简介：摘要目的评价对腹腔镜下老年直肠癌切除术患者实施加速康复护理的应用成效。方法选取本院2016年5月-2017年5月期间接收的66例行腹腔镜直肠癌根治术的老年患者为探究对象，将这些患者随机分为两组，分别是对照组与观察组。予以对照组一般护理干预方式，予以观察组加速康复护理干预方式，对两组患者的胃肠道恢复和并发症状况进行观察与探究。结果观察组患者的肠鸣音恢复时间、禁食时间、首次排气时间和首次排便时间等指标均少于对照组，存在明显的差异性，使统计学有意义（P<0.05）；另外，对照组患者的并发症发生率为54.55%，观察组患者的并发症发生率为9.09%，对比两组数据，存在明显的差异性，有统计学意义（P<0.05）。结论对行腹腔镜直肠癌根治术的老年患者实施加速康复护理干预方式，有效提升患者的胃肠道恢复成效，降低并发症的发生率，加快患者的康复速度，充分体现其价值意义，值得不断推广使用。

简介：摘要目的研究分析结直肠癌患者治疗中腹腔镜结直肠癌手术的应用效果。方法回顾我院2014年5月-2015年6月期间结直肠癌患者94例资料并根据方法分组。开腹手术组应用常规开腹手术进行治疗；腹腔镜组则应用腹腔镜结直肠癌手术。比较两组患者结直肠癌效果；术后肠功能恢复时间、术中出血量、术后平均镇痛次数、住院时间；手术并发症发生率。结果腹腔镜组患者结直肠癌效果显著比开腹手术组高，P＜0.05；腹腔镜组术后肠功能恢复时间、术中出血量、术后平均镇痛次数、住院时间显著比开腹手术组好，P＜0.05；腹腔镜组手术并发症发生率显著比开腹手术组低，P＜0.05。结论结直肠癌患者治疗中腹腔镜结直肠癌手术的应用效果优于开腹手术，可减少并发症发生，减轻患者痛苦，加速肠功能恢复，减少出血，缩短住院时间，值得推广。

简介：摘要目的总结高位括约肌间脓肿的诊疗体会。方法对23例高位括约肌间脓肿病例诊疗过程进行回顾性分析。结果23例患者全部诊断明确，手术效果满意。结论正确的术前诊断和合理的手术为治疗高位括约肌间脓肿的关键。

简介：摘要目的研究切开挂线术结合中医治疗肛周脓肿临床效果。方法选择2016年6月-2017年6月本院收治的肛周脓肿患者90例作为研究对象，通过随机分类法将其分为对照组与观察组均45例患者，对照组实施切开挂线术治疗；观察组实施切开挂线术结合中医治疗，对比分析两组临床治疗有效率、创口愈合时间、住院时间、并发症发生率。结果观察组临床治疗有效率明显高于对照组，且创口愈合时间、住院时间、并发症发生率明显低于对照组，P<0.05。结论在肛周脓肿患者的临床治疗中，采用切开挂线术结合中医治疗，临床疗效显著，既可减少创口愈合时间、缩短住院时间，又可降低并发症发生率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的临床上，负压封闭引流（VSD）用于浅表创面处理和深部引流，本文目的在探讨VSD护理乳房脓肿的临床效果。方法收集我科2011年3月~2014年7月间行乳房术后发生或预计发生切口难愈合的患者病例47例，随机分为研究组、对照组，研究组用VSD术后引流，对照组用传统方式引流。比较效果。结果对比研究组和对照组患者切口或创腔延迟愈合率、切口愈合甲级、舒适度、平均拔管时间、乳腺炎脓肿复发率，研究组效果优于对照组（P＜0.05）。结论使用VSD可减少皮下积液聚集、改善局部血液微循环、提高皮瓣成活率、促进创面的愈合，提高切口愈合率，可在临床上推广。

简介：摘要目的分析胃黏膜肠上皮化生以益气化生汤施治获得的效果。方法选取2015年的1月～2016年的10月我科诊断、治疗的胃黏膜肠上皮化生116例患者，以数字分组法将所选患者分成治疗组和对照组，对照组予以西医用药，治疗组采用益气化生汤施治，对比疗效。结果治疗组在疗程结束时病情的缓解程度与对照组相比更理想；治疗组患者比对照组患者的总治疗有效率更高，两组对比差异显著，P＜0.05。结论胃黏膜肠上皮化生以益气化生汤施治可标本兼治，获得相对满意的效果，值得应用，

简介：摘要目的探讨气管切开的患者长期带管导致气管黏膜堵管的原因分析及处理对策。方法收集我院收治的气管切开后气管黏膜堵管患者5例，行电子支气管镜或床旁纤维支气管镜探查，取改良后的气管套管经气管切口插入气管内并再次进入支气管镜发现气道通畅。结果5例患者更换改良式气管套管后气憋、呼吸困难等临床症状即刻解除，心率恢复，SPO2上升到95－98%。结论医护人员要加强气管套管的管理，尽早拔管以减少并发症的发生。

简介：摘要直肠癌是指齿状线至乙状结肠直肠交界处之间的恶性肿瘤。在消化道恶性肿瘤中仅次于胃癌而居第二位，占全身癌肿的第三位，且发病率呈逐年上升趋势。本文旨在探讨直肠癌诊断及治疗。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜直肠癌根治术与Dixon直肠癌根治术的临床疗效。方法此次研究的对象是选择我院2015年2月～2017年2月收治的直肠癌患者96例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机的方法将患者分为对照组和观察组两组，每组各48例。对照组予以Dixon直肠癌根治术，观察组实施腹腔镜直肠癌根治术，对比两组的手术相关指标及术后恢复情况。结果对照组患者的手术时间、淋巴结清扫数量与观察组比较无统计学差异（P>0.05）；观察组患者的术中出血量为（125.4±22.0）ml，少于对照组的（170.5±25.6）ml；观察组术后肛门排气时间、下床活动时间和住院时间分别为（2.5±1.0）d、（3.8±1.2）d和（12.0±2.0）d，均明显短于对照组的（4.2±1.2）d、（5.4±1.5）d和（17.5±2.5）d，两组的差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症发生率和术后3年的生存率分为6.30%、85.40%，对照组分别为25.00%、83.30%，对照组的并发症发生率高于观察组，两组差异显著（P<0.05）；两组术后3年的生存率无明显差异（P>0.05）。结论腹腔镜直肠癌根治术与Dixon直肠癌根治术具有同样的效果，但腹腔镜直肠癌根治术对患者造成的创伤小，术后的并发症少，患者可更快恢复。

简介：摘要目的观察分析在结直肠癌合并肠梗阻患者治疗中腹腔镜手术与肠镜下支架置入联合应用的临床效果。方法选取结直肠癌合并肠梗阻患者42例为观察对象，分为两组，观察组在肠镜下成功置入支架后采取腹腔镜切除术，对照组则直接采用腹腔镜手术治疗，比较两组患者的各项手术指标、淋巴结清扫数目、中转开腹手术比例及并发症发生情况。结果观察组患者术后排气时间、住院时间均明显短于对照组，淋巴结清扫数目多于对照组，中转开腹手术比例及并发症发生率均低于对照组，以上几项组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在结直肠癌并肠梗阻患者行肠镜支架置入治疗，可解除肠梗阻情况，稳定内环境，缓解肠道水肿，为腹腔镜切除术做好前期准备，从而提高治疗效果。

简介：摘要目的分析应用彩色多普勒超声诊断脊柱结核并寒性脓肿的作用。方法回顾性分析我院2015年1月-2017年5月收治的52例脊柱结核合并寒性脓肿患者的临床资料，患者入院后均行彩色多普勒超声检查，且术后均经病理检查及引流物细菌培养结果证实，分析患者的彩色多普勒超声检查结果，评价彩色多普勒超声对脊柱结核合并寒性脓肿诊断的价值。结果脊柱结核的超声声像图特征主要表现为病变椎体不同程度的破坏，椎体边缘回声变形。合并寒性脓肿者脓肿形状不规则，脓肿形成早期表现为低回声和混合型回声，病程长者回声较杂乱。经超声多普勒超声检查为脊柱结核合并寒性脓肿的患者为49例，诊断符合率为94.23%。结论应用彩色多普勒超声诊断脊柱结核合并寒性脓肿具有较高的诊断价值，可作为诊断脊柱结核合并寒性脓肿首选辅助检查。

简介：摘要目的探究多层螺旋CT增强扫描对不典型肝脓肿的诊断价值。方法在2015年1月至2016年12月选取所在科室的100例不典型肝脓肿患者进行有效的分析，对所有患者采用平扫与动态增强的方法对各阶段的CT特征展开扫描，分析所有患者的扫描结果。结果患者的肝脓肿病变部位，左叶42例，右叶48例，同时在肝左、右两叶发生的有10例；增强扫描动脉期有33例，门静脉期出现团块状强化有18例，晕征16例，蜂窝征或网格征33例。结论多层螺旋CT动态增强扫描检测不典型肝脓肿的三期具有十分明显的特征表现，可对不典型肝脓肿病理过程的判断具有十分重要的临床价值，可积极的提高不典型肝脓肿的诊断准确性。

简介：摘要目的探讨慢性胃炎中医证型与胃黏膜活检病理之间的关系。方法择本科室2015年1月到2017年8月间120例慢性胃炎患者实施观察研究，分析总结不同中医辨证分型患者胃黏膜活检病理结果状况。结果肝胃不和型患者中慢性浅表性胃炎80.0%检出率最高，胃络淤血型患者中慢性萎缩性胃炎检出率65.0%最高。且肝胃不和型患者慢性浅表性胃炎检出率较脾胃湿热型、脾胃虚弱型、胃阴不足型、胃络淤血型更高（P<0.05）。胃阴不足型患者肠上皮化生检出率30.0%最高，脾胃湿热型患者检出率20.0%最低。胃络淤血型患者淋巴结增生检出率33.3%最高，胃阴不足型检出率5.0%最低。脾胃湿热型患者Hp感染检出率66.7%最高，胃阴不足型检出率30.0%最低。结论慢性胃炎中医证型与胃黏膜活检病理变化及Hp感染存在一定关联。

简介：摘要目的分析开环式微创痔上黏膜切除吻合术治疗痔疮临床疗效。方法选取2015年7月-2016年7月我院收治的混合痔手术患者50例作为研究对象，随机等分两组，每组各25例。对照组给予外切内扎术，而试验组应用开环式微创痔上黏膜切除吻合术。统计两组痔疮患者的手术时间、出血量、住院时间等临床指标。结果数据提示，试验组患者经过开环式微创痔上黏膜切除吻合术治疗中的术中出血量、手术时间、住院时间等指标明显优于对照组。差别显著存在，P＜0.05。试验组患者术后出现局部疼痛、出血、感染等不良反应人数均少于对照组。存在可见差别，P＜0.05。结论临床应用开环式微创痔上黏膜切除吻合术治疗痔疮有着较好的临床疗效，不仅能有效的减少患者术中的出血量，还能缩短患者的术后康复时间，保证了患者的治疗效果。

简介：摘要目的探讨老龄直结肠癌患者围手术期处理要点。方法对我院2016年4月—2017年4月期间收治的40例晚期结直肠癌患者均采用伊立替康联合奥沙利铂治疗，治疗方案为伊立替康350mg/m2，静脉滴注90min，每3周1次；奥沙利铂130mg/m2加入250-500mL5%葡萄糖溶液静脉滴注2h-6h，每3周1次。结果其中缓解2例（5%），死亡1例（2.5%），疾病控制率为（92.5%）。结论伊立替康联合奥沙利铂改良的治疗方案中可以安全的应用于结直肠癌患者的治疗，在结直肠癌临床治疗中可提高耐受性与疗效。全面而充分的准备、合理治疗方案、有效预防和治疗术后并发症极为重要，希望本研究能为后续临床治疗和研究提供一些有用参考。

简介：1临床资料1.1一般资料我院自1990-09～2000-10共收治直肠肛管损伤87例,男85例,女2例,年龄15～78岁,平均40.5岁.车祸65例,建筑工伤8例,刀及硬物刺伤12例,医疗操作误伤2例.其中合并骨盆骨折37例,合并肝、脾、肾、胃、小肠、结肠损伤共23例,合并膀胱损伤3例,尿道断裂13例,阴道损伤1例,下肢骨折6例.住院时间5～46d,平均18d.治愈85例,死亡2例(2.3%),延误诊断7例(8.05%).

简介：摘要目的研究分析低位直肠癌的护理效果观察。方法此次研究的对象是选择我院2014年1月-2016年12月收治28例低位直肠癌患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果使患者能接受腹壁上回肠造瘘术的手术治疗方式，术后能主动参与造口的护理；造口及造口周围皮肤并发症能及时给予对症的处理。结论正确的评估与有效的护理有助于提高手术成功率及提高患者术后生活质量。

简介：摘要目的研究青年结直肠癌的临床病理特征。方法选择本院门诊2014年1月至2017年2月接收的青年结直肠癌病患120例，回顾性剖析所选病例的病历资料，并作相应的数据统计工作。结果经综合分析后发现，青年结直肠癌的发病率较低（8.0%），患病群体以男性为主，多见于30-40岁年龄段者，并以便血、腹痛、排便习惯改变和大便性状改变等为主症，贫血发生率为45.83%，便潜血阳性率为56.67%，肿瘤部位多为乙状结肠直肠癌，最常见的分化程度为管状腺癌，其次是粘液腺癌。结论对于青年结直肠癌来说，其临床表现并无特异性，所以临床医师在对患者进行诊断之时，还应联合应用直肠指检、血红蛋白、腹部查体、肠镜检查与肿瘤标志物化验多种检查方法，以及早发现并治疗青年结直肠癌。

简介：摘要目的探讨中低位直肠癌患者行腹腔镜辅助全直肠系膜切除术（totalmesorectalexcision，TME）后主要并发症的观察及护理。方法回顾分析169例行腹腔镜辅助TME手术的中低位直肠癌患者的临床资料，总结术后并发症的观察和护理的体会。结果本组169例手术患者术后发生并发症35例（占20.7%），其中吻合口出血3例（占1.7%），吻合口狭窄3例（占1.8%），大便次数增多10例（占5.9%），排尿困难5例（占3.0%），吻合口瘘6例（占3.6%），术后炎性肠梗阻4例（占2.4%），肺炎1例（占0.6%），乳糜瘘1例（占0.6%），尿路感染2例（占1.2%），深静脉血栓0例。经及时治疗和精心护理全部患者均痊愈出院。结论严密观察病情变化、及时发现并发症和进行精心护理，是保证腹腔镜辅助TME手术成功的关键。

简介：摘要目的分析肠道支架置入联合腹腔镜直肠前切除术治疗中低位梗阻性直肠癌的安全性与运用价值。方法选取2015年5月-2018年5月本院收治的30例中低位梗阻性直肠癌患者，所有患者均接受肠道支架置入联合腹腔镜直肠前切除术治疗，观察患者临床治疗效果。结果30例患者均顺利完成手术，术中未出现穿孔现象。其中，有1例患者发生术后腹部感染，2例患者发生切口感染，1例患者发生低钾血症，并发症发生率为10.00%，给予相应治疗后恢复正常。术后患者平均通气时间（2.5±0.3）d，住院时间（10.5±1.1）d。术后经随访2年，其中失访4例（13.33%），26患者术后第1年均存活，存活率为100.00%。术后第2年，23例患者存活，存活率为88.46%。结论肠道支架置入联合腹腔镜直肠前切除术治疗中低位梗阻性直肠癌更安全可靠、术后并发症少、住院时间短、远期存活率高，在中低位梗阻性直肠癌治疗中具有重要价值。