简介:摘要目的分析声触诊组织成像定量技术(VTIQ)和常规超声诊断鉴别乳腺结节性质的价值。方法抽取2019年3月至2021年10月解放军联勤保障部队第九九〇医院收治的乳腺结节患者115例,均行VTIQ和常规超声检查。以病理结果为"金标准",比较两种诊断方法的诊断结果、诊断效能。比较乳腺结节不同性质及不同临床分期的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度(PSV)、剪切波速度(SWV),并分析其相关性。结果115例患者乳腺结节病理结果中恶性34例,良性81例;VTIQ诊断出恶性32例,良性80例;常规超声诊断出恶性25例,良性71例。VTIQ诊断灵敏度、特异度、准确度(94.12%,32/34;98.77%,80/81;97.39%,112/115)高于常规超声(73.53%,25/34;87.65%,71/81;83.48%,96/115),P均<0.05;漏诊率、误诊率(5.88%,2/34;1.23%,1/81)低于常规超声(26.47%,9/34;12.35%,10/81),P均<0.05。乳腺恶性结节PI、RI、PSV、SWV高于良性结节(t=16.78、18.15、27.02、28.68,P均<0.05),临床分期越高PI、RI、PSV、SWV越高(F=22.35、29.15、67.46、141.71,P均<0.05)。Pearson分析结果显示,PI(r=0.649)、RI(r=0.615)、PSV(r=0.625)、SWV(r=0.708)与临床分期呈正相关(P<0.05)。结论乳腺恶性结节和良性结节的常规超声、VTIQ参数存在显著差异,且VTIQ诊断效果更高,可避免漏诊、误诊。
简介:摘要目的分析多层螺旋CT(MSCT)动脉扫描联合CT薄层靶重建对肺内小结节性质的评估价值。方法前瞻性纳入2019年1月至2020年6月郑州市第九人民医院收治的84例肺内小结节患者作为研究对象,所有患者均接受MSCT动脉扫描及CT薄层靶重建检查,且在接受检查后2周内CT引导下行肺小结节穿刺活检检查,判断肺内小结节性质,以CT引导下肺小结节穿刺病理活检检查结果作为金标准,分析MSCT动脉扫描、CT薄层靶重建单独及联合诊断肺内小结节性质的价值,并观察两种检查方式的主要影像学特征。结果84例肺内小结节患者病理活检检查结果示良性31例,恶性53例。MSCT动脉扫描联合CT薄层靶重建的准确度、灵敏度均高于单独使用MSCT动脉扫描、CT薄层靶重建,差异有统计学意义(P<0.05);MSCT动脉扫描、CT薄层靶重建技术单独与联合检查的特异度、阳性预测值、阴性预测值组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。MSCT动脉扫描恶性小结节多为毛刺征、分叶征、空泡征、胸膜凹陷征,部分良性小结节可见少许毛刺、分叶及胸膜凹陷征;CT薄层靶重建可发现更多细微CT征象,如钙化、棘状突起及脂肪等,良性肺内小结节主要为圆形,且表面光滑。结论MSCT动脉扫描与CT薄层靶重建联合评估肺内小结节性质有协同作用,可提升对肺内小结节恶性的诊断效果。
简介:摘要目的分析非毒性甲状腺肿,尤其是结节性甲状腺肿的CT表现,以提高术前诊断的准确率。方法总结经手术和病理证实的结节性甲状腺肿90例,分析其CT特征并与手术记录、病理结果对照分析。结果1)平扫患者肿大的甲状腺密度均低于正常甲状腺组织密度,结节灶密度更低,较大病灶中心易出现囊变、坏死,单发、多发结节肿密度无明显差异,多结节病灶常呈圆形或类圆形,大小不等,结节内钙化常见(23/90),多呈小点状、斑块状、条弧状;2)增强后结节呈不均匀强化,强化程度不及正常甲状腺组织明显,与周围甲状腺组织界限清楚,强化后结节灶边缘大部分光整(70/90),小部分欠光整;3)甲状腺包膜平扫及增强扫描均显示清楚,除明显肿大甲状腺引起周围组织及器官受压迫或推移外,未发现侵蚀征象,无肿大淋巴结。结论结节性甲状腺肿的CT表现具有一定特征性,细致分析其影像学特点,结合临床资料,术前大部分患者可明确诊断。
简介:摘要目的总结分析成人结节性胃炎的临床特点、与幽门螺杆菌(Hp)的关系及治疗方法,以提高对其认识。方法回顾性分析黄河中心医院2010年1月~2013年5月接受胃镜检查诊断为成人结节性胃炎的36例患者的临床、内镜、病理表现,以及Hp感染情况和根除治疗的效果。结果纳入分析的36例成人结节性胃炎患者中,胃镜下均见胃窦部为主,可扩展至胃体部的大小均匀一致,分布密集的结节样或颗粒样改变。Hp感染阳性34例,占94.4%。胃黏膜活检病理均显示慢性非萎缩性炎症,80.6%有伴生发中心的淋巴滤泡增生,淋巴滤泡周围有炎性细胞浸润,且以淋巴细胞为主。经根除治疗后,症状明显改善。结论成人结节性胃炎是慢性胃炎的一种特殊内镜下表现,其发生与Hp感染相关,患者应行根除Hp治疗。
简介:摘要目的总结巨大结节性甲状腺肿手术治疗的特点。方法采用回顾分析的方法,收集整理136例巨大结节性甲状腺肿的临床资料。结果136例均行甲状腺大部切除术或甲状腺金切除术。术后病理诊断均为结节性甲状腺肿(100%),包括伴甲状腺腺瘤13例(9.6%),伴癌变9例(6.6%),伴甲亢11例(8.1%)。并发症包括喉返神经损伤5例(3.7%),术后切口内出血2例(1.5%),甲状旁腺损伤3例(2.2%),喉上神经损伤1例(0.7%)。结论巨大结节性甲状腺肿手术应予充分术前准备,选择合适的麻醉,运用综合无血术野操作,尽量避免大出血和喉返神经损伤等并发症。
简介:临床资料患者,女性,83岁。主因面部皮肤增厚、变黄伴黑头粉刺、囊肿2年,于2010年3月19日来我科就诊。患者于2年前出现面部皮肤增厚、变黄,皮损中出现多个黑头粉刺和皮下小结节、囊肿。皮损处无自觉症状,表面无破溃。既往体健,有失眠、
简介:[摘 要] 目的 探析超声在甲状腺结节性肿块诊断方面的临床价值及准确率,并评估其应用,为甲状腺结节性肿块的临床诊疗提供有力支持。方法 选用2021年6月-2022年6月于本院病理诊断的78例甲状腺结节性肿块患者进行研究,78例患者均进行超声诊断,以患者病理结果作为金标准,比较应用超声检查的诊断价值。结果 诊断后,超声诊断的准确率为93.59%(73/78),诊断敏感度为85.00%(17/20),诊断特异度为96.55%(56/58)。结论 超声在甲状腺结节性肿块的诊断中具有很高的准确性和临床应用价值,其对于甲状腺结节性肿块的早期诊断具有重要的作用,是一种非常重要和可靠的诊断方法,可以有效开展早期的预防,便于后续进一步的治疗干预,提高生存质量,值得推广。