简介：

简介：目的:探讨氧气雾化吸入对预防和治疗气管插管全麻拔管后咽喉水肿的疗效.方法:将全麻拔管后患者90例随机分成两组,观察组(n=45)氧气雾化吸入,对照组(n=55)生理盐水漱口.比较两组改善咽喉水肿的情况.结果:观察组咽喉水肿所致症状3d后消失15例占33.33%,5d后消失39例占86.67%;对照组咽喉水肿所致症状3d后消失8例占17.78%,5d后消失15例占33.33%;观察组与对照组雾化吸入治疗后3d与5d的疗效比较经χ2检验,差异有显著性(P均＜0.01).结论:提示氧气雾化吸入可以用于预防和治疗气管插管拔管后咽喉水肿.

简介：摘要汇报1例格林巴利综合征患者经气管切开后，采取积极治疗的同时，辅予专业的综合护理措施，尤其是呼吸道护理及呼吸训练，制定了相应的护理对策，从而提高患者气管切开拔管的成功率，提高了康复效果及生存质量。

简介：摘要目的分析肾穿刺术后留置尿管不同排尿方式对预防拔管后尿潴留的影响。方法对30例患者进行随机分组采取开放式、夹闭定时开放式、夹闭按需开放式。结果自动排尿率有无差异。结论开放式可以充分引流，还可以节省护士时间体力。

简介：

简介：摘要目的分析临床留置气囊尿管拔管困难的原因，并提出有效的预防及护理措施。方法选择2010年12月至2012年12月在我院行留置导尿的患者45例，调查出现拔管困难的例数并分析其产生原因。结果65例患者中有14例出现拔管困难，占患者总数的21.54%，占发生并发症患者总数的53.85%。结论气囊导尿管拔管困难的原因与结石、尿垢的形成、气囊回缩不良、精神因素及护理不当有关。

简介：PICC导管是指经贵要静脉、头静脉、肘正中静脉等外周静脉穿刺置管，导管尖端位于上腔静脉下1／3处或上腔静脉和右心房连接处的中心静脉导管。用于为患者提供中长期的静脉输液或化疗用药等，被认为是安全、经济、创伤小的一种可靠的静脉输液途径，减少了患者因反复穿刺带来的痛苦，保护了外周静脉，减少了药物引起的渗漏，同时也减轻临床护士的工作量，在临床上得到广泛应用，但也存着一定的并发症及风险，拔管困难是其中之一，现将我科出现的1例经肱静脉PICC置管患者拔管困难的护理报告如下。

简介：摘要目的探讨护理风险管理在留置胃管意外拔管中的应用。方法随机选择2014年1月至2014年12月在我院留置胃管的患者120名，随机分为对照组和观察组。前者给予常规护理，后者给予风险管理，比较两组患者意外拔管的机率。结果施风险管理的观察组患者非计划拔管率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），患者的舒适感显著提高（P<0.05），有统计学意义。结论护理风险管理有助于提高护理人员的责任感和操作规范性，降低非计划拔管率，提高患者的舒适度。

简介：摘要目的探讨新的拔除尿管方法，减少留置尿管患者拔除尿管后引起尿道疼痛、血尿及尿潴留等并发症。方法观察组在患者夹管有尿意后，用20ml注射器抽出气囊内液体和气体，并保留导尿管在尿道内，让患者自行排尿，使导尿管随尿液排出体外；对照组在抽空气囊内液体和气体后，人工机械拔管。结果观察组排尿疼痛及尿潴留的发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论改良的尿管拔管方法能有效预防拔管后排尿疼痛、尿潴留的发生，减少传统的人工机械拔管对病人造成的尿道黏膜损伤，顺应自然生理排尿过程，减轻病人的痛苦，提高病人的舒适度及生活质量。

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简介：摘要静脉输液是医院常用的治疗方式也是护理常见操作，在静脉输液护理中最后一步为拔针按压，不同拔针按压方式对于患者的血管以及皮肤护理至关重要。本文对静脉输液后拔针方法及按压方法进行综述。

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简介：摘要目的研究导致气管插管意外拔管的原因及更好地防范气管插管意外拔管的进展性护理方法。方法对我院近年来患者气管插管意外拔管资料进行搜集整理，总结发生原因，在插管固定患者意识两大因素之外注重机械通气中通气中断及脱机试验缺氧等因素造成的患者情绪失控这一原因，制定进展性护理措施。自2015年6月至2016年6月对气管插管患者76例随机分组，实验组34例，按照进展性护理措施。对照组42例未做特殊要求，分析气管插管患者意外拔管的发生率及发生原因。结果对照组发生气管插管意外拔管5例，实验组发生气管插管意外拔管1例。采用X2检验，P<0.05，有统计学意义。对预防气管插管意外拔管的进展性护理措施定为插管方式的选择、妥善固定导管加强气囊管理适当有效的肢体约束、心理护理、合理使用镇静剂、强化监护及时处理注重机械通气中通气中断及脱机试验缺氧，避免因处理不及时造成的患者情绪失控。结论气管插管意外拔管防范措施的分析及应用是人工气道护理的重要组成部分。临床工作中对气管插管意外拔管原因分析较少，尤其是对机械通气中通气中断及及脱机试验缺氧等因素造成的患者情绪失控这一原因分析为空白。本研究对机械通气中通气中断及及脱机试验缺氧等因素造成的患者情绪失控这一原因分析在对预防气管插管意外拔管的进展性护理措施进行修正，降低了气管插管意外拔管的机率。

简介：摘要目的探讨患者体温对麻醉后苏醒及拔管时间的影响。方法回顾性分析2013年1月至10月在我院治疗的60例手术病人，根据体温将患者分为A、B两组，分别为体温<35℃和>35℃，每组各30例，比较两组苏醒和拔管时间。结果从停止用药至呼唤姓名患者能睁眼时间，A组患者为（59±14）分钟，B组患者为（44±20）分钟；停止给药到拔管时间，A组患者为（77±23）分钟，B组患者为（56±16）分钟。两组在苏醒时间和拔管时间上的差异均具有统计学意义（P<0.05），A组患者要明显长于B组患者。结论麻醉和手术过程中注意维护病人的体温不仅有助于麻醉后的苏醒，而且可以避免因体温下降给患者带来的危害。

简介：摘要Ｔ管拔除并发胆汁性腹膜炎临床发生率约１％，本文收集Ｔ管拔除后并发胆汁性腹膜炎15例临床资料，就其发生的原因及防治方法进行讨论。１临床

简介：摘要气管插管用于解除上呼吸道梗阻、呼吸衰竭时的辅助通气、呼吸道管理和手术麻醉等需要，但同时气管插管可能引起多种气道并发症，特别是长期插管，包括黏膜水肿、血肿、溃疡、囊肿、肉芽、声门(下)狭窄、环杓关节脱位、声带麻痹等。本文主要介绍和气道相关的常见并发症及其处理。

简介：摘要目的探讨全麻气管拔管后再次出现意识障碍的原因。拟对后期及时正确的处理提供依据。方法选择我院2007年1月～2012年1月外科手术52835例，其中静吸复合麻醉36985例，全静脉麻醉15850例，平均年龄（45±15）岁，病种有颅脑手术；颈胸部手术；腹部手术；泌尿外科手术；妇产、骨科等。麻醉平均时间（3±1）小时。对所有复苏后患者进行VAS评分；Ramsay评分；肌力评估取抬头30秒，握手有力等。评价标准主要表现为意识再次障碍，Ramsay评分>5分或不能唤醒。结果52835例再次出现意识障碍的共21例，其中1例在转运途中，2例发生在病房，18例发生在麻醉恢复室。结论再次出现意识障碍的原因为一原发性基础疾病；二与麻醉或镇痛因素有关；三与各种刺激减弱有关。

简介：摘要：目的：探讨麻醉体温变化对麻醉后苏醒效果和拔管时间的影响。方法：研究对象为2018.8-2020.8月在我院收治的280例手术患者，通过随机数字表法进行分组，分为对照组（140例）和观察组（140例），前者术中采取常规处理，后者在此基础上采取保温处理。比较两组苏醒时间、拔管时间、术中鼻咽温度和麻醉效果。结果：比较两组苏醒时间、拔管时间，观察组均短于对照组（P＜0.05），比较两组术中鼻咽温度，观察组高于对照组（P＜0.05）。比较两组麻醉优良率，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：手术过程中对患者采取保温处理能够有效减少拔管时间，促进患者苏醒，保证手术安全性，提高麻醉效果，值得临床应用。

简介：摘要：目的：探讨麻醉体温变化对麻醉后苏醒效果和拔管时间的影响。方法：研究对象为2018.8-2020.8月在我院收治的280例手术患者，通过随机数字表法进行分组，分为对照组（140例）和观察组（140例），前者术中采取常规处理，后者在此基础上采取保温处理。比较两组苏醒时间、拔管时间、术中鼻咽温度和麻醉效果。结果：比较两组苏醒时间、拔管时间，观察组均短于对照组（P＜0.05），比较两组术中鼻咽温度，观察组高于对照组（P＜0.05）。比较两组麻醉优良率，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：手术过程中对患者采取保温处理能够有效减少拔管时间，促进患者苏醒，保证手术安全性，提高麻醉效果，值得临床应用。