简介：摘要糖尿病患者血管内皮功能障碍机理新进展涉及高糖血症、高游离脂肪酸、胰岛素抵抗、炎症、中介因子NO释放减少、活性氧族及活性氮族增加、前列环素减少和血栓素A2增加、内皮素增加等，今后的研究应该更切合临床、用现代基因工程和生物制药技术合成更多的恶性环节阻断剂和靶点拮抗剂。

简介：阿尔茨海默病（Alzheimer’sdisease,AD）是一种进行性神经系统变性疾病,是老年最常见的痴呆类型。轻度认知功能障碍（mildcognitiveimpairment,MCI）被普遍认为是痴呆的早期状态,且被证实有可逆性。如果在该阶段就能给予干预治疗,有可能降低AD的发病率。本文对可能影响MCI的因素以及相关研究进展进行回顾与综述,希望对AD的早期诊断有所帮助。

简介：摘要研究心理干预对前列腺炎相关的性功能障碍的治疗价值。方法选择符合美国国立卫生研究院(NIH)诊断标准的伴有性功能障碍的前列腺炎患者140例，随机分组对照研究。对照组66例，复方玄驹胶囊和前列舒通联合治疗；干预组74例，复方玄驹胶囊和前列舒通联合治疗加心理干预治疗。采用慢性前列腺炎症状指数(CPSI)评分、前列腺炎相关的性功功能障碍评分表(PSFI)评分和焦虑自评量表(SAs)评分进行治疗前后的分析比较。结果前列腺炎相关的性功能障碍与前列腺炎症状程度无相关性；干预组前列腺炎症状及性功能改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论药物治疗可改善其症状，同时接受心理干预，其改善明显好于单纯的药物治疗。说明在慢性前列腺炎患者伴性功能障碍患者的治疗过程中，心理干预是不可缺少的重要环节。

简介：正常的性功能和生殖功能很大程度上依赖于神经系统功能的正常发挥。男性神经系统受损可导致勃起功能障碍、射精障碍和精液异常，进而导致不育。出现这些受损的主要原因有盆腔和腹腔损伤、糖尿病、先天性脊柱异常，多发性硬化症和脊髓受损。勃起功能障碍已经可以通过越来越具侵入式的治疗方法而有所改善，从药物疗法、注射疗法到外科的阴茎植入术。病情较轻的逆行射精患者可以用药物来逆转条件进行治疗，对病情较重的患者，则在射精后从其膀胱中收取精液。对于中度的不射精者，可以采用药物治疗：而对于严重者，则可采用阴茎震荡刺激和电射精等辅助射精技术。假如这些措施都失败了，可尝试采用手术方法取精液。对于一些脊髓受损的男性，假如环境条件和精液质量足够好，可在家中采用阴茎震荡刺激，然后将精液放入伴侣阴道内。其他方法就要求助于辅助生殖技术了，包括宫内受精和体外受精（用ICSI或者不用）。选用何种方法在很大程度上依赖于患者精液中活性精子的数量。

简介：摘要目的探讨血必净注射液对大面积烧伤的脓毒症凝血功能障碍的疗效影响。方法将烧伤脓毒症患者随机分为两组。每组20例。治疗组应用血必净治疗；对照组应用西医综合治疗。结果治疗组PLTPTINRAPTTTTFIB均趋于正常。具有统计学意义。结论血必净注射液对烧伤脓毒症凝血功能障碍有显著疗效，具有临床应用价值。

简介：目的探讨高压氧治疗（HOT）前交通动脉瘤患者术后认知功能障碍的效果。方法50例前交通动脉瘤术后出现认知功能障碍患者，随机分为HOT组（26例）和对照组（24例）。两组患者治疗前及治疗后30d均采用简明精神状态检查量表（MMSE）和日常活动能力量表（ADL）评估认知功能。结果HOT组治疗前后MMSE评分分别为（23±4．1）分和（28±3．2）分，两者差异显著（P〈0．05）。对照组治疗前后MMSE评分分别为（22±2.3）分和（24±2．1）分，差异显著（P〈0．05）。HOT组治疗前后ADL评分分别为（47±2．3）分和（24±1．2）分，两者差异显著（P〈0．05）。对照组治疗前后ADL评分分别为（46±4．23）分和（37±2．4）分，两者差异显著（P〈0．05）。治疗后HOT组MMSE、ADL评分与对照组比较，均差异显著（P〈0．05）。结论早期HOT可有效改善前交通动脉瘤患者术后认知功能障碍。

简介：目的探讨老年帕金森病（PD）患者血尿酸水平的改变及其与抑郁、认知功能障碍的关系。方法对55例老年PD患者和55例健康老年人（正常对照组）进行血尿酸水平检测。采用汉密尔顿抑郁（HAMD）量表和简易精神状态检查（MMSE）量表对老年PD患者进行评分。结果老年PD患者血尿酸水平比正常对照组显著降低（P〈0.05）,并且老年PD伴抑郁、认知功能障碍患者的血尿酸水平分别显著低于老年PD无抑郁及无认知功能障碍患者（P〈0.05）。老年PD伴抑郁患者的MMSE量表评分显著低于无抑郁患者（P〈0.05）。结论老年PD患者的血尿酸水平明显降低,并且老年PD伴抑郁和认知功能障碍患者的血尿酸水平降低更易明显。

简介：摘要目的观察大黄粉口服联合高位灌肠对肝硬化患者胃肠功能障碍的治疗效果。方法选择2007.7-2011.6在我院收治的肝硬化并发胃肠功能障碍患者128例。随机分为A组（对照组）采用西医常规治疗包括肝硬化病因治疗、胃肠减压、H2受体拮抗剂及胃肠动力药物、谷氨酰胺等,B组（实验组）西医常规治疗基础上加用大黄粉口服联合高位灌肠配合治疗。比较两组患者治疗后自觉症状、胃肠出血、肠麻痹的治疗效果。结果患者自觉症状、胃肠出血、肠麻痹的治疗有效率对照组为（57.8%、50.0%、38.3%），实验组为（81.3%、77.5%、89.1%），两组各数据相比较均有统计学差异（P<0.05）。结论大黄粉口服联合高位灌肠配合西医常规治疗肝硬化并发胃肠功能障碍患者疗效显著，值得推广使用。

简介：摘要目的观察盐酸多奈哌齐早期干预轻度认知功能障碍(MCI)的临床疗效及其对患者局部脑血流（rCBF）的影响。方法病程1年以内的MCI患者34例，连续口服盐酸多奈哌齐5mg/日治疗1年，于治疗前后分别行SPECT脑血流断层检查及神经心理学评定并进行比较。结果MCI患者的认知损害以短时记忆能力下降最为突出。口服盐酸多奈哌齐连续治疗1年后，患者颞顶叶rCBF明显增加（P＜0.05）,神经心理学检查提示，患者的记忆力、执行能力等认知功能得到有效改善（P＜0.05）。结论盐酸多奈哌齐早期干预可以明显改善MCI患者的认知功能及rCBF，SPECT脑血流断层可作为MCI早期诊断及观察临床疗效的客观辅助手段。

简介：摘要目的探讨情志护理对中风后言语功能障碍患者自我护理能力及焦虑的影响。方法将符合纳入标准的中风后言语功能障碍患者按随机数字表随机分为试验组和对照组。试验组30例给予情志护理结合院内常规护理，对照组给予院内常规护理，采用自我护理能力量表（ESCA），焦虑状态自评量表(SAS)分别对两组患者的自我护理能力、自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识水平；焦虑水平进行评估。结果试验组患者给予情志护理后，自我护理能力、自我护理技能、自护责任感、健康知识水平等方面得分明显高于对照组（P<0.05），焦虑得分也明显低于对照组（P<0.05）。结论情志护理能提高中风后言语功能障碍患者自我护理的能力，降低焦虑情绪，进而促进疾病的康复。

简介：摘要目的探讨血液透析患者维持性颈内静脉导管功能障碍的相关因素分析及护理对策。方法将对本中心透析患者80人（其中现期导管11人，男4例，女7例，最小19岁，最大75岁，内瘘69例，全年透析约8千余人次）进行护理观察回顾性分析。结果通过对80例病例有效的护理，延长了颈内静脉留置导管与内瘘的使用寿命。结论充分的准备、严格无菌技术操作、规范的护理操作流程是延长导管与内瘘使用寿命的关键，提高透析质量和透析患者的生存率。

简介：摘要目的总结中西医结合治疗糖尿病并发勃起功能障碍（ED）的临床效果。方法根据勃起功能问卷（IIEF-5）调查，选取98例ED糖尿病患者，随即分为两组，各49例患者，对照组予西药前列地尔注射液10ug海面体注射；治疗组在对照组治疗方法基础上艾灸关元穴，命门穴，同时根据辨证予我院补肾化瘀汤加碱治疗。结果治疗组有效率(97.96％)明显高于对照组(77.55％)，两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗ED效果优于单纯西药治疗。

简介：摘要目的观察不同分娩方式对更年期女性盆底功能障碍性疾病发生的影响。方法在某地区分层整群抽样调查更年期女性382名，按其初产分娩方式分为剖宫产组和阴道分娩组，通过检测和问卷等方式观察两组女性盆底功能障碍的部分指标的结果，并进行比较。结果盆腔器官脱垂和压力性尿失禁的发生低于阴道分娩组，剖宫产组的盆底肌力优于阴道分娩组，差异均有统计学意义（P<0.005）。结论不同的分娩方式与更年期盆底功能障碍性疾病的发生存在关联，选择剖宫产可以明显降低更年期盆底功能障碍性疾病的发生；可进一步研究分娩方式对更年期PFD发生影响的机制，并进行多影响因素的研究。

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简介：摘要目的观察盆底肌电刺激-生物反馈预防产后盆底功能障碍的临床效果。方法选择2007年10月—2009年3月在我院住院分娩的140例产妇随机分为观察组（盆底肌电刺激组）和对照组（无预防组）各70例，观察疗效。结果观察组中只发生阴道前壁脱垂者1例，占1.4%；对照组中子宫脱垂者2例，阴道前壁脱垂者3例，阴道后壁脱垂者4例，发生盆底功能障碍共计9例，占12.8%。两组比较差异显著（P<0.01），具有统计学意义。结论盆底肌电刺激-生物反馈法对于预防产后盆底功能障碍效果显著，值得临床推广使用。

简介：目的探讨急性皮质下脑梗死后血管性认知功能障碍（VCI）的发生率及相关危险因素对VCI的影响。方法根据VCI诊断标准将182例急性皮质下脑梗死患者分为有VCI组（81例）、无VCI组（101例）。比较两组患者性别构成、年龄、文化程度等，并分析危险因素数量与VCI的发生率。结果急性皮质下脑梗死患者VCI的发生率为44．5％（81／182）。56—65岁者VCI发生率为35．4％（23／65），66～75岁者VCI发生率为45．3％（48／106），76—85岁者VCI发生率为90．9％（10／11）。有VCI组年龄显著高于无VCI组[（69．93±6．91）岁比（67．62±5．56）岁，P=O．014]，文化程度显著低于无VCI组（P=0．028）；两组性别构成比较差异无统计学意义（P=0．876）。伴危险因素数量越多，VCI的发生率越高。结论急性皮质下脑梗死后VCI的发生率随着年龄的增加而增高，危险因素数量越多，VCI的发生率越高。

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简介：摘要目的研究西地那非对前列腺炎相关的性功能障碍的疗效。方法应用西地那非对80例伴有性功能障碍慢性前列腺炎患者(年龄19～45岁)进行随机分组对照研究;其中A组42例，给予口服抗生素、a1受体阻滞剂及中成药对症治疗;B组38例，在给予口服抗生素、a1受体阻滞剂及中成药对症治疗前列腺炎，并同时给予西地那非治疗。采用慢性前列腺炎症状指数(CPSI)评分、国际勃起功能评分(IIEF-5)进行治疗前后的分析比较。结果治疗后给予西地那非组前列腺炎症状及性功能改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论对慢性前列腺炎合并性功能障碍的患者，西地那非在有效治疗ED的同时，还能降低前列腺炎症状指数评分。