简介：【摘要】目的：观察食管癌患者孤立性肺结节性质与原发性肿瘤的关系。方法：以32例食管癌合并孤立性肺结节患者作为观察对象，探讨其与原发性肿瘤的关系。结果：胸部CT观察提示19例左肺结节，13例右肺结节，结节直径0.5-3.1cm，其中18例结节直径≤1cm，14例结节直径>1cm。病理检查提示22例良性肺内结节（4例结核、2例胶原变性、2例纤维组织、14例炎性组织）、10例恶性肺内结节（原发肺腺癌），未发现癌灶转移。结论：食管癌合并的孤立性肺结节多为肺内原发肿瘤或是良性肺内结节，临床需谨慎诊断。

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简介：摘要目的探讨结节性甲亢和结节性甲肿的血流频谱特征和血流参数变化的规律。方法应用彩色多普勒超声诊断仪观察结节性甲亢患者（43例）、结节性甲肿患者（41例）和正常人（40例）的甲状腺厚度和面积，甲状腺上动脉(STA)的频谱特征以及收缩期峰值流速（PSV）、舒张期最小流速（EDV）和阻力指数(RI)。结果结节性甲亢与结节性甲肿二维超声虽有一定变化，但很难区别。正常组甲状腺厚度和面积（14.48±3.04）mm、（1.28±0.31）cm2，结节性甲肿组（23.31±4.34）mm、（2.59±0.57）cm2，结节性甲亢组（22.65±5.05）mm、（2.63±0.61）cm2；与正常组比较，结节性甲肿组和结节性甲亢组差异均有统计学意义（均P<0.01），但这两组之间差异无统计学意义（均P>0.05）。与结节性甲肿不同之处，结节性甲亢的频谱特征为第一峰高尖，第二峰低缓，甚至有两峰融合，峰时延长、后移。正常组STA的内径、平均流速和血流量（0.13±0.02）cm、（21.35±8.89）cm/s、（15.03±7.24）ml/min，结节性甲肿组（0.19±0.03）cm、（39.53±20.38）cm/s、（70.78±30.78）ml/min，结节性甲亢组（0.24±0.05）cm、（57.67±25.46）cm/s、（105.11±35.28）ml/min；与正常组比较，结节性甲肿组和结节性甲亢组差异均有统计学意义（均P<0.01），两两比较，结节性甲肿组和结节性甲亢组之间差异亦有统计学意义（均P<0.05）。正常组STA的血流动力学变化（12.43±5.70）cm/s、（6.03±2.91）cm/s、（0.51±0.08）cm/s，结节性甲肿组（15.45±7.68）cm/s、（6.41±3.44）cm/s、（0.53±0.08）cm/s，结节性甲亢组（24.33±10.15）cm/s、（6.61±5.15）cm/s、（0.60±0.09）cm/s；与正常对照组和结节性甲肿组比较，结节性甲亢组STA的PSV和RI均明显增高（P<0. 05或P<0.01）。结论甲状腺STA峰值流速增快，第一峰高尖，第二峰低缓，两峰融合，峰时延长、后移以及内径增宽，流速加快，血流量增加，作为结节性甲亢的独有特征，可以鉴别结节性甲肿与结节性甲亢。

简介：摘要结节性红斑（EN）是最常见的一种脂膜炎。目前其病因和发病机制仍不明确，部分为特发性，其余则可能与链球菌或结核杆菌感染、口服避孕药、炎性肠病及白塞病等相关；近年来通过研究不断发现更多可能病因，如除链球菌及结核杆菌外的其他感染、生物制剂的使用及恶性肿瘤等。本文对继发性EN的相关研究进展进行了综述。

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简介：【摘要】目的： 观察在结节性肝癌与肝局灶性结节性增生患者的临床诊断中，常规超声与超声造影的应用效果。 方法： 从我院 2017 年 1 月至 2020 年 1 月收治的患者中选择 30 例结节性肝癌与 30 例肝局灶性结节性增生患者，共 60 例对象进行分析，两组患者都需要接受常规超声与超声造影检查，对超声特征进行比较观察。 结果： 在门脉期中，结节性肝癌患者的低增强情况表现较为明显，而在动脉期中，结节性肝癌与肝局灶性结节性增生患者的高增强表现都较为明显，在延迟期中，结节性肝癌患者的低增强十分突出 。 结论： 针对结节性肝癌与肝局灶性结节性增生患者的诊断、鉴别，让其接受超声检查的效果较好，可有效进行鉴别。

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简介：摘要多灶微结节性肺泡上皮增生（multifocal micronodular pneumocyte hyperplasia，MMPH）是临床非常少见的瘤样病变，一般表现为肺泡上皮多灶性小结节状增生，伴有结节内肺泡隔弹力纤维增生、肺泡腔内组织细胞聚集。因无特异性临床症状，多在体检或偶然情况下发现，与结节性硬化症有关。临床、影像及病理医师普遍认识不足，易误诊为各种感染或转移癌，确诊依赖于病理学检查，预后良好。现报道1例MMPH，并结合文献探讨其临床影像、病理特征及鉴别诊断。

简介：内容摘要：目的：探讨彩超对甲状腺结节性病变诊断的价值。方法：选取 2019年 1月至 2019年 12月间收治的 56例甲状腺结节性病变患者并就其彩超检查结果作回顾性分析。所有患者均采取手术病理检查确诊良恶性结节状况，对所有患者均采取超声检查，统计分析不同结节的超声检查结果。结果：彩超诊断甲状腺结节敏感性为 100.0%（ 7/7），特异性为 95.9%（ 47/49），准确性为 98.2%（ 55/56）良性甲状腺结节血流阻力指数为（ 0.54±0.16），恶性结节为（ 0.72±0.16），恶性结节显著要高，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。良性甲状腺结节收缩期最大血流速度为（ 23.7±18.8） mL/s，恶性结节（ 35.7±24.6） mL/s，恶性结节相对较高，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：超在甲状腺结节性病变诊断中准确率较高，诊断效果突出，可有效帮助主治医师判断病灶良恶性，极大帮助临床治疗与护理，值得推广。

简介：摘要：目的：观察 B超用于甲状腺结节性病变诊断临床价值。方法：选定在本院接受检查的甲状腺结节性病变患者 52，研究时段自 2017年 1月至 2018年 12月，全部患者接受 B超诊断，并以病理学诊断结果为金标准，评估 B超诊断的符合率，同时全部患者术前接受 ECT检查，对比两种不同检查方式诊断准确性。结果：以病理诊断结果为金标准， B超诊断结检出结节性甲状腺肿 20例、甲状腺腺瘤 18例、甲状腺癌例 8例，检出率为 88.46%； B超诊断结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤准确率分别为 95.24%、 100.00%，与对照组 90.48%、 100,00%相比差异无统计学意义， P＞ 0.05，但 B超诊断甲状腺癌准确率为 66.67%，显著较对照组 100.00%低， P＜ 0.05。结论：在甲状腺结节性病变诊断中， B超具有早期诊断价值，可辨识病变性质，检出率较为理想，但就甲状腺癌而言，准确率不尽理想，需结合患者实际情况联合多种检查方式。

简介：【摘要】目的：分析甲状腺结节性病变的CT影像特点及诊断价值。方法：回顾性分析2019年1月至2019年12月本院收治的53例甲状腺结节性病变患者资料，患者均通过手术病理诊断确诊为甲状腺结节性病变，为患者均实施多层螺旋CT诊断，对其临床诊断的准确率进行评价。结果：CT诊断32例结节性甲状腺肿，5例甲状腺瘤，13例甲状腺癌，与手术病理结果比较准确率为94.34%，无统计学意义（p＞0.05）。CT诊断甲状腺良性结节符合率是94.87%（37/39），甲状腺恶性结节诊断符合率是92.86%（13/14），与手术病理诊断结果对比无显著差距（p＞0.05）。结论：CT能够清晰观察到甲状腺结节性病变的影像学特征，且基于此对患者病变类型予以判断，临床诊断检出率较高，建议推广使用。

简介：摘要目的分析儿童结节性硬化症(tuberous sclerosis complex，TSC)合并癫痫病例的临床表现及基因型特点，为临床更好地诊断该病提供依据。方法回顾性研究2018年1月至2019年12月湖南省儿童医院神经内科收治的45例TSC合并癫痫患儿的临床资料及基因结果，分析临床表型及基因突变特点。结果共45例TSC患儿纳入研究，男28例，女17例，年龄0.25～10岁。癫痫发作类型仅表现为局灶性发作25例(55.6%)，痉挛发作或痉挛＋局灶性发作19例(42.2%)，局灶性发作＋肌阵挛发作＋强直发作1例，12例脑电图监测到高峰失律，West综合征9例。颅脑病变MRI异常44例(97.8%)，发育迟滞20例(44.4%)，皮肤病变42例(93.3%)，眼部病变7例(15.6%)，心脏病变14例(31.1%)，肾脏病变6例(13.3%)。根据年龄分为3组分别是<1岁、1～3岁、>3岁，不同年龄组颅脑病变率均高，皮肤病变、心脏病变、肾脏病变、智力受损率等3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)；1岁以内癫痫发作以痉挛发作率更高，1岁以上以局灶性发作为主，与其他年龄组比较差异有统计学意义(P<0.05)。收集了16例基因检测资料，TSC1基因突变有2例(12.5%)，TSC2基因突变10例(62.5%)，包括无义突变3例、移码突变3例、错义突变6例、缺失突变1例，其中1例检测出2个突变位点。共检测到5个未见报道的TSCl/TSC2基因突变，该基因有较强的异质性。TSC2基因突变者癫痫发作的主要类型是痉挛发作。结论结节性硬化症临床可表现为多部位病变，合并癫痫者颅脑病变率高，易出现生长发育落后及智力受损，癫痫痉挛发作是1岁以内患儿及TSC2基因突变者癫痫的主要发作形式，局灶性发作为1岁以上患儿的主要发作形式。检测到5个未见报道的TSCl/TSC2基因突变，其中包含3个新生突变，基因有助于TSC的诊断。

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简介：摘要随着甲状腺结节的发病及检出率日益增高，甲状腺结节的分子标记物在鉴别结节的性质，术前诊断及患者预后都有重要作用。本文总结归纳关于相关分子标记物及检测手段在甲状腺结节诊治中的更新进展，结论表明甲状腺结节的单个致病分子的研究较为成熟，多分子联合检测手段可提高诊断精确率，同时提供更加可靠的分子依据，指导手术及术后药物治疗。尽管其还未能替代"金标准-病理诊断"，但对甲状腺结节的诊断管理和治疗，必将扮演越来越重要的角色，具有广泛的应用前景。

简介：【摘 要】目的：探索中西医结合治疗麻风结节性红斑反应的临床效果。方法：收集 2018 年 5月 -2020年 5月来我县麻风病治疗定点医院 治疗的 3 例 麻风结节性红斑反应的患者进行研究，患者以选择的治疗方式分为两组，即为单独西医治疗组（ 1例）与中西医结合治疗组（ 2例），对比不同治疗方式下的临床治疗效果。结果：就两组患者的治疗效果来看，其中，中西医结合治疗组的 2例患者疗效佳，分别有 1例显效与 1例有效，单独西医治疗组的 1例患者判定为治疗有效。就两组患者的治疗见效时间与症状消退时间来看，中西医结合治疗组的平均治疗见效时间与症状消退时间明显短于单独西医治疗组，两组数据差异对比显著，统计学有对比价值 P＜ 0.05。结论：中西医结合治疗麻风结节性红斑反应能帮助患者改善其临床症状，提升治疗效果，值得临床推广使用。

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简介：【摘要】 目的：总结结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床特点。方法：选取我院 2018年 4月 ~2019年 4月所收治的 30例甲状腺肿合并甲状腺癌患者，均通过手术方法治疗。结果：病例治疗总有效率为 93.33%，随访 12个月复发率为 3.33%，平均手术时间及手术切口长度分别为：（ 128.78±33.82） min、（ 6.08±2.36） cm。结论：手术治疗结节性甲状腺肿并甲状腺癌的效果较佳，且能减少手术时间及复发情况的发生、减小手术切口大小，可在 结节性甲状腺肿并甲状腺癌患者的治疗中予以应用、推广。

简介：【摘 要】目的：探索中西医结合治疗麻风结节性红斑反应的临床效果。方法：收集 2018 年 5月 -2020年 5月来我县麻风病治疗定点医院 治疗的 3 例 麻风结节性红斑反应的患者进行研究，患者以选择的治疗方式分为两组，即为单独西医治疗组（ 1例）与中西医结合治疗组（ 2例），对比不同治疗方式下的临床治疗效果。结果：就两组患者的治疗效果来看，其中，中西医结合治疗组的 2例患者疗效佳，分别有 1例显效与 1例有效，单独西医治疗组的 1例患者判定为治疗有效。就两组患者的治疗见效时间与症状消退时间来看，中西医结合治疗组的平均治疗见效时间与症状消退时间明显短于单独西医治疗组，两组数据差异对比显著，统计学有对比价值 P＜ 0.05。结论：中西医结合治疗麻风结节性红斑反应能帮助患者改善其临床症状，提升治疗效果，值得临床推广使用。

简介：[摘要 ] 目的：探究在结节性甲状腺肿手术患者中临床护理路径的应用方法与效果。方法：该研究选择 2018年 12月份— 2019年 12月份我院收治的 80例结节性甲状腺肿患者为研究对象，随机分为对照组与实验组，每组各 40例，给予对照组患者常规护理，实验组患者临床护理路径，对两组患者对比观察。结果：经过不同护理干预，实验组患者住院时间、住院费用均低于对照组，健康知识评分、护理满意度均高于对照组，且实验组患者不良反应发生率低于对照组，组间差异明显，具有统计学意义 P＜ 0.05。结论：给予结节性甲状腺肿患者实施临床护理路径，不仅可以缩短住院时间，降低住院费用，而且还可以提高患者的护理满意度，减少不良反应发生，值得在临床中推广与应用。