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  • 简介:目的:对比分析免气腹悬吊式脐单孔腹腔镜胆囊切除(gaslesslaparoendoscopicsingle—sitecholecystectomy,GLESC)和传统腹腔镜胆囊切除(1aparoscopiccholecystectomy,LC)的优缺点。方法:2009年6月至2010年7月为34例患者行GLESC,为35例患者行传统LC。观察两组患者的体重指数(BMI)、合并症、手术时间、出血量、中转开腹率、c反应蛋白(C—reactiveprotein,CRP)水平、疼痛指数、肩背部疼痛发生率、恢复进食时间、术后住院时间及切口并发症等。结果:GLESC组2例患者因BMI过高显露欠佳,改行悬吊合并低气腹单孔腹腔镜手术,32例成功施行GLESC,35例成功实施LC。术后随访48~174d,平均120d。平均手术时间GLESC组[(78.91±24.59)min]长于LC组[(46.844±9.60)min](P〈0.05)。两组术后6h疼痛指数相似[GLESC组为(4.964±0.98),LC组为(5.42±1.17)l。术后24h疼痛指数GLESC组(3.39±1.12)明显低于LC组(4.84±1.42)(P=0.001)。GLESC组肩背部疼痛发生率低于LC组(P=0.009)。两组中出血量、CRP水平、住院时间均相似,差异无统计学意义。两组均无切口并发症发生。结论:对大多数胆囊疾病患者而言,GLESC是安全、有效、可行的,具有优于传统腹腔镜手术的美容效果及术后疼痛轻、康复快等优点。对于一定BMI和身高的患者,野显露满意,手术入路简单有效。GLESC可在将来成为标准的、可普遍施行的手术。

  • 标签: 胆囊切除术 腹腔镜 经脐 单孔 免气腹
  • 简介:摘要:目的:对比改良式脐单孔腹腔镜胆囊切除(下面称之为改良式手术)与传统腹腔镜胆囊切除(以下简称传统手术)在疗效及安全性上的差异。方法:本研究采用前瞻性、随机、对照的研究方法,将30例患者随机分为两组,每组15例,一组接受改良式手术,另一组接受传统手术。对比2组患者手术时间,住院天数及术后并发症情况。结果:与传统手术组相比,改良式手术组患者平均手术时间缩短,住院天数缩短,术后并发症的发生率降低。结论:与传统腹腔镜胆囊切除相比,改良式脐单孔腹腔镜胆囊切除在治疗效果和安全性方面表现得更为优越,因此值得在临床上广泛应用。

  • 标签: 改良式腹腔镜手术,传统腹腔镜手术,胆囊切除术
  • 简介:摘要目的肝脏穿刺活体组织检查临床上简称肝活检,是采取肝组织标本的一种简易手段;是目前诊断肝脏疾病科学、简便、有效的方法之一;该技术是遵循寻证医学原理进行的,为了早期、快速、准确地诊断肝脏疾病。在B超图像引导下,由穿刺所得组织块进行组织检查制成涂片做细胞学检查,为肝脏疾病的预防、诊断、治疗、疗效提供科学的临床依据。

  • 标签: 经皮肝穿刺活检术 适应症 禁忌症 操作方法 临床意义。
  • 简介:摘要:目的:对比研究等离子髓核成形与传统髓核摘除治疗腰椎间盘突出症,评价等离子髓核成形手术方法的临床疗效。方法:观察组: 21例具有临床症状的腰椎间盘突出症患者采用等离子髓核成形;对照组:同期 79例具有临床症状的腰椎间盘突出症患者采用传统手术治疗 (髓核摘除 )作为对照组,根据患者疼痛的视觉模拟评分法 (VAS), JOA评分和患者主观满意度分级进行疗效评估 ;同时比较两组方法各项指标 :治疗前、治疗后及近期随访时患者疼痛的 VAS分值及 JOA分值等。 结果观察组优良率90.47%,对照组优良率 89.87%,差别无显著性统计学意义 (P>0.05)。两组之间治疗后及近期随访时患者疼痛的 VAS评分及 JOA评分无明显统计学意义 (P>0.05),观察组手术前与手术后、手术前与术后 3个月 VAS评分、术前 JOA与术后评分差别有显著统计学意义 (P<0.05)。 结论低温等离子髓核成形治疗椎间盘突出症具有技术简单、针对性强、安全、微创、疗效肯定、恢复快等特点。其近期疗效肯定,临床效果与传统手术方式相当,但远期疗效尚需观察。

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  • 简介:目的探讨神经导航系统在蝶垂体腺瘤显微切除中的应用价值。方法对21例垂体腺瘤患者实施导航指引的蝶入路手术。结果神经导航系统能准确指引手术进行,中无一例损伤颈内动脉等重要结构,术后患者临床症状均有所改善,并发症少。结合中镜下所见、术后复查影像及随访资料,肿瘤全切率达90.5%,复发率仅4.8%。结论蝶入路的垂体瘤导航手术能提供实时的三维解剖信息,准确指导手术进行,安全性好,肿瘤全切除率高,并发症少。

  • 标签: 神经导航 垂体肿瘤 显微外科手术 经蝶入路
  • 简介:2008年12月至2009年10月我院行经脐单孔腹腔镜胆囊切除(laparoscopiccholecystectomy,LC)38例,其中37例顺利完成手术,1例因腹腔严重粘连中转三孔法LC。现将护理体会报道如下。

  • 标签: 胆囊切除术 腹腔镜 经脐 单孔 护理
  • 简介:摘要为探讨阴道子宫病损切除治疗剖宫产术后疤痕妊娠围手术期护理,对30例剖宫产术后疤痕妊娠阴道子宫病损切除患者进行入院评估、疏导心理、手术前准备、了解中病情变化,术后密切观察病情变化、给予饮食、活动、导管指导和护理、积极预防并发症,30例患者痊愈满意出院。

  • 标签: 剖宫产术后疤痕妊娠 经阴道子宫病损切除术 护理
  • 简介:目的:探讨脐单孔腹腔镜辅助阑尾切除的临床价值。方法2002年12月~2012年3月,对773例无选择性阑尾炎,脐部1cm切口应用带操作通道的同轴腹腔镜将阑尾拖出脐孔于腹外完成阑尾切除。结果腹腔镜完成手术756例(97.8%),其中49例(6.5%)加辅助孔操作完成;中转开腹17例(2.2%)。术后切口感染5例(0.6%),无其他术后并发症。结论脐单孔腹腔镜辅助阑尾切除简单易行,安全,并发症少,恢复快,美容效果较好,值得推广。

  • 标签: 腹腔镜阑尾切除术 经脐 单孔 阑尾炎
  • 简介:目的:探讨脐入路腹壁无疤痕腹腔镜胆囊切除的可行性。方法:30例患者均在脐上或下缘做弧形切口,分别穿刺1个10mm、2个5mmTrocar,置入5mm30°腹腔镜和操作器械,常规行腹腔镜胆囊切除,最后从10mmTrocar中取出胆囊。结果:30例均用单孔法完成手术。手术时间20~60min,平均30min。术后3~5d出院,无并发症发生,患者痛苦小,康复快。结论:脐入路单孔腹腔镜胆囊切除安全可行,可达到腹部无疤痕的效果,但操作难度较大,对于手术开展的初级阶段应慎重选择病例。

  • 标签: 经脐入路 胆囊切除术 腹腔镜 无疤痕
  • 简介:摘要:目的:探讨乳腺纤维瘤乳晕切口切除的临床护理价值。方法:特选取 2016年 1月 -2017年 4月,于我院进行乳腺纤维瘤乳晕切口切除患者 60例,按照护理方式的不同,将其划分为观察组( n=30)和对照组( n=30)。对照组予以常规护理,观察组以对照组为基础,加用临床护理干预。对两种护理方式的价值对比分析。 结果:观察组患者在伤口甲级愈合率、护理满意度指标上,相比较对照组而言,明显更高,组间对比差异显著(P< 0.05)。 结论:针对乳腺纤维瘤乳晕切口切除患者而言,在常规护理基础上,加用临床护理干预,可有效促进患者甲级愈合率的增加,提高护理满意度,因此,可于临床实践中使用推广。

  • 标签: 乳晕切口切除术 临床护理干预 乳腺纤维瘤
  • 简介:目的比较尿道钬激光前列腺剜除尿道前列腺电切治疗良性前列腺增生症的效果。方法前列腺增生症患者123例随机分为两组(剜除组60例、电切组63例),分别行HoLEP和TuRP,监测、记录两组患者术前、中及术后的相关临床指标,进行分析、对比。结果术前两组一般情况比较差异无统计学意义(P〉0.05)。剜除组手术时间、中冲洗液量较电切组多,但中出血量、术后出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间均小于电切组。术后随访1~6个月,两组IPSS、Qmax较术前均明显改善(P〈0.01);剜除组发生尿道狭窄3例,尿失禁1例,无阳痿发生;电切组发生尿道狭窄5例、尿失禁2例、阳痿1例,两组间手术并发症发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论剜除治疗前列腺增生症,效果可靠,与电切相比,具有出血少,术后恢复快等优点,值得进一步推广应用。

  • 标签: 良性前列腺增生 钬激光 前列腺切除术
  • 简介:目的:探讨腹腔镜辅助阴子宫切除的可行性和安全性。方法:回顾分析腹腔镜阴子宫切除40例(观察组)与腹子宫切除42例(对照组)的手术和术后情况。结果:手术时间观察组为(130.00±21.08)min,对照组为(90.00±30.30)min;中出血观察组(120.00±30.58)ml,对照组为(110.00±31.00)ml;术后体温恢复正常时间观察组为(1.08±0.80)d,对照组为(3.60±1.20)d;肛门排气时间观察组为(8.00±3.20)h,对照组为(20.50±6.54)h;术后住院时间观察组为(4.50±1.10)d,对照组为(7.00±1.30)d。结论:腹腔镜辅助阴子宫切除具有创伤小、术后康复快及住院时间短的优点,是较为安全的手术方法。

  • 标签: 子宫切除术 阴道式 腹腔镜 临床研究
  • 简介:目的:总结脐单孔腹腔镜胆囊切除临床应用的初步经验。方法:为40例胆囊良性疾病患者行胆囊切除,应用普通腹腔镜器械及改良Trocar脐单孔完成手术。结果:37例成功完成脐单孔腹腔镜胆囊切除,3例转为3孔法腹腔镜胆囊切除.无一例中转开腹。手术时间20~45rain,平均33min。术后恢复顺利,无出血、胆漏等并发症发生,平均住院4d。术后随访3个月,无并发症发生,切口美容效果满意。结论:用改良Trocar及普通器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除安全可行,便于推广。由于操作难度较大,需选择应用。

  • 标签: 经脐 单孔 胆囊切除术 腹腔镜
  • 简介:目的探讨采用腋横纹小切口行单纯大汗腺切除治疗腋臭的可行性和临床治疗效果。方法采用沿腋横纹方向的小切口,直视下切除腋部真皮下大汗腺,原位全厚片回植的手术方法,对我科收治的47例腋臭患者进行手术治疗。结果47例患者术后腋部异味消失,切口无明显瘢痕形成,肩部功能活动不受限,术后满意率达100%。结论采用腋横纹小切口行单纯大汗腺切除治疗腋臭,完全能够达到治疗腋臭的目的,该式具有创伤小,术后瘢痕不明显,同时保持了腋部的正常形态和功能等优点。

  • 标签: 腋臭 小切口 大汗腺切除术
  • 简介:目的:探讨用普通器械完成脐单孔腹腔镜胆囊切除的可行性及安全性。方法:回顾分析2010年3月至10月为35例患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除的临床资料。结果:全组均成功完成手术,手术时间35~11Omin,平均45.3min,中出血5~20ml,平均8.5ml,无并发症发生。术后2~4d出院。术后1个月复诊,无不良后果,疤痕隐蔽,基本达到腹壁“无疤痕”的效果,患者满意。结论:用普通腹腔镜器械施行经脐单孔腹腔镜胆囊切除是安全可行的,美容效果明显;手术巧用脐环作为镜孔,既防漏气又抗干扰,超声刀的使用降低了手术难度,并缩短了手术时间。

  • 标签: 胆囊切除术 腹腔镜 经脐 单孔 超声刀
  • 简介:【摘要】目的探讨鼻内镜行垂体瘤切除的手术配合经验。方法对15例鼻内镜行垂体瘤切除的手术配合进行总结。结果手术时间短,出血量少,脑垂体瘤一次性切除成功,无一例并发症。结论鼻内镜下垂体瘤切除手术具有安全、简便、手术效果好、患者痛苦小等优点。做好术前准备工作,中严格无菌操作和密切配合是保证手术成功,减少并发症的关键;手术室护士熟练掌握仪器设备的使用,洗手护士与手术医生密切的配合对手术的成功起到了至关重要的作用。

  • 标签: 鼻内镜垂体瘤手术配合
  • 简介:摘要:目的:研究并分析围期护理在腹腔镜胆囊切除患者中的应用效果及其影响。方法:本研究选取2023年内接受腹腔镜胆囊切除的患者作为研究对象,共筛选出符合条件的100例患者。根据不同护理模式,将患者分为观察组和对照组,每组各50例。对照组实施常规护理,而观察组则采用围期护理模式。通过比较两种护理模式对患者术后康复情况的影响,评估其效果。结果:观察组接受腹腔镜胆囊切除的患者在多项临床康复指标上表现出显著优于对照组的效果(P<0.05);同时观察组相对于对照组不良反应产生概率更低(P<0.05)。结论:围期护理在腹腔镜胆囊切除患者中的应用对术后康复速度产生了积极有效的影响,值得临床护理工作关注。

  • 标签: 围术期护理 腹腔镜胆囊切除术 临床效果
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