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  • 简介:摘要目的观察硬膜外阻滞分娩镇痛法的效果及对产程的影响。方法宫口开大3—5cm时进行,穿刺点为L2—3椎间隙确认针入硬膜外腔后置管给药,接麻醉泵。结果宫缩痛明显缓解或减轻,产程缩短。结论硬膜外阻滞分娩镇痛法起效快,效果确实,降低了剖宫产率,提高了产科质量。

  • 标签: 分娩镇痛 硬膜外阻滞 产科质量
  • 简介:随着围生医学的发展,产科质量不断提高,对分娩过程管理日趋科学化,人们对分娩提出了更高的要求,除了采用精神、心理治疗解除思想顾虑外,减轻和消除产痛已成为人们热切关心的问题。我科开展硬膜外阻滞用于分娩镇痛,取得了较好的效果。一、资料与方法镇痛组与对照组资料取自1993年6月

  • 标签: 硬膜外阻滞 临床分析 阴道分娩 产程平均时间 分娩镇痛 阻滞镇痛
  • 简介:

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  • 作者: 贺纯静 蒋宗滨 段自坤 杨立强 林学武 宁杰 维拉 李仁淑
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华疼痛学杂志》 2020年第03期
  • 机构:贵州省人民医院疼痛科,贵阳市 550002,广西医科大学第二附属医院疼痛科,南宁市 530007,首都医科大学宣武医院疼痛科,北京 100053,蚌埠医学院第一附属医院疼痛科,安徽省蚌埠市 233004,云南省第一人民医院疼痛科,昆明市 650032,新疆医科大学附属肿瘤医院疼痛科,乌鲁木齐市 830000,延边大学附属医院疼痛科,吉林省延吉市 133000
  • 简介:摘要硬膜外阻滞疗法是临床疼痛诊疗中常用的治疗方法,其对许多疼痛和疼痛疾病具有独特的治疗效果。本共识由国内知名疼痛学专家共同编写,主要介绍硬膜外阻滞疗法的适应证、禁忌证、操作方法和疗效评估等内容,旨在帮助疼痛科与麻醉科医生更好地运用硬膜外阻滞疗法。

  • 标签: 镇痛,硬膜外 神经传导阻滞
  • 简介:摘要目的观察硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法镇痛组100例妊娠足月单胎头位产妇于宫口开至3-4cm时行硬膜外阻滞麻醉,留置导管。首剂3ml2%利多卡因,5分钟后无不适,给予0.15%罗哌卡因8-10ml,之后接自控泵(PCEA)。对照组100例未使用麻醉方法,镇痛药物的妊足月单胎头位产妇。两组均常规行心电监护及胎心监护。结果镇痛组镇痛有效率100%,镇痛组第一产程明显短于对照组(P<0.01),对母婴无不良影响,与对照组相比,降低剖宫产率(P<0.01)。虽第二产程有延长趋势,但适时使用缩宫素及指导产妇合理用力,完全可以预防和纠正。两组对新生儿Apgar评分无显著差异(P>0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果可靠满意,是目前较为理想的分娩镇痛方法。

  • 标签: 硬膜外阻滞麻醉 利多卡因 罗哌卡因 分娩镇痛
  • 简介:腰麻硬膜外联合阻滞(CSEA)保留了蛛网膜下腔阻滞硬膜外阻滞的优点,同时减少了上述阻滞方法单独使用时可能出现的危险和副作用。本文报告200例CSEA的临床观察。

  • 标签: 麻醉技术 腰麻硬膜外联合阻滞 临床观察
  • 简介:摘要目的探讨硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床效果。方法对临床2009年1月~12月在我院分娩的60例妊娠足月患者采用硬膜外阻滞镇痛进行效果分析。结果硬膜外阻滞用于无痛分娩比较安全、有效,对产程时间、分娩方式、出血量和新生儿窒息方面无影响。

  • 标签: 硬膜外阻滞 分娩镇痛 效果
  • 简介:摘要:目的:对硬膜外阻滞麻醉在产妇进行无痛分娩中的应用进行调查研究。方法:以2019年1月至2020年9月期间江阴市人民医院收治的54例产妇作为研究病例,将其使用随机分配的方法分为A组和B组,每组都有27位患者,将静脉麻醉下进行无痛分娩的27名产妇作为A组,将在硬膜阻滞麻醉下进行无痛分娩的27名产妇作为B组。将阵痛显效率、自然分娩率、胎儿宫内窘迫率和新生儿窒息率作为研究观察的指标。结果:A组的镇痛显效率、自然分娩率低于B组,并且P0.05,该差异没有统计学意义。结论:产妇在进行无痛分娩时使用硬膜阻滞麻醉能够有效的减小痛感并且能够增加自然分娩的成功率。

  • 标签: 硬膜外阻滞麻醉 并发症 无痛分娩
  • 简介:摘要目的探讨硬膜外阻滞在分娩潜伏期的应用。方法80例自愿接受分娩镇痛的单台、足月、头位的初产妇,根据分娩镇痛的时间分为潜伏期(宫口扩张<3cm)组(A组,n=40)和活跃期(宫口扩张≥3cm)组(B组,n=40)。另随机抽取条件相似、同期未接受分娩镇痛的孕妇40例为对照组(C组,n=40)。A组和B组均以L2-3硬膜外穿刺成功后试验剂量1%利多卡因3ml,首剂0.2%的罗哌卡因10ml分两次给药。随后接硬膜外自控镇痛泵。药物为0.1%的罗哌卡因+0.25μg/ml的舒芬太尼的混合液,设定持续输注5ml/h,Bolus量为5ml,锁定时间半小时。镇痛期间持续监测产妇血压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、胎儿心率及官缩强度,记录镇痛效果、产程、欣母沛的使用情况、分娩方式、助产例数、新生儿Apgar评分及不良反应。结果A组和B组的镇痛效果明显好于C组(P<0.05),A组和B组相对于C组,第一产程时间缩短,剖宫产率降低(P<0.05),阴道器械助产率高于C组,欣母沛的使用情况、新生Apgar评分等无明显差异(P>0.05),A组和B组皮肤瘙痒的发生率高于C组(P<0.05)。结论硬膜外镇痛用于潜伏期跟活跃期,降低剖宫产率,第一产程时间短、对第二产程无影响,对母婴无不良影响,硬膜外镇痛在分娩潜伏期是安全可靠的。

  • 标签: 硬膜外 分娩镇痛 产妇 胎儿
  • 简介:摘要目的为了更好的对硬膜外阻滞麻醉镇痛对产妇分娩的影响进行研究。方法选取我院2016年10月-2017年5月31日产妇320例作为研究对象,按照随机的方式平均分为两组,观察组和对照组,各160例。对照组产妇实行自然分娩,观察组在对照组的基础上加上使用硬膜外阻滞麻醉镇痛。对两组产妇的新生儿Apgar评分及行为神经评分、产妇视觉模拟(VAS)评分、母婴结局和不良反应发生率。结果两组产妇的新生儿Apgar评分及行为神经评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的VAS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的母婴结局情况和不良反应发生率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉镇痛使用在分娩镇痛对新生儿无影响,可以有效的降低产妇的疼痛感,安全性比较高,值得推广使用。

  • 标签: 硬膜外阻滞麻醉镇痛 产妇分娩 影响
  • 简介:摘要:目的 观察硬膜外神经阻滞在分娩中的应用情况。方法:经我院 医学伦理委员会审批,并征得患者同意的基础上。回顾分析2023年 6月至2024年6月至我院进行分娩的产妇100例为研究对象。相同 治疗情况下,用电脑将其随机分为对照组和观察组各50例,对照组 产妇医护采取传统自然分娩,观察组产妇则采取硬膜外镇痛分娩。对 全部产妇进行疼痛评分,统计与比较两组自然分娩率、产程时间差 异、产后2小时出血量。结果: 观察组产妇疼痛评分显著比对照组 低,差异具有统计学意义(P=0.001); 观察组产妇自然分娩率高于对 照组,差异具有统计学意义(P=0.001); 观察组的产程时间比对照组 要短,差异具有统计学意义(P=0.001); 观察组产后2h 出血量均少 于对照组,差异具有统计学意义(P=0.001); 结论:采取硬膜外神经 阻滞进行镇痛分娩的产妇自然分娩率明显更高,产后2h 失血量、产 程时间等均明显更少,产妇疼痛评分低,产妇满意度更高。所以,在产 妇分娩过程中采取硬膜外镇痛分娩技术能够有效缩短产程,减少出血

  • 标签: 分娩镇痛硬膜外神经阻滞自然分娩产后2h 出血量
  • 简介:目的探讨高位硬外麻醉时不同辅助镇痛方法对呼吸和血气的影响。方法比较单纯硬外麻醉、静脉辅助镇痛、硬外辅助镇痛三组条件匹配的乳腺手术患者呼吸与血气变化。结果静脉组和硬膜外组对呼吸均有抑制作用,硬膜外麻醉后的动脉二氧化碳分压低于静脉组。结论高位硬膜外阻滞下在硬膜外腔辅用镇痛较静脉辅助镇痛对呼吸影响更小。

  • 标签: 硬膜外阻滞 镇痛药 安全性
  • 简介:摘要目的总结腰椎间盘突出患者应用硬膜外置管持续神经阻滞治疗的护理干预对策。方法抽取2014年2月到2017年4月90例腰椎间盘突出患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=45)与实验组(n=45),对照组予以常规的护理干预模式,实验组予以整体护理干预模式,观察两组患者的临床护理效果。结果实验组的临床护理总有效率为97.78%,对照组的为77.78%,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外置管持续神经阻滞联合整体护理能够有效的提升患者的治愈率,具有较高的临床推广价值。

  • 标签: 腰椎间盘突出 硬膜外置管 持续神经阻滞 整体护理
  • 简介:摘要目的探讨不同用药方案对上硬膜外麻醉患者心率变异及肺功能的影响。方法将我院行上硬膜外麻醉的手术患者随机分为两组,对照组麻醉给予利多卡因,观察组麻醉给予罗哌卡因,观察两组不同时间心率变异性和肺功能。结果两组阻滞后各时间阻滞前心率变异性均有所下降(P<0.05),两组阻滞后15min的肺功能指标相比阻滞前显著下降(P<0.05);对照组阻滞后5、15min的心率变异性低于观察组(P<0.05),但肺功能两组间无差异(P>0.05)。结论罗哌卡因应用于上硬膜外麻醉对患者心率变异性和肺功能影响小,能较好阻滞感觉神经,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 罗哌卡因 麻醉 心率变异性 肺功能
  • 简介:摘要目的探讨连续硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛对产程、分娩方式、产后出血及新生儿的影响。方法以自愿选择连续硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛的产妇500例为镇痛组,同期未要求镇痛的500例产妇为对照组,观察两组的产痛、产程、分娩方式、产后出血及新生儿窒息情况。结果与对照组比较,观察组镇痛效果好,增加了催产素的使用,可缩短第一产程,对产后出血及新生儿的影响差异无统计学意义。结论连续硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛对产妇及胎儿无明显不良影响。

  • 标签: 分娩镇痛 分娩方式 产程 产后出血 新生儿
  • 简介:【摘要】目的:探讨硬膜外麻醉联合全麻和单纯全麻于上腹部外科手术的临床疗效。方法:选择 64例上腹部择期手术患者,随机分为两组,各 32例,治疗组行硬膜外阻滞联合全麻,对照组行单纯全麻,比较两组麻醉效果、术后苏醒时间、术后镇痛效果、麻醉药用量,回顾性分析临床资料。结果:治疗组的麻醉效果优于对照组、治疗组术后苏醒时间短于对照组、术后镇痛满意率、出现疼痛时间、麻醉药用量有统计学意义 (P<0.05)。两组术中血流动力学无统计学意义( P>0.05)。结论:硬膜外阻滞联合全麻所需的麻醉药量明显减少,拔管时间缩短,术后硬膜外镇痛效果好,麻醉效果整体显著优于单纯全麻,上腹部外科手术麻醉科广泛应用。

  • 标签: 硬膜外阻滞 全身麻醉 麻醉 上腹部手术
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