简介：【摘要】目的：探讨中西医结合快速康复理念在后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术围手术期中的应用效果。方法：随机选取2022-2023年本科室诊断为单纯性肾囊肿（SRCs）的患者作为本次研究对象，共计纳入80例，按照随机数字法将其分为对照组和试验组，每组均为40例。对照组采取围手术期采用加速康复外科（ERAS）理念措施，试验组则采取围手术期采用中西医结合快速康复外科理念（CMERAS）措施。对两组患者的干预效果进行对比和分析。结果：试验组患者的术后首次肛门排气时间、进食开始时间、下床活动时间、引流管拔除时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论：在后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术围手术期中应用中西医结合快速康复理念可有效提升围术期指标，临床应用效果较好，值得应用和推广。

简介：【摘要】：顽固性便秘作为一个世界性难题，已经引起了国内外医学界的广泛关注，但经过多年的探索，至今大多数人仍然认为它是多种疾病的一个症状，而并非是一个独立的疾病。我们研究证明便秘而是有明显的器质性改变的结、直肠病变，是非手术治疗不能凑效，药物治疗不能治愈的一类疾病。各种泻药、促动力药及通便药，只能暂时缓解症状，不能从根本上解决病痛，如果长期使用这些药将对肠道造成更大的损伤，甚至使部分结肠及全结肠的功能完全丧失，因此临床多行手术治疗，现进行相关论述。

简介：摘要 ：观察六味地黄丸对去卵巢大鼠骨超微结构、骨代谢的影响，并探讨对骨组织沉默信息调节因子1（SIRT1）通路的调节作用。方法  58只雌性SD大鼠中随机取50只建立去卵巢模型，建模成功后采用随机数字表分为模型组、雌激素组、六味地黄丸低、中、高剂量组，余8只记为假手术组。雌激素组予以0.09mg/kg戊酸雌二醇片+1ml/100g体质量蒸馏水的混悬液灌胃，六味地黄丸低、中、高剂量组分别予以2.45、4.9、9.8g/kg+1ml/100g体质量蒸馏水的混悬液灌胃，模型组和假手术组均予以1ml/100g体质量蒸馏水灌胃，均每天1次，连续4周。透射电镜观察股骨超微结构；全自动生化分析仪检测血清骨代谢指标；双能X线骨密度测定仪检测离体股骨骨密度；结果  大鼠建模成功率为100.00%；假手术组骨细胞超微结构无异常，模型组有显著改变，雌激素组和六味地黄丸3剂量组均改善，且六味地黄丸高剂量组与假手术组接近；各组血清骨代谢、股骨骨密度、股骨SIRT1、RUNX2、OPG、RNAKL、RNAK mRNA与蛋白表达对比差异均有统计学意义（P＜0.05），模型组血清BALP、PICP水平，股骨骨密度，SIRT1、RUNX2、OPG mRNA与蛋白表达均低于假手术组（P＜0.05），雌激素组、六味地黄丸3剂量组均低于假手术组且均高于模型组（P＜0.05），六味地黄丸低剂量组均低于雌激素组，六味地黄丸高剂量组均高于雌激素组、六味地黄丸低、中剂量组（P＜0.05）结论  六味地黄丸可改善去卵巢大鼠骨超微结构和骨代谢，增加骨密度，推测与调控SIRT1通路，上调SIRT1、RUNX2、OPG表达，抑制RNAKL、RNAK表达有关。

简介：摘要：目的 观察距下关节保留的跟骨截骨矫形术治疗陈旧跟骨骨折的疗效。方法 回顾性收集近年来共治疗陈旧性跟骨骨折54例，其中男性36例，女性18例，平均年龄36.0岁；按Stephens 分型：I 型6 例，II型34 例，III 型14 例。观察患者术前、末次随访时患肢影像学参数、AOFAS评分以及VAS评分。结果 患者末次随访时影像学参数跟骨Bohler角、Gissane 角、后足力线、丘部高度均较术前明显改善，差异有统计学意义(P <0. 05)。患者术后AOFAS评分和VAS评分均高于术前,差异有统计学意义(P <0. 05)。 结论 掌握适当的手术适应症以及恰当的手术干预，陈旧跟骨骨折采用距下关节重建能取得不错的临床疗效，值得临床推广。

简介：摘要：目的 探讨侧方扩散对面肌痉挛微血管减压术的临床意义。方法 侧方扩散（LSR）作为面肌痉挛的术中电生理监测项目，随访荆州市中心医院2021年9月 ～ 2023年8月收治的38例面肌痉挛病人，38例患者术中均行电生理监测，对所有手术病人随访1月，将术后侧方扩散电位消失的32例患者归为Ａ组，术后侧方扩散电位未全消失6例患者归为B组，其中A组中术后面抽症状完全消失31例，无效1例；B组中术后面抽症状完全消失4例，无效2例。结果 A组术后疗效优于B组，具有统计学意义 结论 面神经微血管减压术中应用LSR监测可以提高面肌痉挛疗效。

简介：摘要：目的 探究重型颅脑外伤行大骨瓣开颅手术治疗的临床效果。方法 回顾性选择本院2021~2022年神经外科收治重型颅脑外伤患者进行研究，共计28例，均行大骨瓣开颅手术，列入观察组。回顾性选择本院2021年以前神经外科收治的重型颅脑外伤患者作为参照对象，选择28例，均行常规骨瓣开颅手术，列入对照组。比较两组临床疗效、术后并发症率以及术后不同时间点的颅内压。结果 观察组临床有效率较对照组高（P

简介：摘 要：目的：研究微创术不翻瓣技术和翻瓣技术在口腔种植术中运用的效果。方法：入组时间：2022全年。人员：口腔种植术患者100人，分组模式：随机模式（实验组、对照组），分析疗效。结果：实验组疗效高于对照组，P＜0.05；实验组修复体边缘密合性A级高于对照组，B级、C级低于对照组，P＜0.05。结论：微创术不翻瓣技术运用价值高于翻瓣技术，更值得运用在口腔种植术中。

简介：摘要：目的：探析趾甲皮瓣游离移植拇指再造术的围术期护理效果 。方法：收集2021年1月-2022年1月，游离足趾移植拇指再造术患者20例，所有患者围术期内均接受针对性护理，以手部运动功能、感觉功能恢复效果为参照标准，对围手术期针对性护理的有效性临床价值进行评价。结果：术后患者的手部运动功能总优良率为95.00%（19/20，优10例，良6例，可3例，差1例）；患者手部感觉功能恢复效果（英国医学会手部感觉功能分级标准），S11例，S22例，S33例，S46，S58例。结论：游离足趾移植拇指再造术的围手术期，对患者应用针对性护理管理，能够有效提升手术成功率，恢复患者的手术运动与感觉功能，效果显著，值得应用。

简介：摘 要：目的：分析专科与手术室协同护理在颈椎前路椎体次全切减压植骨融合内固定术患者中的干预价值。方法：选择2020年05月－2023年05月到本院接受颈椎前路椎体次全切减压植骨融合内固定术治疗的患者100例，运用随机数字分组法，分作研究组和对照组，分析护理的不同效果。结果：研究组术后护理并发症出现概率低于对照组，P<0.05。结论：运用专科与手术室协同护理方式对颈椎前路椎体次全切减压植骨融合内固定术患者进行护理，可降低术后并发症发生率，提升护理效果。

简介：摘要目的探讨骨科机器人辅助髓芯减压联合植骨治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法回顾性分析2019年8月至2021年2月于西安交通大学第二附属医院骨关节外科就诊的49例（84髋）国际骨循环研究会（Association Research Circulation Osseous，ARCO）Ⅱ期股骨头坏死接受髓芯减压联合植骨术的患者资料，其中采用常规髓芯减压植骨术（常规手术组）30例（54髋），男19例、女11例，年龄（44.3±5.4）岁（范围21~59岁）；采用骨科机器人导航系统辅助手术（机器人辅助组）的患者19例（30髋），男12例、女7例，年龄（41.4±7.2）岁（范围20~58岁）。所有患者入院时术者告知患者常规手术及机器人手术方案，由患者自主选择，所有操作由同一组医生完成。统计两组患者的基线资料、单侧手术时间、单侧X线透视次数、术后及末次随访时的Harris髋关节功能评分、疼痛视觉模拟评分（visual analog score，VAS）、末次随访时的股骨头塌陷率。结果共41例患者（70髋）获得随访，随访时间为（14.6±4.8）个月（范围3~21个月），其中常规手术组24例（42髋）、机器人辅助组17例（28髋）。至末次随访时，共13例（13髋）出现了股骨头表面塌陷，其中常规手术组11例、机器人辅助组2例，两组股骨头塌陷率的差异有统计学意义（P=0.045）。常规手术组单侧髋关节手术时间为（21.3±5.4） min，大于机器人辅助组的（16.8±3.3） min，差异有统计学意义（t=3.94，P<0.001）。常规手术组单侧髋关节X线透视次数为（14.4±3.8）次，大于机器人辅助组的（9.6±2.1）次，差异有统计学意义（t=6.08，P<0.001）。常规手术组术前Harris髋关节功能评分为（68.4±4.5）分，末次随访时升高至（85.1±3.8）分；机器人辅助组术前Harris髋关节功能评分为（67.2±3.9）分，末次随访时升高至（86.5±4.4）分。两组患者末次随访时Harris髋关节功能评分均较术前改善，但组间差异无统计学意义（t=1.09，P=0.283）；常规手术组术前髋关节VAS为（4.8±1.7）分，末次随访时降低至（1.7±0.8）分；机器人辅助组术前髋关节VAS为（5.1±1.5）分，末次随访时降低至（0.9±0.3）分。两组末次随访时VAS较术前降低，且组间差异有统计学意义（t=3.92，P<0.001）。结论髓芯减压联合植骨治疗ARCOⅡ期股骨头坏死疗效确切。与常规手术相比，骨科机器人辅助手术可以获得更满意的短期疗效和保头率。

简介：【摘要】目的：探讨骨搬运术与自体髂骨移植手术治疗股骨骨折并骨缺损的临床疗效。方法：将2020年03月-2021年04月本院收治的82例股骨骨折并骨缺损患者随机分为对照组（n=41）和研究组（n=41），对照组予以自体髂骨移植手术治疗，研究组应用骨搬运术治疗，比较两组康复效果及并发症情况。结果：研究组术后3、6个月的膝关节评分及骨痂评分较对照组均明显升高（P＜0.05）；研究组并发症发生率较对照组明显降低（P＜0.05）。结论：在股骨骨折并骨缺损治疗中应用骨搬运术，可优化患者康复效果，且并发症少，值得推广。

简介：[摘要]目的 探讨分步控制性减压术在重型脑外伤中的临床应用价值。方法 选取2021年1月～2023年1月期间我院收治的60例重型脑外伤患者作为对象展开前瞻性分析，利用SPSS随机数分成2组，分别予以不同术中减压方案，即常规去骨瓣减压术（对照组n=30）和分步控制性减压术（研究组n=30）。比较两组术后认知功能（MoCA）和并发症发生率。结果 研究组术后MoCA评分明显高于对照组，研究组认知功能障碍率、术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 分步控制性减压术是术中让颅内压力逐步释放的过程，有效避免快速减压风险，有助于改善患者预后。

简介：[摘 要] 目的 总结我院采用Ozaki主动脉瓣膜成形术治疗主动脉瓣疾病的护理配合经验。方法 收集2021年3月—2022年3月我院5例主动脉瓣病变患者， 均于全身麻醉下接受Ozaki主动脉瓣膜成形手术。手术室器械护士术前熟知手术方案及步骤，提前准备Ozaki瓣膜修复器械，配合自体心包或牛心包瓣叶制作及缝合等手术步骤。巡回护士准备好心包固定液，准确记录戊二醛浸泡和冲洗时间。结果 6例主动脉瓣病变患者均手术修复成功取得满意效果，无围术期死亡、无护理并发症发生。术后1周复查超声心动图，主动脉瓣血液动力学纠正效果满意。 结论 手术室护士熟知并掌握 Ozaki主动脉瓣膜成形术的方法及技术特点，护理配合应注意心包瓣叶制作的关键步骤，以及戊二醛溶液的配制及术中妥善管理，协助外科医生顺利完成手术。

简介：摘要：目的：探析颈椎前路椎间盘摘除植骨融合术的护理方法及效果。方法：选择2021年12月至2023年5月期间在我院行颈椎前路椎间盘摘除植骨融合术治疗的患者66例参与研究，利用计算机随机分组法将其分为对照组（n=33例）和观察组（n=33例）。给予对照组患者常规护理干预，给予观察组患者综合护理干预。对比两组患者的护理效果。结果：与对照组相比，观察组患者干预后的临床总有效率更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于行颈椎前路椎间盘摘除植骨融合术治疗的患者，围术期实施综合护理干预后临床效果明显，值得推广。

简介：【摘要】目的：观察股骨骨折术后骨不连患者应用捆柴式植骨术的效果。方法：选择2022年2月到2023年2月期间在本院治疗股骨骨折术后骨不连的40例患者，基于随机抽样的分组原则，将各20例患者分入对照组与研究组，对照组采取加压或填充植骨术，研究组采取捆柴式植骨术。对比两组的骨折愈合时间、骨折愈合率、骨痂生长程度、住院时间、并发症率。结果：研究组的骨折愈合率比对照组高，骨折愈合时间和住院时间比对照组短，骨痂生长程度比对照组长，并发症率比对照组低，P＜0.05。结论：为股骨骨折术后骨不连患者应用捆柴式植骨术可以促进其骨痂生长，使其骨折愈合得更快更好，同时不必担心并发症问题。

简介：摘要：目的 观察临床上对退变性腰椎管狭窄行开窗减压术患者展开护理，选择施用围术期护理干预的效果。方法 本院本次研究的研究对象，由随机数字表法选取，2022年1月至2022年12月阶段内接受诊治的60例退变性腰椎管狭窄行开窗减压术患者，划分为试验组、对照组各30例。此次研究中的试验组受试者，围术期护理干预为具体的干预措施，常规护理模式为对照组受试者，具体的干预措施。结果 护理服务开展后，所得研究数值护理满意度，试验组干预对象评估结果，比对对照组更高（p＜0.05）。结论 围术期护理干预投入临床退变性腰椎管狭窄行开窗减压术患者护理中，能够较好改善患者的满意度，值得被临床应用推广。

简介：【摘要】目的：探讨腰间盘突出症患者使用椎管减压术围术期护理的应用效果。方法：纳入我院2022.05-2023.05收治的因腰间盘突出症行椎管减压术的患者56例，按照护理方式的不同分为对照组（常规护理）和观察组（围术期护理）各28例，对比两组护理效果。结果：对比两组患者术后并发症情况，观察组各项并发症少于对照组，并发症总发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对进行椎管减压术的腰间盘突出症患者实施围术期护理能取得更好预后效果，术后患者并发症显著减少，具有应用价值。

简介：摘要目的探讨微血管减压术患者术后早期进水的可行性。方法采用便利抽样法，选取2021年1月—2022年1月在首都医科大学宣武医院功能神经外科行微血管减压术的100例患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和试验组，各50例。对照组患者术后常规时间（术后≥6 h）进水，试验组患者术后早期（术后<6 h）进水。比较两组微血管减压术患者术后24 h口干、恶心程度、进水次数、进水量、补液量、呕吐及睡眠障碍发生情况。结果试验组患者术后24 h口干评分低于对照组，术后24 h进水次数、进水量均多于对照组，睡眠障碍发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01）；两组患者术后24 h恶心评分、补液量、呕吐发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论术后早期进水可减轻微血管减压术患者术后口干程度，改善患者睡眠质量，且不会加重患者恶心呕吐等不良反应，促进患者康复。

简介：目的：观察预见性护理干预对面肌痉挛微血管减压术患者疗效。方法：从我院2021年1月-2022年1月期间收治面肌痉挛微血管减压术患者中选取60例作为研究对象，以随机抽样的方法分为观察组以及对照组，每组各30例。对照组患者采用传统护理，观察组患者采用预见性护理。比较两组患者护理有效率以及患者护理满意度。结果：观察组患者护理有效率更高，观察组患者护理满意度更高，差异显著（P<0.05）。结论：采用预见性护理干预对面肌痉挛微血管减压术患者，护理效果比较理想，提高病人护理满意度，加快病人的康复，是一种值得在临床上推广的新方法。

简介：【摘要】目的 探究分步控制性减压术治疗重型脑外伤的临床效果。 方法：选取本院2008年4月-2022年12月期间，共收治76例重型脑外伤患者为研究对象，随机将其分为两组，每组各38例，参照组采用开颅血肿清除以及骨瓣减压术进行治疗，观察组采用分步控制性减压术治疗，将两组治疗效果进行对比。结果 治疗前，两组患者的各项自主生活能力评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患者在自理能力、行走能力方面评价均高于参照组，两组比较存在显著差异性，具备统计学意义（P＜0.05）。结论 重型脑外伤采用分步控制性减压术进行治疗，可有效提升患者术后生活质量，改善日常自理能力，有助于患者神经功能恢复，减少不良反应的发生，值得临床治疗借鉴。