简介：摘要目的探讨分析使用经侧裂-岛叶入路小骨窗开颅血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血的手术方法及临床疗效。方法选择我院在2013年1月—2016年11月期间收治的需要进行开颅血肿清除术治疗的患者112例，按照患者就诊的先后的差异将患者分为治疗组和对照组各有56例，其中对照组的患者使用传统骨瓣开颅皮层造瘘血肿清除术进行治疗，而治疗组的患者则是使用经侧裂-岛叶入路小骨窗开颅血肿清除术治疗，从患者的手术时间，术中创伤，术后恢复等多个方面进行对比。结果治疗组的患者平均手术时间、术中出血量、术后住院的时间均要由于对照组的患者；同时治疗组的患者术后并发症的发生率要低于对照组的患者。对患者进行为期2个月的术后随访，其中治疗组的患者当中有22例出现了脑组织损伤，而对照组当中有34例，两组数据结果对比具有差异。结论使用经侧裂-岛叶入路小骨窗开颅血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血具有手术创伤小，术中出血少，术后易恢复和术后并发症少等优势。

简介：摘要目的总结脑外伤去骨瓣减压术后的护理，进一步提高此病的护理质量。方法2012年5月～2013年5月我科收治脑外伤行去骨瓣减压术后病人87例，予基础护理、去骨瓣护理等，对比经治疗前后的ADL评分结果87例患者入院时生活不能自理68例，生活部分自理19例，经治疗与护理后意识转清生活自理28例，生活部分自理42例，生活不能自理17例，ADL评分经治疗和护理后明显增高。结论通过去骨瓣减压术及术后精心治疗与护理，使脑外伤患者病情得到有效控制，有效降低病死率与致残率，使患者生存质量得到提高。

简介：摘要目的探讨针对创伤性脑损伤患者，观察选择脑膜切开术+大骨瓣减压术完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年01月-2015年01月创伤性脑损伤患者120例。通过随机数表法完成创伤性脑损伤患者的随机分组。C2组（对照组60例）临床选择常规开颅手术的方法进行治疗；C1组（观察组60例）临床选择脑膜切开术+大骨瓣减压术进行治疗。对比两组脑损伤患者在临床治疗效果以及术后致残率等方面表现出的差异。结果两组创伤性脑损伤患者分别完成临床治疗后，在临床治疗效果方面，C1组明显优于C2组创伤性脑损伤患者（P<0.05）；在临床手术时间方面，C1组与C2组脑损伤患者未表现出显著差异（P>0.05）；在手术过程中出血量以及GPS评分两方面，C1组明显优于C2组脑损伤患者（P<0.05）。完成手术后对患者进行随访发现，在术后致残率方面，C1组低于C2组脑损伤患者明显（P<0.05）。结论针对创伤性脑损伤患者，临床选择脑膜切开术+大骨瓣减压术进行治疗，临床可以获得确切治疗效果，完成手术后患者出现并发症概率以及致残率较低，能够有效避免对患者造成严重脑神经损伤的情况，从而将患者的生存质量有效提高。

简介：摘要目的探析重型颅脑损伤患者治疗中运用标准大骨瓣减压术的临床效果。方法选择我院2012年1月～2015年1月期间收治的68例重型颅脑损伤患者为研究对象，采用数字表法分为两组，其中给予对照组传统骨瓣开颅术治疗，而观察组则运用标准大骨瓣减压术治疗，对两组的治疗效果进行对比。结果两组均顺利完成手术，与对照组相比，观察组的术后并发症发生率较低，组间比较差异明显（P<0.05）；同时，两组在术后1d、2d、3d颅内压变化方面比较差异显著（P<0.05）。结论临床上运用标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者进行治疗，能够改善颅内压，改善患者预后。

简介：摘要目的探究对比标准大骨瓣、传统去骨瓣对颅脑损伤致大面积脑梗死患者的治疗效果。方法随机选择本院2017年1月—2018年1月收治的56例重型颅脑损伤患者，根据治疗方法的不同，分为对照组和观察组，对照组采取传统去骨瓣治疗，观察组采取标准大骨瓣治疗，观察两组患者的治疗情况。结果观察组的治疗有效率（53.57%）比对照组（78.57%）高，组间差异显著（P＜0.05）；观察组的并发症发生率为（21.43%），比对照组（28.57%）的高，组间差异显著（P＜0.05）。结论相比传统去骨瓣颅内术，标准大骨瓣减压术治疗颅脑损伤致大面积脑梗死的效果更优越，能够降低患者的死亡风险，减少患者出现并发症，帮助患者尽快恢复健康，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的分析开颅血肿清除加去骨瓣减压术（DC）围手术期患者行优质护理干预的作用。方法以本院在2017年1月—2017年8月间纳入治疗的40例开颅血肿清除+DC患者为探究主体。分成A组和B组，均是20例。A组于围术期给予优质护理，B组给予常规围术期护理。对比护理效果。结果护理后，两组的Barthel（日常生活能力）指数均高于护理前，且A组高于B组；Fugl-Meyer（运动功能）评分均高于护理前，且A组高于B组，组间与组内对比均有差异（P＜0.05）。结论为开颅血肿清除+DC患者行围术期优质护理可改善其日常生活能力与运动功能，具有较佳的应用价值。

简介：摘要目的探讨大骨瓣减压联合硬脑膜翻转血流重建术治疗恶性大面积脑梗死的临床疗效。方法从2012年1月至2016年1月来我院治疗大面积脑梗死的患者中选出46例，将其分为两组，每组各23例。治疗组采用大骨瓣减压联合硬脑膜翻转血流重建术，对照组则采用内科保守治疗。分别记录两组患者临床疗效。结果手术治疗较内科治疗患者病死率低，术后康复情况较好。两组数据存在统计学差异（P<0.05）。结论对大面积脑梗死患者通过大骨瓣减压联合硬脑膜翻转血流重建术治疗明显优于保守治疗效果，且康复情况好，疗效肯定。

简介：摘要目的探究在颅脑损伤去骨瓣减压术后脑积水的临床治疗中两种手术方式的应用效果。方法2014年10月至2015年12月期间，我院脑外科接受治疗的颅脑损伤患者58例，患者出现去骨瓣减压术后脑积水病症，根据患者出现病症的先后顺序进行分组，单号为对照组，双号为观察组，对照组患者采用脑室-腹腔分流术和颅骨修补手术进行治疗，观察组患者则进行脑室-腹腔分流后颅骨修补手术治疗，对比两组患者的硬膜下血肿、分流管堵塞病症发生率。结果观察组患者的分流管堵塞、硬膜下血肿病症发生率（6.9％、17.2％）明显低于对照组（31.0％、44.8％），差异显著符合统计学判断标准（P＜0.05）。结论在颅脑损伤去骨瓣减压术后脑积水病症的临床治疗中采用脑室-腹腔分流后颅骨修补术进行治疗能够显著降低其硬膜下血肿和分流管堵塞病症的发生率，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的讨论前臂骨间后动脉皮瓣转移修复手掌、背部、腕部、虎口、前臂的皮肤组织缺损的临床疗效。方法应用前臂骨间后动脉皮瓣转移修复手背部、腕部、虎口、前臂的皮肤组织缺损16例。结果术后16例皮瓣全部成活，切口一期愈合。随访3～18月，皮瓣质地良好，颜色、厚度均与受区正常皮肤接近，手部功能大部恢复。结论手掌、背部、腕部、虎口、前臂的皮肤组织缺损，前臂骨间后动脉皮瓣转移修复是优先的选择。

简介：摘要目的探讨比较小骨窗血肿清除术与微创穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法从我院急诊外科中2016年6月-2018年6月期间收治的高血压脑出血患者中抽取80例，并将其随机分为两组，分别予以不同类型的治疗措施，对照组接受小骨窗血肿清除术，观察组予以患者微创穿刺血肿引流术治疗，对比两组患者血肿残留与再出血症状，分析其临床并发症发生率，继而探究小骨窗血肿清除术与微创穿刺血肿引流术针对高血压脑出血的临床应用效果。结果观察组患者血肿残留率及术中再出血率均显著低于对照组，肺部感染、颅内感染及应激性溃疡发生率均显著低于对照组；（P＜0.05）。结论微创穿刺血肿引流术相较于小骨窗血肿清除术，治疗高血压脑出血更具优势，能够有效降低术中再出血率，避免血肿残留，减压效果良好，降低肺部、颅内感染率，避免应激性溃疡反应。

简介：摘要目的探讨梨骨瓣硬腭修复术治疗非综合征性单侧完全性腭裂的效果。方法纳入20例年龄6～12个月采用唇裂修复同期行梨骨瓣硬腭修复，1.5～3岁修复腭裂的单侧完全性唇腭裂患者为实验组；选择20位年龄6～12个月仅接受唇裂修复手术，1.5～3岁修复腭裂的单侧完全性唇腭裂患者为对照组。通过比较腭裂手术相关指标和术后语音来评价实验组和对照组的差异。统计采用t检验方法。结果与对照组相比，术中实验组咽腔深度、裂隙宽度减小，两组对比，差异显著（P＜0.05）。两组软腭长度无明显差异（P＞0.05）。实验组术后腭咽闭合功能较好。结论梨骨瓣修复硬腭应用于单侧完全性腭裂修复是可行的，且较传统方法有一定优势。

简介：摘要目的探讨双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤弥漫性脑肿胀25例诊治体会。方法选取2009年1月到2010年12月期间本院收治的25例重型颅脑损伤弥漫性脑肿胀患者，全部进行双侧去骨瓣减压术治疗，对这些病例的临床诊治资料进行回顾性分析。结果25例患者根据术后GOS评分,恢复良好的18例，重度残疾的4例，植物生存的2例，死亡1例。结论双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤弥漫性脑肿胀具有确切的临床效果，值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析标准大骨瓣减压术治疗大面积脑梗塞的效果及对患者GCS评分的影响。方法2013年8月—2017年1月，于我院收治的大面积脑梗塞患者中选取78例，以治疗方式为依据，分为两组，对照组患者采用常规大骨瓣减压术治疗，观察组患者采用标准大骨瓣减压术治疗，对比两组临床疗效以及对患者GCS评分产生的影响。结果相较于术前，两组患者术后7天以及术后14天的GCS评分均逐渐提高，且观察组提高幅度更大，P＜0.05；相较于术前，两组患者术后14天时的脑梗塞病灶面积均有所减小，观察组小于对照组，P＜0.05。结论标准大骨瓣减压术治疗大面积脑梗塞的效果显著。

简介：摘要目的探讨下唇缺损的临床修复方式；方法采用Z字交叉瓣＋粘膜滑行瓣修复下唇缺损；结果下唇外形和功能得到较好的修复；结论下唇软组织具有良好的弹性，缺损后采用Z字交叉瓣＋粘膜滑行瓣修复具有良好的效果和较重要的临床意义。

简介：摘要耳鼻咽喉-头颈外科晚期癌及复发癌广泛切除后组织缺损的修复是较为困难的问题。术后组织缺损致患者的语言、咀嚼、吞咽等功能障碍，生活质量受到很大影响。各种皮瓣、肌皮瓣应用于缺损组织的外形和功能重建，极大地提高了患者的生活质量，而术后皮瓣的存活是手术成功的关键因素之一。近10年来，我科采用肌皮瓣整复头颈部晚期癌切除后广泛组织缺损患者，效果满意。既达到了消除或减轻晚期癌症患者的痛苦和延长生命的目的，又是一个修复头颈肿瘤广泛切除后遗留较大创面及洞穿性缺损的好方法。现将肌皮瓣修复术的围手术期护理进行总结如下

简介：摘要目的探析骨延长术进行胫骨骨不连和骨缺损治疗的临床效果。方法选取我院自2011年1月至2014年5月收治的46例胫骨骨不连或骨缺损患者作为研究对象，根据治疗方式不同，将患者分为观察组和对照组两个组别，其中，观察组患者以骨延长术治疗，对照组患者以外固定架治疗，观察对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者病症治疗总有效率约为96%，对照组患者病症治疗总有效率约为83%，两组对比差异突出，P<0.05，具有统计学意义。结论骨延长术进行胫骨骨不连和骨缺损治疗效果突出，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血临床疗效。方法随机分组，观察组采用头颅开小骨窗显微镜下清除血肿方式治疗，对照组采用头颅血肿穿刺抽吸治疗。比较两组疗效。结果观察组血肿清除率95％高于对照组80％，P＜0.05，有统计学意义，小骨窗组总有效率90％高于穿刺抽吸组55％，P＜0.05。结论高血压脑出血患者采取头颅开小骨窗方式清除血肿疗效明显。

简介：摘要目的探讨标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法对48例重型颅脑损伤病人均采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗并观察其治疗效果。结果结果术后6-12个月，采用GOS标准评估，疗效良好20例(41.7％)，中残10例(20.8％)，重残6例(12.5％)，植物生存1例(2.1％)，死亡11例（22.9％）。结论标准外伤大骨瓣减压术可使脑组织得到充分减压，有效保护脑功能，明显改善重型颅脑损伤患者的预后，降低病死率。

简介：摘要目的探究分析标准大骨瓣治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选取2013年4月-2014年4月我院收治重型颅脑损伤患者104例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组52例。对观察组和对照组分别给予标准大骨瓣治疗法和常规骨瓣开颅术治疗法，比较观察组和对照组患者手术后第1、3、5天内颅内压变化情况。结果观察组治疗后第1、3、5天内颅内压分别为（22.99±3.23）mmHg、（19.11±1.99）mmHg、（13.99±2.99）mmHg；对照组治疗后第1、3、5天内颅内压分别为（28.77±3.99）mmHg、（25.99±2.69）mmHg、（20.44±2.98）mmHg。与治疗之前相比，治疗之后第1、3、5天两组患者颅内压都明显降低，具有统计学意义，P＜0.05；治疗之后第1、3、5天内观察组颅内压下降程度明显高于对照组，具有统计学意义，P＜0.05。结论标准大骨瓣应用于重型颅脑损伤，具有良好的效果，值得推广使用。

简介：摘要目的研究大骨瓣减压并天幕切开术在重型脑外伤合并脑疝中的应用价值。方法抽取我院收治的重型脑外伤合并脑疝患者58例，将患者随机均分为观察组和对照组，分别采用大骨瓣减压并天幕切开术和大骨瓣减压术治疗，比较两组患者疗效。结果观察组患者预后治疗效果明显优于对照组；观察组并发症发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论重型脑外伤合并脑疝患者入院后采用大骨瓣减压并天幕切开术治疗，能够提高其预后生存质量，值得推广应用。