简介：摘要目的分析神经外科N1护士培训中的反思日志，提高培训效果。方法采用分析质性的资料为主，收集神经外科11名N1护士110篇反思日志，进行整理和分析。结果提炼出5个主题对护理专业责任内涵的理解，专业能力的审视，自我调整，换位思考的体验，提高护士评判性思维能力。结论反思日志有利于培养护士在关护和责任等情感领域的能力，让管理者更准确地评估临床护士临床能力与学习需求。

简介：摘要外周中心静脉导管（PICC)是指经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管，主要用于化疗、胃肠外营养、中长期输液及输注刺激性药物等,具有对血管损伤小、留置时间长等优点，导管留置时间可长达1年,但如果使用不当，非常容易造成导管堵塞的发生。近年来，临床新药的使用也越来越多，药物不相容的问题随之显现，随着医学模式转变为以患者为中心，药学的临床应用研究方向不能仅局限于药动学、药效学，同时也应关注联合用药可能存在的配伍禁忌及毒性作用等1。

简介：摘要生理学是高等医学院校必修的专业基础课，教师作为知识的引导者，应练就扎实的教学基本功，统筹教学的每个环节；学生作为学习的主体，应端正学习态度，培养自主学习的能力，“教”与“学”活动的有机统一，成为提高生理学教学效果的必要条件。

简介：摘要目的了解保山市区人群血脂水平和血脂异常情况。方法检测血清总胆固醇（TC），三酰甘油（TG）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C）水平。结果TC均值除老年组女性外均处于正常参考范围，高TC者较少，总体为1.6%左右；TG均值水平较高，异常率总体为13.4%，男性显著高于女性；HDL-C均值处于参考范围，异常率总体为12.6%，男性显著高于女性；LDL-C均值处于参考范围，异常率总体为3.8%。结论本次保山市4350例体检人群的四项血脂水平中，TG均值高出参考值范围，血脂异常以高TG和低HDL血症为主。

简介：摘要目的研究急性心肌梗塞患者的早期血钾的分布水平，及预后的观察情况。方法随机选取了我院近两年就诊的70例急性心肌梗塞早期血钾患者，以血钾≤3.8mmol/L为界，分为低血钾组（30例）和非低血钾组（40例）两组。比较两组患者在院期间的心力衰竭、恶性心律失常、梗死后心绞痛、死亡率之间的差异。结果低血钾组的心力衰竭、梗死后心绞痛、恶性心律失常、死亡率都明显的高于非低血钾组，其差异化存在统计学意义。结论低血钾是急性心肌梗塞死亡的主要原因之一，在急性心肌梗死早期可以通过及时补充钾来减轻病症。

简介：摘要目的探讨血清孕酮水平下降与早孕自然流产的关系，为早期自然流产的诊断和治疗提供临床依据。方法70例孕12周以内诊断为先兆流产在我院保胎的患者，保胎成功42例，保胎无效28例，监测其血清孕酮、HCG、雌二醇水平，评估孕酮下降与保胎成功率之间的关系，以及血清孕酮、HCG、雌二醇变化在自然流产发生发张过程中出现的先后顺序。结果保胎成功组孕酮水平平稳或波动较小，而保胎无效组孕酮下降明显或波动较大，组间差异显著（P<0.05）；且保胎无效组伴有血清HCG、雌二醇水平不升高或降低，但孕酮水平的上述变化较HCG、雌二醇的变化出现早（7±2.5d），组间差异显著（P<0.05）。结论早孕自然流产患者中血清孕酮下降较HCG及雌二醇变化出现早，对于早孕先兆流产的早期诊断、治疗及预后具有指导意义。

简介：摘要护士长作为医院最基层科室护理工作的领导者直接对疗区实时管理，在疗区护理工作中起领导、决策、指挥、监督等作用。护士长在护理管理中的角色护士长是医院基层科室护理工作具体的管理者、组织者、指挥着和实践者。其操作能力、领导水平的高低直接影响到医院护理质量和护理管理水平。护理质量是护理管理工作的核心，也是护理管理工作的重点。领导者的责任就在于创造和维持一种有利于调动员工积极性和温暖友爱的环境气氛，使工作人员心情舒畅，共同完成管理目标。

简介：摘要针对目前护理人员队伍较年轻护理任务重人员编制少的特点，通过将跟班跟踪查房制度运用到护理质量管理工作中，不断提高护士知识掌握层次，并应用于护士临床护理实践，有效地提高了整体护理质量,提升了护理管理水平。

简介：摘要目的通过对和田地区具有自然长寿村之称的墨玉县洛浦县的423名老人进行10年随访，探讨社会人口学特征、躯体健康状况、主观幸福感与自然长寿之间的关系。方法将2000年-2010年随访的423名居住在新疆和田地区的维吾尔族居民，分为对照组(随访3年及以上死亡的)338例和生存组(随访10年存活的)84例，随访内容包括社会人口学特征(年龄、性别、饮食习惯、婚姻状况、家族长寿史)、躯体状况(体重指数、血压、日常生活、慢性病史)、对生活是否满意，并比较两组之间的血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B、血糖水平。结果两组在坚持素食、有家族长寿遗传史、无慢性病史、坚持劳动、生活满意度较高、有饥饿史、无吸烟史、多婚、生活满意度、体重指数、收缩压、TC、LDL、ApoA存在明显差别（P<0.05）。结论新疆和田地区老人长寿因素与家族遗传、生活习惯、在婚状态、有饥饿史、较高的主观幸福感密切相关。

简介：摘要目的针对血清尿酸水平变化在老年高血压患者的意义作全面细致的分析。方法选取收治在我院的240例患高血压的病患，另外选取健康查体者220例，分别取名为高血压组和健康组，对这两组的人员进行血清尿酸水平监测。结果与健康组相互比较，高血压组病患者的血清尿酸水平明显偏高，两者之间的差异高度存在统计学意义（P<0.01），健康组的高尿酸血症发生率明显低于高血压组病患（P<0.01）。结论高血压患者的血清尿酸水平的升高与高血压发病率有着密切关系。

简介：摘要目的通过检测健康体检者空腹血脂水平来了解高海拔地区藏族成人血脂水平现状及其血脂异常患病率。方法应用日立7170全自动生化分析仪检测高海拔地区藏族6500例成人空腹血脂，血脂指标包括甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），比较不同性别和年龄组间血脂水平差别及血脂异常患病率的差异。结果高海拔地区藏族成人总体血脂异常患病率65.9%，男性78.5%，女性48.9%。男性TC（5.26±0.86)mmol/L、LDL-C平均(3.45±0.85)mmol/L、HDL-C平均1.35±0.31)mmol/L、TG中位数1.29mmol/L；女性TC平均(4.85±0.89)mmol/L、LDL-C平均(3.01±0.88)mmol/L、HDL平均(1.56±0.35)mmol/L、TG中位数0.87mmol/L。男性和女性4种血脂成分异常患病率均随年龄增加而增高（P<0.01）。高海拔地区藏族成人（18-69岁）TC、LDL-C、TG水平随年龄增加而增高（P<0.01）,70岁以上女性略高于男性。HDL-C水平随年龄增加而下降趋势，HDL-C水平各年龄组女性显著高于男性（P<0.01）。结论高海拔地区藏族成人血脂异常患病率显著高于北京地区成人血脂异常患病率。藏族成人血脂异常患病率随年龄增加而增高，男女性别间血脂异常患病率差异有统计学意义。

简介：

简介：摘要目的高血压病是严重危害人类健康最常见的疾病之一。在社区中针对老年高血压病人的特点，采取定期体检、电话随访、集中宣教、发放资料、上门服务等方式，提供定期监测血压、家庭护理、心理护理、服药护理、健康教育等指导，使他们养成良好的生活方式，进行科学的体育锻炼，并通过家庭随访观察护理效果。发病率显著降低。社区护理是提高老年高血压患者的自我保健，维护身体健康，延缓高血压病情进展，降低伤残率和死亡率的有效措施。

简介：摘要院前医疗急救是急救医疗反应体系的重要组成部分，为了不断提升院前医疗急救的水平，笔者在制度落实、提高反应效率、改善医疗质量方面进行了有益探索，取得了一定的成效。为了使院前医疗急救事业健康、可持续发展，笔者认为在当前应以质量控制为抓手，不断强化各个岗位从业人员的风险意识，科学规范遵守院前急救工作流程，确保持续、有效提升救治水平，避免不必要的医疗纠纷。

简介：摘要目的研究慢性乙型肝炎患者肝功能指标对肝硬度值变化的影响。方法研究35例慢性乙型肝炎患者，间隔1-33周分别检测瞬时弹性探测仪（Fibroscan，FS）肝硬度值，及血清ALT、AST、GGT、ALB、GLO和TBIL等。分析患者肝硬度值变化与年龄、肝功能变化幅度间的相关性，以及年龄、初始肝功能指标与肝硬度值变化速度之间的相关性。结果AST、GGT、GLO、TBIL、DBIL的变化幅度，以及年龄均与肝硬度值变化幅度呈正相关关系（P<0.05）。初始ALB、TBIL和DBIL水平，与肝硬度值变化速度之间存在一定的相关性（r=-0.3661,0.5225,0.5746;P<0.05）。结论炎症程度对肝脏硬度值的检测有明显的影响；初始ALB越低，TBIL和DBIL水平越高，肝硬度值变化越快。

简介：摘要胱抑素C(cystainC,CysC)是一种小分子的分泌性蛋白质，国内外相关研究显示究显示血清胱抑素C水平与心脑血管疾病的发生发展密切相关,在慢性心力衰竭(chronicheartfailure,CHF)发生、发展中起一定作用，并作为其新的检测指标逐步被认识。本文主要就胱抑素C与心脏衰竭的相关研究做一个概括性的报道。

简介：摘要医疗照射是指为了医学诊断和治疗的目的而使病人和受检者接受的放射照射，医疗照射在我国经过多年的实践，已形成了包括放射诊断、核医学诊断与治疗、介入放射学等多种实践，已广泛应用于医疗领域，成为现代医疗的支柱之一，标志着医疗卫生事业的发展，但随之而来公众接受的辐射剂量水平逐年增加。因此，X射线诊断受检者的剂量水平倍受各国政府和有关国际组织的普遍关注。20世纪后期许多国家或地区均在不同程度上开展了X射线诊断所致受检者的剂量水平监测。放射线个人剂量计，可以有效测量受检者在各种放射检查中所受到的辐射剂量水平。

简介：摘要目的了解香格里拉县人群乙肝免疫现状。方法按云南省2013年乙肝抗体水平监测工作方案，在所辖的11个乡镇中随机抽取3个乡镇，共监测9个行政村。每个行政村监测有乙肝疫苗免疫史的8-17月龄、18-23月龄、2-3岁和6-9岁儿童各5名，检测HBsAg和HBsAb。率的比较采用Χ2检验，统计量计算使用SPSS17.0软件。结果HBsAg阳性率为3.3%(6/180)、HBsAb阳性率为46.1%(83/180)。HBsAb阳性率随年龄组增大呈下降趋势，乡镇之间（Χ2=11.820，P=0.002）、年龄组之间（Χ2=44.783，P=0.000）的差异具有统计学意义。结论香格里拉县乙肝母婴阻断效果不明显，9岁以下儿童群体免疫保护水平低。须进一步加强孕产妇HBsAg筛查，并应特别提醒儿童家长乙肝疫苗的接种剂次与时间、全程接种后1-3个月内与免疫成功后定期的HBsAb检测。

简介：

简介：摘要目的评价老年住院患者的营养状态和甲状腺激素水平的关系。方法使用营养风险筛查量表（NRS2002）及生化指标将103例年龄≥65岁的老年住院患者，分成营养风险组（53例）例及营养正常组（50例），测定两组的甲状腺激素水平。结果（1）营养风险组BMI、AC、CC、ALB、HB水平均低于营养正常组（P<0.05），而TP、TG、TC水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。（2）两组甲状腺激素水平的比较，营养风险组FT3FT4TSH下降程度明显高于营养正常组，差异有统计学意义（χ2=32.13，P<0.001）。结论营养风险组甲状腺激素水平较营养正常组有明显的降低。