简介:(广西阳朔县人民医院妇产科广西阳朔541900)摘要目的探讨疤痕子宫产妇再次妊娠的分娩方式,以降低剖宫产率、孕产妇及围产儿死亡率,从而提高产科质量。方法对118例疤痕子宫产妇再次妊娠分娩的临床资料进行回顾性总结分析,其中再次剖宫产80例,阴道分娩38例。结果阴道分娩组与剖宫产组新生儿窒息、吸入性肺炎、肺不张、颅内出血等情况以及新生儿Apgar评分均无明显差异(P>0.05);但再次剖宫产组的产后大出血、产褥感染及子宫切除率等并发症均明显高于阴道分娩组(P<0.05)。结论疤痕子宫不能作为剖宫产的指征,疤痕子宫产妇再次妊娠分娩,阴道试产是一个可选择的措施,对减少剖宫产并发症、降低剖宫产率、孕产妇及围产儿死亡率有着重大意义。
简介:摘要目的比较分析甲氨蝶呤结合四氢叶酸钙和子宫瘢痕妊娠病灶切除加修补术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的效果。方法随机选择90例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各45例,分别应用甲氨蝶呤和子宫瘢痕妊娠病灶切除加修补术进行治疗,观察并比较两组患者的治疗效果的差异性。结果对照组患者治疗成功率为51.67%,血β-hCG恢复正常、瘢痕部位包块消失、月经恢复来潮和住院时间分别为(34.57±4.52)、(35.45±4.14)、(35.62±2.89)和(14.73±2.57)d;研究组患者上述指标分别为98.33%、(19.77±4.65)、(17.97±3.85)、(23.57±3.13)和(7.57±2.18)d,两组患者上述指标的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用子宫瘢痕妊娠病灶切除加修补术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的效果优于甲氨蝶呤结合四氢叶酸钙注射疗法,能显著提高治疗成功率,缩短血β-hCG恢复正常、瘢痕部位包块消失、月经恢复来潮和住院时间,值得推广应用。
简介:摘要目的总结合并胎盘植入剖宫产患者的术后护理体会。方法收集我科2018年1月—2018年6月收治的44例合并胎盘植入的剖宫产术后患者临床资料,包括患者年龄、孕龄、产次、孕次、宫腔操作次数、术中出血及输血情况、术后住院天数,对于收集资料行回顾性分析。结果在所收集资料可见孕次越多越容易发生胎盘植入,而胎盘植入患者更多伴随有胎盘植入,术前及术中予以介入性血管内栓塞术可减少出血量,及时有效护理,可及时有效应对术后出血,并缓解患者紧张情绪。结论宫腔操作和前置胎盘是胎盘植入及胎盘粘连的主要高危因素,术前予以B超及盆腔MRI检查将有助于了解胎盘植入情况,从而为后续手术方案以及术中出血评估提供有力依据,而术后对于患者密切护理关注,将对患者术后出血的及时发现起到重要作用,同时予以良好心理安慰将有助于患者术后心理疏导。
简介:摘要目的探讨剖宫产产后出血的原因及临床护理对策和临床疗效。方法回顾性分析我院2015年1月-2016年1月产科行剖宫产手术后,发生产后出血的44例患者的临床治疗资料,分析患者出现术后出血的原因,所采取的护理措施以及临床疗效。结果44例行剖宫产产后出血产妇有26例患者进行输血枪救,有2例发生失血性休克,有9例出现贫血,给予积极的对症抢救治疗后,所有患者均脱离生命危险。结合患者的病史以及住院病程分析剖宫产手术后出现大出血的原因。结论根据患者的病史以及病程特点,及时预见和防范产后出血,进行必要的产前预防可以有效改善患者术后出血情况,采取及时有效的枪救,可以明显降低患者的死亡率,有利于患者的康复。
简介:摘要目的探讨综合护理对腹膜透析置管术后患者生活质量的影响效果,调查和分析患者相关影响因素,提高患者生活质量。方法将同济医院肾内科2013年1月至2015年4月共120例腹膜透析置管术后患者用随机数字表法随机分为对照组和干预组,各60例。两组均给予临床常规护理措施,在此基础上对干预组应用综合护理进行护理干预。观察比较两组护理前后生活质量变化情况。结果干预6个月末,护理前两组患者肾功能各项指标检测结果及生活质量评价结果对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组患者SF-36量表评分明显高于护理前,干预组肾功能及生活质量改善效果优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论给予腹膜透析置管术后患者常规护理与综合护理相结合的综合性护理服务可显著提高其生活质量,延缓腹膜透析并发症的发生发展,有利于保障患者术后疗效及预后。
简介:摘要目的探讨和分析在疝气治疗中应用腹膜前间隙无张力修补的效果。方法此次抽取2015年9月到2017年10月在我医院治疗的疝气患者(70例)当做分析的对象,遵入院顺序分乙组、甲组,每组35例。传统疝修补法对乙组治疗,腹膜前间隙无张力修补法对甲组治疗,总结患者的手术时间、恢复时间、治疗效果和并发症。结果甲组手术时间、恢复时间、治疗效果、并发症发生率都好于乙组,具有统计学意义(P<0.05)。结论在疝气治疗中,腹膜前间隙无张力修补的手术时间短,患者可快速恢复,并发症发生率低,且治疗效果确切。
简介:摘要目的通过比较维持性血液透析(MHD)及维持性腹膜透析(MPD)患者的动态血压(ABP),了解不同透析方式下血压昼夜节律变化。方法选择慢性肾脏病(除外糖尿病肾病)进行血液透析及腹膜透析患者各30例,以30例非透析的慢性肾脏病患者作为对照组。对MHD组(非透析日)、MPD组及对照组分别行24小时动态血压监测(ABPM),计算夜间收缩压及舒张压的下降率,分析比较不同透析方式下血压类型。结果MHD组(非透析日)?DBP%比对照组低,且差异具有统计学意义(P<0.05),与MPD组比较差异无统计学意义;?SBP%在三组间差异无统计学意义。MHD组杓型血压例数明显低于对照组(P<0.01),MHD组与MPD组以及MPD组对照组之间杓型血压的例数差别无统计学意义。结论透析患者与非透析患者相比,血压的昼夜节律更加紊乱;而两种透析方式下,血压昼夜节律无明显差异性。
简介:摘要目的探讨腹膜后腹腔镜下肾切除术的手术配合,提高此类手术中手术室护士的护理能力。方法选择本院2017年5月—2018年7月行腹膜后腹腔镜肾切除术的20例患者作为研究对象,总结工作中容易发生的问题,提高手术室护士的专业能力,缩短手术时间,提高手术质量。结果20例患者手术均顺利完成,患者预后良好。结论腹腔镜手术具有手术切口小、创伤小、术后出血少、恢复快、并发症少等优点,但对仪器设备和护士操作有较高要求,因此手术室护士应在手术前熟练掌握腹膜后腹腔镜下肾切除术的相关知识和操作,备齐手术用物,调试好仪器设备,准备好体位用物,术中精准迅速配合医生手术,提高手术成功率。
简介:摘要目的探讨优质护理对腹膜透析患者治疗依从性减少并发症提高护理质量的影响。方法选择2010年9月至2017年11月我院收治的腹膜透析患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例,对照组施以常规护理,观察组在此基础上通过关注微信公众号、建立微信群、电话随访、定期再培训讲座等方式为患者及家属提供认知、情绪、行为及社会支持等方面的干预指导。比较两组患者治疗依从性及并发症发生率。结果观察组治疗依从性明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论通过积极有效的护理干预措施可有效提高腹膜透析患者治疗依从性,减少并发症,改善患者生活质量,值得临床进一步研究推广。
简介:(鹤峰县计生站湖北恩施445800)摘要目的探讨舒适护理在剖宫产产妇护理中的应用。方法回顾性分析150例行剖宫产产妇术前、术中及术后应用舒适护理的临床体会。结果本组150例剖宫产产妇通过术前、术中及术后的舒适护理,产妇在生理、心理、社会三方面的舒适程度均有改善,产妇产后睡眠良好、乳汁分泌充足,小便自解率达99.2%(238/240),无便秘,对护士工作满意度达100%。结论舒适护理运用于剖宫产术中可有效减轻产妇的不适感,减少并发症的发生,满足产妇的身心需要。
简介:摘要剖宫产瘢痕部位妊娠对女性的生命产生巨大威胁,是一种极罕见又危险异常的异位妊娠症。剖宫产瘢痕部位妊娠早期临床观察中无明显特征,从而导致误诊或漏诊的错误发生,未能及时发现患有剖宫产瘢痕部位妊娠而进行清宫手术则极易导致术中大出血,严重时可导致患者子宫穿孔,从而无法保证女性患者的生命健康;孕妇若发生瘢痕部位妊娠而未能及时发现,在妊娠中期及后期存在子宫破裂的可能性较大,使孕妇及胎儿的生命受到重大威胁。本文中对剖宫产瘢痕部位妊娠的病因及当前诊治进展做简单介绍。剖宫产瘢痕部位妊娠应从根源加以预防,降低意外怀孕后不得已的人工流产次数,减少对子宫的伤害,从而做到降低剖宫产瘢痕部位妊娠患病率,保证广大女性生命安全的目的。