简介:【摘要】目的:探讨全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty, TKA)在治疗膝关节退行性变性(Osteoarthritis, OA)中的临床效果,评估术后患者的疼痛缓解、功能恢复及生活质量改善情况。方法:回顾性分析2019年至2022年间接受TKA手术治疗的100例膝关节OA患者。通过术前后的膝关节功能评分(包括Knee Society Score, KSS和Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, WOMAC)和患者满意度调查来评估手术效果。分析术后并发症、住院时间、康复时间及长期随访结果。结果:术后患者的KSS和WOMAC评分显著提高(P<0.001),表明疼痛显著减轻,功能显著恢复。患者满意度调查显示,95%的患者对手术结果表示满意或非常满意。术后并发症发生率为5%,主要包括感染和深静脉血栓。平均住院时间为7天,康复时间为3个月。结论:全膝关节置换术对于治疗膝关节退行性变性是一种有效的手术方法,能够显著改善患者的疼痛、功能和生活质量。术后并发症发生率低,康复时间合理。对于适合手术的膝关节OA患者,TKA应被视为一种可行的治疗选择。
简介:【摘要】目的 对膝关节周围骨折术后膝关节挛缩预防和治疗中不同时机综合康复治疗的疗效进行研究。方法 选取我院收治膝关节周围骨折患者64例为研究对象,时间2020年8月-2021年月;按照数字表法分为参照组32例和研究组32例,两组患者分别于骨折术后3个月和术后1个月内接受综合康复治疗;对两组患者治疗前后膝关节活动度和总体治疗效果进行对比和分析。结果 研究组患者膝关节活动度明显大于参照组,总体治疗有效率明显高于参照组,组间差异明显(P<0.05)。结论 膝关节周围骨折术后1个月内接受早期康复治疗可有效促进患者膝关节功能恢复;建议广大患者骨折术后尽早接受综合康复治疗。
简介:摘要目的分析对膝关节周围骨折术后关节僵硬的患者采取早期功能介入方式治疗的效果。方法选取我院骨科2017年9月至2018年5月收治的80例膝关节周围骨折术后出现关节僵硬的患者,将其随机编号的方式分为对照组和实验组,对照组40例患者实施常规护理方式治疗,实验组40例患者在对照组的基础上实施早期功能介入。观察两组患者的膝关节恢复情况以及SDS、SAS评分对比。结果实验组患者采取早期功能介入后期膝关节的恢复情况明显好于对照组,SDS、SAS评分高于对照组,差异较大(P<0.05)。结论对膝关节周围骨折术后关节僵硬的患者采取早期功能介入方式治疗能有效促进膝关节功能的恢复,焦虑、抑郁等情绪明显改善,临床效果显著。
简介:【摘要】:目的 分析对膝关节周围骨折术后关节僵硬的患者采取早期功能介入方式治疗的效果。 方法 选取我院骨科 2017 年 9 月至 2018 年 5 月收治的 80 例膝关节周围骨折术后出现关节僵硬的患者,将其随机编号的方式分为对照组和实验组,对照组 40 例患者实施常规护理方式治疗,实验组 40 例患者在对照组的基础上实施早期功能介入。观察两组患者的膝关节恢复情况以及 SDS 、 SAS 评分对比。 结果 实验组患者采取早期功能介入后期膝关节的恢复情况明显好于对照组, SDS 、 SAS 评分高于对照组,差异较大( P<0.05 )。 结论 对膝关节周围骨折术后关节僵硬的患者采取早期功能介入方式治疗能有效促进膝关节功能的恢复,焦虑、抑郁等情绪明显改善,临床效果显著。
简介:[摘要]目的:分析全膝关节置换术后膝关节疼痛程度对膝关节功能的影响及护理。方法:2019年3月—2021年3月间随机将130例接受全膝关节置换术治疗的患者分成对照组和实验组,每组均为65例;对照组选择常规护理,实验组选择综合护理,观察比较护理效果。结果:实验组术后不同时段的疼痛率均显著低于对照组(P<0.05);实验组术后的VAS评分、AKSS评分均显著高于对照组,ROM评分显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全膝关节置换术后膝关节疼痛会在一定程度上影响膝关节功能恢复,为患者提供有效的护理干预能促进膝关节功能恢复。
简介:目的探讨连续收肌管阻滞联合膝关节周围局部浸润在全膝关节置换术后多模式镇痛的应用效果。方法纳入行全膝关节置换手术的患者60例,随机分成收肌管阻滞组(ACB组)和股神经阻滞(CFNB组)各30例。两组患者分别在全膝关节置换手术后于超声引导下行收肌管阻滞和股神经阻滞,记录股四头肌肌力分级、静息下和运动下疼痛评分,观察不良反应的发生情况。结果ACB组患者在术后12h、24h、48h、72h的股四头肌肌力明显高于CFNB组,差异均有统计学意义(u分别=-4.86、-5.64、-5.90、-2.79,P均〈0.05)。ACB组术后48h、72h静息时的视觉模拟评分(VAS)评分较CFNB组低,术后6h、12h运动时的VAS评分亦较CFNB组低,差异均有统计学意义(t分别=-2.74、-5.46、-5.18、-3.34,P均〈0.05)。两组患者均没有发生恶心呕吐、镇静过度、低氧血症、局麻药中毒、外周神经损伤、感染、血肿及镇痛导管脱出等异常情况发生。结论连续收肌管阻滞联合膝关节周围局部浸润多模式镇痛可以获得良好的镇痛,同时保留了患者的股四头肌肌力,有利于患者的早期康复。
简介:摘要目的介绍"股骨髁间孔"、"胫骨髁间隆突孔"的发现及命名,并探讨膝关节周围侵袭性肿瘤术后高复发率与膝关节周围孔道结构的关系。方法影像学观察、测量:收集我院影像中心数据库200例患者的CT扫描三维重建资料,观察"股骨髁间孔"、"胫骨髁间隆突孔"、"股骨髌股关节面上孔"的普遍性,并进行影像学定位、测量。解剖及组织学观察:通过15例车祸或肿瘤截肢新鲜标本及60例尸体解剖,实物证明其存在,并对"股骨髁间孔"、"胫骨髁间隆突孔"具体位置、孔道周围结构、孔道近端覆盖情况、孔道内容物、孔口、孔壁及孔底组织进行研究分析。切取瘤段解剖、组织及病理学观察:通过对股骨远端及胫骨恶性肿瘤切取瘤段的研究,包括原发以及骨转移瘤通过此通路向骨内传播转移,通过解剖与组织学以及影像学分析,观察孔道结构与肿瘤的关系;判断肿瘤通过孔道隐匿及双向传播情况;肿瘤复发与孔道结构的相关性分析。病变孔口滑膜分析,尤其影像疑似滑膜受累及的病例,观察滑膜是否肿瘤浸润。结果"股骨髁间孔"、"胫骨髁间隆突孔"是人体固有的生理存在,200例均观察到该结构,其生理功能为膝中动脉分支进入股骨髁间窝及胫骨髁间隆突(孔)的血管孔;股骨髁间孔"、"胫骨髁间隆突孔"孔口与关节腔之间由滑膜组织间隔,并且其由滑膜组织、半月板及交叉韧带与关节腔形成立体间隔。膝关节侵袭性肿瘤侵犯到孔道结构后,并非即刻突入关节腔,而在孔道中隐匿,以其特定的生物学行为对滑膜进行侵犯,滑膜病变顺序:反应性水肿、增厚,退变、钙化、玻璃样变(部分病例观察到浸润),滑膜破裂,肿瘤侵犯关节腔。往往在滑膜破裂之前,临床上已观察到肿瘤或观察到肿瘤复发。肿瘤有沿膝中动脉传播至腘血管及周围软组织、淋巴管的趋势,影像表现为腘血管周围淋巴结肿大。色结、其他部位肿瘤也可经此孔道侵入或转移至骨内。结论"股骨髁间孔"、"胫骨髁间隆突孔"是膝中动脉分支的滋养孔,是人体固有结构,这组特定的孔道结构是膝关节周围侵袭性肿瘤很重要的传播、隐匿途径及复发因素。
简介:【摘要】目的:研究分析膝关节周围骨折术后康复护理措施的临床疗效。方法:选择自 2012年 3月至 2013年 10月收治在我院的 100例膝关节周围性骨折患者,进行初步的评定后,按照随机对照原则分为观察组和对照组各 50例,在两组患者进行手术后,对观察组的 50例患者进行早期的康复护理,对照组的 50例患者则进行常规的康复护理。观察对比两组患者的康复护理结果。结果:观察组患者膝关节的功能恢复情况明显优于对照组患者( p<0.05) ,差异具有统计学意义。结论:在临床对膝关节周围骨折患者术后实施早期的康复护理,可以有效降低其肌肉萎缩及膝关节功能障碍的发生率,并有效促进膝关节骨折的愈合以及功能的全面恢复。