简介:【摘要】目的:评价经皮经肝胆囊穿刺造瘘术 +腹腔镜胆囊切除术对降低老年重症结石性胆囊炎患者并发症发生率的疗效。方法:调查研究主体为我院普外科于 2017年 2月 ~2019年 3月期间收治的 82例重症结石性胆囊炎老年患者,按照抛硬币的分组法分为观察组和对照组,观察组 41例,行联合手术治疗,先实施经皮经肝胆囊穿刺造瘘术,待病情有明显缓解后再行腹腔镜胆囊切除术;对照组 41例,接受腹腔镜胆囊切除术治疗。计对比两组并发症情况及临床手术指标。结果:两组患者手术临床指标对比,差异有显著研究价值, P
简介:目的探讨传统手术和腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的疗效差异。方法选取我院肝胆外科自2013年3月至2013年9月因胆囊结石合并肝外胆管结石收入院的患者进行研究,按手术方式不同以传统开腹手术为对照组。内镜手术治疗为实验组.结果所有患者均顺利完成手术.其中实验组的手术时间、术中出血量、术后住院时间均优于对照组传统开腹手术治疗(P<0.05).手术成功率和手术并发症无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石相对传统开腹手术治疗的创伤小手术时间短,病人恢复快,值得推广。
简介:摘要目的探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy,LC)中转开腹的原因及中转开腹的时机,同时积极探讨预防措施。方法回顾分析2007年8月至2011年10月我院施行的1092例LC中41例患者中转开腹的临床资料。结果LC中转开腹率375%,胆囊萎缩和(或)胆囊三角解剖不清17例,腹腔和(或)胆囊周围粘连包裹13例,共主动中转30例,占7318%;胆囊动脉出血3例,可疑胆总管结石5例,胆管损伤2例,胆囊癌1例,被动中转11例,占2682%。结论基层医院医生在提高术前诊断水平基础上严格把握LC手术适应症,严格操作规范基础上做好术中并发症处理,可减少中转开腹手术;正确把握LC中转开腹的时机,减少并发症是保证患者安全和提高手术质量的关键。
简介:【摘要】目的:观察老年腹腔镜胆囊切除术中右美托咪定的应用效果。方法:于2021年11月--2022年11月在本院进行手术治疗的58例老年腹腔镜胆囊切除术患者作为观察对象,利用随机数字表法设置为常规组(常规全麻)、研究组(常规全麻同时加入右美托咪定),两组分别29例。结果:研究组与常规组麻醉前的心率、收缩压、舒张压无差异(P>0.05),麻醉后10min、术中切除时、手术结束时的心率、收缩压、舒张压低于常规组(P
简介:目的分析实施腹腔镜手术治疗胆结石的临床效果。方法:确诊为胆结石的患者60例,行腹腔镜手术治疗。手术后进行常规止血和保肝利胆等相应治疗,同时观察其疗效和术后反应。结果:60例患者都顺利地取出整块结石,手术成功率100%。手术时间30—50min,平均(40±5.1)min,出血量10-50ml,平均(20±17.5)ml:肛门排气时间10.5—27.5h,平均(16.9±2.7)h,住院时间平均(4±0.5)d。结论:对胆结石患者实施腹腔镜胆囊切除手术进行治疗,临床效果较为明显,并发症概率小,手术和住院时间较短,出血量少,有利于康复。
简介:目的探讨影响胆囊癌患者出现恶性贫血与胆囊结石的关系,为有效预防和控制胆囊癌相关的恶性贫血的发生提供参考.方法:回顾性分析195例胆囊癌患者资料,以是否合并胆囊结石进行分组,采用病例对照研究方法,分析胆囊结石与胆囊癌患者发生恶性贫血的关系.结果:根据胆囊癌患者是否合并癌性贫血进行分组,发现ALP、GGT、年龄、分化程度、是否伴有高血压、是否行胆囊切除术在胆囊癌患者贫血和无贫血组之间的差异有统计学意义.进一步分析胆囊癌患者合并胆囊结石对癌性贫血的影响,发现胆囊结石与癌性贫血的发生之间存在一定的联系(P〈0.001).对上述指标行Logistic多因素分析,结果显示胆囊结石是胆囊癌患者发生恶性贫血的独立危险因素(P=0.01).结论:胆囊癌患者合并胆囊结石发生恶性贫血的风险高.临床上可以根据对胆囊结石的判断预防癌性贫血的发生.