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  • 简介:摘 要 目的:探索建立化工作量模式,梳理化服务项目数值,应用该模式厘清社区卫生服务机构各科室间的薪酬关系,解决社区卫生服务机构薪酬分配问题,并评估其效果。方法:参考上海市社区综合改革文件中153项化工作量,创立以“4T”标准为依据,以青浦区华新镇社区卫生服务中心为试点进行探索,通过德尔菲专家咨询法、问卷调查法评估应用模式的科学性和实用性,为上海市郊区基层医疗卫生机构化工作量的应用提供借鉴。结果:建立符合社区卫生服务中心实际应用的化工作量模式,使社区卫生服务中心员工对其职业发展、劳逸结合、获得感等评价有所提高。使社区卫生服务中心周边居民对整体就医、环境设施、服务能力、服务态度满意度等评价显著性提高。结论:“4T”化工作量是符合社区卫生服务中心实际需求的化工作量模式,该工作模式的应用能有效提高员工薪酬分配满意度和居民满意度,促进工作可续有序发展。

  • 标签:   标化工作量 社区卫生服务中心 “4T”标准
  • 简介:摘要目的观察升固脱汤保留灌肠联合针刺治疗II度直肠脱垂43例的临床疗效,为临床治疗提供新思路。方法收集我院住院脾虚气陷证脱肛患者43例,据刘佃温教授临证经验给予升固脱汤保留灌肠联合针刺治疗。结果两组综合疗效相当(P>0.05);治疗组在改善肛门坠胀感方面与对照组相比具有显著性差异(P<0.05);治疗组在改善排便情况方面与对照组相比具有显著性差异(P<0.05);治疗组复发率2.33℅,对照组复发率13.95℅,两组复发率对比有非常显著性差异(P<0.01)。结论升固脱汤保留灌肠联合针刺治疗脾虚气陷证II度直肠脱垂,始终贯穿补气升,收敛固脱的治法,临床疗效确切。

  • 标签: 升提固脱汤 保留灌肠 针刺治疗 直肠脱垂 临床观察
  • 简介:目的探讨乳房缩小整形术及乳房上术后,切口皮脂腺囊肿的形成原因以及预防措施。方法2004年5月至2007年5月,接受乳房缩小术及乳房上术的患者60例,随机分为A、B两组。A组手术中去表皮厚度不超过真皮的1/3厚度,B组切除几乎全层真皮,对比两组术后出现切口皮脂腺囊肿情况。结果术后随访2~4年,A组中有4例术后出现切口皮脂腺囊肿(13.3%),B组中未出现切口皮脂腺囊肿。两组中均无病例出现乳头乳晕血运障碍。结论在乳房缩小整形术和乳房上术中增加去表皮的厚度,可以减少术后出现切口皮脂腺囊肿的发生率,且不会影响乳头乳晕的血运。

  • 标签: 乳房 去表皮 皮脂腺囊肿
  • 简介:【摘要】目的:探讨肛肌训练联合心理护理对老年尿失禁患者自我效能的影响。方法:在我院接收的老年尿失禁患者中,择取2022年1月至2023年1月入院110例作为研究对象。根据盲选法将其划分为2组,并且予以不同的护理服务。实施常规护理服务的55例,命名为对照组;实施肛肌训练联合心理护理的55例,命名为观察组。以汉密尔顿焦虑、抑郁量表来对患者的负性情绪进行评估,且采取一般自我效能感量表来对其自我效能进行评估。结果:在干预前,观察组与对照组的焦虑评分、抑郁评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),在干预后,观察组的焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05)。在干预前,观察组与对照组的自我效能评分无差异(P>0.05),在干预后,观察组高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:对老年尿失禁患者予以肛肌训练联合心理护理,可改善个体的负性情绪,优化其自我效能,值得重视和推广。

  • 标签: 提肛肌训练 心理护理 老年尿失禁 自我效能 负性情绪
  • 简介:摘要:肛肌是女性盆底肌肉最重要的结构,在女性盆底支持系统中的主要组成部分。产后肛肌损伤(LAMI)是由妊娠和分娩导致的肛肌损伤,被认为是女性盆底功能障碍性疾病 (FPFD ) 的主要病因,随着人们生活质量的提高,以及国家三胎政策的开放,产后肛肌损伤诊断逐渐得到重视,同时经会阴三维超声诊断技术的快速发展,越早诊断产后女性肛肌结构和功能的改变,对预防FPFD的发生至关重要。本文经会阴三维超声技术评估产后女性LAMI的进展进行综述。

  • 标签:  肛提肌损伤 超声检查 研究进展
  • 简介:摘要目的通过对现有的免疫组织化学双重标记方法(双)的改进,探索一种稳定且易于辨认的显色方法,便于在普通光学显微镜下观察肺腺癌组织中肿瘤相关巨噬细胞的分布情况。方法改进的免疫组织化学双染色分别使用二抗链接的碱性磷酸酶和辣根过氧化物酶作为底物显色酶,底物分别选用固红(AP-Red)和二氨基联苯胺(DAB),在显微镜下次序控制双标显色,观察肺癌组织中肿瘤相关巨噬细胞的分布情况。结果免疫组织化学双重标记中第一标记AP-Red的红色与第二标记DAB的棕黄色反差大,背景低,易于分辨。两种颜色标记的同一部位呈现砖红色,易于表示双部位。统计显示在肺腺癌组织标本中,以M2型肿瘤相关巨噬细胞为主,约占80%。结论改进后的显色系统建立了简便、可靠的免疫组织化学双重标记新方法。标记结果可以清晰稳定显示肿瘤相关巨噬细胞在肺腺癌组织中分布情况,便于进一步研究其在肺癌发生、发展中的作用。

  • 标签: 肺腺癌肿瘤 巨噬细胞 化学双标染色
  • 简介:摘要:目的:通过对现有的免疫组织化学双重标记方法 (双 )的改进,探索一种稳定且易于辨认的显色方法,便于在普通光学显微镜下观察肺腺癌组织中肿瘤相关巨噬细胞的分布情况。方法:改进的免疫组织化学双染色分别使用二抗链接的碱性磷酸酶和辣根过氧化物酶作为底物显色酶,底物分别选用固红 (AP-Red)和二氨基联苯胺 (DAB),在显微镜下次序控制双标显色,观察肺癌组织中肿瘤相关巨噬细胞的分布情况。结果:免疫组织化学双重标记中第一标记 AP-Red的红色与第二标记 DAB的棕黄色反差大,背景低,易于分辨。两种颜色标记的同一部位呈现砖红色,易于表示双部位。统计显示在肺腺癌组织标本中,以 M2型肿瘤相关巨噬细胞为主,约占 80%。结论:改进后的显色系统建立了简便、可靠的免疫组织化学双重标记新方法。标记结果可以清晰稳定显示肿瘤相关巨噬细胞在肺腺癌组织中分布情况,便于进一步研究其在肺癌发生、发展中的作用。

  • 标签: 肺腺癌肿瘤 巨噬细胞 化学双标染色
  • 简介:【摘要】目的:观察乙肝五项检测之中,酶联免疫法(euzymelinked immunosorbent assay, EIA)和金免疫法(Dot immunogold filtration assay, DIGFA)的有效性。方法:选取2019年1月-2020年10月期间于我院检查的80例成人检测样本,依据检测方式的不同分为2组,每组各40例。A组接受EIA检查;

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  • 简介:【摘要】目的:探讨刺络拔罐结合面部捏推筋治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法:选择**医院针灸、推拿科2018年1月至2021年04月收治的30例符合纳入标准的顽固性面瘫患者,将其随机分为对照组与观察组,对照组15例采用常规对症治疗及针灸处理;观察组15例在对照组治疗基础上实施刺络拔罐结合面部捏推筋治疗。比较两组的临床疗效、治疗前后H-B分级、杨氏量表的变化情况。结果:相较于对照组,观察组患者治疗总有效率升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组H-B分级相比无明显差异(P>0.05);观察组治疗后H-B分级处于I级、II级的人数占比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的杨氏量表对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗2个疗程后的杨氏量表与对照组相比明显较高,差异对比有意义(P<0.05)。结论:刺络拔罐结合面部捏推筋治疗顽固性面瘫的临床疗效确切,可有效改善其临床症状,且实用性强,值得在临床进一步推广应用。

  • 标签: 刺络拔罐 面部提捏推筋 顽固性面瘫 H-B分级
  • 简介:摘要目的探讨多层螺旋CT后处理成像对骨外伤的应用价值。方法选取2012年12月到2014年12到我院放射科检查的骨外伤患者80例作为研究对象,所有患者进行CT波层扫描,比较分析常规轴位CT和后处理MPR图像的检出效果。结果两种检测方式在颌面部骨折、膝关节骨折、盆骨骨折和总数方面差异显著(P<0.05),在其5种骨折中差异不显著(P>0.05),后处理MPR图像诊断比常规轴位CT诊断骨折检出率高。结论多层螺旋CT后处理成像能够全面、清晰、立体的显示骨折线、骨折位移等空间结构,外伤特别是微小骨折的诊断方面具有优势,具有临床应用和推广价值。

  • 标签: 多层螺旋CT 多层螺旋CT后处理成像 骨外伤
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  • 简介:【 摘要 】 目的: 探讨眉术联合下睑缘切口中面部提升术治疗上下睑松弛临床效果。 方法: 根据 2018.01-2020.02 这一时间段,从我院进行上下睑松弛治疗的患者之中,共选取 48 例患者作为此次研究对象,按照患者手术的时间展开随机分配,分别均为 24 例患者的对照组和观察组。其中,对照组患者采用眉术治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上,联合下睑缘切口中面部提升术治疗,比较两组患者的治疗效果。 结果: 观察组患者的治疗总有效率 95.83%(23/34) ,显著高于对照组患者的治疗总有效率 70.83% ( 17/27 ),( P < 0.05 )。 结论 :对于上下睑松弛的治疗,眉术联合下睑缘切口中面部提升术的效果更佳,能够有效提升患者的面中部,帮助患者整体性恢复面部年轻化,值得推广。

  • 标签: 提眉术 下睑缘切口中面部提升术 上下睑松弛 治疗效果
  • 简介:摘要:师瑞华主任医师是北京市知名老中医,他在 50 余年的临床工作中总结出“卷胁肋术” ,该术步骤简便。治则:疏肝理气、活血化瘀。我将该术运用于治疗肝郁气滞型乳腺增生,疗效显著。

  • 标签: 肝郁气滞型 乳腺增生 提卷协肋术 师瑞华
  • 简介:摘要目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病患儿的护理,总结护理经验。方法回顾性分析32例资料完整的新生儿缺氧缺血性脑病患儿护理措施及效果。结果重度患儿4例,占12.5%。治愈25例,治愈率78.12%,好转3例,好转率为9.4%,自动出院4例,占12.5%。结论对患儿进行积极救治及早期护理,可最大程度降低患儿病死率、并残率,观察病情是协助医生诊断治疗的主要环节,护理是综合治疗的关键环节,恰当的护理方法是疾病恢复的保证。

  • 标签: 新生儿 缺氧缺血性脑病 观察 护理
  • 简介:[ 摘要 ] 目的:研究中老年肛瘘术后肛门坠胀患者使用益气升汤进行治疗的 应用效果 。方法:选取 在 2018 年 3 月 -2019 年 11 月来我院就诊的 54 例中老年肛瘘术后肛门坠胀 患者为研究对象,设为观察组和对照组 ,每组 27 例。 对照组:常规 术后治疗 ;观察组:在常规 术后治疗 的基础上 加入 益气升汤 。 结果:观察组患者的 治疗总有效率 96.30 %与对照组 81.48 %相比较高 (p< 0.05)。 结论:对中老年肛瘘术后肛门坠胀患者使用益气升汤 ,有效地 提高了治疗总有效率,值得在临床中应用。

  • 标签: 中老年肛瘘术 肛门坠胀 益气升提汤
  • 简介:【摘要】目的:此次主要探究眶肌筋膜紧联合轮匝肌悬吊眼袋整形治疗效果。方法:随机选取我院2019年1月-2020年1月接收的100例眼袋患者展开研究,并将患者分成两组,一组为参照组,行轮匝肌悬吊术,另一组是研究组,行眶肌筋膜紧术联合轮匝肌悬吊术,对比治疗效果。结果:研究组整形效果与患者满意度均高于参照组,P

  • 标签: 眶肌筋膜提紧术 轮匝肌悬吊术 眼袋 整形满意度
  • 简介:【摘要】 目的对胶体金检测(GICA)法与酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测检测乙肝病毒五项标志物的敏感性、特异性和阳性检出率对比。方法 采用两种方法检测分别对536例临床血清标本进行HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAg、HBsAb五项血清标志物进行检测,并将HBsAg、HBcAb2份质控血清作不同倍数的稀释,用两种方法检测。结果:TRFIA法检测的敏感性、特异性均高于ELISA法检测。结论 GICA法操作简便、快速,检测的特异度较好,但其灵敏度有限;乙肝病毒五项血清学标志物ELISA法检测更适合于临床诊治的应用,临床乙肝早期诊断和疗效的观察等方面,具有一定的临床意义。

  • 标签: 乙肝病毒 胶体金标法 酶联免疫吸附法 检测检测
  • 简介:【摘要】目的:研究2型糖尿病患者接受式优化营养管理的效果。方法:本研究对我科室2020年12月至2021年12月收治的60例2型糖尿病患者实施临床研究,经电脑随机分组,(30例常规组)常规营养管理,(30例研究组)式优化营养管理。观察组间患者血糖水平。结果:研究组患者空腹血糖(FPG)、餐后1h血糖(1hPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,较于常规组,更加趋近于正常值范围(P

  • 标签: 标式优化营养管理 2型糖尿病患者 控制血糖