简介：摘要目的探讨应用瞬时波强（WaveIntensity,WI）技术评价青、中年肥胖者血流动力学与心功能变化的临床意义。方法应用WI技术检测42例肥胖者（肥胖组）和40例年龄、性别匹配的正常对照组双侧颈动脉，比较两组WI各参数。结果肥胖组颈动脉瞬时加速度波强（W1）、瞬时减速度波强（W2）、负向波面积（NA）、血管压力应变弹性模量(Ep)、单点脉搏波传导速度（PWV?）较对照组增高（P<0.01）；R-W1时间（R-1st）、W1-W2时间（1st-2nd）较对照组降低（P<0.01）。结论WI技术能够综合评价肥胖者早期心脏、血管功能及血流动力学变化,为临床提供可靠依据。

简介：摘要目的探讨使用经颅多普勒彩色超声及蒙特利尔评估量表（MoCA）对颈内动脉狭窄患者支架手术前后对照性分析，并评估脑血流灌注改善及认知功能改善的一致性。方法分析我院2012年3月～2015年2月超声诊断颈内动脉中重度狭窄的无症状患者72例，分别对患者术前进行蒙特利尔评估量表测评，同时对患者行经颅多普勒检查以观测大脑前循环大脑中动脉（MCA），记录平均血流速度及搏动指数PI。22例颈内动脉重度狭窄患者在3个月内于上级医院行颈内动脉支架置入术，术后3个月对患者再测评。对比分析MoCA评分改善情况，MCA血流速度及PI改善情况。结果（1）MCA术前血流速度（43±7cm/s）对比术后血流速度（93±6cm/s），P<0.01；(2)MCA术前（PI0.68±0.12）对比术后（PI0.98±0.13）,P<0.01；(3)MoCA评分术前（22.6±2.9分）对比术后（27.4±2.3），P<0.01,差异有统计学意义（P<0.01）结论颈内动脉狭窄不仅造成大脑前循环灌注减低，同时也会导致患者认知功能障碍，支架术后两者均明显改善。两者具有相关一直性。

简介：摘要目的观察右美托咪定对腹部手术患者全麻苏醒期血流动力学、BIS值的影响。方法选择2013年8月至2015年8月于我院择期行腹部手术患者100例，将其随机分为两组，各50例。对照组给予生理盐水镇静，研究组应用右美托咪定镇静。对比两组患者在T1（拔管时）、T2（拔管后5mi）、T3（拔管后10min）时血流动力学及BIS值变化情况。结果研究组血流动力学指标明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）；研究组在T2时BIS值明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论腹部手术患者全麻苏醒期应用右美托咪定可有效平稳心率，改善血流动力学指标，促进患者自我意识恢复。

简介：摘要目的探讨PDCA工具在降低产后尿潴留率的应用，降低产后尿潴留率，杜绝严重后果的发生。方法通过PDCA的管理方法，将2014年3—8月广州市妇女儿童医疗中心产后二区所有产妇设为对照组，分析其尿潴留率现状，进行计划-实施-检验-处理管理，提出改进措施并实施，将2015年3—8月所有产妇设为观察组，通过χ2检验，来检验统计结果是否存在意义。结果统计结果,差异存在统计学意义（P<0.05）,2015年3—8月月平均尿潴留率较上年降低0.69%。总结PDCA工具不仅在降低产后尿潴留率有显著作用，同时也提高了护士运用PDCA工具解决问题的能力，能学会对产妇尽早护理干预，能灵活运用新旧方法应对尿潴留，增强护士的责任心、自信心、积极性，提高科室团队合作、沟通协调能力等方面均有帮助。

简介：摘要目的探析导致剖宫产率上升的人为因素及助产护理对策。方法对我院2015年10月—2016年12月期间无医学指征要求剖宫产的120例产妇的临床资料进行总结分析，了解产妇选择剖宫产的人为因素，并提出有效的助产护理对策。结果120例产妇中，害怕分娩疼痛50例，认为剖宫产安全23例，选择时辰18例，担心难产13例，不愿待产12例，不良因素影响4例。结论在产妇选择剖宫产时，害怕分娩疼痛是主要人为因素，在实际工作中，一定要积极改进护理服务模式，减轻产妇疼痛，消除产妇及其家属对剖宫产的误区，同时加强孕产期健康教育，尽量缩短住院待产时间，以此减少人为因素导致的剖宫产。

简介：摘要剖宫产术是妊娠达28周以上，剖腹切开子宫，取出胎儿的手术，是解决异常分娩和挽救胎儿的重要手段。但剖宫产毕竟是一种非自然的分娩过程，除剖宫产手术本身会带来的危险性外，WHO提倡的剖宫产率应当控制在15%以内。但在过去的十几年中，我国剖宫产率异常增高，某些医院剖宫产率已达50％，抑或更高。其中不恰当剖宫产占较高比例，危害巨大。

简介：摘要目的探讨QCC在降低ICU环境噪音影响率的应用效果。方法由品管圈小组，采用现状调查方法对162名住院患者进行病房噪音主观评价的调查，分析影响患者休息的声音来源，制定相应对策并组织实施，改善环境噪音。结果应用品管圈的流程，有效地降低了ICU环境噪音的影响率，提高了ICU环境的舒适度、患者的满意度，也增加了护理人员的工作积极性。

简介：摘要目的对基层医院妇科门诊女性生殖道疾病发病情况进行分析。方法笔者所在基层医院拟定于2015年10月面向辖区内已婚育龄妇女开展生殖疾病免费普查活动，暂定次年9月为本次普查工作截止时间。该时间段内参加免费生殖疾病检查与接受问卷调查的女性共计3039名。结果参加本次免费普查的育龄妇女中患病女性有1295名（42.6％）。553例（18.2％）患宫颈炎，386例（12.7％）患阴道炎，249例（8.2％）患子宫肌瘤，64例（2.1％）患盆腔炎，43例（1.4％）患外阴疾病。结论加强落实育龄妇女生殖道健康普查、普治工作是降低女性生殖道疾病患病率的主要着手点，结合女性生殖道感染相关因素制定可行性干预措施。

简介：摘要在国家改善医疗服务行动计划中，出入院护理和延续性护理是改善服务的重点，脑梗塞患者出院后的长期照顾和护理是目前延续性照顾的重点和难点。目前的情况是患者出院的准备服务存在单一性和片面性，所以本文以提高出院准备服务完备率为目标，以PDCA循环为基础，通过寻找问题，制定计划，具体实施和效果反馈，提高出院准备的完备率，达到了改善医疗服务行动计划的目的，最后提高了患者满意度，降低患者的再入院率，有良好的社会效益和经济效益。

简介：摘要目的分析近年来乐清市中小学生近视率变化情况，为降低中小学生近视率提供参考。方法调查本市2010年到2015年历年的中小学生近视率变化情况看，总结近视的影响因素、预防及矫正方法。结果2010年到2015年我市中小学生近视率呈逐年上升趋势。结论乐清市中小学生近视率逐年上升，因此，教育及卫生行政部门应给与足够的重视，加强中小学生近视眼的防治工作，促进中小学生健康成长。

简介：摘要目的探讨产后家庭访视对提高母乳喂养率的效果。方法将40例产妇随机分为观察组和对照组,观察组和对照组在住院期间均按常规进行母乳喂养知识宣教和指导,出院后由护理人员对观察组产妇进行家庭访视,对照组产妇仅进行电话访视1次。比较两组产妇母乳喂养率及观察组在家庭访视前后的母乳喂养率。结果观察组母乳喂养率高于对照组母乳喂养率,且家庭访视后母乳喂养率高于访视前母乳喂养。结论出院后对产妇进行家庭访视能提高母乳喂养率。

简介：摘要目的观察助产士降低产后出血率的措施及效果，为临床提供参考。方法选择在我院建立孕检卡的孕妇48例作为观察对象，收治时间为2015年1月至2016年12月，采用随机分组的方式将其分成两组进行观察对比，对照组产妇采用常规产科护理，实验组产妇采用助产士进行一对一陪产，观察两组产妇产后出血率、剖腹产发生率、新生儿Apgar评分。结果两组产妇在不同助产方式下观察指标存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义。结论产科中采用助产士的方式能有效减少产后出血的发生，改善母婴结局。

简介：摘要目的分析胰腺癌患者治愈性切除的相关因素，以获得更加有效的治疗方法，提高患者的生存率。方法选取近两年收治的90例胰腺癌患者，分别从单因素及多因素对影响胰腺癌患者预后因素进行分析，Cox回归进行单因素及多因素危险因素的筛选。结果从单因素进行分析得出，年龄、职业、病程、肿瘤部位、手术方式、术后胰瘘、术后肝衰、化疗、免疫治疗、有无肝转移、肠系膜上血管有无侵犯等为有效变量。多因素分析得出，患者年龄、手术方式、术后胰瘘、术后肝衰、化疗、免疫治疗等为有效变量,这些变量为影响胰腺癌预后的独立因素。且不同的手术方式对患者的生存率有显著的影响。结论对于胰腺癌患者应进行早期的确诊，综合多方面的因素进行分析，并采取多种有效的治疗方法，以最大限度地提高患者的生存率，延长患者的寿命。

简介：摘要目的调查、分析汇龙镇流动儿童乙肝疫苗接种率情况。方法采用随机抽样的方法在2017年1月对汇龙镇800名1～14岁流动儿童的乙肝疫苗接种情况进行调查。结果800名流动儿童中，乙肝疫苗全程合格接种率为62.75%（502/800），乙肝疫苗首针及时接种率为41.38%（331/800），全程及时接种率为35.75%（286/800）。其中城镇户口儿童的首针及时接种率与全程及时接种率均明显高于农村户口儿童，P＜0.05，具有统计学意义。结论汇龙镇流动儿童的乙肝疫苗接种率较低，尤其是首针及时接种率与全程及时接种率，应当加强宣传力度，提高流动儿童得到乙肝疫苗接种率。

简介：摘要目的分析剖宫产率逐年升高的主要因素，探讨合理降低剖宫产率的可行措施。方法对我院近4年（2012-2015年）所有剖宫产病例的手术指征构成及主要顺位的变化进行统计分析。结果1.剖宫产占分娩总数的比例呈逐年上升趋势。2.剖宫产各因素所占的比例发生了变化，瘢痕子宫、妊娠合并症、社会因素剖宫产率上升。结论目前剖宫产手术指征已超过单纯医学指征的范围1，因此提高对剖宫产的认识，加强孕妇围产期保健和监护，鼓励阴道分娩，正确把握剖宫产指征是降低剖宫产率的关键。

简介：摘要目的探讨程序化皮肤护理降低失禁性皮炎发生率的应用效果。方法选取我院2017年8月到2018年1月收治的ICU80名大小便失禁患者进行研究，将80名患者随机分成对照组和实验组各40名患者，对照组给予常规护理措施，实验组实施程序化皮肤护理。比较两组患者的失禁性皮炎发生率。结论实验组患者失禁性皮炎发生率为10%，对照组患者失禁性皮炎发生率为32.5%，实验组患者失禁性皮炎发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果对患者采取程序化结构护理能够有效降低失禁性皮炎发生率，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。

简介：摘要本文依据对隆阳区2013年至2017年的疫苗接种情况的调查，对隆阳区这五年的疫苗接种率进行了详细的分析和讨论，找出在疫苗接种上存在的不足，希望对今年隆阳区疫苗接种工作的展开有所帮助，提高全区的疫苗接种率。本文主要对辖区内村级卫生院的疫苗接种状况采取抽样调查的方式进行分析研究。

简介：摘要目的通过分析创伤性骨科手术中手套的污染问题，评估影响手套污染和穿孔的因素，从而减少医患之间的交叉感染。方法我院骨科30例开放复位内固定术的病例，整个骨科手术团队使用双手套，每组手套更换之后进行挤压漏水法观察手套穿孔情况以及细菌培养鉴定检测手套的污染情况。结果骨科主刀医生的手套污染和穿孔率最高，检出的污染菌为表皮葡萄球菌（64.29%），藤黄微球菌（20.78%）等。结论在骨科内固定术中更频繁的更换外层手套可以降低术中手套的污染和穿孔率。

简介：摘要目的研究自由体位无创分娩在孕产妇心理健康与分娩质量的临床意义。方法孕晚期待产110例孕妇，随机分对照组55例常规体位方式助产分娩，研究组110例则在以上基础上予以无创自由体位分娩。结果研究组自然分娩率明显较对照组增高，差异显著（χ2=8.51，P<0.05）。在比较两组第一产程、第二产程及总产程时间方面，对照组时间较长，两组比较差异显著(P<0.05)。结论无创自由体位分娩有着明显优势，缩短了产程，提高了自然分娩率，促进了分娩质量的提高。

简介：摘要目的探讨每周期宫腔内人工授精(IUI)次数对临床妊娠率的影响。方法回顾性分析178例不孕患者共266个周期，根据授精次数分成两组单次IUI组（93例，141个周期)和双次IUI组（85例，125个周期)，比较两组临床妊娠率。结果266个周期共获得45例妊娠，周期妊娠率是16.9％，比较单次IUI与双次IUI临床妊娠率（17.0%VS16.8%)无统计学差异(P＞0.05)。结论同一周期行2次IUI不能提高临床妊娠率，不宜推广。