简介:摘要:十二指肠憩室破裂是一种十二指肠憩室罕见的并发症,由于其症状的不典型性,解剖的复杂性和广泛可能的手术操作,使得十二指肠憩室破裂也是诊断及治疗上的一大难题。本文对现有十二指肠憩室破裂的诊断及治疗进行归纳整理,以期找准研究方向,总结存在的问题,促使十二指肠憩室破裂的诊断及治疗能逐步完善。
简介:[摘要]:目的:研究经阴道彩色多普勒超声鉴别宫外孕破裂与卵巢黄体破裂的临床有效性。方法:在本文研究将100例宫外孕破裂患者作为观察组,再选取100例卵巢黄体破裂患者对照组,患者收治时间在2021年1月-2023年1月之间,对两组患者均开展经阴道彩色多普勒超声诊断,分析并且对比两组各项指标。结果:观察组脉搏指数(PI)、血流阻力指数(RI)和对照组存在差异(P<0.05)。结论:对于宫外孕破裂与卵巢黄体破裂采用经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断,具有显著的应用价值。
简介:摘要:目的:探讨泮托拉唑联合生长抑素治疗肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血的应用效果。方法:选取2019年5月-2020年7月在我院进行治疗肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血94例为研究对象,随机均分两组,对照组共47例,提供垂体后叶素方案,研究组共47例,提供泮托拉唑联合生长抑素方案,对比两种方案应用效果。结果
简介:摘要目的探讨胃镜下与保守治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的回顾性比较研究。方法收集2016年1月至2018年1月来我院收治的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者100例,采用随机分组法将其分为两组,对照组患者(n=50)进行保守治疗,观察组患者(n=50)进行胃镜下治疗,比较两组患者的住院时间和止血成功率,并总结患者的临床治疗效果。结果观察组患者的住院时间明显低于对照组患者(P<0.05);对照组患者的止血成功率为76.00%,观察组患者的止血成功率为94.00%,观察组患者的止血成功率显著高于对照组(P<0.05);对照组患者的治愈率为82.00%,观察组患者的治愈率为98.00%,观察组患者的治愈率显著高于对照组,组间存在显著性差异(P<0.05)。结论胃镜下治疗相比于保守治疗,胃镜下治疗具有良好的临床治疗效果,能够显著缩短患者的住院时间,提高肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的止血成功率,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的探讨生长抑素与泮托拉唑联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年1月在我院进行治疗的50例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者作为研究对象,按不同治疗方式分为研究组与对照组,每组各25例。对照组行单一奥曲肽治疗,研究组行生长抑素与泮托拉唑联合治疗,比较两组的临床疗效。结果研究组的治疗总有效率为96.00%,且该组输血量(3.45±1.33)U,止血时间(14.57±4.74)h,住院时间(6.37±1.45)d,均显著优于对照组(P<0.05)。结论生长抑素与泮托拉唑联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血可有效缓解患者临床症状,疗效确切。
简介:【摘要】目的:分析内镜联合药物诊治肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的疗效及再出血危险因素。方法:选取我院2016年1月-2020年1月收治的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者120例,全部采取内镜联合药物诊治,观察患者的治疗效果,分析再出血危险因素。结果:治疗后120例患者均成功止血,其中33(27.5%)例发生再出血;90(75.0%)例患者静脉曲张消失,其中25(27.8%)例静脉曲张复发;出现上腹部不适18(15.0%)例,胸痛36(30.0%)例,发热17(14.2%)例,经过对症治疗,不良反应未干扰治疗效果,患者均未出现脓毒血症、异位栓塞等严重并发症;患者出院后跟踪随访至2021年1月,均未出现严重并发症,无死亡病例;Child-Pugh评分、门静脉内径是再出血的独立危险因素,血钠浓度、白蛋白浓度是再出血的保护因素。结论:内镜联合药物诊治EGVB具有良好的疗效,住院期间应密切注意再出血危险因素。
简介:【摘要】目的:探究基于彩超分析肝硬化门脉血流动力学改变同食管静脉曲张破裂出血的关系。方法:将我院参与检验的人员分为四组,均实施彩超分析,四组分别是正常人(A组,50例) 、肝硬化一无食管静脉曲张(B组,25例) 、肝硬化-食管静脉曲张无出血(C组,25例) 和肝硬化-食管静脉曲张合并出血(D组,15例) ,统计相关检查指标。结果:肝硬化三组两两对比结果发现,门静脉血管内径以及血流量无明显差距,且差异无统计学意义(p>0.05);D组与 B.C 组进行对比,门静脉血流速度显著增加(p
简介:摘要目的探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)内镜联合药物诊治的效果及再出血危险因素。方法选取2017年1月至2018年1月期间在我院消化内科治疗的50例肝硬化EGVB患者作为研究对象。分别采用内镜下食管静脉曲张套扎术联合内镜下静脉曲张硬化注射术(EIS)治疗食管静脉曲张出血,组织黏胶内镜注射联合EIS治疗胃底静脉曲张出血,同时所有患者均给予生长抑素和心得安治疗。统计静脉曲张类型、疗效和并发症情况。结果所有患者均止血成功,止血成功率为100.00%。结论内镜联合药物诊治肝硬化EGVB的效果明确,其中以GOVl的疗效最为显著。影响肝硬化EGVB再出血的因素众多。
简介:【 摘要】目的: 探讨 内镜治疗后口服卡维地洛预防肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者再出血的效果。 方法 :随机抽样法选取 2018 年 2 月 -2019 年 2 月本院 78 例 肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者。抽签法分组:对照组( 39 例 ) 内镜治疗后 给予 普萘洛尔治疗 ,研究组( 39 例 ) 内镜治疗后给予卡维地洛进行治疗 。比较两组实施效果。 结果: 干预后,研究组 患者的治疗有效率 高于对照组( P < 0.05 );研究组 患者食管静脉曲张再出血的发生率低于 对照组( P < 0.05 )。 结论: 肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者 内镜治疗后口服卡维地洛治疗可以降低患者再出血的发生率,提高患者的治疗效果 。
简介:摘要目的通过对迟发性脾破裂患者护理的回顾总结,探讨临床观察要点及护理方案。方法通过对2014年至2017年我院收治32例迟发性脾破裂病人进行回顾分析,总结其观察护理经验。结果细致的观察护理可为诊断和治疗提供重要依据,提高患者治愈率。结论对迟发性脾破裂病人及时观察,适时护理,是救治成功的根本保证。
简介:肝破裂在各种腹部损伤中约占15%~20%[1],严重的肝破裂并发症多、伤情复杂、死亡率高,因而探讨此类损伤的诊断和处理,仍是当前腹部损伤的重要课题[2]。我院自1995年至2007年共收治肝破裂患者56例。由于改进了手术方法,疗效大大改善,手术时也就不再紧张,能够比较得心应手。现将有关情况及治疗体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组56例中,男41例,女15例;年龄2.5~70岁。其中开放性损伤10例(均为刀刺伤),闭合性损伤46例(车祸伤30例、钝器击伤8例、坠落伤8例)。损伤位于肝右叶伤40例,肝左叶伤13例,两叶损伤2例,尾状叶1例。其中5例合并大血管损伤,裂伤程度均>3cm。有合并伤者16例,其中肋骨骨折7例、脾破裂6例、胃肠损伤5例、膈肌破裂2例、颅脑外伤4例、下腔静脉及肝静脉损伤各2例、膀胱破裂1例、右肾动静脉破裂1例。均有腹痛及明显腹膜炎体征及不同程度休克,腹腔积血2000ml以上者47例。闭合损伤46例均腹腔穿刺抽出不凝血。1.2创伤分级:参照美国创伤外科协会(AAST)制定的肝外伤分级标准[3],本组Ⅲ级35例,Ⅳ级11例,V级5例,伴肝后下腔静脉损伤2例,肝静脉损伤2例,右肾动...
简介:目的:探讨创伤性脾破裂合理的治疗方法.方法:对作者14年间收治的153例创伤性脾破裂的病例的临床资料进行回顾性分析.结果:脾破裂的诊断主要依据外伤史,血流动力学不稳定,腹痛,腹腔穿刺的影像学检查,B超、CT检查判断脾外伤的准确性均接近90%.本组中有17例接受非手术治疗,12例治愈,5例中转手术;本组中共有141例接受手术治疗,其中96例行脾切除术,28例行脾修补术,17例行脾部分切除术.本组治愈149例,治愈率为97.4%,死亡4例,死亡原因与严重的合并伤有关.结论:脾破裂治疗方式的选择应根据病人的全身情况,脾破裂的具体伤情,救治医生的技术能力等综合考虑.Ⅰ~Ⅱ级脾破裂在病人全身情况稳定的情况下可考虑非手术治疗,较浅的脾脏实质裂伤和脾一极挫裂伤,可考虑保脾手术;在出血危机病人生命时,应首选脾切除.