简介：摘要：目的 对64层螺旋CT三维成像应用于骨关节创伤的效果和准确性进行分析讨论。方法 选择某院在2017年6月到2020年6月收治的38例骨关节创伤患者，分别利用X线和64层螺旋CT三维成像进行检查，对两种检测方法骨关节创伤检出率，和发现骨折塌陷、关节内碎骨诊断率进行比较。结果 在肋骨、脊柱、盆骨、胫骨骨折的检查率问题上，64层螺旋CT三维成像均明显优于X线检查，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对比发现盆骨和胫骨碎骨关节碎骨情况，64层螺旋CT三维成像均明显优于X线检查，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 64层螺旋CT三维成像可以显著实现骨关节创伤检测准确率的提升，为临床手术提供较大参考价值，值得在临床广泛应用。

简介：【摘要】目的：探讨分析头部 CT三维血管成像（ 3D-CTA）检查对颅底脑膜瘤术前评估的应用价值。方法：选择 2017年 1月 ~2018年 9月我院收治的脑膜瘤患者 43例，患者术前均行 3D-CTA及数字减影血管造影（ DSA）检查，分析术前 3D-CTA检查与 DSA检查情况、及与术中所见情况一致性。结果：术前 3D-CTA定位诊断结果与术中所见相同，定位诊断准确率为 100%。术前 3D-CTA及 DSA对肿瘤血供诊断无明显差异（ P>0.05）。在术前 3D-CTA诊断图像中， Willis动脉环可清晰显示，可见颈内动脉 3级结构，其中 31例患者可见颈内动脉 4级结构。结论：术前头部 CT三维血管成像可有效分辨肿瘤与附近血管的关系，提供肿瘤血供信息，有助于术中对血管的保护，为颅底脑膜瘤患者手术提供置管信息，指导临床推广。

简介：【摘要】目的：分析综合护理干预对三叉神经痛患者睡眠质量与心理状态的影响。方法：选取 57例三叉神经痛患者，按电脑随机法分为实验组 31例和对照组 26例，对照组实施常规护理，实验组在其基础上联合使用综合护理干预，对比两组睡眠质量改善情况以及心理状态变化情况。结果：两组护理前后 PSQI、 SAS、 SDS评分均有所降低（ P＜ 0.05），实验组护理后 PSQI、 SAS、 SDS评分低于对照组（ P＜ 0.05）；实验组护理总满意率高于对照组（ P＜ 0.05）。结论：在 TN患者治疗中应用综合护理干预可以恢复患者的睡眠质量，改善患者心理状态，增加患者满意度。

简介：【 摘要】 目的：探究三维适形放射治疗联合替莫唑胺对于脑胶质瘤的治疗效果及相关评价。方法：选取 2018 年 3 月 -2020 年 3 月我院收治的确诊为脑胶质瘤的 63 例患者作为研究对象，根据治疗方式的不同将其分为研究组和参照组。其中研究组 32 例，参照组 31 例。研究组采用三维适形放射治疗联合替莫唑胺的治疗方式，参照组仅适用三维适形放射的治疗方式。观察两组患者生存质量情况 。 结果： 研究组患者生存质量优于参照组， 差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 选用三维适形放射治疗联合替莫唑胺对于脑胶质瘤的治疗效果较好，值得推广使用。

简介：摘要：目的：分析不同时机应用卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血疗效。方法：2019年1月-2020年10月，选48例进行剖宫产的患者，编号随机抽取，分为2组，24例研究组，用在断脐后立即给予卡前列素氨丁三醇，24例对照组，胎盘娩出后给予卡前列素氨丁三醇，比较两组止血时间，住院时间，产后2h、24h的出血量，以及并发症。结果：与对照组进行比较，研究组止血时间，住院时间短（P＜0.05），并发症没有差异（P＞0.05），产后2h、24h的出血量少（P＜0.05）。结论：对宫缩乏力性产后出血，断脐后立即应用卡前列素氨丁三醇，可以快速的进行止血，减少产后2h、24h的出血量，且对并发症没有影响，患者恢复快，缩短住院时间，治疗效果显著，可以临床应用。

简介：【摘要】：目的：研究小柴胡汤合三仁汤加减治疗结石性胆囊炎的临床疗效。方法：此次研究选择的是在2019年10月到2020年10月期间接受治疗的患者，且确诊为结石性胆囊炎，共有80例作为研究对象，电脑随机分为对照组与实验组，对照组之中的患者采取的是常规的治疗方式，而实验组则实施小柴胡汤合三仁汤加减治疗的方式，对比患者的治疗有效率。结果：实验组患者治疗的有效率要优于对照组，实验组发生不良事件的概率也要低于对照组，有差异具有统计学价值，P

简介：【摘要】目的：探讨应用卡前列素氨丁三醇注射液防治宫缩乏力性产后出血的效果。方法：2021年1月到2022年4月，选取92例宫缩乏力性产妇为对象，经随机法分组，对照组应用缩宫素注射液，观察组应用卡前列素氨丁三醇注射液。结果：观察组治疗有效率大于对照组（P＜0.05），观察组产后2h、产后8h、产后24h的出血量少于对照组（P＜0.05），观察组产后出血率小于对照组（P＜0.05）。结论：宫缩乏力性患者应用卡前列素氨丁三醇注射液治疗，治疗效果显著，患者的产后出血量减少，产后出血率下降，值得临床推广。

简介：

简介：【摘要】目的 对膝关节骨折患者采用多层螺旋 CT重建及后处理的应用效果进行探讨分析。方法 将 2018年 1月 -2020年 1月期间我院收治的经临床病理确诊为膝关节骨折的 70例患者平均分成两组，分别采用 X线片和多层螺旋 CT 进行诊断，对比分析两种诊断方法对于膝关节骨折患者的应用效果。结果 对比两种诊断技术的检出率，多层螺旋 CT（ 92.83%）＞ X线（ 71.43%），且其中主要以多平面重组 (MPR)像诊断正确率最高，组间差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 多层螺旋 CT重建及后处理技术对于膝关节骨折患者的诊断效果较好，其诊断结果可作为临床治疗方案的有效依据。

简介：【摘要】目的： 本文就序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床效果进行对比。 方法： 选择我院 2015 年下半年收治的 94 例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者，按照入院顺序单双号分为两组，每组 47 例。对实验组患者采取序贯疗法，对参照组患者采取标准三联疗法，对比两组患者的治疗总有效率、 HP 转阴率、半年 内 复发率以及不良反应。 结果： 实验组患者的治疗总有效率、 HP 转阴率明显高于参照组，半年复发率低于参照组，均 P<0.05 ；两组患者的不良反应发生率比较无显著差异， P>0.05 。 结论： 应用序贯疗法幽门螺杆菌阳性胃溃疡效果理想，且安全性高、不易复发，具有较高的临床实践价值。

简介：【摘要】以泰州市某三甲综合性医院为例，将医院管理实际情况与医院人力资源管理理论相结合，运用 SWOT分析法对该院的内外部环境、优势、劣势以及在人力资源管理中存在的问题进行分析。从策略管理思维、人才培养与激励机制、管理 服务、市场意识等4个方面提出了人力资源优化配置的管理对策，对探索建立适应公立医院当前改革和未来发展需要的现代人力资源管理理论和方法具有一定的借鉴意义。

简介：摘要 目的 分析温阳艾灸法联合三阶梯止痛法对癌痛患者疼痛后生活质量的影响。方法 本次研究将从我院收治的癌痛患者中进行抽取，共计抽取70例参与本文研究，并将其按照随机法平分成参照组与实验组，其中参照组35例接受三阶梯止痛法，实验组35例在参照组基础上接受温阳艾灸法，并对这两组的治疗效果进行对比分析。结果 治疗前，两组的NRS评分对比无明显差异（p>0.05），治疗后，实验组的NRS评分明显低于参照组，对比差异明显（p0.05），治疗后，实验组的生活质量评分明显高于参照组，对比差异具有统计学意义（p

简介：【摘要】目的：探讨乙肝血清标志物采用不同免疫检测方法检测的效果。方法：选择我院 2017年 4月 -2018年 5月期间收治的 125例疑似肝病患者为研究对象，分别行电化学发光免疫分析法、免疫胶体金法以及酶联免疫法检测，并且根据病理诊断结果，比较分析三种方法检测结果。结果：本组的 125例患者中， 65例确诊为乙肝，检出率为 52.0%；在乙肝病毒标志物中，电化学发光免疫分析法具有较高的阳性率，其次为酶联免疫法、胶体金法；同时，在灵敏度方面，电化学发光免疫分析法较高，其次为酶联免疫法、胶体金法。结论：在乙肝血清学标志物检测中，电化学发光免疫分析法具有较高的检出率，可以使诊断准确率提高。

简介：【摘要】目的：研究分析复方氨基丁酸维E胶囊辅助拉莫三嗪治疗小儿癫痫的临床疗效。方法：研究对象共计2020年4月至2021年4月收治的200例小儿癫痫患儿，对全部患者进行随机分组后分别实施复方氨基丁酸维E胶囊辅助拉莫三嗪治疗和单纯拉莫三嗪治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：相较于对照组，研究组患者的治疗有效率，炎症因子改善程度。组间对比差异显著（p0.05）。结论：对小儿癫痫患儿实施复方氨基丁酸维E胶囊辅助拉莫三嗪治疗的临床效果更加显著，且用药后能有效改善患者炎症状态，治疗安全性高，临床可以考虑加以推广应用。

简介：摘要:目的探究瑶医三元火攻疗法治疗膝关节骨性关节炎有效率。方法以200例膝关节骨性关节炎患者为对象，研究时间是2020年6月到2021年8月，分为参照组100例（常规治疗）与研究组100例（瑶医三元火攻疗法），对比治疗效果。结果研究组治疗有效率高于参照组，P0.05。结论膝关节骨性关节炎患者应用瑶医三元火攻疗法，有效缓解临床症状，提高治疗有效率，不良反应少，安全性高。

简介：摘要：《药学服务》课程团队依据国家政策、产业发展需求和药学服务的岗位需求，秉承因材施教原则和以生为本的理念，结合校企合作订单班培养，“产教学研用创”六位一体协同推进三全育人，在人才培养、产教融合、“三教”改革、教学评价、创新创业等方面做了有益的探索与实践。

简介：摘要 目的 分析卡前列素氨丁三醇与米索前列醇联合宫缩素治疗产后出血的临床疗效。方法 选取我院收治的产后出血患者 76例作为此次的研究对象，选取时间为 2018年 2月 -2019年 4月间，将其按照治疗方式的不同分为 2组，一组实施单一的缩宫素进行治疗，将其设为单一组，另一组实施卡前列素氨丁三醇与米索前列醇联合缩宫素治疗，将其设为联合组，每组各 38例，分析 2组的治疗有效率、术中出血量、术后 2h出血量以及术后 24h出血量。结果 联合组患者的治疗有效率显著高于单一组，术中出血量、术后 2h出血量以及术后 24h出血量均少于单一组，差异显著（ p<0.05）。结论 对产后出血患者实施卡前列素氨丁三醇与米索前列醇联合缩宫素进行治疗的效果显著，值得临床借鉴。

简介：【摘要】目的 探讨新斯的明足三里注射联合大黄水灌肠辅助治疗重症急性胰腺炎（ SAP）的临床应用价值。方法 将 57例 SAP患者按照随机数字法分为治疗组 28例和对照组各 29例。两组均给予留置胃管持续胃肠减压、禁食禁水、预防性抗感染、抑酸抑酶、补液纠正水电解质紊乱、营养支持、改善微循环等常规治疗，治疗组在此基础上予以新斯的明足三里注射及大黄水灌肠治疗。比较两组患者腹痛腹胀症状缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次自主大便时间等胃肠道功能指标，以及血淀粉酶正常时间、 ICU住院时间。结果 治疗组患者胃肠道功能指标显著优于对照组，血淀粉酶正常时间及 ICU住院时间较对照组明显缩短。结论 新斯的明足三里注射联合大黄水灌肠能够明显改善 SAP患者胃肠功能，缩短 ICU住院时间，改善患者预后。

简介：【摘要】目的：探讨过敏性鼻炎行冬病夏治三伏贴冬病冬治三九贴效果。方法：142例过敏性鼻炎患者均来自于我院2018年8月至2019年12月期间收治，随机均分2组，就应用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗（对照组，n=71）与应用冬病夏治三伏贴冬病冬治三九贴治疗（观察组，n=71）总有效率、中医症状积分展开对比。结果：经过临床治疗，观察组过敏性鼻炎患者总有效率经评估为95.77%，对照组为77.46%，差异明显（P0.05），治疗后，观察组中医症状积分较治疗前及对照组均有显著下降，差异具有统计学意义（P

简介：摘要：目的：探讨经阴道三维超声与二维超声诊断输卵管间质部妊娠的临床价值。方法：选取 2014年 1月～ 2019年 1月我院 40例术前超声诊断输卵管间质部妊娠的患者，回顾性分析术前二维超声与经阴道三维超声的声像图特征，比较两种方式诊断该疾病的准确性。结果：经腹部二维超声及阴道二维超声检查诊断准确率为 52.50%，经阴道三维超声检查诊断准确率为 100.00%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：经阴道三维超声诊断输卵管间质部妊娠的准确率高于二维超声。  关键词：输卵管间质部妊娠 ;经腹二维超声 ;经阴道二维超声 ;经阴道三维超声  　　輸卵管间质部妊娠指受精卵着床于宫角肌壁间的输卵管处，该处输卵管又短又窄，极易引起破裂造成盆腹腔大出血，所以及时准确诊断输卵管间质部妊娠非常重要，早发现早治疗。由于宫角与输卵管间质部位置极为接近，临床上常常不容易区分，诊断不明确。宫角妊娠是胚胎种植于子宫与输卵管开口交界处的宫角部妊娠，其发展有 3种趋势：①胚胎停止发育 ;②孕囊向宫腔内生长，可发育至正常分娩 ;③如果孕囊向宫角突出，因宫角处肌层菲薄，血运丰富，可造成破裂大出血，危及生命。输卵管妊娠和宫角妊娠，从解剖和临床来说，都属于异位妊娠，正确诊断区别二者，权衡利弊从而判断其预后及转归，积极干预治疗对患者来说重大意义。本文回顾性分析我院 2014年 1月～ 2019年 1月经手术及病理检查确诊 25例输卵管间质部妊娠的超声探查结果，对比分析阴道三维超声与二维超声诊断输卵管间质部妊娠。  　　 1资料与方法  　　 1.1一般资料  选取我院 2014年 1月～ 2019年 1月经术前超声诊断 40例输卵管间质部妊娠的患者，年龄 25～ 41岁，平均年龄（ 31.68±5.12）岁 ;停经 35～ 62 d，验血或验尿 HCG阳性。其中腹痛伴不规则阴道流血 30例，无异常表现的 10例。  　　 1.2方法  采用 GELOGIQE8彩色多普勒超声诊断仪，应用腔内容积探头，先让患者经腹超声探查，嘱患者排尿后，将阴超探头置入患者阴道后穹窿，观察子宫形态，内膜的情况，孕囊形态大小、与宫腔的位置关系以及盆腹腔是否有积液，用阴道三维超声观察对病变去进行三维成像，调整 X、 Y、 Z轴，重建子宫的冠状切面，显示子宫内膜的形态，与孕囊的空间位置关，以及孕囊周围肌层的厚度。  　　 1.3统计学方法  采用 SPSS 22.0统计软件分析数据，计数资料以（ %）表示，采用 X2检验。 P<0.05表示差异具有统计学意义。统计结果  40例患者手术及病理证实宫角妊娠 10例，输卵管间质部妊娠 25例，还有 5例在观察中发育至宫腔内内正常发育。经腹部二维超声及阴道二维超声检查确诊为输卵管间质部妊娠为 21例，准确率 52.50%;经阴道三维超声确诊输卵管间质部妊娠 25例，准确率 100.00%。阴道三维超声对输卵管间质部妊娠诊断的准确率高于二维超声，差异有统计学意义（ P<0.05）。  　　 3讨论  　　对于异位妊娠，超声检查成为妇产科重要的无创影像学检查手段。腹超声检查可以从整体上观察子宫、附件及盆腔的结构、位置等情况，但常受患者自身条件的影响，在细小结构上显示的清晰度欠佳，尤其是在观察妊娠囊周边肌层组织的厚度、完整度及与子宫内膜的位置关系方面时，易出现差错 [1]。而经阴道超声探头是从阴道观察，距离子宫、附件的位置更近，避开了肠道气体等不利因素，更能清晰显示妊娠囊与子宫内膜的位置关系以及周围毗邻组织的变化情况 [2]。但如果异位妊娠合并小肌瘤，阴道二维超声扫查时容易受到肌瘤所致声衰减等因素影响，难以分辨孕囊与宫腔的关系 [3]。  　　输卵管间质部的妊娠二维超声表现：宫腔内没有发现孕囊声像图，孕囊着床于输卵管间质部，与内膜不想延续，周围肌层较薄，肌层厚度 或消失 [4]。但当遇到子宫前倾前屈或后倾后屈及子宫角部因妊娠灶膨隆而形态严重失常时，难以全面、完整了解宫体及宫底情况，在诊断子宫内膜及周边肌壁层的关系上仍有一定局限性，且不能显示出子宫的冠状切面 [5]，所以会出现误诊。而阴道三维超声可将孕囊和内膜的形态在一个切面上显示，更直观显示孕囊在内膜之外，凸向子宫表面，周围未见明显肌层组织环绕。  　　无论是腹部超声还是阴道普通超声，都属于通过矢状切面及横切面去观察孕囊的位置，无法从冠状切面去显示孕囊与宫腔的全貌，因此对输卵管妊娠判断能力弱，也不能很清楚显示孕囊与子宫内膜与肌层之间的关系。而阴道三维超声更好的弥补了二维超声这方面的不足。三维超声是在常规二维超声基础上增加了冠状切面图像，清晰地显示子宫腔与妊囊的立体形态及空间位置关系 ;还可通过移动 X、 Y、 Z轴多角度、多层次地观察宫腔、妊囊及子宫内外形态的声学信息，三维图像空间关系明确，直观地显示孕囊着床部位以及与宫角和输卵管间质部的关系，定位更加明确，提高了诊断的准确性 [6]。本次研究结果显示， 40例患者手术及病理证实宫角妊娠 10例，输卵管间质部妊娠 25例，还有 5例在观察中发育至宫腔内内正常发育。阴道三维超声对输卵管间质部妊娠诊断的准确率高于二维超声（ 100.00% vs 52.50%），差异有统计学意义（ P<0.05）。由此说明，与阴道二维超声比较，阴道三维超声对于输卵管间质部妊娠诊断准确性更高。  　　综上所述，阴道三维超声比腹部超声及阴道二维超声可以更好对早期输卵管间质部妊娠异常提供更具体的超声影像信息，体现孕囊与子宫内膜、输卵管、卵巢之间的关系以及空间位置，提高对异位妊娠准确判断，予以积极手术干预治疗，在临床工作中需要对阴道三维超声积极使用。  　　参考文献：  　　 [1]赵立红，邹晓娉，黄雪兰，等 .经腹部联合阴道彩色多普勒超声对输卵管间质部妊娠的诊断 [J].黑龙江医药科学， 2018， 41（ 1）： 100-101.  　　 [2]闫磊，康亚宁，马静，等 .宫角妊娠与输卵 [J].陕西医学杂志， 2014， 43（ 3）： 330-331.  　　 [3]张斌，董虹美，冉素真，等 .经阴道三维超声对子宫肌壁间妊娠的诊断价值 [J].临床超声医学杂志， 2019， 21（ 1）： 65-67.  　　 [4]罗奕伦，熊奕，王慧芳，等 .经阴道彩超对输卵管间质部妊娠诊断的临床价值 [J].中国超声诊断杂志， 2013， 6（ 2）： 115-117.  　　 [5]高红莲，蒋荷娟 .超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断及选择性治疗中的應用 [J].海南医学， 2013， 24（ 2）： 215-217.  　　 [6]梁玉红 .彩色多普勒超声联合肿瘤标志物在子宫内膜癌中的应用 [J].山西医药杂志， 2018， 47（ 21）： 2547-2549.