简介：目的比较Dynesys系统治疗单节段与多节段腰椎退变性疾病的临床疗效。方法回顾分析2008年7月至2011年3月采用Dynesys系统治疗的腰椎退变疾病患者46例。根据患者手术节段分为单节段组（32例）和多节段组（14例）。记录两组患者术前术后Oswestry功能障碍指数（oswestrydisabilityindex，ODI）和疼痛视觉模拟量表（visualanaloguescale，VAS）评分，摄腰椎正侧位和前屈后伸位片，测量手术节段椎间高度、活动度以及近端相邻节段的椎间活动度。结果46例患者平均随访30（24～52）个月，两组患者ODI指数术后3个月：单节段组（20.5±5.7）%，多节段组（21.2±9.8）%；末次随访：单节段组（12.2±4.3）%，多节段组（15.3±6.9）%，均较术前明显改善（P＜0.05）；VAS评分术后3个月：单节段组2.9±1.3，多节段组3.2±1.4；末次随访：单节段组1.4±0.3，多节段组1.6±0.4，均较术前明显改善（P＜0.05）。末次随访时ODI与VAS评分两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者手术节段椎间高度术后3个月单节段组（11.3±2.7）mm，多节段组（11.1±2.0）mm；末次随访单节段组（10.8±3.1）mm，多节段组（10.3±2.2）mm，较术前均有所下降，但差异均无统计学意义（P＞0.05）。手术节段的活动度在术后3个月单节段组（4.3±2.4）°，多节段组（4.6±2.7）°；末次随访单节段组（4.8±2.2）°，多节段组（5.3±2.0）°均显著下降（P＜0.05）。两组近端相邻节段活动度在术后3个月时单节段组（9.1±2.1）°，多节段组（8.5±1.8）°有所增加，但差异无统计学意义（P＞0.05），仅在末次随访时单节段组（10.3±2.7）°较术前显著增加，并且单节段组大于多节段组（9.1±3.0）°（P＜0.05）。结论单节段与多节段Dynesys内固定治疗腰椎退变性疾病均能获得满意的短期临床疗效，并保留部分椎间活动度�

简介：目的探讨比较不同手术方法治疗腰椎滑脱合并腰椎间盘突出症的效果.方法本文以2010年11月至2011年11月间入我院治疗的88例腰椎间盘突出症患者的相关资料为研究对象进行了回顾分析,根据实施治疗的方法不同随机分成了两组,分别为单纯术组和融合术组,每组44例患者,针对治疗以后的相关结果进行了比较分析.结果两组患者实施不同治疗后下腰痛评价评分改善情况单纯术组的44例患者的合并腰推滑脱改善率为（70.44±6.43）%,合并腰椎管狭窄改善率为（70.43±5.22）%,单纯LDH改善率为（83.34±6.45）%;融合术组的44例患者的合并腰推滑脱改善率为（81.99±4.33）%,合并腰椎管狭窄改善率为（80.32±4.55）%,单纯LDH改善率为（64.56±9.66）%.两组患者各项指标改善率,组间比较,融合术组均优于单纯术组,且P均〈0.05,差异具有统计学意义.结论在治疗腰椎滑脱合并腰椎间盘突出症的过程中,采用融合内固定的手术方法的整体效果显著,是治疗腰椎滑脱合并腰椎间盘突出症的可靠选择.

简介：摘要：目的：探讨分析在进行腰椎椎管狭窄症患者的治疗时，选择腰椎后路单节段融合术的效果对患者治疗优势进行评估。方法：将2017年9月至2020年6月作为研究时段，在该时段内调选我院中收入资料登记有效的72名腰椎椎管狭窄症患者作为研究对象，将患者进行随机两组均分组内各设置36名患者进行研究。本组患者入院后均选择腰椎后录单节段融合术进行治疗，实验组患者在此基础上，医务人员给予患者早期功能康复，在治疗完成后由医务人员对两组患者的VAS评分、JOA评分进行记录，判断患者治疗质量。结果：相较于对照组来说，实验组患者的疼痛评估评分明显更低，实验组患者的JOA评分高于对照组，提示实验组患者的治疗效果更优，组间差异对比显著（P＜0.05）。结论：在进行腰椎椎管狭窄症患者的临床治疗时，选择腰椎后路单节段融合术方案，不仅能够使患者的疼痛感得到控制，值得作为一种优秀的首选手术方案，在临床上进行推广与应用。

简介：【摘要】目的：分析单节段胸腰椎骨折用集束化护理的价值。方法：对2020年10月-2022年9月本科接诊单节段胸腰椎骨折病人（n=68）进行随机分组，试验和对照组各34人，前者采取集束化护理，后者行常规护理。对比满意度等指标。结果：至于并发症，试验组发生率2.94%，和对照组数据20.59%相比更低（P＜0.05）。至于满意度：试验组数据97.06%，和对照组数据76.47%相比更高（P＜0.05）。结论：单节段胸腰椎骨折用集束化护理，并发症发生率更低，满意度改善更加明显。

简介：摘要目的探究在单节段腰椎间盘突出症治疗中，应用椎间盘镜与椎板开窗治疗的效果。方法在2016年5月到2018年1月之间展开本次研究，选择对应时间段内的80例单节段腰椎间盘突出症患者作为研究对象，按照患者的入院先后顺序将其分为对照组（椎板开窗治疗）和观察组（椎间盘镜治疗）；观察两组治疗的优良率等情况，并实施组间对比。结果观察组治疗的优良率为95.0%，高于对照组的90.0%，组间虽无显著差异（P>0.05），但观察组较高。结论椎间盘镜治疗单节段腰椎间盘突出症的疗效，略好于椎板开窗治疗，因此更具推广应用价值。

简介：摘要目的观察小切口椎板间开窗术对治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法采用小切口椎板间开窗术治疗的单节段腰椎间盘突出症的患者21例，评价术后疗效。结果术后优良率95.2﹪。结论小切口椎板间开窗手术治单节段腰疗椎间盘突出症术后疗效肯定，是一种值得在基层医院推广的治疗单节段腰椎间盘突出症安全有效的手术方式。

简介：退行性腰椎滑脱是中老年腰腿痛的主要原因之一，目前有关腰椎退行性滑脱的外科治疗有多种方法，经后路行腰椎间融合（PLIF）或经后路单侧关节突入路行腰椎间融合（TLIF）是目前临床同于腰椎滑脱症治疗最常采用的术式，腰椎退行性滑脱实施器械内固定融合，已成为当今治疗腰椎不稳症的共识。我们以该方式治疗退行性腰椎滑脱28例，取得了良好的效果。现总结如下：

简介：背景：随着人口老年化,腰椎退变性疾病发生率也逐年增加,如何有效治疗此类疾病,学术界尚存争议.目的：比较腰椎融合与非融合技术治疗单节段腰椎退变性疾病的临床疗效.方法：回顾分析97例单节段腰椎退变性疾病患者的临床资料,根据手术方式不同将患者分为采用后路腰椎融合术治疗单节段腰椎退变性疾病组（PLIF组,n=51）和采用Dynesys动态内固定治疗单节段腰椎退变性疾病组（Dynesys组,n=46）.比较两组术后腰痛程度（VAS评分）、临床功能[Oswestry功能障碍指数（Oswestrydisabilityindex,ODI）]及术后影像学结果（手术节段椎间隙高度、活动度,上位邻近节段活动度）.结果：PLIF组随访时间28～78个月,平均（48.7±21.8）个月;Dynesys组随访时间27～76个月,平均（48.6±19.7）个月;两组随访时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.末次随访时,两组VAS评分及ODI评分均较术前改善（P＜0.05）,但组间比较,VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）,Dynesys组患者ODI评分优于PLW组（P＜0.05）.两组末次随访手术节段椎间隙高度均较术前增高,但PLIF组与术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）,而Dynesys组高于术前（P＜0.05）.两组末次随访手术节段活动度均低于术前（P＜0.05）,Dynesys组由术前6.9°±2.1°降低到4.6°土1.3°,而PLIF组由术前7.2°±2.3°降低到0°.两组末次随访时上位邻近节段活动度均较术前增加（P＜0.05）,Dynesys组由术前7.8°±1.2°增加到8.6°±1.7°,PLIF组由术前7.1°±2.6°增加到10.8°±2.6°,且组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：PLIF与Dynesys动态内固定治疗单节段腰椎退变性疾病均能获得满意的临床疗效,但后者能够部分保留手术节段活动度,且对邻近椎体活动度影响较小,理论上可以降低邻近节段退变.

简介：摘要：目的  探讨单节段腰椎椎间盘突出症（LDH）患者应用椎板开窗椎间盘切除术（FD）与单侧双通道内窥镜（UBE）治疗的临床价值。方法  收集2021.11~2022.11我院收治的90例单节段LDH患者的临床资料，按手术方式将其分为FD组（n=45）与UBE组（n=45），比较两组手术效果。结果  UBE组手术用时长于FD组（P＜0.05），离床时间、住院时间短于FD组（P＜0.05），VAS评分低于FD组（P＜0.05），两组JOA评分、疗效评估结果无显著差异（P＞0.05）。结论  与FD治疗比较，UBE耗时较长，但后者在早期离床、缩短住院时间以及缓解疼痛等方面具有明显优势，且不影响ODI指数。

简介：摘要目的探讨腰椎滑脱症内固定手术的并发症及其防治。方法统计103例腰椎滑脱症患者行内固定手术的术中和术后并发症，分析发生原因并探讨预防措施。结果103例患者中，术中并发症6例次，占5.8%，其中硬脊膜撕裂3例次，定位错误1例次，神经根与马尾神经损伤2例次术后并发症18例次，占17%，其中脑脊液漏3例次，切口血肿1例次，椎间隙感染1例次，内固定失败6例次，植骨不愈合6例次，肺栓塞1例次。多与术中操作不仔细有关。结论腰椎滑脱症内固定手术并发症较多，严格掌握手术适应证，术中仔细操作，术后密切观察，积极预防和及时处理并发症。

简介：目的研究颈椎前路单节段与双节段螺柱状Cage植入后的影像学及临床疗效.方法临床选择单节段颈椎病及颈椎间盘突出症患者67例,双节段患者42例.对比两组间术后临床结果及放射学测量结果.结果单节段与双节段Cage颈椎前路植入均具有良好的即时稳定性,在术后3月内均能够获得骨性融合,神经功能评价两者之间无显著差异.远期放射学测量显示颈椎力线与术中力线是否纠正有关,与节段多少无关.结论双节段减压Cage植入具有良好的疗效,可以替代椎体次全切除术.

简介：目的探讨腰椎小关节角度变异对腰椎滑脱症的影响。方法收集60例因腰痛就诊行腰椎CT扫描的病例，将椎弓崩解性腰椎滑脱30例设为病例组；腰椎未见明显异常30例设为对照组。分别比较病例组与对照组在每个层面的小关节角度差异、腰椎小关节的两侧角度差异，并与国外60例在同一层面的数据进行比较。结果病例组在L3-4、L4-5、L5-S1层面右侧腰椎小关节角度分别为（47.9±6.3）°、（37.5±7.3）°、（37.9±7.7）°，对照组分别为（53.1±7.3）°、（40.5±6.3）°、（38.5±7.3）°，病例组在L3-4、L4-5、L5-S1层面右侧腰椎小关节角度分别为（48.1±6.0）°、（37.9±7.4）°、（37.6±7.6）°，对照组分别为（52.3±7.6）°、（41.6±6.0）°、（38.2±7.2）°，两组在L3-4、L4-5层面比较差异有统计学意义（P〈0.05），而两组在L5-S1层面比较差异无统计学意义（P〉0.05）。腰椎小关节两侧角度在L3-4、L4-5、L5-S1层面比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。国内、国外病例腰椎小关节角度L3-4、L4-5、L5-S1层面比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论腰椎小关节角度减小可能是椎弓崩解性腰椎滑脱的一种基因表达。通过测量腰椎小关节角度，可以早期发现病变，对减少、减轻腰椎滑脱有重要意义。

简介：摘要目的介绍腰椎后路融合技术及探讨其在治疗腰椎椎体滑脱症中的疗效。方法自2014年8月-2016年10月对16例腰椎滑脱症的患者其中男10例，女6例，进行腰椎后路减压，髓核摘除，椎体间植骨融合，椎弓根螺钉内固定术。利用具有提拉作用的椎弓根螺钉提拉滑脱椎体使其复位，放置植入自体骨的cage在椎间隙，应用杠杆原理，以cage作为支点，椎弓根钉棒系统作为力臂，通过适当的后方加压力恢复腰椎前突并维持椎间隙高度。术后临床表现和手术效果分别按照侯树勋等1评价标准进行评估，术前、术后腰椎摄片以观察椎体骨融合情况。结果16例患者均得到随访，其中优11例，良4例，可1例。结论腰椎后路融合术治疗腰椎滑脱症，是一种可获得良好临床治疗效果的积极手术方法。

简介：摘要：目的：针对患有腰椎滑脱症病人采取 PLIF手术方式进行治疗，观察手术效果。方法：我们将从我院近一年内接收的病人之中随机抽选 48位符合要求的实验对象。据实验要求规定，所有实验对象均要进行 PLIF手术从而达到固定椎间植骨的目效果。经过实际调查发现，病人未治疗前的病情大致可以分为两类：单节段滑脱、双节段滑脱，两种类型人数分别为 34、 14。结果：经过手术治疗后，所有病人都有随机受访的机会。通过访查结果，我们得知所有病人在经过手术治疗后病情都有了明显改善，特别是神经压迫症状改善最为显著。无论是从伤处的疼痛程度还是并发症情况来看，术后结果都较为理想。结论：借助 PLIF技术为患有腰椎滑脱的病人采取手术治疗可以在很大程度上减轻病人的疼痛感，并且手术治疗安全性较高，术后并发症的出现率为零。

简介：摘要目的探讨腰椎滑脱症围手术期的康复指导。方法对30例腰椎滑脱症患者术前心理疏导和全面准备、术中配合、术后密切观察、并发症的防治及正确指导功能锻炼。结果38例病人康复复满意，优良率27例达93％。结论腰椎滑脱症患者围手术期的康复指导是促进患者康复的有力保障。

简介：摘要：目的：探讨腰椎退变性滑脱症的临床CT特征及诊断价值。方法：选取我院2022年1月至2023年1月收治的40例腰椎退变性滑脱症患者作为研究对象，选取同时期我院体检的健康患者40例为对照组，对所有临床资料进行全面分析比较。结果：腰椎退变性滑脱症主要CT表现为多元性退变、轻度前滑脱和椎管的明显狭窄。滑脱L4的IAD为17.02mm,FJA为22.3o 均小于对照组，差异明显，（P ＜ 0 .05 ）具有统计学意义。结论：CT临床分析腰椎退变性滑脱症，能够显示多征象，小关节发育缩窄可能是腰椎退变性滑脱症的重要原因。

简介：摘要目的探讨腰椎滑脱症的术前、术后护理措施及效果。方法对22例腰椎滑脱患者采用手术治疗，对临床资料进行回顾性分析。结果本组22例患者，术后随访1年，优13例、良6例、可2例、差1例。1例长期足趾背伸力减弱，1例并发脑脊液漏。结论对腰椎滑脱症患者做好充分的术前准备、精心的术后护理，能有效提高手术成功率及促进患者康复。

简介：

简介：摘要目的探讨腰椎滑脱症应用SRS椎弓根钉复位固定，后路椎板减压、椎间植骨、椎间应用CAG（椎间融合器）的疗效，为临床治疗提供帮助。方法对46例SRS固定病例中应用CAG融合26例、自体骨植骨融合20例进行平均2.5年的随访。结果椎体滑脱得到骨性愈合，术后未发生内固定松动、断钉、融合失败等并发症。结论椎体内固定加椎间融合是治疗腰椎滑脱症最有效方法，应用椎间融合器及椎体间植骨，术后均达到满意的愈合，两者稳定性无明显差异，经济对比有差异，治疗过程中可根据情况选择。

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