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简介：　　 [摘要 ]目的 观察并比较微创经皮肾镜碎石术与经尿道输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床效果。方法 选取 2018年 2月～ 2020年 2月于我院就診的 76例嵌顿性输尿管上段结石患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组（ n=38）和对照组（ n=38）。观察组患者采用微创经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗，对照组患者采用经尿道输尿管镜钬激光碎石术进行治疗。比较两组患者的手术时间、住院时间、并发症发生情况以及术后 3 d、术后 1个月的结石清除率。结果 观察组患者的手术时间和住院时间长于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者术后 3 d的结石清除率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者的术后并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 相比于经尿道输尿管镜碎石术，临床应用微创经皮肾镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石，结石清除率较高且术后并发症较低，值得具有条件的医院推广应用。

简介：【摘要】目的：分析通淋排石汤治疗肾结石术后残留结石的临床价值。方法：选取我院2015年1月—2019年12月收治的180例肾结石术后残留结石患者，按数字分组法分为两组。对照组90例，应用常规治疗，观察组90例，在常规治疗的基础上应用通淋排石汤治疗。比较两组治疗疗效以及血肌酐和尿素氮水平。结果：观察组治疗总有效高于对照组，血肌酐和尿素氮水平低于对照组，P＜0.05，存在统计学意义。结论：针对肾结石术后残留结石的治疗，采取通淋排石汤有较好效果，可提升治疗疗效，显著降低患者血肌酐和尿素氮水平，利于病情康复，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：探析研究不同手术方案治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法：取我院2018年3月-2020年6月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者80例，根据数字表法将这80例患者分别分为每组40例的对照组和观察组，观察组采用腹腔镜联合胆道镜切开取石术治疗，对照组则行传统剖腹手术治疗。在进行治疗干预后，再对比分析这两组胆囊结石合并胆总管结石患者的治疗临床疗效、并发症发生率和临床指标。结果：观察组的总有效率为93%；对照组的总有效率为75%；观察组的总有效率高于对照组的总有效率，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症总发生率为65%，对照组患者并发症总发生率为85%，观察组患者的并发症总发生率明显低于对照组患者的并发症总发生率，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间都要短于对照组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间，两组之间有差异，有统计学意义（P﹤0.05）。结论：结果表明腹腔镜联合胆道镜切开取石术能够有效帮助胆囊结石合并胆总管结石患者快速恢复，减少并发症的发生率，缩短手术时间，降低术中出血量，缩短住院时间，值得大力推广和应用。

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简介：【摘要】目的：探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)联合腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。方法：回顾性收集2015年1月1日至2020年8月31日期间在江苏大学附属人民医院普外科收治的胆囊结石合并胆总管结石患者的临床病例资料。根据手术方式分为 LC+LCBDE组和传统开腹组。比较2组患者手术时间、术中出血量、取石成功率及总住院时间、术后住院时间、疼痛评分（术后第二天）、并发症发生率等。结果：本研究共收集90例患者，其中LC+LCBDE组

简介：摘要 目的：评估输尿管结石封堵器治疗对上段结石清石率的影响。方法：本研究纳入60例输尿管结石患者，按照随机原则分为实验组和对照组，每组各30例。实验组采用输尿管结石封堵器治疗，对照组采用传统的结石清石术。记录两组患者的基本情况、并发症及结石清石率。结果：实验组中共有25例患者清除了上段结石，清石率为83.3%；对照组中有18例患者清除了上段结石，清石率为60%。实验组的清石率明显高于对照组（P < 0.05）。实验组患者术后并发症发生率为3.33%，对照组为16.67%，差异有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨改良尿道冲洗降低闭合性球部尿道损伤患者尿道狭窄的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月山西医科大学第一医院65例男性闭合性球部尿道损伤合并留置尿管困难患者的临床资料。其中，行软膀胱镜下导丝法留置导尿及尿道外口护理30例（常规组），行软膀胱镜下导丝法留置尿管及尿道药物冲洗35例（改良组），比较两组拔除尿管后1和6个月尿道狭窄发生率，拔除尿管后6个月扩尿道次数、最大尿流率，留置尿管期间疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果两组患者均成功留置尿管。留置尿管期间，改良组尿道外口分泌物量少而稀薄，常规组尿道外口分泌物量多而黏稠。两组拔除尿管后1个月尿道狭窄发生率和留置尿管期间VAS比较差异无统计学意义（P>0.05）；改良组拔除尿管后6个月尿道狭窄发生率和扩尿道次数明显小于常规组[5.7%（2/35）比26.7%（8/30）和（7.1±1.0）次比（11.4±1.8）次]，拔除尿管后6个月最大尿流率明显大于常规组[（19.8 ± 2.9）ml/s比（16.3±2.3）ml/s]，差异有统计学意义（P<0.05或<0.01）。结论改良尿道冲洗取材方便，制作容易，有利于尿道分泌物的排出，减轻尿道炎性反应，减少尿道瘢痕形成，降低球部尿道狭窄的发生率。

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简介：摘要尿道支架是尿道狭窄患者行尿道重建手术之外的一种可选择的治疗方式，可以相对安全地应用于某些尿道重建手术效果差或者无法行重建手术的患者。本文总结尿道支架在膀胱颈部尿道、前列腺部尿道、球膜部尿道、阴茎部尿道狭窄，以及尿道下裂术后的应用，大多数研究结果显示尿道支架的短期疗效明显，可以显著缓解症状，提高最大尿流率，降低残余尿量，改善患者生活质量，但长期效果还需要更多随访和研究证据，因此尿道支架可作为尿道重建手术的一种有益补充。

简介：摘要目的探讨经尿道输尿管镜下尿道微创技术在闭合性尿道损伤的应用价值。方法选取2016年10月至2018年10月在本院收治的闭合性尿道损伤患者76例作为研究对象，根据手术方式不同将患者分为对照组和观察组，每组38例，对照组采用开放尿道会师术，观察组采用输尿管镜经尿道和皮耻骨上尿道会师术。结果①观察组患者手术总有效率明显高于对照组(97.37% vs.84.21%，P<0.05)；②观察组患者术中出血量(36.25±9.23)mL和手术时间(22.97±3.56)h明显短于对照组[(92.56±8.64)mL、(45.23±3.68)h]，住院时间(4.62±2.13)d明显少于对照组(8.14±2.21)d，最大尿流速率(22.16±1.63)mL/s大于对照组[(17.36±1.84)mL/s，P<0.05]；③观察组患者术后并发症总发生率明显低于对照组(15.79% vs.49.99%，P<0.05)。结论经尿道输尿管镜下尿道微创技术治疗闭合性尿道损伤患者的创伤小、术后并发症发生率低、缩短住院时间、提高最大尿流速率，值得临床推广。

简介：摘要目的分析经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)联合气压弹道碎石术治疗高龄高危良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的临床疗效。方法选择本院2016年2月至2017年12月的69例高龄高危BPH合并膀胱结石患者，随机分成：常规组34例行PKRP以及小切口取石术治疗；观察组35例行PKRP联合气压弹道碎石术治疗。对比两组的治疗效果。结果两组的住院时间、置管时间、梗阻评分及显效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对高龄高危BPH合并膀胱结石患者行PKRP联合气压弹道碎石术的疗效显著，值得临床推广。