简介:摘要目的比较中等强度持续运动治疗(MCE)模式与高强度间歇运动序贯中等强度持续运动治疗(HFM)模式在慢性心衰患者康复治疗中的效果。方法筛选符合试验条件的慢性心衰(慢性心衰)患者78例,分为HFM组和MCE组,每组39例。HFM组的运动方案为6周高强度间歇运动,2周抗阻训练及4周中等强度持续运动训练。MCE组为12周中等强度持续运动训练。经12周运动训练后,两组患者应用运动心肺实验(CPET)评估患者心肺功能变化,判断HFM方案的安全性与可行性。结果前八周,HFM组运动后即刻的心率(HR)、收缩压(SBP)、主观用力评分(RPE)值均显著高于MCE组(P<0.05),都在正常可控范围内。12周训练后,两组患者的AT、PeakVO2、LVEF均显著高于治疗前(P<0.05),但HFM组的AT、PeakVO2及LVEF显著高于MCE组(P<0.05)。结论HFM训练模式能安全有效的提升慢性心力衰竭患者心肺功能,在临床使用中可行。
简介:摘要目前腹膜透析在临床慢性肾功能不全患者治疗中得到广泛运用,间隙性腹膜透析一直是临床常用的治疗方案。对于新置管患者间隙性腹膜透析(IPD,intermittentperitonealdialysis)大多数都会出现疼痛及引流不畅。潮式腹膜透析(TPD,tidalperitonealdialysis)可以有效降低患者在腹膜透析过程中引流不畅、疼痛的发生率。在很大程度上能够提高护理质量和护理效果,缩短了透析液交换所需要花费的大量时间,同时还能够有效避免在透析过程中因各种原因而导致的导管感染和腹膜炎等危险。以下是结合我科室在运用潮式腹膜透析(TPD)模式进行治疗的临床分析。
简介:摘要目的探讨宫颈妊娠的早期诊断、治疗方法及治疗效果。方法对31例宫颈妊娠病例进行回顾性分析,人绒毛膜促性腺激素(hCG)值的改变,超声检查结果及不同治疗方法的疗效分析。结果31例患者均通过超声确诊,进行宫颈管吸刮术。其中15例术前予甲氨蝶呤(MTX)配伍米非司酮治疗1-3疗程(联合治疗组);14例术前MTX治疗1-3疗程(MTX组),两组相比较,治愈成功率及平均住院时间无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组单纯药物治愈率高于MTX组,MTX组宫颈管吸刮术中出血率高于联合治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2例入院后肌注MTX即在超声下行吸刮术,其中1例因发生无法控制的出血而行子宫切除术。结论超声检查对宫颈妊娠的早期诊断有重要价值,药物联合宫颈管吸刮术治疗安全可靠,MTX配伍米非司酮较单用MTX治疗效果更佳。
简介:摘要HFpEF,又称左室射血分数正常的心衰,或称舒张性心衰。临床中经常误诊、漏诊,我在我院心内科门诊选择了2014年1月至2015年5月50例HFpEF门诊病人。其中病人进行了分类,高心病病人26例,冠心病病人21例,肥厚性心肌病病人3例,又有高血压又有冠心病病人16例,有肥厚性心肌病伴高血压2例。其中有6例伴有糖尿病。年龄波动在47~72岁之间,其中男性23例,女性27例。针对不同病因的病人分别予以规范化治疗。经过规范化治疗,50例病人中有27例病人心衰症状基本消失,13例病人心衰症状明显改善,5例病人心衰症状部分好转,还有5例病人心衰症状无明显好转,总有效率为90%。针对病因,规范化治疗,绝大多数HFpEF病人都能得到临床症状缓解,明显改善病人的生活质量。