简介：摘要近年来发现肺移植术后患者可出现明显的OSA。本文拟从肺移植术后发生OSA的患病率、发病机制、干预措施及OSA对肺移植术术后患者预后的影响等方面进行综述。对于肺移植术后OSA的患病率，多项研究报道不尽相同，OSA患病率约73.8%，且多以中重度阻塞性睡眠呼吸暂停为主。在一项横断面分析中，研究者对77位临床稳定的肺移植受者（移植后1个月至15年）进行PSG检查发现OSA患病率为42.9%。移植后合并睡眠呼吸障碍常见的干预措施：控制体重、制定最低有效剂量的免疫抑制药物方案、无创通气治疗。目前关于OSA和肺移植术后合并症之间的潜在关联研究尚少。尽管目前缺乏对肺移植术后并发OSA的长期随访性研究，但可以设想由于OSA导致的夜间间歇性低氧血症，易造成肺循环与体循环障碍，长期可引起心脏、肝脏、肾脏及脑血管等多脏器功能损害，必将对肺移植术后患者的心肺康复及生存率造成严重影响。

简介：摘要：阻塞性睡眠呼吸暂停是常见的睡眠呼吸疾病，常有多种潜在的神经、心血管、代谢和认知损伤，严重影响患者的生活质量。

简介：

简介：摘要阻塞性睡眠呼吸暂停是一种非常常见的睡眠紊乱疾病，它的主要特点是打鼾、呼吸暂停、睡眠周期异常、睡眠时多次低氧血症以及高碳酸血症等。它的高危因素是肥胖。Betatrophin是一种新近鉴定的循环激素，在脂肪组织和肝脏等组织中产生，目前已经明确了糖尿病、肥胖以及脂代谢异常等与Betatrophin有关。因此，Betatrophin可能通过调节脂代谢、胰岛素抵抗等，参与阻塞性睡眠呼吸暂停的形成。

简介：摘要本文对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床表现进行了相关探讨，并对OSAS产生漏诊、误治的原因予以分析，并且提出了预防措施。

简介：摘要目的探讨低温等离子射频术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效。方法对本院77例确诊为OSAHS患者，分别进行下鼻甲、软腭、悬雍垂或扁桃体射频减容术。随访6个月，对疗效、AHI、LSaO2进行分析。结果总有效率9091%，无效7例（909%）。术后AHI、LSaO2明显优于术前值，P＜005，差别有统计学意义。患者术后咽腔、软腭长度、腭咽横、前后径及扁桃体、舌根、舌后隙均改善。结论低温等离子射频术治疗OSAHS患者具有低温、可控、准确、微创、止血、痛苦小、手术时间短、术后症状轻、愈合快、并发症少及安全性高等优点，值得临床推广。

简介：无

简介：摘要:目的；是研究阻塞性睡眠呼吸暂停的临床诊断和治疗。方法；2017年5月至2019年6月，我院90例阻塞性睡眠呼吸暂停患者，以便对患者的临床资料进行全面分析。结果；整体效率为87.78%，治疗后呼吸暂停时间最长或低通气，睡眠时间spo2

简介：

简介：摘要：阻塞性睡眠呼吸暂停是人体睡眠状态下持续存在呼吸困难和呼吸暂停现象的一种综合征，对患者生命安全直接产生较大威胁，需采用有效的治疗方案。本文将全面阐述阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床治疗进展。

简介：摘要目的探讨利用Ⅲ型便携式睡眠监测仪进行家庭睡眠呼吸暂停监测（HSAT）对慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者合并的阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的诊断价值。方法收集2015年9月至2018年11月就诊于北京大学国际医院睡眠中心，疑诊OSA的慢阻肺患者共75例，依次进行经Ⅲ型便携式睡眠监测仪的HSAT和在睡眠实验室进行同步多导睡眠图（PSG）监测及便携式睡眠监测仪监测（PMT）。计算患者自行佩戴便携式睡眠监测仪行HSAT的成功率，评价两种方法得出的呼吸暂停低通气指数（AHI）与PSG的一致性，以及诊断慢阻肺患者中OSA的灵敏度和特异度。结果HSAT实施的成功率为88%（66/75），HSAT及PMT的AHI[M（Q1，Q3）]分别为16.25（9.23，30.68）、17.95（8.63，40.50）次/h，与相应的PSG的AHI[18.25（7.48，44.65）次/h]相关（r值分别为0.898、0.966，均P<0.001）。Bland-Altman分析显示，HSAT及PMT和PSG所得AHI均有较高的一致性。以AHI≥30次/h为诊断标准，HSAT和PMT诊断OSA的特异度均超过95%。结论无论在家庭还是在实验室，应用Ⅲ型便携式睡眠监测仪用于慢阻肺患者中OSA的诊断均有较大价值。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的重叠综合征（OS）患者心肺功能的临床特征。方法收集2017年12月至2019年12月苏州大学附属第二医院经治疗病情稳定的COPD患者，进行睡眠监测检查，根据睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）将149例患者分成OS组56例和COPD组93例，对两组的睡眠监测参数、肺功能、动脉血气分析及氨基末端脑钠尿肽（NT-proBNP）等数据进行对比，分析OS患者心肺功能的临床特征及与AHI的相关性。结果两组间年龄、性别差异无统计学意义（均P>0.05）。与COPD组相比，OS组患者第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%预计值）、pH值［M （Q1，Q3）］、氧分压（PaO2）与血氧饱和度（SaO2）下降［（49.46±12.98）%比（54.38±11.72）%，（47.86±14.78）%比（57.78±15.81）%，7.37（7.34，7.39）比7.40（7.39，7.41），（80.75±10.20）比（84.28±8.43） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），（94.46±2.52）%比（95.74±2.28）%］，而二氧化碳分压（PaCO2）［M （Q1，Q3）］升高［55.00（45.50，60.00）比44.00（40.00，48.00）mmHg］（均P<0.05）。OS组肺动脉压及血浆NT-proBNP水平［M （Q1，Q3）］均高于COPD组［38.90（28.60，49.05）比28.60（24.95，32.60）mmHg，434.00（273.75，631.00）比136.00（86.00，205.00）pg/ml］（均P<0.05）。AHI与PaCO2、肺动脉压、NT-proBNP及急性加重次数呈正相关（r=0.496、0.544、0.628、0.446，均P<0.05），与FEV1/FVC、FEV1%预计值、pH值、PaO2及SaO2呈负相关（r=-0.309、-0.346、-0.410、-0.289、-0.267，均P<0.05）。结论OS患者出现更严重的低氧血症、高碳酸血症及肺功能损伤，其NT-proBNP及肺动脉压水平较COPD患者明显升高。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者合并阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的临床特征及相关因素。方法回顾性分析2018年7月至2019年12月于襄阳市第一人民医院住院治疗的COPD患者153例的临床资料，选取其中资料齐全（肺功能、多导睡眠监测）并符合入选标准的患者101例，依据是否合并OSA将其分为单纯COPD组33例及OS组68例，记录其一般临床资料、肺功能指标、多导睡眠监测（PSG）指标，进行分析比较，并应用logistic回归分析COPD气流受限程度及COPD合并OSA的相关因素。结果COPD组及OS组患者均男性多于女性，OS组男性构成比（92.6%）、体质量指数（BMI）［24.0（23.4，24.8）kg/m2］、第一秒用力呼气量（FEV1）［1.2（1.2，1.5）L］、FEV1占预计值百分比（FEV1%pred）［50.0（49.6，59.4）%］、FEV1/用力肺活量（FEV1/FVC）［49.1（46.9，53.0）%］、呼吸暂停低通气指数（AHI）［15.4（16.4，25.3）次/h］及氧减饱和度指数（ODI）［14.8（17.3，25.6）次/h］均高于COPD组［75.8%、23.0（21.6，23.7）kg/m2、0.9（0.9，1.1）L、41.0（38.3，49.1）%、41.9（39.5，49.24）%、1.9（1.6，2.4）次/h、4.0（3.7，9.7）次/h］（t或U=4.246、1 399.000、1 544.500、1 483.000、1 407.000、2 244.000、1 915.000，均P<0.05），而夜间最低血氧饱和度（LSaO2）［81.5（79.4，82.6）%］低于COPD组［87.0（80.2，86.6）%］（U=758.500，P<0.05）。COPD组与OS组年龄、吸烟指数、用力肺活量（FVC）差异均无统计学意义（t=-0.963、1150.000、-1.954，均P>0.05）。相关及回归分析结果显示，OS组患者比 COPD组患者重度或极重度气流受限的风险更低（OR=0.392，P<0.05）；BMI、FEV1、FEV1%pred为COPD合并OSA的危险因素（OR=1.185、5.554、1.034，均P<0.05），其中BMI、FEV1是COPD合并OSA的独立危险因素（OR=1.168、5.248，均P<0.05）。结论COPD与OSA均以男性多见，且OSA患者中男性、BMI高者更多见，气流受限程度更轻，而夜间低氧血症及睡眠呼吸暂停更重；AHI为COPD气流受限的保护因素，BMI、FEV1、FEV1%pred为COPD合并OSA的危险因素，其中BMI、FEV1是COPD合并OSA的独立危险因素。

简介：摘要阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）主要表现为睡眠中反复发生上气道塌陷，目前衡量病情严重程度的指标是呼吸暂停低通气指数和夜间血氧饱和度。但是，不同的致病因素使得OSA的临床表现、病理生理学机制、预后等存在异质性，仅以上述两个指标不能够完全表达OSA的病情；目前OSA的主要治疗方法——持续气道正压通气、口腔矫治器、手术，也不能覆盖所有的OSA患者。因此，OSA呼唤精准治疗，而精准治疗的前提是明确OSA亚型，目前缺乏大的亚型数据库成为精准治疗面临的最大挑战，本文将就此进行探讨。

简介：摘要阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是常见的睡眠障碍疾病，人群中患病率高。OSA是心脑血管、内分泌、消化等全身多个系统疾病的危险因素，还与认知功能损伤密切相关。研究发现，OSA会加速认知功能下降，随着病情进展，认知功能损伤程度也不一。本文将总结OSA患者认知功能损伤的评价方法。

简介：摘要阻塞性睡眠呼吸暂停特征性的慢性间歇性低氧和睡眠片段化可导致巨噬细胞、树突状细胞、自然杀伤细胞、固有类淋巴细胞、T细胞及B细胞数目和表型改变，影响免疫功能，参与OSA相关心血管疾病、胰岛素抵抗及肿瘤等并发症的发生发展。

简介：摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的麻醉。方法选择30例关于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者，经鼻气管插管全麻。结果本组阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者，经鼻气管插管全麻。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的麻醉术中麻醉效果满意／生命体征平稳，术毕拔除器官导管后无明显的麻醉并发症。

简介：目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期的护理方法。方法对24例悬雍垂腭咽成形术（UPPP）患者进行术后随访观察，术后6个月复查PSG。结果24例OSAS患者均手术成功，无术后并发症，术后随访观察效果良好。结论加强护理是保证阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者治疗成功的重要措施。

简介：【摘要】目的：探讨女性在不同生命周期中阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的流行病学、临床特征、诊断、治疗与随访，特别是关注妊娠期OSA的特点，以提高对女性OSA的诊断和治疗的认识。方法：本研究由中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组组织，汇集了呼吸病学、妇产科学及流行病学领域的专家。研究遵循循证医学原则，参考了国内外相关的指南、共识和研究成果，对女性不同生命阶段的OSA进行了系统的归纳和总结。结果：研究发现，成人OSA的患病率存在性别差异，男女比例约为2:1到3:1。女性在不同生命阶段由于生理和内分泌状态的变化，其OSA的患病率、临床特征、对机体的影响及防治策略与男性存在显著差异。女性OSA患者往往缺乏典型症状，导致诊断延迟。研究还特别强调了妊娠期OSA的诊断和治疗的重要性。结论：提高对女性OSA的认识对于改善女性健康至关重要。本研究为女性OSA的早期诊断和治疗提供了科学依据，并为临床实践提供了指导，特别是在妊娠期OSA的管理和治疗方面。

简介：摘要阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是呼吸科常见的一种疾病，以睡眠时上气道反复塌陷引起的间歇性缺氧并伴有睡眠片段化为特征。当OSAHS合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)时称为重叠综合征，两种疾病在发生、发展上存在复杂的交互作用，严重影响患者的生活质量和预后，现对OSAHS与COPD之间相互影响及可能的机制作一综述。