简介:摘要目的总结34例老年肛瘘合并糖尿病手术患者的护理经验;方法对2010年5月一2011年7月共收治34例老年肛瘘合并糖尿病患者进行回顾性分析;结果所有患者无伤口感染及延迟愈合,所有病人住院期间血糖均维持在接近正常水平,无不良反应发生;结论完善围手术期处理,确保患者手术安全顺利,术后疗效满意,同时缩短住院时间,减轻患者经济负担。
简介:背景:前期试验证实骨髓基质干细胞能够在改性纳米羟基磷灰石/聚乳酸-聚羟乙酸材料表面黏附、增殖,该材料具有良好的生物安全性.目的:观察骨髓基质干细胞与改性纳米羟基磷灰石/聚乳酸-聚羟乙酸材料复合修复兔桡骨缺损的效果.方法:建立兔15mm桡骨缺损模型,随机分为3组:空白对照组不进行任何处理,实验组植入改性纳米羟基磷灰石/聚乳酸-聚羟乙酸+骨髓基质干细胞组织工程化骨,对照组植入单纯改性纳米羟基磷灰石/聚乳酸-聚羟乙酸支架材料.结果与结论:①X射线评价:术后1~12周,实验组骨缺损修复程度及速度明显优于空白对照组与对照组(P〈0.05).②组织学检测:实验组术后4周即可观察到新生骨和纤维组织长入材料空隙,局部形成陷窝结构;8周时新生骨组织增多,部分可观察到成熟的骨小梁结构;12周时可见大量成熟骨细胞,骨小梁排列紧密,移植材料逐步被新生骨取代,与正常骨组织形态基本一致,且骨小梁出现时间早于空白对照组与对照组.说明骨髓基质干细胞复合改性纳米羟基磷灰石/聚乳酸-聚羟乙酸构建的组织工程化骨能够促进骨缺损处新骨的生成,较单纯支架材料具有明显优势.
简介:摘要目的探讨椎管内麻醉复合度非合剂在腔镜手术中的麻醉效果及其安全性。方法选择我院近几年来行腔镜手术的病例168例,ASAI~III级,随机分为两组,I组(n=84)为观察组,采用椎管内麻醉复合度非合剂,II组(n=84)为对照组,采用气管插管全身麻醉,两组均于麻醉前30min肌注阿托品0.5mg、鲁米那0.1g。结果两组麻醉均安全,效果完善,对照组对血流动力学影响比较大,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)在麻醉诱导插管及拔管时波动大,术后恶心、呕吐、声嘶、肺不张的发生率较高,观察组于气腹后一度出现SPO2下降,经鼻导管给氧或面罩加压给氧后恢复正常,部分病人感肩背部不适。结论椎管内麻醉复合度非合剂用于腔镜手术,具有操作简单、镇痛完善、麻醉效果确切、安全可靠等特点,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究喉罩全身麻醉复合臂丛神经阻滞在骨科上肢手术中的应用效果。方法选择骨科上肢手术60例肱骨骨折22例,肘关节手术23例,尺桡骨双折15例。,随机构分为喉罩全麻复合臂丛神经阻滞(I组)和气管内插管全身麻醉(Ⅱ组),每组各40例。比较两组在各时间点的平均动脉压(MAP),心率(HR)的变化和术后并发症的发生情况。结果喉罩全麻复合臂丛神经阻滞(I组)在诱导、喉罩置入或插管时、复苏期、拔除喉罩或导管时的HR、MAP波动幅度明显低于气管内插管全身麻醉(Ⅱ组)(P<0.05)。I组苏醒期躁动、多痰、声音嘶哑、咽痛的发生率明显低于Ⅱ组(P<0.01)。结论喉罩全麻复合臂丛神经阻滞在骨科上肢手术中的应用优于气管内插管全身麻醉。
简介:摘要目的观察右美托咪啶复合芬太尼用于宫腔镜手术麻醉的效果及安全性。方法160例ASAⅠ~Ⅱ级拟行宫腔镜手术患者,随机分为右美托咪啶组(D组)和异丙酚组(P组),每组各80例。D组于手术前10min微泵输入0.8μg/kg右美托咪啶,然后以0.5~0.8μg?kg-1?h-1维持输注至手术结束,手术开始时静脉注射芬太尼2μg/kg;P组于手术前静脉注射2mg/kg异丙酚,然后以4~6mg?kg-1?h-1维持输注至手术结束,手术开始时静脉注射芬太尼2μg/kg。监测患者围术期的MAP,ECG,SpO2,HR,同时观察患者术中呼吸情况、麻醉效果。结果D组麻醉效果优的百分率高于P组(P<0.05),P组呼吸抑制发生率高于D组,两组患者SBP,DBP,MAP,HR变化无明显差异。结论右美托咪啶复合芬太尼用于宫腔镜手术麻醉效果满意,安全。
简介:摘要目的探讨超声乳化术人工晶体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的方法和疗效。方法对在我院2008年1月~2012年1月间住院治疗的66例(80眼)应用超声乳化术人工晶体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的患者进行回顾性分析,比较患者在治疗前后临床症状的改善情况。结果手术后随访3~12个月,术后1个月最佳矫正视力≥0.5者26只眼(32.5%);0.1~0.4者44只眼(55.0%);≤0.1者10只眼(12.5%)。眼压控制在正常范围的有72只眼(90%),8只眼(10%)需要配合使用降眼压药。术后并发症有角膜水肿13只眼,虹膜损伤2只眼,瞳孔变形7只眼。结论超声乳化术人工晶体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼效果明显,疗效安全可靠,治愈率高,值得在临床推广。
简介:摘要目的研究分析丙泊酚与雷米芬太尼复合在小儿全麻手术中应用的最佳方案。方法选择2009年8月~2012年3月我院择期进行小儿气管插管全麻手术的患者50例为本次实验的研究对象。随机将患者分为两组,I组患者给予丙泊酚固定,调节雷米芬太尼浓度控制麻醉;II组患者给予雷米芬太尼固定,使用丙泊酚控制麻醉,观察对比两种方案的麻醉效果。结果两组患者麻醉期间心率、平均动脉压等比较无显著差异,p>0.05,差异无统计学意义;I组患者手术后恢复更快,患者拔管时间早,与II组患者比较有显著差异,p<0.05,差异有统计学意义。结论在小儿全麻手术中恒定丙泊酚血浆靶控浓度,调节雷米芬太尼浓度的复合方案更具有临床优势。
简介:摘要目的探讨全凭静脉麻醉和静吸复合麻醉在支撑喉镜手术的应用效果。方法我院自2009年7月中2012年7月收治喉乳头状瘤患儿24例,随机分为治疗组和对照组,每组各12例,治疗组应用全凭静脉麻醉,对照组应用静吸复合麻醉。观察两组患儿血流动力学变化,统计两组患者术后恢复情况。结果治疗组自主呼吸恢复时间16.5min,术后烦躁0例,干咳2例,不适感1例;对照组自主呼吸恢复时间11.5min,术后烦躁4例,干咳3例,不适感6例。结论全凭静脉麻醉在支撑喉镜手术的应用中,术后不良反应少,是安全有效的支撑喉镜手术麻醉方式,更适合于需多次手术的患儿,值得临床推广应用。