察组患者采用肺保护性机械通气治疗，将两组患者氧分压、二氧化碳分压、治疗总有效率作为对比依据。结果①观察组患者氧分压、二氧化碳分压等指标均优异于对照组患者（P<0.05）；②观察组治疗总有效率高于对照组患者（P<0.05）。结论本次研究证明，在急性呼吸窘迫综合征患者的治疗中采用肺保护性机械通气治疗，有利于改善患者氧分压与二氧化碳分压，提高患者治疗总有效率，可作为临床首选治疗方法推广。

简介：摘要目的探讨并分析显微镜下经鼻蝶窦入路行垂体瘤切除手术疗效及安全性。方法此次研究的对象是选取笔者所在医院收治的44例垂体瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对其进行显微镜下经鼻蝶窦入路肿瘤切除手术。观察治疗效果、并发症以及相关激素水平变化。结果显微镜下手术治疗泌乳素腺瘤有效率为94.44%；治疗生长激素腺瘤有效率为92.86%；治疗皮质激素腺瘤的有效率为85.71%；治疗无功能腺瘤有效率为80.00%。手术后泌乳素腺瘤患者的泌乳素水平显著降低，生长激素腺瘤患者的生长激素水平显著降低。44例垂体瘤患者手术后有3例（6.82%）并发症。结论对垂体瘤患者进行显微镜下经鼻蝶窦入路的垂体瘤切除手术可以有效治疗患者病症，改善患者激素水平，减少患者术后并发症。

简介：摘要小细胞肺癌生存时间短，倍增时间快，且更早发生广泛转移，出现脑转移后更加缩短生存期，笔者观察治疗1例化疗结合中药，用中药吴茱萸做君药，以其温阳及引经报使作用，治疗小细胞肺癌脑转移瘤，疗效达到满意的治疗效果。

简介：摘要目的探究经乳晕切口行乳腺手术方案应用于乳腺手术的治疗有效性，讨论其临床应用意义。方法回顾性分析我院中2015年4月至2018年2月间收入的接受乳腺手术的患者的一般资料，根据实验要求抽取出124例患者纳入研究，均分两组后命名为对照组和实验组，对照组患者采用传统乳腺疾病手术方案进行治疗；实验组患者采用经乳晕切口行乳腺手术进行治疗。手术完成后记录两组患者的术中出血量、手术时间以及手术后住院时间，对比两组患者的治疗结果。结果所有患者在接受手术后，疾病得到改善，并且采用常规术后护理，配合后，患者手术切口均得到良好愈合。同时实验组患者的住院时间和手术时间较对照组明显更短，并且实验组患者的术中出血量与对照组相比差异较大，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用经乳晕切口行乳腺手术入路方案能够有效降低手术对患者造成的损伤，同时提高患者的手术体验和治疗感受，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探究鼻塞式持续性气道正压通气治疗小儿重症肺炎的临床效果。方法选取我院2016年4月-2017年3月收治的130例重症肺炎患儿进行研究，通过奇偶数分组法随机分为对照组65例和观察组65例。对照组使用经鼻导管吸氧治疗，观察组使用鼻塞式持续性气道正压通气治疗，比较两组的临床治疗效果和各项血气分析指标。结果在临床治疗总有效率方面，观察组的96.9%明显高于对照组的87.7%，P<0.05，有统计学意义。在血气分析指标方面，治疗前，两组差异不显著，P>0.05，无统计学意义；治疗后，观察组的PaO2、SaO2明显高于对照组，PaCO2明显低于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论小儿重症肺炎采用鼻塞式持续性气道正压通气治疗临床效果显著，有利于各项血气分析指标的改善，值得推广。

简介：摘要目的对我院收住的100例气管切开非机械通气病人使用呼吸湿化治疗仪干预的效果进行评价。方法从我院2016年6月到2017年6月期间收治的气管切开非机械通气病人中随机抽取100例为观察组，使用呼吸湿化治疗仪进行气道护理，同时给予一级护理、气道护理、心理护理等。再从我院2016年6月到2017年6月期间收治的气管切开非机械通气病人中再随机抽取100例为对照组，给予正常气道护理。结果应用呼吸湿化治疗仪之后，观察组病人无气道堵塞、再次使用呼吸机等并发症的发生，治疗效果远高于对照组。结论加强气管切开非机械通气病人使用呼吸湿化治疗仪的护理可以降低再次使用呼吸机的概率，减少长期使用呼吸机引起的并发症。

简介：摘要目的分析重叠综合征并发呼吸衰竭无创通气治疗（BiPAP）的价值。方法选择2015年1月～2017年2月我院收治的70例重叠综合征并发呼吸衰竭患者设作研究对象，随机将70例患者分成对照组（n=35）与观察组（n=35），对照组仅应用常规治疗，观察组在常规治疗同时配合无创通气治疗，对比2组治疗前后血气和PSG指标。结果治疗后，观察组动脉血气指标改善情况明显优于对照组，观察组AHI、最长呼吸暂停时间低于对照组，夜间最低血氧饱和度高于对照组，其中PaO2、AHI与夜间最低血氧饱和度2组对比无统计学意义（P＞0.05）；观察组PaCO2、最长呼吸暂停时间明显低于对照组，对比2组有显著差异（P＜0.05）。结论重叠综合征并发呼吸衰竭应用无创通气治疗效果理想，能有效改善患者的动脉血气指标，促进患者临床康复，具有重要治疗价值，值得推广应用。

简介：摘要目的分析呼吸衰竭患者给予无创通气治疗中出现腹胀的原因，在此基础上提出相应的护理干预对策。方法选取医院收治的行无创通气治疗呼吸衰竭合并有腹胀的患者70例，以数字随机分组形式分对照组与观察组各35例，分别给予一般护理、强化护理干预措施，对比两组患者治疗后各项指标。结果无创通气治疗各项指标观察比较，治疗前各指标PaO2、PaCO2、呼吸频率等组间无明显差异（P＞0.05），治疗后观察组各指标明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论呼吸衰竭患者给予无创通气治疗方法出现腹胀的可能性较高，需行之有效的护理干预措施，保证无创通气治疗效果。