简介：摘要：目的：以急性饥饿状态下的小鼠为研究对象，研究短期绝食对免疫机能的影响。方法：以成年 C57BL/6小鼠作为实验对象，自由饮水，断绝饲料的供应，于绝食后第一天、第三天，对免疫机能的变化进行解析。结果：在饥饿后第 1天， IFN-r和 IL-4在 NKT细胞中产生的比例显著增加（ P<0.05）；所有受检器官在饥饿后第 1天和第 3天，淋巴细胞数量均明显减少，特别是在饥饿的第 3天，胸腺淋巴细胞的数量少于正常小鼠的 10%（ P<0.05）。在饥饿后第 1天肝脏 NK、 NKT细胞毒性增强，在第 3天就消失，认为细胞毒性的功能激活是由饥饿相关应激诱导的。结论：短期绝食会增强机体的自然免疫功能。

简介：目的探讨金属对金属（MOM）混合固定型髋关节表面置换术（HRA）的近期疗效,分析手术技术要点。方法2004年10月至2008年6月,对52例（58髋）股骨头缺血性坏死、骨关节炎、髋关节发育不良、强直性脊柱炎患者行MOM-HRA。其中男32例,女20例;年龄16～65岁,平均42.6岁。手术方法按照K.De.Smet标准方法进行,术后对Harris评分、关节活动度和X线片进行随访。结果失访7例（8髋）,45例（50髋）获得随访,随访时间平均22个月（12～54个月）。术前平均Harris评分（37.0±1.2）分,术后22个月平均（93.0±1.0）分;术前屈髋度平均（25.3±1.6）°,术后22个月平均（105.0±1.8）°;术前外展度平均（18.8±0.8）°,术后22个月平均（40.6±1.0）°。评价：46髋优,3髋良,1髋差。无股骨颈骨折,无松动,无脱位,无感染,无翻修,1例异位骨化BrookerⅢ型。结论HRA具有保留股骨头骨量、术后关节活动度恢复快、近期结果好等优点,对于获得优良的术后结果,严格的患者选择和精确的手术技术至关重要。

简介：摘要目的研究比对老年骨科病患在手术时给予全麻或者硬膜外麻醉对病患短期认知功能的影响。方法选取2017年到2018年在我院骨科进行手术的老年病患66人，随机分为两组，各33人，手术前对一组的老年病患给予全麻，对二组的病患给予硬膜外麻醉，采用MMSE对老年病患进行术前术后的认知能力的测评，对比两个组的认知功能障碍的发生情况。结果在术前对两组病患进行了MMSE测评，一组病患MMSE量表评分为（29.42±4.75）分，二组MMSE量表评分为（28.88±3.14）分，两组评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；而在采取不同的麻醉措施进行骨科手术之后的6h、12h、24h，二组老年病患评分均比一组高，在术后的6h、12h测试中，二组的老年病患认知功能障碍发生率要低于一组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于老年骨科病患来说采取硬膜外麻醉在提高病患的认知功能、减小认知障碍发生率的效果要好于全麻。

简介：摘要：目的；制定泌尿外科短期留置导尿管患者的导尿管护理方案，并验证其安全性和有效性。方法；对留置导管护理相关主题进行文献检索和质量评价，总结生成14个综述指标；通过基线调查和障碍因素分析，制定干预措施并应用证据。结果；证据应用后，肾癌术后患者留置导尿管时间及住院时间显著缩短(均P<0．01)；肾结石／输尿管结石术后患者住院时间显著缩短(P<0．05)；患者导尿管相关性尿路感染率、跌倒发生率及导尿管重置率均为0；护士在导尿管固定、接触不同患者更换手套、尿标本正确留取、集尿袋正确放置和及时倾倒、导尿管清洁及尽早拔除的依从性显著提高(均P<0．01)；护士导尿管护理知识水平显著提高(P<0．01)。同时，本研究将更新导尿管护理常规。结论；基于最佳证据制定的短期留置导尿管护理方案，可缩短患者留置导尿管时间及住院时间，提高护士执行依从性，规范护士行为。

简介：【摘要】目的 探讨影响缺血性脑卒中复发的危险因素并建立Cox比例风险回归模型。方法 本研究采用前瞻性队列研究设计，选取120例连续性初发缺血性脑卒中患者，均为我院2022年7月至2024年2月收入，记录患者入院6 h内首次血压测量值及入院72 h内首次实验室检查结果，根据患者随访复发情况，应用 Kaplan-Meier 法进行复发率分析，应用Cox比例风险回归模型对影响患者复发的危险因素进行单因素和多因素分析，建立复发模型。结果 未复发90例，复发30例，经COX回归分析显示，高血压、糖尿病、吸烟史、Essen卒中风险评分量表（ESRS）评分≥3分是增加缺血性脑卒中短期复发风险的相关因素，差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素非条件回归分析显示，高血压、糖尿病、吸烟史、ESRS评分≥3分是增加缺血性脑卒中短期复发风险主要危险因素。结论 高血压、糖尿病、吸烟史、ESRS评分≥3分是增加缺血性脑卒中短期复发风险主要危险因素。

简介：【摘要】 目的 探究加味甘麦大枣汤治疗骨科术后失眠的短期疗效。方法 选取2021年1月-2022年7月我院收治的120例骨科术后失眠患者，随机分为实验组（加味甘麦大枣汤治疗）、对照组（右佐匹克隆片治疗）、空白组（不使用治疗药物），各40例。对比3组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、睡眠障碍量表（SDRS）、汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分；对比实验组与对照组的不良反应。结果 治疗1周，实验组、对照组的PSQI及SDRS评分、HAMD-17评分、HAMA评分均低于治疗前，且实验组较低（P＜0.05）。实验组的不良反应较对照组少（P＜0.05）。结论  相较右佐匹克隆片，加味甘麦大枣汤治疗骨科术后失眠可改善其睡眠质量、抑郁与焦虑情绪，且不良反应较少，安全性高。

简介：摘要目的研究和分析生化检验结果异常的原因并采取相关措施。方法选取2014年12月-2016年10月我院临床常规生化检测14238次，从中分析出112例复检结果和初见结果存在明显差异。对这些案例进行相应的复检、分析和研究生化检验结果异常的原因，并提出相关意见和建议。结果通过复检结果显示，生化检验结果异常的原因主要集中在血液采集不当、严重溶血、标本处理不当三个方面，复检与初检之间的结果差异显著，具有统计学意义。结论针对生化检验结果异常的各种原因，采取适当的措施，能够降低生化结果的误差率，提升生化检验结果的准确性。

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简介：摘要急性主动脉病变危险性高，需及时影像学评估予以鉴别，而MSCT和CTA能够做出准确判断，并为治疗方案选择、治疗后随访的首选检查。多学科（MDT）平台对不同学科参与者发展至关重要。本文主要就心脏大血管异常的影像特征做一阐述，着重介绍目前胸痛中心建设中遇到的高危胸痛疾病之一，获得性主动脉疾病-主动脉夹层的影像学特征。

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简介：目的了解基层社区医师对成人血脂异常防治知识掌握情况及对其进行血脂异常防治技术规范化培训后效果。方法采用依据《中国成人血脂异常防治指南》编制的知识问卷对141名社区医师进行调查后,同时对其进行血脂异常防治技术规范化培训,使用相同的知识问卷再次进行调查。结果（1）社区医师对我国人群冠心病和缺血性脑卒中发病率和死亡率的趋势以及血脂检测的重点对象已具备相关知识,在培训前后正确率相近均超过80%,无明显差距;（2）血脂的检测频率,异常分层及治疗原则,生活方式的改善,他汀类药物的了解5个知识点培训前后正确率改变在10%~30%之间,虽有差异,但不显著。（3）高危患者调脂治疗的目标值,混合型血脂异常了解2个知识点比较培训前后正确率改变均大于30%,有显著差异,培训效果明显。结论对社区医师进行血脂异常防治技术规范化培训后,其对《中国成人血脂异常防治指南》具体内容的掌握明显提高。

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简介：摘要妊娠合并甲状腺功能异常是指在妊娠过程中出现甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症此两种问题。甲减在很大程度上会危害胎儿神经系统发育，增加流产和早产率,因此对怀孕期间的甲状腺功能降低问题解决特别需要注意和改进。同时在解决妊娠合并甲亢疾病出现情况时，要重点关注在母亲腹中的胎儿甲状腺功能的相应变化,当出现妊娠合并甲亢问题时使用甲状腺药物治疗是当前最被推荐的治疗方式。

简介：摘要目的探讨高尿酸血症与血脂异常的关系及临床意义。方法对791例体检人员进行肾功及血脂、血糖检测并进行分析。结果与结论男性血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平高于女性，高密度脂蛋白胆固醇低于女性。血脂两项以上指标升高者，高血尿酸患病率明显高于单项指标升高者。

简介：摘要目的研究和分析生化检验结果异常的原因。方法本次临床研究主要通过将同一位患者的两次检验标本化验结果进行比较的方式进行分析和对比，研究生化检验结果异常的原因。结果标本混浊、溶血和采血后候查时间等都会直接对患者生化检验结果产生一定的影响。结论生化检验结果主要受到标本混浊、溶血和采血后候查时间等方面因素的影响，在临床生化检验的过程当中，需要在明确这些问题的基础上，规范患者生化检验的样本采送，最大限度的减少其他因素对生化检验结果的影响。

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