胆结石治疗的误区及对策

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胆结石治疗的误区及对策

胡文强

中国人民解放军 92426 部队医院

山东省青岛市 266405

摘要:在当代人们的日常生活中,疾病总是出现在大家的身体上。其中,胆结石疾病便是在大家日常生活中最常患的一种,并且随着生活的变化,人们体内患结石的病症越来越高,胆结石得不到及时的医治会给人体带来极大的伤害,因此,本文根据胆结石相关情况进行分析研究,使人们及时预防疾病,得了胆结石则一定要采用正确的方法进行及时救治。

关键词:胆结石;误区;对策


  1. 胆结石概述

胆结石是胆管树内(包括胆囊)形成的凝结物,是临床最常见的消化系统疾病之一。胆结石病是世界范围内的常见病、多发病,流行病学资料提示其人群发病率约为10%。根据相关资料了解到,患有胆结石疾病的人们主要呈现腹痛与急性炎症情况。更严重的并发症会出现胆管炎以及胰腺炎的病症,这是由于结石进入到了胆总管中所造成的。结石发生的部位不同,患者所表现出来的临床反映也是不一样的,因此在患有胆结石病时一定要及时采用正确方法救治,避免病情恶化。


  1. 胆结石治疗的误区

根据相关资料了解到,针对胆结石病的治疗方法是多样的,并不是单一的救治方法。在众多的方法中最经常采用的为药物治疗与手术治疗。胆结石患者在进行治疗中还会接受一定的辅助方法,帮助患者更加完善的去除疾病。此外,胆结石患者在饮食上也需要格外注意,要了解哪种食物可以吃,哪种食物不适合胆结石患者吃,进行忌口,才能最大程度的保障人们的身体健康。由此分析到胆结石患者在救治中最容易存在的几大误区分:第一误区是大多数人们在自己的认知里认为胆结石病没什么大不了,是个小病,不管它也不会有什么问题。但其实,胆石症包含多种情况,发生的结石各不相同,有炎症和无炎症在治疗上也有所差别。人们患胆结石病的承受度也不相同,有的人没出大问题,有的人因结石引发各类炎症而危及生命,所以患有胆石症的人,要重视疾病,了解病情及时治疗。第二误区是认为无症状的结石不需治疗。有一部分胆石症病人平时没有症状,觉得无需治疗,这种观点是不对的。胆结石的发生,说明人体内部消化系统,尤其是胆汁代谢方面已经出现问题,如果不加注意,可能会出现更多的病变,如胆结石较大,或伴有胆囊壁的改变,年龄偏大,有肿瘤家族史等均有可能演变为胆囊癌。还有资料证实,胆结石患者结肠癌的发病率较一般人高。因此,胆石症患者进行合理治疗是必要的。第三误区是对手术的盲目,有的患者认为得了结石直接手术碎石就好了。但是根据医学相关资料了解到,一些老年患者,由于体质差,手术风险大,不到必须,一般尽可能采取非手术治疗。由此做不做手术要依病情区别对待。现目前胆石症的碎石治疗目前很少有人应用。第四误区是饮食认知上的误区,一般人都知道,胆石症的发生与饮食有关,吃油荤食物可能引起发作,因此有的患者一点儿油荤的食物也不敢吃,时间长了出现营养不良等情况。实际上这种观点是不完全正确的。吃过量的高脂肪、高胆固醇类食物易发生胆石症和胆囊炎,尤其在发病时更不能食用,但平时可以选择一些植物性蛋白质或脂肪含量较低的肉类食品,如里脊肉、鸡胸脯肉等,还可选服低脂或脱脂牛奶等,维持正常的生理需求。



三、胆结石治疗预防对策

从我们身边不难发现,有许多的人会患上胆结石这个疾病,胆结石发病的痛苦是让人难以承受的。并且,胆结石在治疗后,由于患者自身不注意还是会复发的。由此可见,日常科学养生对防止胆结石是非常的重要,远离胆结石最好的方法就是做好预防措施。一是进行有规律的进食早餐,根据相关资料了解到通常吃早餐不规律的人以及经常不吃早餐的人容易患胆石症,由于空腹过久就使胆汁中的服固醇呈过饱和状态,从而在胆囊内析出胆固醇的结晶而产生结石。因此,人们在进行有规律地,正常的进食早餐则不会出现这种现象。二是少吃高脂肪、高胆固醇的食物。如肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子等。形体肥胖的中老年人尤应少吃。若过多地进食这类食物,可使机体内胆固醇、胆色素的代谢发生阵碍,胆汁中的胆固醇含量增加,就产生了成石胆汁。三是有效的进行劳逸结合。可以适当参加体育锻炼或体力劳动,避免长时间久坐不运动。适当锻炼和劳动有助于减轻胆汁淤滞,从而使病情得以减轻。四是保持乐观情绪。良好的精神状憨有助于胆汁的疏泄通畅,有利于疾病康复。而忧愁、苦闷、恼怒、焦虑等消极的精神状态,则会加重胆汁淤积.使病情复发或加重,对治疗极为不利。五是做好定期驱虫。胆结石与肠迢蛔虫密切相关,蛔虫残体与虫卵为结石核心者,约占所有胆结石患者的70%。因此做到定期驱虫,对预防胆结石的形成有重大意义。每半年驱1次蛔虫较为合适。

四、胆结石治疗分类

一、手术治疗

常用的手术方式有开腹胆囊切除手术和腹腔镜胆囊切除术。传统的开腹手术分顺行性切除和逆行性切除两种。如遇胆囊三角解剖异常或炎症、水肿、严重粘连不易分离时,亦可采用顺逆结合的方法切除胆囊。

胆结石治疗不及时会危及生命,专家不主张胆结石患者轻信“吃药排石”,建议患者走出治疗误区,及时手术治疗,切除胆囊。

二、非手术治疗

胆囊结石病的非手术治疗,分为溶石治疗,目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸,体外震波碎石治疗法以及排石治疗。临床实践表明,胆囊结石病的病变位于胆囊,单纯利用上述非手术疗法,对部分患者可暂时去除结石,但不能治愈胆囊本身的病变,远期胆结石复发是不可避免的,故在选用胆囊结石病的非手术治疗时应慎重。


结束语

从我们身边的胆结石患者就可以知道痛苦是很大的,所以,我们自身更应该做好以上的预防措施,让自己远离胆结石,保持健康状态。建议大家,多吃清淡的食物,不憋尿,每天坚持多喝水的好习惯。另外,晚饭最好是在八点以前吃,避免暴饮暴食的不良习惯。人们在胆结石诊治过程中,采用目前先进的微创手术治疗方式,进行正确的综合性护理,能够有效的提高手术的治疗效果,减少了患者的痛苦。最后提醒大家如果出现有症状的胆结石患者应立即手术,无症状者一旦出现腹痛、恶心症状,及时手术,防止恶变。




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