简介:摘要目的本研究旨在探讨腹腔镜及胆道镜联合使用对肝内外胆管解释的临床疗效。方法收集我院确诊为肝内外胆管解释患者50例,其中研究组25例,采用腹腔镜及胆道镜联合治疗;而对照组25例,采用常规开腹手术治疗。对两组患者住院时间、手术时间、术中穿孔、胆漏、反流性胆管炎、胆道狭窄等并发症发生率进行对照性分析,比较两组患者的临床疗效。结果研究组平均手术时间及住院时间均明显低于对照组,组间t检验有统计学差异,P<0.05。而术中出血量研究组明显少于对照组,分别为49.3±11.2ml和321.6±26.5ml,组间t检验有统计学差异,P<0.05。对照组在穿孔、胆漏、反流性胆管炎及胆道狭窄等并发症发生率均明显高于研究组,组间卡方检验有统计学差异,P<0.05。结论腹腔镜及胆道联合治疗对肝内外胆道结石疗效确切,且创伤小、并发症小,大大降低了患者的负担及风险,但微创手术操作要求高,需要谨慎选择。腹腔镜及胆道镜作为一种并发症少、残石率低的手术方法,在条件允许情况下应作为肝内外胆道结石首选治疗方法。
简介:摘要目的观察无肝素盐水透析器预冲法与传统肝素盐水透析器预冲法的有效性及可行性,为临床寻求安全、有效、经济、简化的护理操作方法。方法对2014年6月~2015年6月期间在我院血液透析的50例患者行自身前后比较,分别在2014年6~12月采用5mg/dl的肝素盐水预冲透析器及管路,2015年1~6月采用无肝素盐水预冲透析器及管路,观察两种方法透析器及管路凝血的发生率及护士操作流程的差异、病人的药品花费差异,并行做出统计分析。结果两种透析器预冲方法透析器凝血率无显著差异,P>0.05无统计学意义,但无肝素盐水预冲法抗凝剂剂量更准确,为病人节约了药品费,减少护士操作环节,减少了玻璃微粒污染的机会。结论无肝素盐水透析器预冲法可替代传统的肝素盐水透析器预冲法。
简介:摘要目的比较采取两种不同腹壁切口剖宫产术疗效。方法根据切口的选择方式,将40例行剖宫产的产妇分为两组,即横切口组与对照组(纵切口组)各20例比较采取腹壁横切口与纵切口剖宫产术的手术疗效,包括术中出血量、手术时间及术后住院时间和愈合率。结果横切口组与对照组手术时间与住院时间方面比较差异均无统计学意义。但比较两组术中出血量,横切口组明显少于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后24小时切口疼痛显著减轻,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹壁横切口术式符合解剖生理,与纵切口术式相比较,出血量少、手术时间短、术后疼痛轻、对于产妇具有美观等优点,有推广价值。
简介:摘要目的了解目前杭州地区抗菌药物(基本药物)使用现状,分析用药特点及趋势。方法根据杭州地区26家医院包括三甲医院17家,二甲医院9家,总计26家医院2010~2012年的抗菌药物(基本药物)用药数据,采用金额分析法和数据汇总法进行统计分析。结果3年来杭州地区26家医院抗菌药物(基本药物)品种数基本维持在31种,购药金额维持在2.09~2.37亿元之间,2010~2012年使用第一的均是头孢类抗菌药,其中2011年头孢类抗菌药物购药金额首次出现大幅下降15.99%。青霉素类抗菌药物购药金额持续上升,2012年购药金额于2010年相比同比上涨33.30%。从购药金额和用药频度(DDDs)来看,杭州地区抗菌药物以头孢呋辛使用最为广泛,其次是左氧氟沙星。结论杭州地区抗菌药物使用情况受抗菌药物管理政策的影响明显,为控制抗菌药物的滥用,应进一步加强管理,使抗菌药物临床使用趋于安全、有效、经济的方向发展。